上海市东方医院
呼吸内科
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肺炎晚期这个词不规范，肺炎后期的症状比较好。肺炎是自限性疾病，有些肺炎不经过治疗就好转，有些肺炎需要到医院进行抗感染治疗，甚至更激进的治疗方法才能够改善，甚至有些病人出现死亡。后期往往出现咳嗽、咳痰，甚至肺炎后咳嗽持续1-2个月甚至更长时间，这个时候病人合理休息、加强营养及配合化痰药物，大多数肺炎能治愈，无任何后遗症，重症肺炎可能遗留呼吸困难的后遗症。
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"肺炎晚期出现剧烈的胸痛，咳嗽加重，还可咳出黏液血性痰或铁锈色痰液，也可以呈现脓性痰。进入消散期痰量增多，痰色黄而稀薄，动脉血氧饱和度下降，紫绀发生，严重的可出现食欲减退、神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。肺部病变严重的会出现低血压、脉搏细速、四肢冰冷，到了晚期还会合并很多并发症，比如合并酸中毒时会出现呼吸深大的症状，出现阻塞性肺炎，患者会有呼吸音消失的症状等等。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/03/21收听(30746)
"艾滋病晚期最常见的肺炎，也是最致命的疾病就是肺孢子菌肺炎。肺孢子菌肺炎是由耶氏肺孢子菌引起的呼吸系统的真菌感染性疾病，可以通过空气飞沫传播。好发于艾滋病恶性肿瘤，以及移植及其他使用免疫抑制剂的患者，主要的症状是发热、干咳和进行性的呼吸困难。肺孢子菌肺炎在感染早期可无明显的症状和症状比较轻微，主要症状包括发热、干咳、呼吸困难、胸痛、寒战、乏力、体重减轻，患者自觉症状重，艾滋病患病时，起病缓慢潜伏期4周，发病后症状持续的时间久。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/20收听(5690)
"肺炎经常是艾滋病患者晚期的症状，对于常出现的肺炎，如反复发生的细菌性肺炎、肺孢子菌肺炎、活动性结核以及非结核分枝杆菌病。晚期时，艾滋病病人的免疫功能丧失，所以抗感染能力越来越低，合并肺炎时，通常难以治愈。对于肺孢子菌肺炎，是由肺孢子菌引起的呼吸系统真菌感染性疾病，主要的临床症状就是发热、干咳、进行性的呼吸困难。如果健康人免疫功能健全时，感染之后一般没有症状，因为肺孢子菌是一种机会致病菌，当机体免疫力正常时，可长期存在于人体当中，而不反映出临床症状，而做为病原携带者，可以传播给其他人。当机体免疫力下降时，肺孢子菌会感染机体，且大量的增殖，从而引起肺孢子菌肺炎。艾滋病时，如果感染各种肺炎，都可以危及生命。"
2023/05/01收听(55766)
"肺炎患者晚期反复发热，说明炎症感染控制没有达到理想状态。患者体内的致病病原体，像细菌等出现耐药导致治疗大打折扣。可以通过改善抗生素应用，合理选择化痰药、平喘药进行综合治疗。抗生素也可以配合中药、中成药进行调治，其效果更好，像连花清瘟胶囊、蒲地蓝口服液、痰热清注射液、喜炎平注射液、清开灵注射液等可以使药效增加。通过反复的痰培养、药敏试验防止菌群出现变化，及时调整治疗方向。另外，适当扣背排痰、体位排痰将气道内肺内痰液排出体外，可以使病情能好转的更加快速。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/09/21收听(55622)
"肺炎晚期还能活多久与多种因素有关，例如患者的年龄、病情的严重程度、治疗是否及时等。如果患者治疗及时，甚至可以达到治愈，而不影响寿命。所以当患者确诊为肺炎后，需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、血气分析、痰培养等相关检查，明确可能感染的致病微生物，并给予针对性的治疗，例如抗细菌、抗病毒、抗非典型致病菌治疗。如果患者出现了低氧血症，需要给予吸氧。如果患者出现了呼吸衰竭，需要考虑无创呼吸机或者有创呼吸机的治疗，经过积极治疗，可以提高生存时间。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/11/27收听(30132)
在肺炎的晚期，如果出现了反复的发热，考虑感染没有完全控制，建议及时定期复查胸片、胸部CT等相关检查，明确双肺的情况，同时也需要完善血常规和炎症标志物的相关检查，明确是哪一种感染所引起。如果痰液非常多，也建议适当的完善病原学检查，比如痰培养和血培养等等。发热需要定期的测量体温，在体温超过38.5℃以上，需要应用退烧药物，可以选用对乙酰氨基酚、布洛芬等等进行控制。如果出现发烧很难控制，也可以采取物理降温的方式进行退热，肺炎需要足量、足疗程应用药物，必要的时候需要进行进一步的抢救治疗。
