首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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跳痛其实很形象，形容一蹦一蹦的痛就称为跳痛。跳痛说明痛在急性发作，可能是阵发性，引起跳动样的疼痛感觉。跳痛通常是疼痛急性发作的表现，需要紧急处理。
跳痛如果比较严重，证明疾病在发展，需要紧急处理，避免疾病进一步发展而引起病情加重。如头痛，病人感觉一跳一跳的痛，可能血管在异常扩张，引起脑部异常充血、代谢废物堆积、血管异常扩张，造成头痛。
而这种异常扩张，如果不能很好的干预，可能造成血管异常扩张、血管破裂而引起脑出血。腹部跳痛，可能是炎症的急性发作和弥散，所以跳痛是临床需要紧急处理和重视的体征。
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"跳痛是指血管随着脉搏的波动而产生疼痛的一种感觉，这种症状常出现在头颅部位，主要是因为局部植物神经紊乱以及血管发生病变而引起，所以临床上常出现头部跳痛。长期精神压力过大、过度熬夜之后都会导致植物神经功能紊乱，从而引起血管性的头痛，导致头颅局部出现跳痛。如果患者长期出现缺氧的情况，也会影响到血管的正常供氧量，出现颅内血管病变，例如动静脉畸形或者动脉瘤等等，这些会压迫到脑部的实质性组织，同时也会造成血管神经受到压迫，当心脏收缩引起脉冲时，局部因为受到压迫，从而引起跳动的症状。高血压患者在后期会导致血管损伤，也会出现类似的情况。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2023/12/24收听(98992)
"反跳痛说明是腹膜炎的一种体征，多见于急性弥漫性腹膜炎或者阑尾炎引起的病变。当腹腔内有炎症的时候炎症细胞侵犯腹膜壁层，引起腹膜壁层出现炎症，用手按压疼痛最明显的地方，患者会出现腹痛，当手突然抬起来的时候患者再次感觉到腹部疼痛，这个疼痛就叫做反跳痛。出现反跳痛的时候说明腹腔内的炎症已经很重了，已经波及到腹膜壁层，常规需要手术进行治疗，比如阑尾炎引起的反跳痛需要手术将阑尾切除；如果是弥漫性腹膜炎引起的反跳痛，消化道穿孔引起的需要行手术将穿孔修补。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/05/13收听(48584)
"头部跳痛，比较多见的是神经痛，其中可以见于三叉神经痛、枕大神经痛、颞神经痛，是由于血管扩张导致的。多是病人劳累、休息不好后导致血管扩张、痉挛，病人出现头部跳痛。头部跳痛也可以见于偏头痛发作，偏头痛是血管收缩、扩张功能障碍的原发性疼痛。偏头痛引起的头部跳痛和心脏跳动的频率一致，病人平时有反复的头痛病史。发作期病人就会出现头痛，以搏动样疼痛为主，严重时可以出现胀痛。偏头痛的病因考虑和体内的5-羟色胺分泌异常有关，病人多是由于休息不好、劳累、吸烟、饮酒或者食用咖啡后诱发偏头痛发作。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/11/29收听(69362)
脚踝跳痛的原因常发生于年轻的患者，白天长时间站立、过长距离步行、跑步等等运动后，造成踝关节周围肌肉、韧带和关节囊的急性劳损，产生无菌性炎症，使的患者感觉脚踝处伴有不同程度的跳痛。另外，还有的情况是发生在老年人中的骨性关节炎、踝关节撞击症，胫骨远端前方的骨赘刺激周围的滑膜，导致疼痛，滑膜增生后分泌的滑液使得踝关节肿胀，常使得患者自觉踝关节伴有不同程度的跳痛。另外一个常见的原因就是中年男性患者，长时间的吃海鲜、喝啤酒等高尿酸的食物，使得患者患有痛风性关节炎，尿酸晶体沉积在踝关节内，导致的无菌性炎症，使得患者感觉踝关节出现跳痛。
李明辉│武汉市第五医院
2023/06/27收听(59164)
头部跳痛常见于以下几类原因：1、高血压、动脉硬化：患者血压突然升高后会引起头部跳... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/12播放(76408)
头部跳痛常见于以下几类原因：
1、高血压、动脉硬化：患者血压突然升高后会引起头部跳...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/12播放(76408)
全身跳痛，需要排除是否存在器质性疾病，需要完善四肢肌电图检查、血生化，以及代谢方面的检查，排除... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/19播放(35851)
全身跳痛，需要排除是否存在器质性疾病，需要完善四肢肌电图检查、血生化，以及代谢方面的检查，排除...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/19播放(35851)
