首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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如果睡觉姿势不好、有颈椎病、有姿势上的压迫等，可能会导致早起手脚发胀。如果症状较轻且不疼，问题不大，可以改变睡眠姿势、枕头的高低和硬度。如果症状不减轻，还出现关节疼痛、僵硬、肿胀等症状，要到正规的风湿免疫科就诊。到风湿免疫科进行确诊的检查，检查风湿免疫的问题。
单纯的早起手脚发胀可能反映血管有压迫，比如睡眠姿势不好、有严重的颈椎病等压迫血管和神经，导致早期手脚麻木、发胀的感觉。
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早上起来出现手脚发胀，有可能是以下的原因导致的：第一、有可能是睡觉时手脚出现着凉，从而导致局部的血液循环变差而出现缺血性的肿胀，或者睡觉时不小心长期受压而导致的缺血性的肿胀。这种情况起床活动后，肿胀就会慢慢消失。第二、有可能是手部与脚部的皮肤出现过敏引起的，例如慢性荨麻疹的病人出现的症状。另外，也有可能是睡觉的床铺有螨虫或者其他的物质刺激皮肤而出现肿胀。除了肿胀之外，还会伴随着有瘙痒的症状。第三、有可能是药物的副作用的反应，都有可能会出现手脚肿胀的情况。如果正在吃比较新的药物，必须要马上停止，肿胀就能够慢慢的消失。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/03/19收听(92252)
通常手脚发胀有如下几个因素：第一、最常见的因素是钠水潴留，因代谢功能和循环功能减弱而导致，常见的因素有慢性心脏功能衰竭和慢性肾脏功能衰竭，都会引起水分蓄积在末梢，例如手部和足部而导致手脚发胀。第二、内分泌疾病有关，常见的甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全时，也会出现手脚发胀。第三、在常见的基础代谢率偏低的免疫系统疾病中，也会出现手脚发胀，例如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、贫血，免疫力降低的疾病例如皮肌炎、系统性红斑狼疮等，也会出现手脚发胀。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/08/08收听(85404)
手脚出现发胀的感觉，可能是女性月经期、过敏、全身系统病变等引起，具体如下：一、女... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/02播放(41937)
手脚出现发胀的感觉，可能是女性月经期、过敏、全身系统病变等引起，具体如下：
一、女...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/02播放(41937)
"早晨起来手指发胀，引起的原因主要是颈椎以及风湿疾病的原因。第一种，由于夜晚睡眠姿势不对以及有些人平时对颈椎疏于保护，还有特殊职业的人，比如教师、理发师等。这些人的颈椎普遍出现颈椎病，压迫神经进而引起人的手指发麻、发胀，还会使手的握力下降，需要在医生的指导下进行相关治疗。第二种，风湿性疾病。这种病人早晨起来还会有晨僵的现象。一般需要在医院进行相关检查，查风湿和类风湿因子以及血糖、尿酸等，以明确诊断。如果是风湿疾病，应该抓紧时间治疗，尽早治疗，尽早获益。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/12/17收听(27342)
"早晨起来后出现手脚发麻的症状，可能是因为糖尿病引起的，患有类风湿性疾病也会引起类似的症状。患有糖尿病之后会引起周围神经系统的病变，不仅会影响到四肢末梢部位的血液供应量，而且会导致神经元损伤，从而出现感觉异常，出现麻木、阵痛、刺痛的感觉。患有风湿性疾病，因为关节之间的炎症反应会分泌出炎性物质，会导致关节囊之间被粘连，这不仅会影响到正常的关节活动度，而且会引起神经元损伤，从而出现手脚发麻的症状。如果长期贫血，也会引起四肢末端的血液供应障碍。长期缺乏维生素，尤其是一些微量元素会影响到神经和肌肉之间的信息传递，也会引起类似的症状。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/06/22收听(52120)
"手脚发麻、发胀，有可能是末梢血循环障碍所引起。一般情况下，多发生于中老年人，患者可能会有高脂血症和糖尿病。大多数患者表现为双侧手脚发麻。可以应用一些改善血循环的药物，比如可以口服西比灵和银杏叶滴丸，也可以口服维生素E软化血管治疗。如果患者的年龄大于50岁，有高脂血症、糖尿病或者是高血压时，也可以口服阿司匹林抗血小板聚集治疗。如果患者血脂升高时，一般口服辛伐他汀、阿托伐他汀调脂稳定斑块治疗。如果患者手脚发麻，为单侧性，有可能是脑血管疾病，比如小面积的脑梗死和小量脑出血患者均可以出现，主要见于基底节区、放射冠区的病变，也可能是由于丘脑的病变所引起，颅脑CT检查时，可能会出现低密度病灶。小量脑出血患者也可以出现上述症状，颅脑CT检查一般为高密度病灶，发病后要及时住院进行治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/08/26收听(28144)