张艳凯│开封市中心医院
2023/05/21收听(50354)
"在肺炎出现之前，往往会有一些上呼吸道感染的前驱症状出现，比如鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、咽干、声音嘶哑、轻微的咳嗽和咳痰，一般症状比较轻微，等到肺炎出现的时候，会出现比较严重的咳嗽和咳痰。咳嗽和咳痰是肺炎最突出的表现，在初期的时候往往是干咳的情况，痰液比较黏稠或者量比较少。如果在肺炎的后期，咳痰往往是主要表现，痰液的量也是比较大的。还会出现胸疼的现象，通常是肺炎迁延到胸膜，导致胸膜炎的情况。咳嗽比较严重也会牵拉胸膜，导致胸痛的现象出现。另外一个比较突出的表现就是发高烧，体温往往会超过39度，还会伴随着浑身无力、肌肉酸疼以及精神萎靡的症状出现。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/19收听(91726)
"肺炎的典型症状有以下几点，一、寒战与高热，典型肺炎突然寒战起病，继之高热，体温可高达39℃-40℃，呈稽留热型，常伴有头痛。二、咳嗽与咳痰，初期为刺激性干咳，继而咳白色黏液痰或带血丝的痰。经过1-2天以后，可咳出黏液血性痰或铁锈色痰，也可咳呈脓性痰。进入消散期，痰量会增多，痰黄和稀薄。三、胸痛，多有剧烈的胸痛，常呈针刺样。所以咳嗽或深呼吸而加剧，可放射到肩和腹部。四、呼吸困难，由于肺实变通气不足，胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。五、其他症状，少数病人有恶心、呕吐、腹胀、或腹泻等胃肠道症状。严重感染的患者可出现神智模糊、烦躁、嗜睡，或昏迷等。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2023/04/17收听(84660)
肺炎常见的症状是咳嗽、咳痰、发热，如果再重一点，有的人会表现出呼吸困难、呼吸很快、呼吸急促，少... 沈湘波│萍乡市人民医院 2023/04/06播放(87344)
肺炎常见的症状是咳嗽、咳痰、发热，如果再重一点，有的人会表现出呼吸困难、呼吸很快、呼吸急促，少...
沈湘波│萍乡市人民医院
2023/04/06播放(87344)
肺炎是常由细菌、病毒、非典型病原体引起的肺实质的感染性疾病，肺炎常出现的症状，首先，是发热，病人一般表现出高热，常是39℃-40℃以上的高热，有些病人还会出现明显的怕冷，还有寒颤的症状。其次，最常见的症状就是咳嗽和咳痰，患者会出现痰量的明显增多，常会表现出大量的黄色、绿色的脓痰，咳嗽也会非常剧烈，影响病人的休息。另外，还有些病人会出现胸痛的症状，这时候提示肺部的炎症累及到了胸膜，应该尽早的通过胸片或者血常规得到肺炎确诊，进行早一步的治疗。除了发热、咳嗽、咳痰、胸痛常见的这几个症状之外，有一些病情重的患者，还可以出现胸闷、气短、呼吸困难的症状，这时候常提示肺炎的病情很重，已经出现了呼吸衰竭。另外，有些病人还可以合并痰中带血的症状，以及腹痛、腹泻、恶心、呕吐这些消化道的这些不典型的症状，也应该注意。
张永明│中日友好医院
2023/04/03收听(99838)
肺炎的症状根据患者的年龄以及机体免疫力的情况，个体差异性是比较大的。年轻的患者可能呼吸道症状比较重，比如发热、咳嗽、咳痰，可为黄色或者白色黏痰，伴有胸闷、胸痛。如果患者咳嗽比较厉害，还可以出现咯血或者是痰中带血，当然也有可能是肺部感染所造成的咯血。除此之外，老年人的机体免疫比较低，全身的表现可能比较明显，比如乏力、精神萎靡、嗜睡、食欲减低等。如果肺炎症状比较重，可能提示肺部病变也比较重，那它的临床表现也可以表现为血流动力学不稳，比如低血压、四肢湿冷、脉搏细速等。
张宁│河北省人民医院
2023/09/17收听(44120)
"肺炎是终末气道、肺泡和肺间质的炎症，一般由于细菌、病毒等病原微生物感染，或者过敏、免疫损伤等因素导致。以细菌性肺炎多见，症状主要是会出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。如果是病毒性或者非典型的肺炎，甚至会出现持续高热40℃以上，而且还会伴有休克、肺积水、支气管扩张等并发症。肺炎患者一定要及时去医院做一下痰液化验，以及细菌培养试验，明确病菌感染类型，便于选择敏感类的抗生素，及时给予治疗。如果传染性的非典型肺炎或病毒性肺炎，还需要及时做好患者的隔离措施，预防大面积感染的情况出现。"
张三军│焦作市人民医院
2023/02/17收听(21342)
