上海长征医院
麻醉科
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一般全麻手术有烤瓷牙，其实问题不大。但是为保证牙齿的安全，可以使用一些技术尽量保障牙齿没有损伤，基本上可以使用软牙垫进行防护，插管时尽量使用可视喉镜，塑料、软质的喉镜，尽量不碰到假牙或者是软的牙齿，尽量保证牙齿没有损伤。
在固定的时候，使用软质的纱布，还有很柔软的布包绕牙齿。使用牙垫，比如软质塑料或者是软质橡胶的牙垫，尽量替换硬质的牙垫，尽量保证牙齿没有损伤，保证烤瓷牙没有损伤。
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什么手术需要全身麻醉得综合分析，在麻醉过程中根据术者的要求和病人的情况，随着近几年来医学的发展... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/01/15播放(33470)
什么手术需要全身麻醉得综合分析，在麻醉过程中根据术者的要求和病人的情况，随着近几年来医学的发展...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/01/15播放(33470)
"全麻手术后如果出现排尿困难，大多数患者不习惯卧床或者因麻醉未完全清醒，逼尿肌收缩无力而导致排尿困难。处理办法：1、可以局部热敷治疗，但热敷时需要外包裹毛巾热敷，因为患者麻醉未清醒，温度觉尚未完全恢复，如温度过高或者热敷时间过长，则可产生烫伤，热敷时间为5-10分钟为宜，观察排尿是否改善。2、最好的办法是在医院进行留置导尿管处理，留置时间为24-48小时左右，等待患者麻醉完全清醒或者可以下地活动时再拔除导尿管，这种方法相对安全、可靠、有效。3、可使用一些药物，建议遵医嘱可选择新斯的明1支，肌肉注射，观察排尿是否改善，但此种方法需要由医生完成，不可自行使用药物进行治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/02/26收听(72346)
全麻手术之后出现头痛的症状，大多数与全麻药物的副作用有关，患者需要严格注意休息，同时减少下床活动的频率以及时间。在临床上也可以通过增加静脉输液量，以此补充液体稀释麻醉药物，同时加快麻醉药物的排泄可以有效缓解症状。同时应该严格监测患者血压，如果出现高血压也可以出现头疼，需要使用扩张血管以及其他降压药物。必要情况下可以使用止痛的药物，例如布洛芬可以有效抑制环氧化酶的合成，减少前列腺素从而产生镇痛的作用。另外，也应该考虑是否因为头部神经痛的症状，如枕神经痛等。需要及时使用止痛药物，针对外周神经进行营养治疗，可以缓解头痛的症状。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2023/06/21收听(86812)
"手术全麻后严重失眠，首先要查明相应的病因。因为失眠患者很大一部分存在慢性疼痛，或身体不适的反应，只有从根本上解决不良的情况，才能更好地促进患者的睡眠。其次是进行相应的对症处理，开始可先适当口服百乐眠，或安神补脑液调理。如果没有明显的疗效，则逐渐改为相对较缓和的毒麻类药物，比如佐匹克隆。如果还是没有效果，则可以应用安定片等其他方式药物行治疗。如果这些方式仍未见明显好转，非常有可能是心理疾病而导致的。需要找心理医生咨询，才更有利于患者改变。"
高亦深│威海市中心医院
2023/10/04收听(82952)
"垂体瘤如果在全麻手术之后出现头痛，这种情况一定要根据临床症状进行具体分析。第一、如果患者的头痛合并有视力的受损以及视野的下降，这个时候一定要及时进行头部CT检查，非常有可能是垂体瘤手术之后出现了再次出血的可能，如果确定是再次出血，则需要进行外科手术治疗，清除淤血，并且一定要尽早急进行防止时间过长压迫神经，造成坏死。第二、可以口服相关的止疼类药物治疗，比如洛索洛芬或者是对乙酰氨基酚进行治疗，如果口服药物无效，则用静脉药物比，如酮咯酸氨丁三醇注射液。如果仍然没有明显疗效，则可以应用镇痛镇定类精神类药物进行治疗。如果患者还是头痛，则需要再次完善检查，尤其要明确是否出血在蛛网膜下腔，造成了整体蛛网膜下腔出血的头痛，而且在后期必要的情况下，也可以应用高压氧的方式进行治疗。"
2023/04/03收听(14378)
宫腔镜手术不是非要全麻，只不过大多... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/03播放(29524)
宫腔镜手术不是非要全麻，只不过大多...
