杭州市红十字会医院
放射科
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磁共振的诊断准确率非常高，但是与诊断医生经验、资历有很大关系，主要是因为同一种疾病可以出现不同的影像学表现，不同疾病可以出现相同的影像学表现。
所以有时做过磁共振平扫医生还会建议进一步的做增强磁共振，主要目的是观察病变血供是否丰富，病灶边缘是否清楚，甚至有时还会建议患者再做CT的检查，有时还需要结合整患者病史、临床症状，结合相应的实验室检查指标，对信息进行综合分析，判断病变。对于疑难病例会进一步的做磁共振的波谱，还有功能成像，目的是提高对患者诊断的准确率。
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MRI可以用来诊断鼻窦癌，但是单靠MRI不能确诊鼻窦癌，MRI就是核磁共振，核磁共振对实性脏器的结构显示得比较清晰。因此可以很清楚地显示鼻窦部的肿块内部结构及其与周围组织的关系，根据鼻窦部肿块的影像学特点很容易判断出肿块很可能就是鼻窦癌，也就是高度疑似鼻窦癌。但有一点必须清楚即不论多么先进的检查手段，都不能100%确定恶性肿瘤诊断，在恶性肿瘤的诊断中都只能起到辅助作用，不能代替病理检查，病理诊断才是确诊恶性肿瘤的金标准。因此尽管核磁共振可以诊断鼻窦癌，但是要得到最终的准确结果还必须作病理检查，只有病理检查结果提示鼻窦癌才能下最终的诊断。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/08/08收听(84920)
如果大脑一侧病变，则两侧的MRI影像信号不同。如果病变为脑肿瘤，则一般表现为可以看见的实性团块... 江桂华│广东省第二人民医院 2023/01/13播放(62342)
如果大脑一侧病变，则两侧的MRI影像信号不同。如果病变为脑肿瘤，则一般表现为可以看见的实性团块...
江桂华│广东省第二人民医院
2023/01/13播放(62342)
胃癌的诊断准确度较高，但早期诊断的难度较大。健康人群通过筛查可诊断早期胃癌，筛查是胃癌早期诊断... 李增军│山东省肿瘤医院 2023/04/27播放(82168)
胃癌的诊断准确度较高，但早期诊断的难度较大。健康人群通过筛查可诊断早期胃癌，筛查是胃癌早期诊断...
李增军│山东省肿瘤医院
2023/04/27播放(82168)
"脊髓空洞症MRI检查的费用，需要根据患者脊髓空洞的范围而定。一般脊髓空洞症以小脑扁桃体下疝畸形引起的上颈髓和胸水空洞多见，在进行MRI检查时，仅需做颈椎的MRI平扫即可，通常花费只需要400-600元。对于脊髓栓系引起的脊髓圆锥部位的局限性脊髓空洞，只需做腰骶椎MRI平扫，费用一般也是仅需400-600元。对于脊髓空洞范围广泛，累及全脊髓者，需要做颈椎、胸椎和腰骶椎的磁共振，三个节段的磁共振检查费用共计约需2000元左右。"
范存刚│北京大学人民医院
2023/10/07收听(80918)
"诊断糖尿病主要是看血液中葡萄糖的数值，单纯通过尿检来诊断糖尿病不科学也不准确。因为尿液中的葡萄糖的含量并不能反映血液中葡萄糖的含量，部分特殊情况的患者，因为肾脏糖阈值的变化尿糖是阳性的，但是血糖不一定升高，对于这部分患者来说，通过尿检来判断糖尿病不正确。糖尿病的病人通过血糖的监测，比如空腹血糖大于等于7mmol\/L以上，餐后2h血糖大于等于11.1mmol\/L以上，可以诊断为糖尿病。"
李美珍│东营市人民医院
2023/08/18收听(46158)
"CT诊断报告单准确与否，要看患者所做CT检查的类型、报告医生经验的丰富程度，以及具体疾病的类型，常见情况如下：一、如果是用CT判断脂肪肝就非常准确，通过CT值可以判断脂肪肝的程度，CT在判断骨折以及脑出血等方面，准确性也非常高。二、CT在判断肿瘤方面，准确性就要看肿瘤的性质，普通的CT平扫有的只能看到一部分肿瘤，而且对肿瘤的性质很难进行判断，但是患者可以进一步做增强CT检查来判断病灶的性质，增强CT可以判断出大部分病变是良性、恶性、囊性，还是实性占位。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2023/10/13收听(45464)
腰椎CT扫描和腰椎磁共振扫描，对腰椎间盘突出的诊断准确率有大幅度提高，所以影像学诊断非常准确。... 张宁│浙江大学医学院附属第二医院 2023/06/12播放(79200)
腰椎CT扫描和腰椎磁共振扫描，对腰椎间盘突出的诊断准确率有大幅度提高，所以影像学诊断非常准确。...
