北京大学人民医院
心血管内科
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甘油三酯高可口服贝特类降脂药物，包括非诺贝特、吉非罗齐、吉非贝齐等降脂药物，主要通过增强甘油三酯代谢酶、脂蛋白脂酶活性，降低血中甘油三酯水平。
对于甘油三酯高患者，除服用降脂药物以外，还应积极控制饮食、多运动。控制饮食主要对于高脂肪、高胆固醇食物少吃，如动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉应少吃，同时减少主食摄入，注意不要喝酒，因为酒精可以转换为甘油三酯。同时应保证充分运动，运动可燃烧热量，甘油三酯变成能量被消耗，血中甘油三酯水平即可降低。
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甘油三酯高可以服用贝特类药物、烟酸类药物和鱼油类药物。贝特类药物，如非诺贝特是降低高甘油三酯的首选的一线药物，能够显著的降低甘油三酯水平。烟酸类药物也可以用于降低甘油三酯，但有一定的副作用，包括有瘙痒及消化道反应，临床上常用的是烟酸缓释制剂。鱼油类药物也可以降低甘油三酯水平，但相对贝特类药物来说降低甘油三酯的作用比较弱。临床上常用的他汀类药物主要作用是降低胆固醇水平，有些他汀类药物在降低胆固醇水平的同时也有轻度降低甘油三酯的作用。高甘油三酯血症首选的药物是贝特类药物，如非诺贝特。
杨建梅│北京大学第一医院
2020/07/31收听(75396)
"甘油三酯是人体脂质的重要组成成分，甘油三酯可来源于外源，也可以是内源产生。外源主要在饮食时，含有甘油三酯比较多的食物，像动物内脏、脂肪组织等。内源合成主要是通过肝脏合成，脂肪组织也能合成部分甘油三酯。甘油三酯升高后和心血管事件密切相关。对于高甘油三酯血症的患者，首先要进行饮食上控制，避免食用甘油三酯比较高的饮食。如果进行干预后，不能达到很好效果，从西医角度讲，主要抑制甘油三酯合成的药物，如贝特类的药物，如非诺贝特可降低甘油三酯；有些其他的药物，如中医月见草，也有一定程度去降低甘油三酯的水平；还有地奥脂必妥，之前认为地奥脂必妥是中药，但现在也有把它划为西药的可能，这样药物也具有降低甘油三酯的效果。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/01收听(50028)
甘油三酯高吃什么药物取决于患者甘油三酯高的水平、临床症状以及合并的基础疾病。如果患者只是轻度的甘油三酯升高，没有明显的临床症状，可以暂时不服用降脂药物，建...
王化虹│北京大学第一医院
2019/08/05阅读(87620)
"甘油三酯升高主要是应用贝特类的药物治疗。贝特类的药物能增强脂蛋白酯酶的活性，可以降低甘油三酯。然后适应症为高甘油三酯血症，或者是以甘油三脂升高为主的混合性高脂血症。首先是氯贝特，又名安妥明，但是这种药物因为心血管的危险增加，影响了它在临床上的广泛使用。第二大类的药物叫非诺贝特，一般是0.1g，每天3次服用，又称其为力平之。第三种药物是吉非贝齐又名诺衡，一般是0.6g，每天2次。第四类药物是苯扎贝特又名阿贝他，一般是0.2g，每天3次服用。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/08/21收听(58308)
降低甘油三酯需要采取综合措施，积极的服用贝特类药物以及烟酸类药物，例如非诺贝特、苯扎贝特等。同时饮食方面要低盐、低脂饮食，少吃富含钠盐及胆固醇高的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，例如白菜、芹菜、菠菜、西红柿、苹果、西瓜、山楂等食物，有助于降低甘油三酯的水平。同时还要控制体重，加强体育锻炼。甘油三酯高的原因，包括原发性原因以及继发性原因，原发性甘油三酯高常见于遗传，而继发性则可以继发于疾病，主要是各种病因致使脂肪代谢异常，如糖尿病、甲状腺功能减退等。
肖明│山东省立第三医院
2019/04/14收听(78932)
甘油三酯升高时，除了饮食控制外，还要加用一些药物。因为甘油三酯增高，使得血脂代谢紊乱，容易发生... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/07播放(31754)
甘油三酯升高时，除了饮食控制外，还要加用一些药物。因为甘油三酯增高，使得血脂代谢紊乱，容易发生...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/07播放(31754)
"甘油三酯高、胆固醇高，可以服用他汀类降脂药物。如果是以甘油三酯升高为主要表现，可以服用贝特类降脂药物。长期的高脂血症可以导致动脉粥样硬化的发生，引起心脑血管疾病发生的风险，所以在饮食方面也应该给予注意。首先对每天的进食量要进行控制，因为饮食量过多，进入机体后是可以转变成脂肪的。其次，对于所吃的内容物也要进行一定的筛选，对于脂肪含量高的，包括动物内脏，要尽量少吃。发生高脂血症的时候，要尽量将血脂控制在正常范围内，以免发生动脉粥样硬化，导致冠心病、高血压，这些疾病的发生对于患者生活质量是有一定影响的，所以患者应该高度重视。"
2020/10/29收听(34252)
甘油三酯高，属于高甘油三酯血症。患者如果想降甘油三酯，除一般的生活方式调节以外，还包括药物治疗... 刘巍│北京积水潭医院 2023/05/22播放(25394)
甘油三酯高，属于高甘油三酯血症。患者如果想降甘油三酯，除一般的生活方式调节以外，还包括药物治疗...