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/03播放(29524)
全麻手术基本上在手术结束后20分钟之内，病人可以苏醒。如果是72h还没醒，就需要进行相应的检查... 胡永初│上海长征医院 2023/04/03播放(38681)
全麻手术基本上在手术结束后20分钟之内，病人可以苏醒。如果是72h还没醒，就需要进行相应的检查...
胡永初│上海长征医院
2023/04/03播放(38681)
"全麻手术禁忌症是相对禁忌症，没有绝对的禁忌症。全麻手术相对禁忌症包括术前禁食、禁饮时间不够的患者。术前高血压、高血糖控制不正常的患者。术前心绞痛、冠心病经常发作的患者，术前心衰症状、心功能不全纠正不好的患者。术前支气管哮喘、气管炎控制不好的患者，都属于麻醉相对禁忌症。但是，对于一些急危重症危及生命的患者，应立即进行全麻后手术。"
李海斌│郑州人民医院
2023/04/03收听(35110)
全身麻醉的适应症，全身麻醉适用于:1、需要进行大手术、长时间手术或者存在气道管理... 刘春江│广州医科大学附属口腔医院 2023/08/17播放(82530)
全身麻醉的适应症，全身麻醉适用于:
1、需要进行大手术、长时间手术或者存在气道管理...
刘春江│广州医科大学附属口腔医院
2023/08/17播放(82530)
"全麻手术的一些并发症还是比较多的，但不一定都会发生。全麻一般常会发生的，比如有低血压、心动过缓，气管插管的时候会有高血压、窦性心动过速，这是气管插管的反应，这时候如果有损伤，麻醉醒后有一段时间会有喉咙痛，还有的会有声音嘶哑。如果严重的情况下，气管插管还会导致环杓关节脱位，导致长时间的嘶哑，比较难恢复。还有的病人麻醉醒了以后会有头痛、头晕，甚至有的病人会有精神障碍、意识障碍，这就说到术后认知功能障碍，还有术后谵妄的情况，一般老年人容易发生。有的病人会有性格的行为的改变，这个是比较麻烦的。"
王永洪│厦门市妇幼保健院
2023/09/12收听(48944)
对于全麻手术的注意事项，全麻手术前需行必要的化验及检查，如血常规、尿常规、血型、生化、免疫、心电图及胸片等。慢性阻塞性肺部疾病患者需行肺功能检查和血气分析，老年患者和有心脏病的患者需行心脏彩超及动态心电图检查，改善营养状态，纠正紊乱的生理功能，治疗内科疾病，如治疗呼吸系统感染、控制血压、纠正心律失常，纠正水电解质酸碱平衡紊乱，停服阿司匹林，预防呕吐和误吸，择期手术前8h内禁食，4h内禁饮。在手术后3天，为了保持呼吸道通畅，要预防恶心、呕吐，以免误吸的发生，使用鼻导管或吸氧面罩吸氧，防止低氧血症的发生，用心电监护连续监测氧饱和度。刀口疼痛或术中所插尿管的刺激可能会导致术后高血压的发生，有效的术后镇痛及对症处理是必要的。其它的如声音嘶哑、咽喉疼痛、肌肉疼痛、心肌梗死，以及肺炎、肺栓塞都有可能发生，术后数小时或数日的监测是提高围术期安全的必要手段。
吕娜│日照市中医医院
2023/05/22收听(46840)
乳腺纤维瘤其实可以上的麻醉，包括全麻、局麻和硬膜外麻醉，但是现在大部分都是使用全麻，具体原因如... 胡永初│上海长征医院 2023/04/03播放(47853)
乳腺纤维瘤其实可以上的麻醉，包括全麻、局麻和硬膜外麻醉，但是现在大部分都是使用全麻，具体原因如...
