烟台毓璜顶医院
产科
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早孕期间半数以上的孕妇会出现早孕反应，包括嗜睡、食欲不振、厌油、恶心、呕吐等症状。少数孕妇妊娠反应比较严重，恶心、呕吐特别剧烈，不能进食，甚至闻到油腥味随即呕吐，呕吐较严重时就会出现呕吐物中带有血丝。观察呕吐物是单纯食物中带有少量血丝，还是呕吐大量鲜血。
如果单纯妊娠呕吐带来少量血丝，鲜血量不大，为过度呕吐造成的食管和咽喉部损伤，毛细血管破裂引起，可以观察有无继续呕吐。但如果呕吐大量鲜血且有便血时，要考虑是否贲门部有撕脱血管，需要进一步入院观察和确诊。
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孕妇孕吐出现吐血的情况，应该立刻到医院就诊。孕妇在怀孕的早期，有些女性体内HCG升高过快，这种情况下容易出现早孕反应严重，早孕反应严重的女性，恶心、呕吐到无法进食，体重明显下降，甚至呕吐次数过多，导致胃内以及食道壁上的毛细血管破裂，出现吐血的症状。所以，这种情况下应立即到医院就诊，考虑是妊娠剧吐，应该住院治疗。住院后出现吐血的孕妇应当禁食，然后采用补液、护胃、止吐的治疗方法。特别要注意是否有电解质的紊乱，必要时纠正电解质失衡。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/02/25收听(16824)
"在妊娠早期由于激素水平的改变可能会出现一些早孕反应，比如恶心、呕吐、反酸等情况。而在呕吐过程中，会由于胃酸的反流过度胃酸刺激到胃黏膜。由于在呕吐过程中胃部括约肌受到强烈的震动，引起胃部毛细血管的破裂，从而引起胃黏膜损伤，出现呕吐物中带有血丝的情况。如果呕吐物中带有血丝，说明胃黏膜有受损的现象，最好予以干预治疗，比如保护胃黏膜的药物。必要的时候就需要禁止饮食，需要补液治疗以防止继续呕吐导致胃黏膜的进一步受损，具体的情况以及治疗应咨询医师进行相应的进一步判断。"
朱璇│济南市中心医院
2023/02/26收听(77620)
首先为什么会孕吐？孕吐是因为孕妇体内的雌激素、孕激素水平都非常高，作用于胃肠道的平滑肌，使胃肠道平滑肌有痉挛的现象，所以会引起一系列的胃肠道不适，大部分都会有恶心、呕吐。但是孕吐有的人吐的比较轻不用管。如果有些人吐的比较厉害，有时会吐血。吐血是什么原因？因为吃进去的东西全都吐了，吐的比较厉害，所以导致维生素缺乏、血管比较脆，有的时候就会发生孕吐。如果发生孕吐以后，不要很紧张，一定要找正规的医师诊治，听取大夫的意见，孕吐的原因有可能是孕妇吃了不应该吃的食物。
王燕│聊城市第二人民医院
2023/03/05收听(36186)
如果妊娠剧吐引起吐血，说明呕吐已经非常严重，已经导致胃肠黏膜发生损伤，应立即到医院就诊。经过化... 刘宗花│山东第一医科大学第一附属医院 2023/06/21播放(96246)
如果妊娠剧吐引起吐血，说明呕吐已经非常严重，已经导致胃肠黏膜发生损伤，应立即到医院就诊。经过化...
