浙江省立同德医院
心胸外科
手机浏览
有的气胸需要做手术，需要进行手术的气胸患者如下：
1、患者到医院之后进行CT检查，发现肺上存在明确的肺大疱；
2、气胸放置胸腔引流管，持续漏气超过48-72小时，无法拔出，需要手术；
3、肺不张，放置胸腔引流管后肺未复张，必然出现漏气。虽然漏气口可以自行闭合一部分，但是闭合不全，需要通过膨胀的肺与胸膜贴牢，所以肺不张的患者需要手术；
4、存在积血的患者需要手术；
5、张力性气胸需要手术；
6、特殊职业，包括飞行员、登山者，甚至驾驶员均需要积极进行手术。
分享:
"气胸不一定需要做手术治疗，气胸需要根据气胸的类型以及气胸的程度，选择合适的方法进行治疗。比如一些轻微的气胸，没有基本的肺部病变，病人的基本状况良好，没有明显的症状，只需要进行绝对的卧床休息就可以，尤其是肺部的压缩如果小于20%，一般情况下是不需要进行特殊治疗的。如果出现咳嗽的症状，可以给予止咳的治疗。如果疼痛比较严重，可以给予止疼的疗法。如果肺部压缩超过20%，这时候可以先进行抽气治疗或者是胸腔闭式引流。如果这两种方法治疗无效或者是有反复的漏气，说明肺部或者支气管的裂伤比较大，或者发生了断裂的情况，病人往往有严重的呼吸困难，也不会好转，应该尽早进行手术治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/16收听(52804)
"并不是所有的气胸都需要做手术治疗，一、如果是轻度、少量的气胸，患者没有任何的症状，没有必要进行特殊的处理，让患者绝对的卧床休息即可。如果出现了咳嗽的症状，可以给予止咳的药物，如果疼痛比较严重，可以给予止疼的药物。二、如果气胸的量稍微大一些，可以进行抽气的方法进行治疗，或者采取闭式引流的方法进行治疗，闭式引流主要适用于张力性的气胸。三、如果进行外科手术治疗，主要是治愈外伤性的气胸，长期治疗没有效果的气胸，也可以进行手术治疗。四、周围的瘢痕粘连导致的气胸反复发作，也需要进行手术治疗。五、如果持续的负压吸引，正规治疗3个月以上，伤口仍然不能愈合，也需要手术治疗。"
2023/07/04收听(15060)
毛张凡│武汉大学人民医院 2023/09/01播放(43321)
毛张凡│武汉大学人民医院
2023/09/01播放(43321)
"气胸现在一般都是做胸腔镜微创手术，手术的总体费用在30000-50000元之间，其中手术的材料费用大概在15000-30000元不等。手术材料使用费用多少，根据肺大泡的多少、医生手术中使用的钉仓、切割缝合器的多少有关系，一般都在15000-30000元左右。手术的费用包括麻醉费、医生的手术治疗费以及麻醉的使用药品等等，总体加起来大概在10000元左右，还有住院期间需要用到的抗炎、化痰、营养支持的药物，这些药物的费用以及住院费、伙食费，总体加起来在10000元左右。"
王波│有来医生健康科普平台
2023/06/22收听(95840)
"气胸是因为肺大泡破裂以后引起来的，如果肺组织压缩在30%以下一般是不严重的，如果出现50%-90%压缩的话，就说明比较严重，还有一种情况是张力性气胸或者交通性气胸，会出现严重的呼吸困难和缺氧，这种情况是很严重的，不过也要看患者当时的症状。但出现气胸的话一定要到医院就诊。"
曾玉兰│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/01/06收听(67472)
气胸一般情况下不是很严重，经过积极的治疗都可以达到治愈的目的。如果患者为老年人或者是气胸量较大时，也可以危及生命，所以当患者出现气胸的症状时要积极就医。气胸一般是由于肺大疱导致的，临床症状包括突然发作的胸痛和呼吸困难，一般有运动的诱因，出现上述临床症状时，要考虑到有气胸的可能性，需要积极就医，完善胸片或肺CT的检查。通过上述检查可以确诊为气胸，同时要根据气胸量的多少、临床症状决定是内科保守治疗，还是外科手术治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/12/06收听(31410)
气胸的严重程度与起病快慢、肺压缩程度、原发疾病等有关：1.首次发作：无原发疾病，肺萎陷程度较轻... 隋铁泉│天津市第五中心医院 2023/07/18播放(78904)
气胸的严重程度与起病快慢、肺压缩程度、原发疾病等有关：1.首次发作：无原发疾病，肺萎陷程度较轻...