刘巍│北京积水潭医院
2023/05/22播放(25394)
如果患者存在高血脂，并且是以甘油三酯高为主，这样的患者可以口贝特服类的降脂药，代表性的药物有苯扎贝特、非诺贝特等。这类药物是降低甘油三酯的首选降脂药物。如果患者除了甘油三酯高之外，主要是以低密度脂蛋白和总胆固醇高，就建议首选他汀类降脂药，代表性的药物有普伐他汀、瑞舒伐他汀等，在用药的过程当中，可以监测血脂、肝功、肾功。有的患者在服用降脂药物的同时，可能会出现下肢没劲、乏力，肝损害，出现肝功能的异常，所以建议患者在吃药的前一个月可以去医院进行复查，如果前一个月没有什么问题，基本上以后可以每3个月或者半年复查一次即可。除了要吃相关的降脂药物之外，还要建议患者运动减肥和低盐、低脂的饮食，这样才可以更好的控制好血脂。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/22收听(56040)
"如果甘油三酯升高，建议临床上应用贝特类降脂药物，效果比较好。如果还需要其他的药物，可以在同时应用依折麦布等等这一类药物，但是最好的是贝特类，它是针对于降甘油三酯的特效药。这个药物在应用之前，需要检查肝功，必须要在转氨酶允许的范围之内加用这个药物。另外，在用药的过程中也要监测肝功，因为这一类的药物都有可能引起转氨酶、肌酶的升高。在临床上不把贝特类的降脂药和他汀类的降脂药同时应用，因为有可能会增加横纹肌溶解的风险。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/10收听(84104)
"甘油三酯和胆固醇都高的患者可以用贝特类降脂药，也可以用他汀类降脂药，也可以这两个药联合应用。发生高脂血症的时候，一般是指高甘油三酯血症、高胆固醇血症以及混合性高脂血症，指既有高甘油三酯血症，又有高胆固醇血症。除了用药以外，饮食控制也是必须的，饮食中应该对每天进食的总量进行控制，因为进食量过多在体内是可以转变成脂肪的，还有养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，同时少吃脂肪含量高的食物，包括动物内脏。高脂血症患者很容易发生动脉粥样硬化，与冠心病、高血压、糖尿病、高尿酸血症密切相关，所以尽快的使血脂降至正常是十分重要的。"
2020/10/26收听(98056)
单纯甘油三酯升高是指甘油三酯＞1.7mmol/L，称为高甘油三酯血症。当具有一定的促发动脉粥样... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/16播放(29382)
单纯甘油三酯升高是指甘油三酯＞1.7mmol/L，称为高甘油三酯血症。当具有一定的促发动脉粥样...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/03/16播放(29382)
甘油三酯和胆固醇如果都升高，而且均表现为严重升高，需要联合应用降胆固醇的药物和降甘油三酯的药物... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/21播放(81760)
甘油三酯和胆固醇如果都升高，而且均表现为严重升高，需要联合应用降胆固醇的药物和降甘油三酯的药物...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/21播放(81760)
"很多情况下都是由于患者长期高脂饮食，比如总是吃火锅、肥腻的食物、动物的内脏、烧烤，这些饮食习惯都有可能导致患者出现甘油三酯高。除此之外，还有一些人甘油三酯高可能是家族遗传性原因所导致的。还有一些老年人代谢比较慢，即使清淡饮食，运动比较少，也会出现甘油三酯的升高。像甲状腺功能减退、库欣综合征、肥胖症、糖尿病肾病综合征，这些原因都有可能导致甘油三酯的升高。建议患者可以口服像贝特类的降脂药物降低甘油三酯，比如苯扎贝特、非诺贝特等，相对而言是比较首选的降脂药物，同时还要注意运动减肥，可以更好的降低甘油三酯。"
2019/04/18收听(85712)