"头皮的跳痛多数是血管搏动性头痛，血管搏动性头痛，如果是年轻人，常见于精神紧张等。甲亢可以引起血流动力学的改变，也可以引起这种搏动会比较明显的情况。如果是中老年人，最常见的原因是高血压，血压增高之后，血管搏动就会比较强烈，会明显感觉到这种搏动，脑动脉硬化也可以有这种改变。年轻人最好排除甲亢，如果没有甲亢，考虑精神因素引起，可以尽量放松心情、缓解压力。如果是老年人就应该要排除高血压、脑动脉硬化等，把血压控制好，积极防治动脉硬化性疾病，症状也会得到改善。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/05/12收听(44106)
"左下腹跳痛常见于以下原因：第一、腹部肌肉痉挛、疼痛所导致的，当做大量运动或者是磕碰后，就可以导致肌肉出现痉挛性疼痛，一般不用过于担心，可局部进行热敷或者是理疗，同时适当多喝温水，适当多摄入富含维生素的水果，但是如跳痛较严重时，就需要及时去医院行腹部彩超，以查看肌肉的情况。第二、有可能是腹腔内严重感染所导致的，引起严重感染的原因有很多，例如肠穿孔、肠扭转，还有肠道恶性肿瘤等。第三、如果是女性，还有可能是妇科疾病所导致，所以这需要及时去医院的普外科或者是急诊科进行检查，一般需要查血常规、腹部彩超或者是腹部CT，还有尿常规等，根据结果给予相应的治疗。第四、还有一些少见的原因，例如大血管的破裂，也可以导致跳痛。所以，如持续疼痛，需及时去院就诊，以明确病因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/09/19收听(23704)
"出现大腿根跳痛的症状，可能是由于受到了外伤引起局部的骨折，或者软组织的损伤，出现跳痛的症状。也有可能是大腿根局部的化脓性的感染、周围的化脓性的炎症性疾病，引起的大腿根部的淋巴结肿大，出现局部的跳痛症状。也有可能是由于髋关节的先天性发育不良以及股骨头的无菌性坏死，导致髋关节内的压力产生了变化，关节内积液增多，出现大腿根部跳痛的症状。对于女性而言，也有可能是由于附件炎或者盆腔炎症而引起的大腿根跳痛的临床症状。所以出现了大腿根跳痛的症状，卧床休息，避免剧烈活动，可以给予适当的理疗或者外用消炎镇痛的药物缓解症状。如果短期之内大腿根跳痛的症状没有得到任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/08/30收听(77268)
头神经跳痛往往是一种神经痛，可以是单神经痛，如枕神经痛、耳后神经痛等。对于这一类的神经痛往往是功能性的，如患者休息不好、劳累、睡眠不足等可以造成，可以服一些B族维生素、如维生素B1、B12或者甲钴胺。当然，也可以见于一些神经病理性疼痛，如带状疱疹感染刺激了头部的神经，可以造成患者明显的疼痛，可以表现跳痛十分严重。对于这类患者除了给予B族维生素、营养神经以外，还可以给予抗病毒的药物和对症止痛的药物，如卡马西平或者普瑞巴林、加巴喷丁等药。如果头神经跳痛非常持续而且比较严重，应该完善头颅的CT或者磁共振检查除外颅内的病变。
孙庆利│北京大学第三医院
2023/08/15收听(39732)
"头部出现一阵一阵的跳痛，具体原因如下：1、器质性病变：如果是突然发生的急性起病，首先要明确是否为器质性病变引起的头痛，如急性脑血管病变、中枢神经系统感染等，需进一步检查加以排除，如头颅CT、头颅磁共振、脑电图、脑脊液等。2、偏头痛：偏头痛是一种搏动性头痛，常反复发作，多数呈单侧疼痛，伴有恶心和呕吐症状，部分患者可有家族史，女性相对多见，偏头痛通常在过度疲劳、睡眠障碍、精神紧张时发作，可以做头颅的各项辅助检查排除其它器质性疾病。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/11/11收听(65914)
脑袋出现跳痛主要考虑是神经性疼痛、血管痉挛性疼痛等原因导致。神经性原因引起的脑袋跳痛一般是由于神经元异常放电所致，为发作性持续时间短暂，多数患者持续数秒至1-2分钟不等，给予对症止痛治疗，口服卡马西平、苯妥英钠一般能够缓解。脑袋跳着痛还有一种原因是女性月经快要来临时体内激素水平发生了变化，进而引起脑血管痉挛，导致出现脑袋跳痛。脑袋出现跳痛首先要明确引起脑袋跳痛的原因。如果患者只是单纯的跳痛没有其他任何临床症状，以偏头痛、神经衰弱的情况最为常见，一般是由于熬夜、酗酒、精神高度紧张、压力过大，失眠等原因诱发，此时应该加强休息，以改善心情为主，并不用特殊的治疗，很多都能够好转，也不容易遗留后遗症。但是也要注意，如果伴随着恶心、呕吐，肢体的麻木、无力、癫痫、言语功能障碍等情况，也可能是脑部肿瘤以及脑出血等更加严重的疾病，这种情况应及时的去医院进行相应的检查及时治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/23收听(58926)
在出现小腿跳痛后，发生的原因主要见于以下方面：第一、见于小腿部位的肌肉，或者韧带损伤的情况，剧烈的运动或者外力直接打击小腿部位，引起小腿部位的肌肉、筋膜，出现淤血、水肿的情况，就会导致小腿部位的跳痛。第二、见于小腿部位的肌肉、筋膜劳损的情况，长时间站立活动或者长时间走路，以及经常性的蹲起、跑跳活动，很容易导致小腿部位的肌肉、筋膜出现痉挛、水肿，在休息时，就会出现小腿跳痛。第三、考虑受凉，主要是受凉后引起小腿部位的肌肉出现痉挛，长时间处于阴冷潮湿的环境，引发风湿病，就会导致小腿部位，经常性的出现跳痛的症状。
