咳嗽出现喉咙口喘鸣，即咳嗽似拉风箱样，多因为大气道狭窄或小气道狭窄造成。主要有以下几种情况：

1、造成大气道狭窄的原因有大气道肿瘤、异物阻塞或者外压性肿块等，需要及时就医，进一步治疗；

2、部分喘鸣是因为小气道狭窄，多见于气道炎症性疾病，如哮喘、慢阻肺哮喘急性发作期或者急性加重期，会出现咳嗽、喘鸣，严重者出现拉风箱样声音。尤其是哮喘病人，白天仅为简单咳嗽症状，夜间会出现喘鸣、拉风箱现象，要及时就医或者增加药物剂量，改善气道炎症，控制疾病进展，改善当前症状；

3、部分患者不是因为肺部疾病导致喘鸣，如急性或者慢性心功能不全病人，当气道出现水肿时，发生气道狭窄，出现喘鸣音，患者下半夜不能平卧，需要端坐位呼吸，称之为夜间阵发性呼吸困难。这种情况要考虑患者是否因心功能不全导致喘鸣，要及时进行治疗，避免疾病进展，危及生命。