手脚紧绷发胀，一般伴有手脚水肿，水肿出现的原因具体如下：1、风湿免疫性疾病：首先... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/09播放(48398)
手脚紧绷发胀，一般伴有手脚水肿，水肿出现的原因具体如下：
1、风湿免疫性疾病：首先...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/09播放(48398)
早起手脚肿胀常见的原因有肾脏疾病、心力衰竭、肝脏疾病、甲状腺疾病，具体分析如下：... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/20播放(40313)
早起手脚肿胀常见的原因有肾脏疾病、心力衰竭、肝脏疾病、甲状腺疾病，具体分析如下：
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杨彦芳│中日友好医院
2023/04/20播放(40313)
"手脚发胀常常是下列一些疾病的前兆：1、颈椎病和腰椎病，颈椎间盘、腰椎间盘突出压迫到神经根后，就会引起神经所支配的区域出现胀、麻甚至疼的感觉。2、神经卡压性疾病，比如腕管综合症、踝管综合征，也会出现手脚发胀的症状。3、一部分脑血管病，脑供血不足的患者会有手脚发胀的症状，特别是对有高血压、高脂血症、糖尿病等基础病，以及年龄偏大的人，更应该警惕这方面的问题。4、其他的慢性疾病，比如甲状腺功能减退、肝功能异常、肾功能异常、低蛋白血症等，这些病也会有手脚发胀的症状。5、免疫系统的问题，比如类风湿性关节炎，风湿性关节炎等等。总之引起手脚发胀的原因有很多，如果这种症状持续存在，就需要到医院做一些相关的检查，找出原因，并给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2023/09/01收听(57622)
"慢性肾炎是以蛋白尿、血尿、管型尿为基本临床改变，病史超过三个月可以合并高血压、水肿以及肾功能不全，所以慢性肾炎出现手、脚发胀是完全可能的。慢性肾炎患者手脚肿胀的原因如下：1、慢性肾炎使肾小球滤过率下降、血容量增加，出现钠水潴留，导致手、脚在内的水肿发生；2、由于慢性肾炎患者的排钠及排水能力减低，进食含盐量相对较多的食品后，比正常人容易出现手、脚肿胀；3、慢性肾炎患者合并低蛋白血症后，容易出现下垂部位水肿，以手、脚肿胀最多见；4、慢性肾炎的高血压，也会使手、脚出现肿胀，出现手脚肿胀后应该积极寻找原因，给予治疗缓解。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/09/07收听(66584)
如果出现了手脚发胀的情况，在临床中有以下几个原因：1、最常见的就是心功能不全，甚... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/07/05播放(59316)
如果出现了手脚发胀的情况，在临床中有以下几个原因：
1、最常见的就是心功能不全，甚...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/07/05播放(59316)
女人早晨起来手脚胀脸肿，可能的原因包括以下几点：1、夜间喝水多：夜间喝水多以后，... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/26播放(27079)
女人早晨起来手脚胀脸肿，可能的原因包括以下几点：
1、夜间喝水多：夜间喝水多以后，...
2023/07/26播放(27079)
"早起手脚肿胀的原因，第一个，常常见于生理性的因素，比如前一天晚上喝了过多的水或者没有休息好，熬夜以后，疲劳都会导致早起手脚肿胀的情况。第二个，常常见于病理性的原因，比如肾脏疾病、肝脏疾病、心脏疾病以及内分泌系统的等相关疾病都会导致手脚肿胀。第三个，比如饥饿、营养不良的患者，出现低蛋白血症以后手脚也会出现肿胀的情况。还有恶性肿瘤的患者出现蛋白质的消耗以后，也会导致手脚肿胀。拿肾脏疾病来举例子，如果出现了肾衰的患者，会因为肾小球滤过率的下降，导致水钠潴留引起水肿，这时查尿检可以看到有尿蛋白或者尿潜血的情况，查肾功能检查可能会出现血肌酐、尿素氮升高的情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/10/24收听(91678)
患者晨起出现手脚肿胀，主要是睡眠或活动减少时，手脚关节周围有相关病变，导致组织渗液或者充血、水... 刘爱华│北京医院 2023/07/24播放(70104)
患者晨起出现手脚肿胀，主要是睡眠或活动减少时，手脚关节周围有相关病变，导致组织渗液或者充血、水...
