宜春市人民医院
呼吸内科
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呼吸痛是指呼吸时胸痛，主要由呼吸系统疾病引起，如肺炎、肋骨骨折、胸膜炎都可以导致呼吸时的胸痛。胸痛多在深呼吸时两侧肺下部疼痛较明显，有些病人甚至不敢呼吸，因为吸气时会有剧烈的疼痛。具体治疗如下：
1、肺部感染引起的呼吸时胸痛，应给予抗感染治疗；
2、外伤导致肋骨骨折引起的呼吸时胸痛，应该到胸外科就诊；
3、胸膜炎导致的呼吸时胸痛，通常在吸气时疼痛、呼气时缓解，这种情况也应及时到正规医院的呼吸科就诊了解原因。
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如果呼吸时感觉腹部疼痛，一般考虑是肠道疾病，或者腹腔胀气问题，以及少数患者肺部疾病累及到胸膜、... 王锐英│山西白求恩医院 2023/06/03播放(58696)
如果呼吸时感觉腹部疼痛，一般考虑是肠道疾病，或者腹腔胀气问题，以及少数患者肺部疾病累及到胸膜、...
王锐英│山西白求恩医院
2023/06/03播放(58696)
呼吸的时候感觉胸口痛往往见于胸膜炎，肺部疾病累及到胸膜的时候，胸膜分为脏层胸膜和壁层胸膜，壁层... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/07/11播放(48831)
呼吸的时候感觉胸口痛往往见于胸膜炎，肺部疾病累及到胸膜的时候，胸膜分为脏层胸膜和壁层胸膜，壁层...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/07/11播放(48831)
"呼吸的时候感觉到背部疼痛，多见于以下几种原因：1、肺部疾病，如尘肺、肺结核、肺部肿瘤等等疾病，都可以出现呼吸的时候感觉到背部疼痛，常可合并有咳嗽、咳痰、畏寒、发热等等症状。2、胸膜疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤等等疾病，都可以出现呼吸的时候感觉到背部疼痛，疼痛也可以在咳嗽的时候明显。3、背部外伤导致局部软组织挫伤、肋骨骨折或者肺部挫伤，也可以出现呼吸的时候感觉到背部疼痛。总之，如果出现呼吸的时候背部疼痛，经过休息不得好转，要到医院去拍胸片或者做胸部CT等等检查，进一步明确病因。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/05/21收听(96406)
"呼吸心窝痛，有可能是以下原因引起的：1、心血管疾病，常见的是冠心病、心绞痛、急性心肌梗塞，完善心电图、心脏彩超、心肌酶学肌钙蛋白检查，明确诊断。如果患者有高血压、糖尿病等病史，要谨慎排除。2、呼吸系统疾病，例如自发性气胸、肺心病等，完善胸部CT检查、肺功能检查。3、呼吸心窝痛如果发生在情绪紧张的患者，可能是癔症引起。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/05/06收听(44706)
"呼吸心窝痛是什么原因，首先要知道呼吸能够引起心窝痛常见的是胸包膜以及心包膜，经常会有神经出现。如果出现炎症或者肋软骨损伤，很有可能引起呼吸之后的心窝痛，最常见的是引起神经出现问题，就会出现心窝疼痛。这个时候要去做检查，比如做彩超或者胸片看一下，如果没有问题，基本上可以除外。如果有，很有可能就是这方面的问题，要进行进一步的检查。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/08收听(52682)
"对于呼吸心窝疼，可能性也比较多，最常见的是岔气。会导致膈肌做功加大，可能是由于膈肌收缩和放松协调不一致，就会导致膈肌僵硬，也有可能是膈肌缺氧，也能会引起疼痛。有的时候在剧烈的运动中，也会出现痉挛性的疼痛。有可能其他地方的放射疼痛，一般持续性的休息或者是减轻呼吸运动可以缓解。对于这种情况观察病情，如果持续的时间比较久，可以去医院做诊断。"
李恒│济南市中心医院
2023/05/20收听(73026)
"出现呼吸之后背后感觉疼痛，需要考虑各个方面的原因所导致。临床上比较常见的就是肺部疾病，包括肺部炎症，其受到病毒、细菌、支原体、衣原体，甚至结核分枝杆菌感染所引起。另外，胸壁黏膜疾病，比如受到带状疱疹的感染以及各种原因引起的植物神经功能紊乱，引起肋间神经炎导致的肋间神经痛。还要考虑有消化系统的疾病，比如胆囊炎、肝炎引起的疼痛。还包括可能存在胆道结石也会导致，所以临床上应该拍双肺X光片或者CT、肝胆脾彩超来初步的明确。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/04/05收听(90154)