"甘油三酯高选择的药物可以考虑应用鱼油制剂，还可以考虑贝特类药物，这些药物对于甘油三酯升高，降血脂的效果更好，再有其他的他汀类药物也可以选择。严重的患者如果单纯一种药物控制不佳，也可以考虑联合用药。对于甘油三酯增高，在临床上的控制方法要根据患者的基础疾病以及血脂增高的幅度水平判断。大多数情况之下，甘油三酯和饮食有很大的相关性，比如近期吃了很多高脂肪食物，会造成短暂性的甘油三酯增高，严格地控制饮食，通过运动锻炼等，大多数甘油三酯能够控制在正常范围之内，并不一定需要药物干预。如果改善了生活方式，患者的甘油三酯仍然增高，或者本身基础的甘油三酯水平有遗传因素，高得很离谱，诱发了急性胰腺炎等，首先就要考虑给予患者进行药物干预。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/05/26收听(34958)
"甘油三酯高属于高血脂症的一种，表现在头晕、头痛或者是乏力。在饮食上不能吃动物的内脏，高胆固醇类食物，像脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油、鱼子都是不可以吃的，糖类食物也要限制，不能吃甜食和零食，像常见的油条也是不可以的。选择食用油最好是豆油、花生油，还有橄榄油，在食盐上也不能吃的盐太多，要低盐饮食，像常见的榨菜、甜酱或者是松花蛋也是不能吃的，多吃大豆、黄豆、洋葱、牛奶、黑木耳、甲鱼、香菇这些降脂类的食物。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(66034)
"降低甘油三酯需要采取综合措施，第一位是饮食方面，第二位是药物方面，首先饮食方面，平时要低盐低脂饮食，少吃富含钠盐及胆固醇高的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，例如白菜、芹菜、菠菜、西红柿、苹果、西瓜、山楂等食物，有助于降低甘油三酯的水平。同时还要控制体重，加强体育锻炼。药物方面，主要是积极的服用贝特类药物以及烟酸类药物，例如非诺贝特等。之所以要控制甘油三酯，是因为长期甘油三酯升高可能导致动脉硬化，严重时会引起心脑血管疾病，心脏方面有可能会出现冠心病，甚至急性心肌梗死，脑血管方面，有可能会导致脑梗死、脑出血等疾病。"
2019/03/19收听(56816)
"甘油三酯高尽量在饮食上不吃的东西，主要是含糖和高油脂的食物，像各种甜饮料，无论是有糖还是无糖都应该注意。另外像甜点、饼干、巧克力、蛋糕、奶油面包和糯米类的黏食，比如汤圆、粽子、艾窝窝，在高甘油三酯血症控制期间都应该远离。同时应该少油，像高油脂的食物、全脂奶，所有坚果、超市包装的小食品，油炸、油煎食物，还有各种酱，像蛋黄酱、沙拉酱、面酱、炸酱、芝麻酱，还有包括各种冷饮、冰激凌也不能碰。高脂类的肉类，比如动物内脏、荤油、肥肉、排骨汤，像烧烤、麻辣烫也应该尽量远离。高甘油三酯血症如果过高可以导致胰腺炎的风险增加，另外高甘油三酯血症如果长期出现，可能和心脑血管疾病风险增加有密切的关系。要想降低甘油三酯，最重要的是调整生活方式，合理、均衡的营养，少油、少盐、少糖。同时坚持科学锻炼、心理平衡、戒烟、限酒，长期坚持才能有助于维持甘油三酯的正常。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/18收听(71092)
不论是动物油还是植物油，在体内都先转化降解为甘油三酯，才能够吸收利用。既然动物油、植物油都叫脂... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2020/05/29播放(80254)
不论是动物油还是植物油，在体内都先转化降解为甘油三酯，才能够吸收利用。既然动物油、植物油都叫脂...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2020/05/29播放(80254)
对于甘油三酯高的患者，平日里一定要注意，不要吃高胆固醇、高热量、高碳水化合物的食物，比如熏酱、腌制、油炸的食品，不建议高甘油三酯血症的患者食用。除此之外，肥肉或者动物的内脏，这些食物也不建议高甘油三酯血症的人食用。膨化食品或者加工制品最好也不要食用，建议患者最好可以低盐、低脂饮食，多吃新鲜的瓜果蔬菜，还要结合适当的进行运动减肥，才有助于降低甘油三酯的水平。平日还要注意定期监测血脂，必要的时候还要服用降低甘油三酯的药物，才有助于预防脂肪肝或者肝硬化、胰腺炎的发生。
2019/05/25收听(88100)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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