张宁│浙江大学医学院附属第二医院
2023/06/12播放(79200)
淋巴瘤可以发生于除毛发和指甲之外的任何部位，而这些深部淋巴瘤必须通过影像学检查才可以判断。但是... 王志永│滨州医学院烟台附属医院 2023/01/24播放(91562)
淋巴瘤可以发生于除毛发和指甲之外的任何部位，而这些深部淋巴瘤必须通过影像学检查才可以判断。但是...
王志永│滨州医学院烟台附属医院
2023/01/24播放(91562)
"腰椎间盘突出只靠影像诊断的情况不够准确。正常对腰椎间盘突出作出诊断情况，患者要有相应的症状，在有症状的基础上进行针对性的查体，比如查看是否有相应椎体间盘的压痛、叩痛以及放射痛等。也要查直腿抬高试验查看是否有相应节段的神经根刺激症状。经过以上的症状核实以及患者的体格检查后，需要行影像学检查，如果影像学检查和腰椎间盘突出的阶段符合，可能为腰椎间盘突出症，如果不相符的情况有可能本身有腰间盘突出，但是疼痛或者相应的症状不是腰间盘突出症状。所以单纯用影像学去诊断腰椎间盘突出是不够准确的。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/03/27收听(39480)
儿童是社会宝贵的一部分，但是儿童慢性咳嗽一直是困扰父母和医生的问题，儿童慢性咳嗽的准确诊断对于正确治疗和康复至关重要。儿童慢性咳嗽是指儿童长期咳嗽持续超过4周或...
孙倩│首都医科大学附属北京潞河医院
2023/09/07阅读(1696)
"诊断反流性食管炎最准确的方法就是24小时食管下端的pH值监测，通过仪器的监测可以测试食管下端的pH值，pH值如果持续低于标准数值，就提示有酸反流，根据PH值的数值，还可以反映有没有碱反流，就是胆汁的反流，这是最准确的方法。诊断反流性食管炎就是通过临床的症状和表现进行，有反酸、烧心等，问卷调查也可以诊断。胃镜下的诊断，胃镜下如果看见食管下端黏膜损伤，也可以诊断反流性食管炎。所以反流性食管炎的诊断，是临床症状、胃镜和pH值监测，三者结合可以非常准确地诊断反流性食管炎。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2023/11/04收听(72636)
"影像学技术在胆红素脑病早期诊断中的应用，磁共振像是目前诊断胆红素脑病较为成熟的手段之一。大多数急慢性胆红素脑病的诊断可通过磁共振来确定。急性胆红素脑病患者磁共振表现为：基底核区、丘脑底核T1加权像信号增高，T1加权像双侧苍白球呈对称性高信号是起主要特征，T1加权像高信号只是一过性表现，2-3周可消失，与疾病长期预后没有必要联系；T2加权像表现高信号或没有明显异常，如果同一部位进行进展的慢性期转化为T2加权像对称性高信号，多提示预后不良。慢性胆红素脑病患者磁共振表现为：T2加权像双侧苍白球呈对称性高信号，提示预后良好，双侧海马体积减小。磁共振以其放射性低、定位准确、可以对神经系统损伤进行较明显的神经病理学定位和定性，对胆红素脑病的诊断和治疗具有较好的指导意义。由于在基底核、丘脑底核及苍白球等部位与年龄相关的铁沉积的存在，进行磁共振检查时要注意时间窗的选择。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2023/03/26收听(30472)
"B超对于诊断肝血管瘤比较准确，在B超下能够表现为高回声结节、血流丰富，并且超声能够判断肝血管瘤大小、位置，和周围的血管、胆管关系，同时能够发现表面是否光滑。对于肝血管瘤的诊断，B超的准确率比较高，如果发现肝血管瘤有手术适应症，可以通过手术进行治疗，比如开刀的手术，将肝血管瘤和周围少量肝组织一起切除。还有介入的方法来治疗，比如在肝血管瘤内注射硬化剂。"
叶奎│天津市第四中心医院
2023/07/29收听(13292)