"右胸下面呼吸疼多见于以下几种情况：1、右侧胸膜炎，右侧胸膜炎可出现右胸痛，呼吸的时候疼痛更加明显。2、右侧肺部疾病，如肺结核、肺炎、肺部肿瘤，都可以出现右侧胸痛，特别是病灶靠近胸膜的时候疼痛更加明显。3、外伤，右胸部外伤，特别是合并有右侧肋骨骨折时疼痛更加明显，呼吸、咳嗽时疼痛比较明显。如果发现右胸下面呼吸的时候疼痛，应该到医院拍胸片或者做胸部CT、彩超等检查，明确病因。"
2023/06/21收听(96854)
"背部拉伤出现呼吸都感觉疼痛，主要是因为外伤导致背部的软组织，包括肌肉、筋膜等造成过度的充血、水肿以及炎性物质的渗出，甚至撕裂。这个时候会影响到背部的呼吸肌肉，呼吸运动时胸廓的收缩和扩张会牵拉到受伤的软组织，会累及到丰富的末梢神经，从而引起疼痛加剧。临床可以拍一下双肺的X光片、CT或者核磁共振，以明确拉伤的部位和病情的严重程度，能够及时的对症和病因治疗，以免影响正常的呼吸功能而造成呼吸衰竭。"
2023/05/08收听(94072)
"左胸呼吸痛需要注意以下几个方面的疾病，1、胸膜炎，如果在肺炎、肺结核以后出现呼吸疼痛，可以给予胸片或者胸部高分辨CT，以明确肺部感染是否波及胸膜。如果进一步鉴别是炎症还是结核，可以给予痰查抗酸杆菌，纤维支气管镜下查抗酸杆菌明确诊断。2、左胸呼吸疼痛也要注意皮肤是否发生带状疱疹，带状疱疹容易引起肋间神经痛，在呼吸的时候可以出现明显加重。3、左胸呼吸痛如果见于老年人，包括高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病，需要警惕心肌缺血、心绞痛、急性冠脉综合征、急性心肌梗死的可能，必须马上做急诊心电图、心肌三项检查，以尽早明确是否为心肌梗死，以便尽快抢救治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/09/15收听(84534)
"呼吸时左下胸痛，可能是胸腔积液、胸膜炎的表现。胸痛很多原因可以引起，如胸壁的疾病、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎等，还可能由冠心病、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎等引起，还有呼吸系统的疾病，如胸膜炎、自发性气胸，还有肺癌等，都可引起胸痛，但是最常见且与呼吸运动有关的疾病，可能是胸膜炎。如果出现了胸腔积液，脏层胸膜和壁层胸膜之间相互摩擦，随着呼吸可能会引起疼痛。如果胸痛与呼吸、体位有关，建议及时就诊，于医院行X光、肺部CT检查，如有胸腔积液，建议住院，抽取积液化验，来明确病因。"
张利娟│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/17收听(16274)
"后背右侧呼吸的时候疼痛和不适，多见于以下几方面的情况：1、右侧肺部疾病，如肺结核、肺部肿瘤、尘肺等等疾病，可引起呼吸的时候感觉到右侧后背疼痛，常常会出现咳嗽、咳痰、畏寒、发热等等症状。2、右侧胸膜炎、胸膜肿瘤等等疾病，可引起右侧后背疼痛，疼痛往往在深呼吸，或者咳嗽的时候疼痛比较明显。3、右侧后背外伤导致局部软组织挫伤，或者肋骨骨折、肺部挫伤，也可出现上述症状，常有明显的外伤史。"
2023/12/25收听(98886)
"呼吸的时候肩膀疼痛，临床中可能见于以下多种疾病。最常见的就是因为外伤或者剧烈运动，导致胸锁关节或者肩锁关节损伤，也有可能是周围韧带或者肌肉拉伤。对于此类疾病，通常表现为局部肿胀、疼痛，尤其是压痛和叩击痛比较明显。治疗上主要是以休息为主，可以配合局部的热敷治疗，以促进血液循环，减轻炎症反应和疼痛，必要时可以辅助非甾体类消炎、镇痛药对症治疗。有可能是因为肩关节周围出现骨折，或者是骨骼本身的病变，比如骨肿瘤等。对于此类疾病，一定要引起足够的重视，一定要进行相关的影像学检查，一旦诊断明确，应该及时采取相应的治疗措施，以免延误病情。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2023/04/21收听(12928)
"呼吸的时候胸口疼是常见的症状，主要见于以下几个系统疾病：第一、胸壁方面的疾病，比如胸壁的肌肉、骨骼、皮肤的外伤等、炎症性疾病也可以引起胸口痛的症状，如肌肉拉伤、软骨炎等。第二、呼吸系统的疾病，主要见于胸膜炎、肺部感染、气胸等等，疼痛往往在患者深呼吸、咳嗽、打喷嚏时加重，甚至是剧痛，做胸部CT有助于明确诊断。第三、心血管方面的疾病，最常见的就是急性心包炎，疼痛非常剧烈，与呼吸的关系密切，咳嗽、深呼吸甚至吃饭吞咽时都会有明显加重，做心脏彩超有助于发现病情，做出诊断。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2023/10/27收听(15154)