2023/04/03播放(47853)
全身麻醉的手术是通过开放外周静脉以后，通... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/01/15播放(39233)
全身麻醉的手术是通过开放外周静脉以后，通...
2024/01/15播放(39233)
垂体瘤手术需要在全麻下手术，手术全程病人不可以活动。因为现在这种手术往往是在窥镜和显微镜之下进... 陈永安│烟台毓璜顶医院 2023/09/28播放(89198)
垂体瘤手术需要在全麻下手术，手术全程病人不可以活动。因为现在这种手术往往是在窥镜和显微镜之下进...
陈永安│烟台毓璜顶医院
2023/09/28播放(89198)
全麻术后会有部分并发症，比如恶心、呕吐、头晕。半身麻醉、椎管内麻醉术后背痛，蛛网膜下腔阻滞麻醉... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/08/09播放(83108)
全麻术后会有部分并发症，比如恶心、呕吐、头晕。半身麻醉、椎管内麻醉术后背痛，蛛网膜下腔阻滞麻醉...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/08/09播放(83108)
目前做鼻子手术大多都需要全麻，比如鼻中隔黏膜下矫正术、鼻骨骨折闭合复位术，以及鼻息肉摘除术、多组鼻窦开窗术，还有鼻腔肿物切除术、鼻咽部的肿物摘除术。如果患者鼻腔或者鼻窦里面有囊肿，也需要做全麻手术。全麻手术会更安全，患者术中也不会有明显的疼痛感，能够减轻患者恐惧的心理。术者也比较好操作，手术能做的更好。在全麻手术之前患者需要完善术前的常规检查，能够确保手术安全、顺利的进行。手术一周之后患者就可以考虑出院，再过一周患者需要回到医院复查，明确鼻腔里面恢复的情况。
刘滢│北部战区总医院
2023/03/19收听(48292)
刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/09/30播放(57772)
2023/09/30播放(57772)
"全麻手术的做法，主要为以下几种：1、患者吸入适量的麻醉，进入全身麻醉的状态，患者的麻醉状态主要由于麻醉注射的剂量等因素确定。如果患者需要通过全身麻醉的方式进行手术，可以选择静脉麻醉、吸入式麻醉或两种结合的方式进行麻醉。静脉麻醉主要是在患者进入手术室后，将麻醉的药物稀释在注射的药品中进行注射，这种方式的好处有利于患者状态的放松，提高麻醉的成功率。吸入式是在患者进入病房后，通过呼吸道吸入的方式摄取麻醉，从而达到麻醉的状态，这种麻醉的方式往往较快。2、进行全麻手术是在患者无意识的状态下所进行，一般患者的病情较为严重，或患病的区域较为特殊的情况下，会进行全麻的治疗。3、术后清醒，全麻的患者一般会在清醒后才推出手术室。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/05收听(65304)
"全麻手术无意识、无感觉，对于患者，当麻醉药物经呼吸道或静脉进入到人身体后，它会产生对人中枢神经系统进行抑制的作用，其表现就是神志消失，全身各种深浅感觉、痛觉消失，反射抑制，肌肉也都会相应的松弛。所以术前对患者进行成功的麻醉后，患者无任何感觉。全麻现在是较常应用于中上腹手术的麻醉，特别是对于病情复杂，侵袭范围大或时间长的手术应用，全麻可以提高手术的安全性，而且全麻可以充分的供氧，保证患者的通气，维持患者的呼吸功能。但是全麻术后，会因为长时间的麻醉、应用药物，留有后遗症，例如发热或清醒后的上呼吸道不舒服，还有部分患者有清醒的躁狂症，表现为麻醉后刚清醒，患者的主观意识比较抗拒，会乱动等等情况"
2023/01/31收听(60856)
手术麻醉后遗症较为广泛，如全麻会出现恶心、呕吐、眩晕以及嗜睡，半麻后可能出现一过性肢体麻木，甚... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/01/04播放(75886)
手术麻醉后遗症较为广泛，如全麻会出现恶心、呕吐、眩晕以及嗜睡，半麻后可能出现一过性肢体麻木，甚...
2023/01/04播放(75886)
湖北省中西医结合医院 温暖
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