隋铁泉│天津市第五中心医院
2023/07/18播放(78904)
气胸是一种常见的内科急症，严重程度与起病快慢、肺压缩程度、原发疾病、气胸类型等有关。轻者保守治疗即可明显缓解，重者可严重影响呼吸功能。气胸是由于各种原因导...
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2023/12/06阅读(82721)
"气胸有很多种类型，包括闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。闭合性气胸是否严重，取决于气胸量的多少、肺组织压缩的程度以及是否伴有原发疾病，比如患有慢性阻塞性肺部疾病，基础肺功能很差，即使较小的气胸也可以出现明显的症状。对于开放性气胸和张力性气胸来说，往往可以出现非常明显的呼吸困难，尤其是张力性气胸，患者可以出现烦躁、意识障碍、大汗淋漓、发绀等症状。张力性气胸是临床上可以迅速致死的危急重症，所以开放性气胸和张力性气胸是比较严重的气胸，要进行紧急救治。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/20收听(98660)
"气胸有的是轻微气胸，不足以引起病人的生命的威胁，我们说就不严重，叫少量的气胸。但是也不一定完全是这样，比如这个人有基础病，肺脏不好、长期的哮喘、肺纤维化、或者冠心病，少量的气胸可能直接就诱发了这些病的加重。假如肺脏有长期的哮喘，那么一点点的气胸，很少量，就把氧合交换降下来了，这时候就会引起严重的呼吸困难，病人会出现紫绀，严重的缺氧，这样就影响了整个的脏器器官的氧气的供应，这个时候少量气胸属于危险的。大量的气胸有的时候张力很高，没有办法有效的呼吸，憋得很厉害，有人也可以憋出严重的并发症来，诱发心脏血管的循环的变化，这个时候是很严重的，就危险了。"
2023/12/27收听(20220)
"在临床上，气胸的患者一般比较轻的，经过保守治疗可以治愈，但多数的患者需要做胸腔减压帮助患侧的肺复张，也有少数的患者需要手术治疗，这部分患者大约占气胸患者的10%-20%。同时，肺复张的因素还包括患者的年龄、基础的肺疾病、其中的类型和肺萎缩的时间长短，因此，如果发生或者是发现气胸，应该及时就医，根据具体情况施救。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2023/05/11收听(37010)
"气胸根据它的情况来划分，如果说只是单纯的闭合性气胸，压缩的比例并不是很高，并不是很严重，但是属于一种急症，有可能会抑制病人的呼吸，造成很严重的后果。如果形成张力性气胸就比较严重，就必须要马上去做相关的治疗。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2023/06/10收听(10858)
气胸的发生有外伤、外力作用，比如两个人在活动当中有意识或者无意识的胸部撞击，引起了胸腔的一个压力，瞬间的、突然的变化。也可能由于冲击波的作用，比如爆炸伤。现在这个和平年代突发的意外事件也很多，由于这种突发的意外事件当中所形成的一个暴力，我们叫做冲击波。瞬间在胸部形成了一个高压，瞬间之后又是一个低压，高压和低压之间又叫做间裂形成，这种间裂就会把我们的肺部撕破，形成胸膜腔的一个集气，这就形成了创伤性的气胸。自发气胸就是由于我们肺部的一个基础的病变，或者由于感染，或者先天发育的不足导致了肺泡的破裂，这样形成气胸，叫自发性的气胸。
2023/01/31收听(99252)
气胸的病理生理学改变是指正常没有气体的胸膜腔进入了气体，而进入胸膜腔的气体产生压力压迫肺，从而... 郝峻涛│山西省人民医院 2023/03/09播放(91092)
气胸的病理生理学改变是指正常没有气体的胸膜腔进入了气体，而进入胸膜腔的气体产生压力压迫肺，从而...
