红霉素肠溶胶囊饭前吃还是饭后吃

张碧华
主任药师

北京医院

药学部

红霉素肠溶胶囊饭前吃还是饭后吃

2023-05-30 18:50播放 :

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视频内容

红霉素肠溶胶囊，应该在饭前空腹服用，空腹时间建议为餐前1小时或餐后3-4个小时，确定胃中食物已经排空。作为肠溶胶囊，特点就是在胃中不崩解，到肠道中肠溶衣才能够溶解，释放出药物而发挥作用。所以为获得较高的血药浓度，要求空腹服用。在用药时要注意保持胶囊壳的完整性，不要随便将药物破除开或者碾碎服用。

破坏肠溶衣可能会影响药效、增加不良反应。并且服用药物时，建议用开水送服，不要干咽胶囊，避免导致胶囊挂在消化道壁，不能顺利到达肠道，还有可能在局部崩解，对消化道造成刺激。肠溶胶囊主要是胃肠道的不良反应，如呕吐、恶心、腹痛等，所以将药物做成肠溶制剂时，可以最大限度地减少消化道不良反应的发生。

肠溶胶囊饭前吃饭后吃

"肠溶胶囊饭前吃好还是饭后吃好？肠溶胶囊是口服药物的剂型，第一是肠溶的，第二是胶囊制剂。肠溶就是药物到胃并不溶解，只有到肠道碱性环境下才溶解，药物才能释放，它的剂型就是为了减少对胃的影响，特别像阿司匹林。肠溶阿司匹林就是为了减少阿司匹林对胃的刺激，但是阿司匹林实际上既可造成胃的损伤，也可造成肠道的损伤，所以肠溶药物最好都是饭后吃。因为这个药物对胃有刺激才制成肠溶制剂，但是肠溶制剂是受胃的酸碱度影响。如果肠溶制剂饭后吃，有可能在胃内就溶解释放药物，所以最好是饭后吃。"

语音时长02:03''

谢鹏雁│北京大学第一医院

2023/02/05收听(34898)

01:42

肠溶片饭前吃还是饭后吃

肠溶片，顾名思义是指药片在肠道里面溶解之后才释放作用。制作肠溶片的意义，是因为某些药物在胃里面...

陈君千│广东省中医院

2023/12/20播放(70088)

肠溶片饭前吃还是饭后吃

肠溶片是一种在胃液中不崩解，而在肠液中能够崩解吸收的片剂。将药物制成肠溶片是为了满足药物性质及治疗的需要。因为许多药物在胃液酸性条件下不稳定，易分解失效或对胃黏膜产生刺激性。还有的药品只有在肠道中才能更好地被吸收。为了充分发挥药物的治疗作用，在药物的外面包上一层只能在碱性肠液中溶解的物质即肠溶衣。因此，患者如果吃肠溶片，一般情况下需要在饭前吃，可以在饭前吃后通过食物促进蠕动作用，将肠溶片尽快送到小肠，而达到吸收的目的。

语音时长01:11''

高曰文│日照市人民医院

2023/01/15收听(64034)

肠溶片是饭前吃还是饭后吃

肠溶片应在饭前吃，因为药物的剂型做成肠溶片，是希望药物在胃中不被溶解，而在肠道中溶解释放。如果在饭后口服药物则会导致药物在胃中停留的时间过长而分解，这样就失去了肠溶片的作用，而在饭前口服肠溶片，可以将肠溶片尽快通过胃的消化及盐酸，使得肠溶片尽早进入到肠道中发挥作用，所以综合以上的情况，肠溶片应该在饭前口服。药物的使用，一般情况下，是需要在医生的指导下进行的，切不可自行服用或减量。

语音时长01:08''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2023/12/06收听(32456)

01:49: 肠溶片是饭前吃还是饭后吃

肠溶片通常是在饭前吃，因为肠溶片是一种特殊剂型，外面包裹有一...

张碧华│北京医院

2023/12/07播放(96018)

奥美拉唑肠溶胶囊饭前吃还是饭后吃

"奥美拉唑肠溶胶囊或者所有的肠溶片、肠溶胶囊都要饭前服用，肠溶胶囊或者肠溶片只有在肠道中能够溶解，它在胃的酸性中是不溶解的。做成肠溶胶囊或肠溶片主要是因为这些药物在胃中遇到胃酸可能会被破坏，导致失效，所以给它们穿上肠溶衣，保证它们在胃的酸性中不会溶解释放药物，也就不会被破坏。当这些肠溶衣、肠溶片到达小肠的中性或弱碱性环境中，才能够释放药物，被吸收入血发挥作用。奥美拉唑本身是对酸不稳定的药物，在胃中遇到酸就会发生化学结构的变化而失效，失去抑制胃酸分泌的作用。因此奥美拉唑都要做成肠溶片或肠溶胶囊，也可以做成注射液直接注射到体内，避免它在胃中被破坏。因此奥美拉唑肠溶胶囊一定要饭前空腹的时候服用，当然也可以在早餐前或者晚餐前服用。"

语音时长01:56''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/02/08收听(91206)

奥美拉唑肠溶胶囊饭前吃还是饭后吃

语音时长01:21''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2023/11/24收听(82934)

02:17

甘草酸二铵肠溶胶囊饭前吃还是饭后吃

甘草酸二铵肠溶胶囊一般建议患者饭前服用，因为是肠溶制剂，在空腹状态下可以更好地到达小肠，可以在...