王富│济南市中西医结合医院
2023/04/25收听(46106)
头部跳痛是血管搏动性头痛，临床单侧头部跳痛常是颈椎椎间盘突出压迫神经引起的颈源性头痛，需要及时... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/11播放(54382)
头部跳痛是血管搏动性头痛，临床单侧头部跳痛常是颈椎椎间盘突出压迫神经引起的颈源性头痛，需要及时...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/11播放(54382)
"当存在泌尿系统的结石合并肾脏绞痛时，需要立即到医院进行处理，无论是躺着还是跳跃都不会减轻疼痛，此时到医院检查明确结石的位置、大小等来选择药物止痛治疗、药物排石治疗或者体外冲击波碎石治疗等。对于较大的结石，严重的肾积水合并有感染者，则需要进行住院治疗。如果结石体积较小，则建议口服双氯芬酸钠胶囊，并给予排石药物进行排石治疗。如果体积中等大小，则建议体外冲击波碎石，可以缓解大约80%左右输尿管结石所引起的肾脏绞痛，体外冲击波碎石完毕后再辅助排石的药物进行排石治疗，结石引起的疼痛可完全消失。对于结石较大引起完全性梗阻或者合并感染的患者则需要住院，给予抗感染治疗，同时必要时给予肾脏穿刺引流或者输尿管支架管引流等，去除结石疼痛才可缓解。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/09/04收听(59890)
"颈部血管跳痛一般情况下没有什么特殊的大问题，能看到的血管跳动其实是静脉的血管。颈部的静脉血管比较表浅，所以能看到血管的跳动症状，动脉血管需要用手来扪及跳动的感觉。特殊的情况下也可以看到颈部动脉血管的跳动，那么当病人血压增高的时候，会出现颈部的血管跳动的情形。当颈部血管有颈动脉瘤的时候，也可以看到颈部血管出现跳动的感觉。发现颈部血管有跳动的时候，可以去医院超声室做颈动脉或静脉的超声检查来明确是否有异常。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/01/05收听(60128)
头部跳痛分为以下几种情况：1、神经性头部跳痛：为发作性、斩断性疼痛，由于神经元异... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/25播放(80476)
头部跳痛分为以下几种情况：
1、神经性头部跳痛：为发作性、斩断性疼痛，由于神经元异...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/25播放(80476)
反跳痛是临床医生查体的体征，并不隶属于某一个疾病。很多疾病都可产生继发性腹膜炎，比如上消化道穿... 李欣│北京大学第三医院 2023/02/25播放(99168)
反跳痛是临床医生查体的体征，并不隶属于某一个疾病。很多疾病都可产生继发性腹膜炎，比如上消化道穿...
李欣│北京大学第三医院
2023/02/25播放(99168)
反跳痛考虑是有腹腔脏器的原发性感染，多见于急性阑尾炎的病人，或者是化脓性胆囊炎。另外急性胰腺炎的患者尤其是有出血、坏死，也会表现为全腹的压痛、反跳痛，以及出现肌紧张。而消化性溃疡的病人如果出现了穿孔，也会有明显的腹膜刺激征，外伤以后所导致的空腔脏器的破裂，实质性脏器的破裂，也会导致化学性腹膜炎的发生。随着病情的发展、演变，也会出现细菌性腹膜炎，有明显的局部压痛、反跳痛等，也应该积极的选择手术治疗，剖腹探查，去除原发的感染病灶或者是选择脏器的切除，而在手术以后也要进行充分的引流，系统地进行抗感染治疗、静脉营养支持、维持内环境平衡。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/10/12收听(23518)
太阳穴跳痛临床上最常见的原因是血管神经性头痛，又称为原发性头痛。血管神经性头痛多见于中青年人，常是由于劳累、休息不好或者压力大后出现，也可以见于受凉后引起。对于血管神经性头痛引起的太阳穴跳痛，建议病人必要的时候口服缓解神经痛的药，比如盐酸氟桂利嗪，或者中成药正天丸、养血清脑颗粒等。太阳穴跳痛临床上也可以见于少见的脑血管疾病，比如脑血管出血，特别是靠近颞侧，由于出血刺激病人可以出现患侧太阳穴的跳痛或者胀痛，通过头部CT检查可以确诊。太阳穴跳痛临床上也可以见于颞动脉炎，一般考虑是血管炎，也可以见于自身免疫性血管炎，由于动脉的炎性刺激可以出现太阳穴的跳痛，必要的时候可以口服非甾体类抗炎药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2023/07/09收听(53468)
湖北省中西医结合医院 温暖
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