尤文肉瘤和骨肉瘤哪个更严重

2022-01-28 10:57播放 :

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尤文肉瘤是指尤文氏肉瘤,其和骨肉瘤都属于骨恶性肿瘤中,恶性程度基本都排在骨恶性肿瘤较前位置。虽然骨肉瘤在儿童、青少年中较常见,但是尤文氏肉瘤发病率也较高,恶性程度可以与骨肉瘤媲美。尤文氏肉瘤恶性程度高,还是骨肉瘤恶性程度高,取决于不同的病理形态分型、细胞学形态。部分骨肉瘤如成骨性骨肉瘤,预后相对较好,恶性程度较低。但溶骨性骨肉瘤恶性程度较高,如毛细血管扩张性骨肉瘤,病程较快、进展较快、远处转移较迅速,局部生长也较快,恶性程度较高。

部分尤文氏肉瘤是以成骨性葱皮样增生改变为主,只要对放化疗敏感,治疗后肿瘤可以较好被遏制,因此尤文氏肉瘤也并不一定恶性程度高于骨肉瘤。具体是尤文氏肉瘤还是骨肉瘤恶性程度高,取决于首次病理学、形态学的检测,结合患者体征及影像学检查判断。总之,尤文氏肉瘤和骨肉瘤都属于骨恶性肿瘤,恶性程度都较高。

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孩子为什么得尤文肉瘤

"孩子为什么得尤文氏肉瘤目前病因不十分清楚,目前多数学者认为尤文氏瘤包括骨的尤文氏瘤,也就是过去常说的尤文氏肉瘤。骨外的尤文氏瘤即神经外胚层瘤,又叫神经上皮细胞瘤,还有就是肺部恶性小细胞瘤,经免疫组化、细胞生成和组织培养研究,表明三类肿瘤皆原于原始干细胞,居小儿原发恶性肿瘤的第二位。好发年龄为10-15岁,5岁以下的患儿往往诊断为神经母细胞瘤,男孩多于女孩。好发部位是髂骨、肱骨、股骨、腓骨和胫骨,侵犯长管状骨时多发生于骨干,发生在肋骨、肩胛骨、锁骨和椎骨比较罕见。临床表现症状突出的是局部的疼痛,其它症状取决于病变区的部位。累及肋骨时会有胸腔积液,长管状骨受累时,邻近关节往往有一定程度的运动受限。腰椎若有病变会波及神经干,而产生坐骨神经痛和力弱,骨盆病变、骨盆内侵犯时可出现大小便的障碍。体格检查时可触及肿物和压痛,体检时若发现瘤体大于X线片上的肿瘤阴影,则表明瘤体已经穿破骨皮质,形成软骨组织肿瘤。侵犯骨盆的病变约占半数,若骨和坐骨受累,直肠指诊可触到不规则的球形肿物。髂骨病变可在下腹部和腹股沟触及肿物,患儿常有不规则的发热、继发性贫血、白细胞增多和血沉增快。"

语音时长02:31''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/16收听(85929)

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