陈頔│北京医院

2023/06/02播放(47232)

奥美拉唑肠溶胶囊饭前吃还是饭后吃

"奥美拉唑肠溶胶囊属于质子泵抑制剂，建议病人应该饭前30分钟空腹吃药，此药是钠-钾ATP酶的抑制剂，可以有效控制胃酸的分泌药物治疗，最好是在饭前空腹服用，能够达到最好抑制胃酸的效果，不建议病人在饭后服用，饭后服用的效果不佳。所有这一类PPI抑酸药物都建议要饭前半个小时空腹吃，包括雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等等，这一类的PPI抑制剂是建议要饭前30分钟空腹服用，效果才能达到更好。千万不要饭后来吃，饭后吃效果没有空腹饭前吃效果好，一定要注意服用这类药物的时间。"

语音时长01:20''

赵严│上海市第十人民医院

2023/11/13收听(35622)

奥美拉唑肠溶胶囊饭前吃还是饭后吃

"奥美拉唑的胶囊是质子泵抑制剂的一种，质子泵抑制剂是抑制胃酸分泌的药物，其疗效非常的好。质子泵是位于胃黏膜壁细胞表面细胞膜上的一种酶，它可以将氢离子分泌到胃腔中形成盐酸，从而造成胃腔中酸性的环境。而奥美拉唑这一类的药物就是作用于这个酶，可以不可逆的与这个酶相结合，使其丧失分泌氢离子的功能。饭前吃的原因是给这个药物，一定得达到血药浓度高峰的时间，在吃饭的时候身体内大量的质子泵被动员到细胞膜上，此时血液中又已经有达到高峰的奥美拉唑的这种药物，这时候可以发挥其最大限度的与质子泵相结合的功效，从而可以很明显的抑制了胃酸的分泌。如果饭后吃的话，质子泵达到高峰的时间，与奥美拉唑的血药浓度达到高峰的时间不匹配，可能只能抑制50%甚至更少的质子泵，这样抑制分泌胃酸的效果会大打折扣。"

语音时长01:33''

苏琳│北京大学人民医院

2023/06/18收听(38536)

胸腺肽肠溶片饭前吃还是饭后吃

"胸腺肽肠溶片的用法没有严格规定，没有严格必须说是饭前吃好还是饭后吃好。因为是肠溶的剂型，也就是说这个药物在肠道吸收，在胃里面它不溶解也不吸收，所以为了让这个药物尽快到达肠道，有更好的吸收，可以采取在饭前也就是空腹状态下来服用这个药物，尽快到达小肠吸收，这样可能对于这个药物能够避免被胃酸破坏。胸腺肽肠溶片如果是饭前服用，可能对于这个药物的疗效来说会取得更好的效果，因此可以采取在饭前吃。当然饭后吃也不是说完全不可以，但是可能效果要比饭前吃差些。"

语音时长01:16''

赵明│北京医院

2023/01/23收听(55168)

阿司匹林肠溶片饭前吃还是饭后吃

"阿司匹林肠溶片之所以有优势，是因为它肠溶。做到最好的肠溶是阿司匹林本身来讲，是在比较短的时间内可以通过食道、胃，然后走到肠道中，在肠道中崩解，这种状况下对于胃的刺激就会明显的小，所以阿司匹林肠溶片就是晚上睡前吃会比较好，把晚饭的时间也让过去了，睡前睡后也不会吃东西，空腹时间比较长，对肠溶片的整个吸收可能会带来好处，所以睡前吃可能是比较好的。但是每一个人的胃肠的功能状态也是不一样的，而且阿司匹林肠溶片对肠道本身也是有刺激的，所以有一些人在服用阿司匹林肠溶片之后，仍然有不适的感觉，如果这种感觉比较明显的人，饭后吃就会比较好，直接的胃肠刺激会比较小。如果饭前服用，服用完之后马上吃饭，做不到空腹的效果，所以是没有意义的。除非饭前服用，距离吃饭之前比较长，这样才会是空腹状态的服用。"

语音时长01:44''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2023/08/12收听(41890)

02:07

胸腺肽肠溶片饭前吃还是饭后吃

胸腺肽肠溶片饭前、饭后服用，基本都不影响药物疗效。胸腺肽是具有调节机体免疫功能作用的药物，制成...

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/10/16播放(41569)

01:49

阿司匹林肠溶片饭前吃还是饭后吃

阿司匹林肠溶片需要饭前吃。阿司匹林会抑制环氧化酶，能够减少前列腺素的合成，影响胃黏膜的血流量，...