刘宗花│山东第一医科大学第一附属医院
2023/06/21播放(96246)
"好多孕妇怀孕会有不同程度的反应，是所谓的早孕反应。因为体内的激素水平不一样，所以每个孕妇的反应都不一样。有的孕妇反应比较轻，有的孕妇反应比较重。反应重的孕妇，主要是胃、肠道的症状，比如恶心、呕吐、乏力，以及便秘等，整个胃、肠道不舒服的症状，就表现出来。孕妇有的时候吐的比较厉害之后，会导致吐血。吐血了该怎么办？为什么吐血？吐血，主要见于两种情况：一种是吐的比较厉害，导致体内的酸、碱、电解质失调，当维生素C缺乏以后，血管比较脆，导致发生吐血。还有一种情况是饮食不当，饮食不当就是吃了孕妇不该吃的食物，导致发生吐血。如果发生了吐血，不要小看这件事，一定要去医院找专业的大夫，综合来评估诊治。"
2023/04/15收听(90288)
临床上如果孕妇出现妊娠呕吐、吐血的情况，主要是由于在孕早期时，体内雌性激素上千倍增加，造成恶心、呕吐等情况。由于呕吐比较严重，使食道内毛细血管破裂，所以会出现呕吐物中带有血丝，或者有少量出血的情况。这种情况下，建议最好去医院做相应检查，主要了解究竟是由于呕吐引起毛细血管破裂，还是胃本身黏膜破裂出血。如果是胃溃疡或者慢性糜烂性胃炎造成出血，要给予积极治疗。另外，建议做尿常规检查，看看有没有酮症酸中毒情况。如果合并有酮症酸中毒，或者电解质紊乱情况，会危及到胎儿，这时候就必须进行及时止吐，营养治疗，积极纠正电解质紊乱。
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/10/07收听(85912)
"怀孕之后多数孕妇会出现妊娠反应，表现出恶心呕吐的症状，不严重时一般是不会导致出血。但是如果感觉病情比较严重，有可能在妊娠剧吐当中会出现胃内毛细血管破裂，在呕吐的过程当中食道的毛细血管破裂，出现出血的现象，这种情况并不是特别严重，出血量不大，一般是不需要特殊治疗的，尽量清淡饮食，减少妊娠剧吐的现象。如果感觉恶心、呕吐比较严重，可以适量的吃点治疗恶心、呕吐的药物维生素B6，能够缓解妊娠剧吐，也能够减轻毛细血管破裂出现出血的现象。但是如果在妊娠剧吐当中出血量比较大，需要及时的去医院治疗。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/09/08收听(11858)
"正常情况下一般怀孕孕妇在怀孕六周左右会出现恶心、呕吐、嗜睡、头晕、胸部胀疼这样的早孕反应，这种情况一般绝大多数在怀孕三个月左右消失。呕吐后绝大多数患者能够进食，这种情况一般问题不大，如果呕吐物当中出现了吐血情况，这种情况不正常。绝大多数考虑长期不能进食，出现胃黏膜破裂，出现胃底部或者消化道当中毛细血管破裂而出现的出血。一定到医院做相关检查然后对症治疗，相关检查需要到医院做电解质检测、凝血功能检测，然后根据检查结果输液对症治疗。所以孕吐吐血一定到医院住院后根据情况选用止血药，选择平衡液补充能量对症治疗。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2023/09/21收听(68294)
"孕吐出现吐血，应该及时去医院进行检查、治疗，这时孕妇自己在家已经处理不了。如果在妊娠呕吐时，只是呕吐物中带少量血丝，几天就没有了，可以在家中观察；如果呕吐吐血，一定要及时去医院检查。呕吐物中带血丝，考虑孕妇在频繁呕吐时，消化道的血管、毛细血管局部破裂，造成呕吐物带血丝，出血量比较少，可以观察。而吐血的时候，呕吐出血量就比较大，孕妇不能处理，应该及时去医院检查，必要时是需要住院的。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2023/07/16收听(438)
较少数孕妇孕吐会引起吐血现象，怀孕早期尤其在6周时，部分孕妇会出现 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/10播放(81716)
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/10播放(81716)