刘爱华│北京医院
2023/07/24播放(70104)
"患者如果在早起的时候有头晕的症状，头晕症状相对比较轻微，没有其他症状伴随的情况下，建议患者注意观察。如果患者头晕的程度比较重，就要就诊医院进行检查，因为引起头晕的原因有很多。如果患者是中老年人，可能是脑血管病引起的恶性眩晕，比如小脑、脑干部位的梗死，后循环缺血引起的，需要就诊神经内科完善头部CT的检查，给予患者活血化瘀、改善循环的药物治疗。比如通过静点血栓通、天麻素、长春西汀等药物改善患者的症状。如果患者早起头晕，伴有耳鸣、耳闷的症状，可能是梅尼埃病引起的，患者需要就诊耳鼻喉科，通过电测听的方式明确诊断。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/11/11收听(54524)
"早起有点头晕可能是血压异常，先要监测一下血压，血压升高和血压降低均可以出现上述症状。血压升高时主要是降血压治疗，如果患者血压偏低可以口服生脉饮、糖盐水改善症状。患者有低血糖也可以出现早起有点头晕的现象，同时可以出现心悸、出汗等不适，应检测一下血糖，低血糖主要是补糖治疗，可以口服糖盐水、糖块、甜点、馒头等均可能会改善，严重低血糖时可以静脉推注高渗葡萄糖以快速纠正。另外也可能是由于颈椎病所导致，如果患者有颈椎病突然起来可能会引起一过性的椎基底动脉系统供血不足，患者也可以出现上述症状，主要是积极治疗颈椎病。"
2023/10/13收听(93360)
早上起来手脚发胀可能是由肾炎所导致的，但是也要排除肝脏、甲状腺以及心脏等方面的疾病。早上起来手脚发胀最常见的原因就是肾炎，尤其是慢性肾小球肾炎，其他的肾脏疾病也能够导致手脚发胀，比如肾病综合征，这种疾病还会伴有尿中泡沫增多、小便减少等症状。除了肾脏方面的疾病以外，其他方面的疾病也应该引起重视，比如肝脏方面的疾病主要是肝硬化，心脏方面的疾病主要是长期的肺部疾病所导致右心衰竭，以及甲状腺功能减退症等等，这些疾病都能够导致患者手脚发胀。为了排除以上原因所导致的手脚发胀，除了结合症状以外，最主要的还是要完善相关检查，比如肝肾功能、甲状腺功能以及尿常规等相应的检查，因为多数情况下辅助检查才是诊断疾病的金标准。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/14收听(63740)
"如果每天早晨起来出现头痛，有可能是额窦炎所引起，该病一般多发生于青少年患者，主要是由于感冒长期不愈而导致，副鼻窦CT检查可以明确诊断。临床上分为急性和慢性，急性期的患者，主要是应用抗炎药物进行治疗，临床上应用头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦也可以同时加用甲硝唑、替硝唑或者奥硝唑等。如果是慢性期的患者可以进行穿刺冲洗治疗，严重时也可以考虑手术治疗，慢性期患者可以出现记忆力下降，注意力不集中和思维紊乱，可以口服奥拉西坦、吡拉西坦、胞二磷胆碱，进行改善脑代谢治疗。一般情况下鼻窦炎的患者，包括上颌窦炎和下颌窦炎，上颌窦炎下颌窦炎主要表现为下午头痛厉害，额窦炎一般表现为早晨或者上午头痛厉害。"
2023/01/29收听(24284)
"早上起来尿中泡沫增多，生理性因素可能性比较大，但是也要行尿常规检查，排除病理性的因素。我们的肾脏有浓缩功能，经过一晚上以后，尿液浓缩了，尿中的有形成分就会增多，排小便的时候有一些泡沫，尤其是前一天喝水比较少，出现的几率可能更大一些，这就是生理性的因素。但是如果泡沫比较多，比较大，而且持续时间比较久，这时候要排除病理性的因素，尿中出现了蛋白，主要见于肾炎，建议可以行尿常规检查，观察是不是出现了尿蛋白，如果尿蛋白是阳性的，需要完善很多检查确定病因，如果尿蛋白是阴性，要注意多喝水，勤排尿，在出汗比较多的时候补足水分，经过这样处理以后，尿中的泡沫可能就逐渐消失了。"
2023/02/11收听(83064)
早上起来出现口臭是由于宿醉或者吃异味较重的食物引起的，长期进食辛辣、刺激性的食物，胃肠功能紊乱都会造成口臭的症状。应该纠正不良习惯并清淡进食，不要吸烟，不要熬夜，按时刷牙，可以使用改良式巴氏刷牙法进行刷洗，因为口腔卫生条件差也会导致口腔异味、口臭。如果口内有大量的龋齿应该及时进行修补，建议保持口腔卫生，定期的进行洗牙。多吃新鲜的水果、蔬菜，才能够避免出现口臭。如果唾液分泌有问题及时到口腔科就诊，必要时可以使用口气清新剂、口香糖来调节口臭的现象，如果有胃肠、肝胆疾病应该及时调节。
朱磊│上海市第十人民医院
2023/09/17收听(16980)
湖北省中西医结合医院 温暖
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