周恒│武汉大学人民医院

2023/06/10播放(92534)

二甲双胍肠溶片饭前吃还是饭后吃

"二甲双胍肠溶片应该在餐前半小时服用，二甲双胍是属于双胍类的降糖药，抑制肝脏糖的输出。同时能改善胰岛素的敏感性，帮助控制餐前、餐后两小时血糖，同时二甲双胍也有一定轻度减重的作用，适合2型糖尿病，特别是超重肥胖的人。双胍在服用的时候有些人有胃肠道症状，如恶心、想吃东西，甚至影响大便排泄。二甲双胍通过改变剂型肠溶片，减少胃肠道的刺激。二甲双胍肠溶片应该餐前半小时服用，餐前服用可以避免胃酸对肠溶保护膜的刺激破坏，能够保证治疗的疗效，同时减少对胃肠道的刺激。"

语音时长01:12''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/08/02收听(39116)

红霉素肠溶胶囊饭后吃会影响药效吗

"红霉素肠溶胶囊饭后服用会影响用药效果，肠溶胶囊是一个新剂型，是在普通囊壳里加入了特殊的药用高分子材料，或经过特殊处理使其在胃液中不溶解，仅在肠液中崩解溶化，该胶囊在胃里或者泡水里，甚至沸水里都不会被溶解。人体的消化器官主要是在胃和肠，胃主要为酸性，肠则是碱性，所以按照酸碱性分类，现在的胶囊一般有两种，一种是在胃里溶解的，另一种是在肠内溶解的，有些药物对胃刺激性较强，有伤害性，但对肠没有什么伤害，所以对于这部分药物要制作成肠溶胶囊。注意肠溶胶囊服用时只能整粒吞服，不可以破坏囊壳，以免对胃造成伤害影响药效，宜饭前服用。"

语音时长01:21''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/04/24收听(27768)

奥美拉唑肠溶胶囊饭前还是饭后吃

"奥美拉唑肠溶胶囊建议空腹服用，即饭前1h或者饭后2h服用。空腹服用的好处是可以避免食物对药物吸收的影响，提高药物的生物利用度，让药物更好的发挥作用，而且肠溶胶囊是在人体小肠才能被溶解、吸收的胶囊，这种剂型一般要求空腹服药，可以使药物不受食物的影响，快速通过胃进入肠道崩解发挥作用，避免胃酸对药物的影响。注意服药的时候不要掰碎或者咀嚼胶囊，以免破坏剂型，影响药物的治疗效果。此药是处方药，必须在医生的指导下合理使用，请遵医嘱用药。如正在使用其他药物，为防止药物相互作用影响治疗，请就诊时告知医生。"

语音时长01:15''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/08/19收听(99468)

奥美拉唑肠溶胶囊饭前还是饭后吃

"奥美拉唑肠溶胶囊应该在饭前半小时服用，奥美拉唑肠溶胶囊是一种质子泵抑制剂，能够对各种原因引起的胃酸分泌具有强而持久的抑制作用。人在空腹的时候胃酸分泌是最多的，所以在饭前服用奥美拉唑肠溶胶囊直接对胃酸进行抑制作用，因此应该在饭前半小时服用。奥美拉唑通过抑制胃酸，适用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓艾综合征等等。奥美拉唑肠溶胶囊对于不同疾病，治疗的疗程也是不一样的，对于消化性溃疡，如胃溃疡，通常要治疗4-8周，对于十二指肠溃疡通常要治疗2-4周，对于反流性食管炎疗程通常为4-8周，如果八周之后还有症状，需要继续服用。"

语音时长01:19''

王海莲│首都医科大学宣武医院

2023/02/20收听(36688)

01:45

奥美拉唑肠溶胶囊饭前还是饭后吃

奥美拉唑肠溶胶囊是一种PPI类药物，可抑制胃酸。通常胃酸在进食以后才开始分泌，抑酸药物服用后应...

李英男│中国人民解放军总医院

2023/07/29播放(53990)

阿司匹林肠溶片饭前还是饭后吃

"阿司匹林肠溶片是抗血小板药，由于这个药物做成了肠溶制剂，因此一般建议饭前服用。由于阿司匹林肠溶片，肠溶的包衣使得这个药物具有抗酸性，所以在胃酸的环境中不溶解，而在碱性的肠液中这个药物可以溶解，因此建议患者是饭前服用，这样可以使药物直接更快的到达小肠，在肠中溶解，发挥作用。阿司匹林肠溶片，肠溶的制剂使阿司匹林减少了对胃肠道的刺激，因为阿司匹林的胃肠道不良反应还比较常见，可以在小肠中释放，在一定程度上减少了对胃部的刺激。总之，阿司匹林肠溶片是肠溶制剂，是抗血小板药，推荐药物在饭前服用，可以使药物更好地发挥疗效。"

语音时长01:21''

陈頔│北京医院

2023/08/04收听(51980)

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