肺炎出现的症状和导致肺炎的病因有关联，一般在临床上由于细菌感染引起的肺炎，比如大叶性肺炎主要是肺炎链球菌感染所导致，会出现突然的高热持续状态，并且伴随明显的咳嗽、咳铁锈色样痰液、胸痛、胸闷。另外由金黄色葡萄球菌感染引起的肺炎，会出现体温的持续升高，并且伴随咳大量的黄脓痰，有胸痛、胸闷、气短的症状。由于呼吸道合胞病毒感染、腺病毒感染等引起的肺炎，症状表现为明显的憋喘、喘息、气促、胸闷等，甚至会出现明显的缺氧导致三凹征、呼吸窘迫等。临床上还见于特殊的肺炎，比如支原体、衣原体导致的肺炎可出现明显持续性、刺激性的干性咳嗽。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/07/16收听(95194)
"肺炎比较典型的症状是在着凉或者劳累后出现发热、咳嗽、咳黄痰，有的患者可能还会有胸疼，多于深呼吸或者咳嗽时胸痛症状加重，比较少见的可能还会有咯血，就是以咯血为首发症状的肺炎，这是比较典型的。但是不典型的症状尤其是老年人，可能就是精神不振、食欲差、周身乏力，在医院查CT可能就是肺炎。肺炎的诊断患者症状是一方面，主要还是根据影像学的检查，如查X线或者肺CT，如果X线或者CT提示肺部有淡片状磨玻璃影、淡片影或者实变影，结合症状就可以诊断是肺炎。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2023/10/20收听(92430)
"肺炎的主要症状就是发热、咳嗽、咳痰等表现，部分患者可能会出现咯血以及胸痛、胸闷等症状。有一小部分患者可能只有发热的表现，没有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。有一小部分患者如果肺炎比较重，也就是重症肺炎，会出现呼吸困难的症状，这样的患者病情是非常危重的，需要及时治疗，不然病情会进一步进展，因为呼吸衰竭而导致死亡。对于肺炎，需要做胸片或肺部CT检查明确，因为其他的肺部疾病也可能会出现肺炎的症状，如肺结核，需要根据影像学的检查进行鉴别。"
邓项俊│六安市人民医院
2023/04/27收听(46498)
肺炎是临床常见病、多发病，各年龄段均可发生，但以婴幼儿与老年人为高危人群。肺炎的... 徐光勋│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/04播放(94536)
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徐光勋│首都医科大学附属北京中医医院
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肺炎是呼吸系统中最常见的疾病，也是临床经常会遇到的一种疾病，最常见的症状是呼吸道的累及，比如咳... 丁秀秀│海南省人民医院 2023/11/22播放(78646)
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丁秀秀│海南省人民医院
2023/11/22播放(78646)
"肺炎的临床症状主要取决于感染的致病原、感染的严重程度，有无合并症以及患者基础状态等多种因素。患者通常出现咳嗽、咳痰，常为刺激性的咳嗽且痰少，当其合并严重的细菌感染时痰量开始明显增多，可咳出淡黄痰，部分患者还可有痰中带血的现象，有时患者可以出现不同程度的胸痛、胸闷，特别是肺炎靠近肺的外周以及形成胸膜炎时。部分肺炎患者还可以出现不同程度的腹痛、腹泻、精神神志的改变等，特别是军团菌、衣原体、支原体的感染，还可有不同程度的畏寒、发热以及头痛、全身酸软乏力等症状，但老年人的症状则不典型，可仅表现为精神神志的改变以及纳差等。重症肺炎的患者可以有明显的呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭以及多脏器的功能衰竭，可以出现相应的临床症状。"
廖彬│九江市第一人民医院
2023/12/14收听(53896)
肺里有炎症，根据影像学诊断，如胸片或者CT，如果发现肺里边有炎症引起的片状影、渗出影，称作肺炎... 贾玉萍│中日友好医院 2023/09/22播放(78712)
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2023/09/22播放(78712)
肺炎的症状主要包括发热、咳嗽、咳脓痰、高热、寒颤等，严重患者会出现胸痛、呼吸困难等临床表现。其... 唐明杰│常德市第一中医医院 2023/10/28播放(80576)
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唐明杰│常德市第一中医医院
2023/10/28播放(80576)
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