十个月宝宝摔到头以后确定有没有事需要靠家长以及临床医生的观察，观察包括以下几方面：

1、外观：首先看受伤局部有没有明显外伤或者皮肤裂伤，如果有，需要急诊进行处理，另外观察头上局部有没有隆起或者凹陷，有没有血肿或者凹陷性骨折；

2、精神状态、一般情况：如果外观没有问题，则要观察宝宝的精神反应状态、一般情况，看饮食、睡眠、玩耍情况如何，如果出现剧烈的恶心、呕吐、烦躁不安，或者精神状态比较差，明显嗜睡，要及时带宝宝到医院进行检查，让专科医生进行评估，必要时可以做头颅CT或者磁共振，评估受伤部位及颅内有没有出血、凹陷性骨折、血肿，如果出血量少、骨折轻，可以暂时观察，如果出血量多、骨折重，需要急诊进行手术处理。

十个月的宝宝摔到头以后确诊有没有问题就是靠临床观察以及家长的自身观察，第一次评估以后可能病情比较稳定，家长就带回家继续观察。但是宝宝如果再次出现以上所述情况，则要及时再次就诊，因为临床有迟发性颅内出血的可能，这种迟发性颅内出血往往可能致命。