肾炎性肾病综合征的诊断，可能是指原发性肾病综合征的诊断，当然也有可能是指继发性肾病综合征的诊断。诊断肾病综合征是需要条件的，主要根据临床表现来诊断，可以有大量蛋白尿大于3.5g/24h，血中白蛋白低于30g/L，可以出现水肿或者高脂血症的现象。
其中大量蛋白尿和低白蛋白血症是诊断肾病综合征的必要条件。如果进一步分析，可以进一步区分是原发性肾脏疾病造成的肾病综合征，还是机体其他系统异常造成的继发性肾病综合征。
原发性肾脏疾病造成的肾病综合征，尿中的白蛋白占主角，也就是说3.5g以上蛋白质中，40%-60%乃至更多都是白蛋白，其他的小分子量蛋白可能不是占主角。
如果是其他异常造成的蛋白质增加，有可能是白蛋白为主，也有可能是非白蛋白为主。如果白蛋白为主，常见于继发性疾病就是糖尿病。糖尿病造成的糖尿病肾病，可以出现肾病综合征的表现，此时尿液中的大量蛋白尿也是以白蛋白为主，甚至可以达到80%以上。
而其他病变，例如浆细胞病变造成的肾病综合征，尿中的大量蛋白中，白蛋白不是主角。