"胸壁肌肉拉伤和以腹式呼吸为主的男性腹壁肌肉拉伤，局部软组织会出现充血、水肿、对肌肉形成损害，在呼吸的时候损伤的肌肉会随着呼吸的运动而反复收缩和舒张，从而会导致局部疼痛，还伴有咳嗽，咳痰时疼痛会更加明显。单纯胸壁、腹壁肌肉拉伤只需要注意休息、胸廓制动、避免过度呼吸、避免剧烈活动即可明显缓解，必要的时候还可以给予泽普思、扶他林等消炎止痛的药物外敷，乐松、西乐葆等药物口服对症治疗即可明显缓解，严重者也可以行局部封闭治疗，此种疾病非手术治疗往往有明显的缓解，不需要手术治疗。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2023/12/29收听(76814)
"呼吸就会出现有疼痛的症状，临床上最常见的还是呼吸系统的一系列疾病，主要常见的有呼吸道的炎症反应，比如支气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管胸膜瘘以及支气管扩张症合并有严重的感染。这些病原体最常见的就是细菌、病毒以及原虫，甚至有结核分枝杆菌，此外就是外伤导致胸膜腔出现破裂，而导致气胸。还见于有先天性的肺囊肿，由于囊肿黏膜壁非常的脆弱，容易受到外伤导致破裂，也会引起不同程度的气胸，导致血胸甚至气胸，甚至继发感染形成脓胸，所以都可能会引起呼吸时感觉疼痛的症状。"
2023/09/28收听(11062)
"呼吸痛可以由不同的原因引起来，比方气管支气管炎、胸膜炎、气胸、肺栓塞等，不同的原因引起来的呼吸痛，治疗方案大不一样。如果是气管支气管炎、肺炎等原因引起，可能需要抗感染治疗。如果是细菌感染引起，用抗生素抗感染治疗，比方头孢菌素类的头孢呋辛、青霉素类的阿莫西林等。如果是病毒感染引起，可以用到抗病毒的药物进行抗感染治疗或者中医中药辨证治疗。如果是支原体、衣原体等微生物感染引起，可以用到大环内酯类的阿奇霉素进行抗感染治疗。如果是胸膜炎引起，也涉及到细菌、病毒、支原体、衣原体等微生物的感染，治疗的方案可以从气管支气管炎的治疗，但也可以局部贴膏药进行止痛治疗。如果是气胸引起，是一个急症，还伴有撕裂样的疼痛，要立刻去医院进行抢救。如果是肺栓塞引起，患者会有胸痛、咳嗽、咯血、呼吸困难等症状，也是一个急症，可能会危及生命，因此要立刻去医院进行诊断和治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/11/30收听(67102)
"患者鼻子呼吸时有疼痛的症状，常常和鼻部的急性炎症性疾病因素有关。患者的鼻腔黏膜常常呈现出明显的充血、干燥的状态，部分患者在鼻道内还可能会存在一些黏脓性的分泌物或者脓痂状的分泌物附着的情况，鼻子呼吸时，由于气流冲击的原因，引发鼻子部位的干燥感以及疼痛感等不适的症状。因此，如果患者出现鼻部的明显呼吸疼痛感，需要相应的使用一些油性的滴鼻液，比如复方薄荷滴鼻液等等，滋润和保护鼻腔黏膜，改善局部的干燥以及疼痛证状感受，部分患者还可能会和过多的吸烟、饮酒，吃辛辣、刺激、上火的食物，接触污染环境等等因素有关。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/01/05收听(54982)
"出现呼吸的时候胸口会痛，要考虑几个方面的因素。首先比较常见的是呼吸系统的病理性因素，比如由于感染和非感染性的原因导致的胸腔积液、积气，比如受到结核分枝杆菌感染引起的肺结核，引起胸膜腔的炎症等导致胸腔积液。由于外伤而引起胸膜腔的破裂，而导致积气，引起气胸。另外由于肋间神经炎引起的肋间神经痛。此外还见于一些血液疾病，比如白血病，导致胸骨的骨髓造血功能障碍，引起疼痛。"
2023/11/10收听(84852)
"呼吸的时候会感觉到胸痛，多见以下几种情况：第一、肺部疾病，如肺结核、自发性气胸、肺部肿瘤、肺炎等，都可以引起呼吸的时候感觉胸痛不适，常合并有咳嗽、咳痰、畏寒、发热等等症状。第二、胸膜疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤，也可以引起呼吸的时候出现胸痛不适。第三、胸部外伤导致软组织挫伤、肋骨骨折、肺部挫伤等等，也可以出现呼吸的时候会感觉到胸痛不适。总之，如果出现呼吸的时候胸痛，经过休息不缓解，要到医院去拍胸片或者做胸部CT、彩超等等检查，进一步明确诊断。"
2023/03/28收听(42484)
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