"胎儿膈疝非常少见，大部分是左侧膈疝，腹腔内的胃肠通过疝口进入左侧胸腔压迫左侧肺组织，诊断比较明确，很少有误诊。膈疝的预后指标主要是肺头比，左侧膈疝要测量心脏后方的肺体积与头围比例，肺头比＞1.4的预后要明显好于肺头比＜1.4。膈疝要剖宫产终止妊娠，对小孩及时手术治疗。"
赵晓东│北京医院
2023/11/07收听(81586)
"MRI检查通常包括平扫和增强，平扫是不需要造影剂的，增强才需要造影剂。而增强的目的是为了疾病的定性诊断，其次，查看血管是否有狭窄、扩张或者血管瘤，通常用于这两种检查方法。MRI造影剂很多种，每一种都有对于特殊疾病的特殊的作用，平时用最多的叫GD-DTPA商品名叫马根维显，用量很少，一般的情况下18-20ml。副作用也很低，文献报道通常是1.5%-2.5%左右，副作用通常会引起人的皮肤发红、头晕、恶心，严重的副反应发生率更低，大概是百万分之一到百万分之二，所以，MRI的造影剂用起来相对十分安全。"
于兰英│黑龙江省医院南岗分院
2023/05/07收听(46454)
"肺结核的CT报告诊断率不能达到100%，因为有的时候影像学的检查结果容易与肺炎和肺癌等肺部疾病混淆，所以还需要鉴别诊断，比如肺炎、肺癌等，有与肺结核相似的症状，影像学检查也有相似的改变。肺炎时胸部影像学可以表现为密度较大，且较均匀的片状或者斑片状的阴影，但是肺炎经抗炎治疗后，体温可以迅速下降，经过1-2周左右阴影也可以明显吸收，肺癌的X线片会提示有肿块，常呈分叶状且有毛刺，癌组织坏死液化后可形成偏心厚壁空洞，所以肺结核容易跟其它的肺病混淆，诊断时不能完全依据X线和CT进行诊断，还要参考其它的临床症状以及实验室检查进行确诊。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/06/02收听(31020)
MRI检查所用的造影剂经过严格临床试验后投入使用，相对较为安全。磁共振检查造影剂一般为钆对比剂... 武宜│山西省中西医结合医院 2023/11/15播放(75726)
MRI检查所用的造影剂经过严格临床试验后投入使用，相对较为安全。磁共振检查造影剂一般为钆对比剂...
武宜│山西省中西医结合医院
2023/11/15播放(75726)
"CT和核磁不是诊断甲状腺肿瘤必须要做的项目，甲状腺的超声是诊断甲状腺结节，和监测甲状腺结节的首选检查方法。CT在对中央组的淋巴结、上纵隔组的淋巴结，以及咽后间隙组淋巴结方面具有优势，可以对胸骨后的甲状腺病变、较大的病变，以及其与周围结构的关系之间，可以进行细微的观察。另外，还可以通过强化程度，对滤泡性的病变进行初步的判断，有利于观察环状钙化内部与周围的甲状腺组织，判断病变的良恶性，有利于预测孤立性粗钙化的良恶性。而核磁可以通过动态增强扫描、DWI等功能成像，对结节良恶性进行较准确的评估。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/28收听(76554)
"诊断冠心病的方法很多，比如心电图、平板运动试验、24小时心脏监测、冠脉CT等，但目前称为金标准的是冠状动脉造影，能够相对准确的观察了解到冠状动脉的病变范围。比如冠状动脉病变的部位，狭窄的部位是否有闭塞，对冠状动脉的狭窄的病变诊断最准确。心内科医生可以通过此手段，决定该患者下一步的治疗方案，即冠状动脉造影是冠心病患者下一步治疗的依据。血管内超声可以进一步对冠心病患者的血管腔狭窄的程度、斑块硬化的程度做出进一步的判断，对于冠状动脉狭窄，甚至严重狭窄的进一步治疗，可以提供更好的依据。"
郭晓红│哈尔滨市第一医院
2023/09/07收听(39354)
小儿脑瘫是一种常见的儿童神经发育异常，通常导致运动和姿势控制障碍，是一种永久性疾病，对患儿的生活质量和发展产生长期影响，小儿脑瘫的症状和诊断具体如下：一、症状：...
李丽嫱│北京天坛医院
2023/09/07阅读(2159)
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