郝峻涛│山西省人民医院
2023/03/09播放(91092)
"气胸的形成主要有两大类。一类是指先天发育的问题，常见于瘦瘦高高体型的年青人，这一类的年轻人身高发育优于同龄人，而肺的发育赶不上身高发育，所以导致肺尖部容易缺血，形成肺大疱。当剧烈咳嗽、摒气用力时候可能会导致肺大疱破裂，肺里的气体漏到胸腔中，从而形成气胸。还有一类人，是年纪比较大的或者抽烟的病人，肺有基础疾病，肺的质量比较差，容易在炎症的刺激下、咳嗽的时候，以及摒气的时候导致原本质量就比较差的肺脏破裂，从而引起漏气，形成气胸。"
2023/05/30收听(87356)
引起气胸的原因包括：1、创伤性气胸：气胸的发生有外伤、外力作用，也可能由于冲击波的作... 隋铁泉│天津市第五中心医院 2023/02/14播放(87600)
引起气胸的原因包括：1、创伤性气胸：气胸的发生有外伤、外力作用，也可能由于冲击波的作...
2023/02/14播放(87600)
"正常人体的胸膜腔没有气体，气胸是指气体从肺内进入胸膜腔，造成胸膜腔的一种积气状态。气胸可以分为自发性、外伤性和医源性三种。，自发性气胸又分为原发性和继发性气胸。原发性气胸指幼年在肺发育过程中，肺形成了肺大泡，肺大泡在外力作用下，如咳嗽、大笑、用力等引起胸腔压力增加的情况下，造成肺大泡破裂引起的气胸。继发性气胸常见于慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病的病人肺部往往容易形成肺大泡，肺大泡在一定的压力下破裂，就形成了气胸。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2023/09/07收听(34994)
正常人胸腔是一个潜在间隙，内部为负压，肺脏损伤破裂后可引起气胸。临床常见引发气胸的因素主要有以... 张歆│广州市第一人民医院 2023/10/21播放(55472)
正常人胸腔是一个潜在间隙，内部为负压，肺脏损伤破裂后可引起气胸。临床常见引发气胸的因素主要有以...
张歆│广州市第一人民医院
2023/10/21播放(55472)
"气胸指的是胸膜腔内呈现一种积气的状态，因为正常人的胸膜腔内没有气体，而是一种负压状态，所以当胸膜破裂时导致气体进入胸膜腔，就会引起气胸。引起气胸的原因比较多，包括外界因素和内在的因素。外界的因素主要是外伤因素，导致壁层胸膜破裂而引起外界的气体进入胸膜腔内。内因大部分是由于肺大疱所引起来，因为肺大疱临近胸膜，在压力升高的情况下破裂而导致胸膜破裂，引起气体进入胸膜腔，进一步压迫肺组织。因此，出现气胸之后往往表现为胸闷、气喘，以及呼吸困难，需要给予胸腔闭式引流或者胸腔穿刺来进行治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/07/20收听(77090)
"气胸就是胸膜腔内的积气。它的形成多是由于肺组织、气管、支气管、食管破裂，空气溢入胸膜腔或因胸壁伤口穿破胸膜，胸膜腔与外界沟通，外界的空气进入导致的。气胸可分为闭合性气胸、开放性的气胸以及张力性气胸三种类型。游离胸膜腔内的积气多位于不同体位时的胸腔上部。"
田硕│石家庄市人民医院
2023/02/02收听(61994)
山西大医院 柴立勋
播放次数：2.59万
河南省胸科医院 贾敬周
播放次数：3.43万
汉阳医院 吴中权
播放次数：2.88万
济南中心医院 赵刚
播放次数：9.32万