"什么人都不应该吐血，何况是孕妇。但是有的时候孕妇吐血是因为早孕反应比较重，呕吐得比较厉害，不停的呕吐，把食道的血管给撑破了，所以就有吐血的情况。这种情况就是食道的血管破裂造成的，出现呕血，这种情况是有的，但是也不常见。如果是因为频繁的、剧烈的呕吐，就是因为早孕反应造成的吐血，是有可能的，但是不管怎么样，出现吐血一定要及时就医，毕竟这种情况不常见。另外，不管什么人出现了吐血，还是应该要及时就医。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/10收听(77916)
"孕妇如果出现了吐血的情况，需要考虑以下几种可能：1、咽喉部黏膜、微细血管的破裂和损伤，多见于孕早期，当孕妇出现频繁的呕吐之后，就可能会造成黏膜的损伤，从而导致吐血。2、考虑胃部的疾病，像急性的胃炎、胃溃疡等等，可能会导致孕妇吐血，出现褐色的分泌物。3、考虑是血液系统的疾病，比如血小板减少、过敏性紫癜等等。孕妇如果出现了吐血的症状，要去医院进行检查，建议做血常规、凝血功能的检查，同时到内科就诊。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/03/28收听(38864)
"孕妇吐血的原因：一、消化道出血所致，吐血属于消化道出血的现象，可见于胃溃疡出血、肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血等。因此，如果有吐血时，需要排查有无上述疾病，积极对症治疗。其次，根据出血量而定，如果属于吐血丝的现象，有可能见于牙龈炎、咽炎出血。二、孕吐严重引起的黏膜出血，部分孕妇的孕吐较严重频繁，甚至伴随吐出血丝的情况，这多半是口腔、咽喉或胃黏膜出血所致，如食道的毛细血管因呕吐导致破裂出血或胃部贲门用力扩张，呕吐剧烈导致胃黏膜破损出血等。一般情况下，若出血不严重，很快就会好，注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物即可。若出血严重，最好到医院进行检查，听取医生的建议。"
范阿童│盘锦市中心医院
2023/11/20收听(12158)
怀孕的孕妇都有不同程度的反应，一般来说极少数的人，会没有一丁点的反应，大部分人都会有反应，为什么呢？因为体内的雌激素水平很高，刺激胃、肠道，导致胃、肠道的平滑肌痉挛，所以有一些人就胃、肠道的不舒服，恶心、呕吐的厉害。有一些孕吐的厉害以后，能够吐血，是什么原因呢？主要的原因，还是因为雌激素水平比较高，导致胃、肠道反应比较重。所以，孕妇吐得比较厉害，吐了以后，导致体内维生素C比较缺乏、血管比较脆，所以，会出血。但是还有个别的孕妇，会因为怀孕期间吃了不该吃的食物，导致孕妇吐血。这种情况不要害怕，要找专业的医生，在医生的指导下合理的用药。
2023/01/30收听(35298)
孕妇妊娠期出现孕吐反应原因如下：1、绒毛膜促性腺激素水平变化：妊娠期体内绒毛膜促... 程娇影│中日友好医院 2023/10/22播放(57594)
孕妇妊娠期出现孕吐反应原因如下：
1、绒毛膜促性腺激素水平变化：妊娠期体内绒毛膜促...
程娇影│中日友好医院
2023/10/22播放(57594)
"孕妇出现孕吐的原因是体内HCG激素水平明显升高，大多数女性在怀孕早期都会有轻微的恶心、呕吐等早孕反应。如果症状轻微，可以继续妊娠，不用特别担心。如果恶心、呕吐特别严重，建议化验尿常规，注意尿酮体是否有(+)。如果尿酮体有(+)，考虑为妊娠剧吐，建议住院进行治疗。另外，双胎或葡萄胎的产妇，也可能孕吐非常明显。如果有甲状腺功能异常的产妇，孕吐症状也会更加明显，因此对于这样的产妇，需要做彩超检查来确定是宫内孕而不是葡萄胎，如果有甲状腺功能异常，需要及时纠正。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2023/04/05收听(93906)
"孕妇严重，吐血后对胎儿有影响，具体如下：第一、贫血，孕妇严重的吐血，往往会由于急性失血而导致贫血，或由于没有及时治疗而导致的慢性贫血，孕妇贫血往往会导致胎儿的缺血、缺氧，也会影响到胎儿对铁的利用，导致胎儿缺铁，会导致胎儿的贫血、胎儿生长发育受影响。第二、原发病的影响，孕妇严重呕血，往往有消化道的严重病变，这些消化道的病变往往会影响到孕妇消化、吸收食物，导致营养素相对不足，从而导致胎儿对营养素摄入的缺乏，而影响到胎儿的生长发育。"
冯磊│杭州艾玛妇产医院
2023/01/14收听(69906)
怀孕以后体内的激素水平会非常的高，雌激素、孕激素、泌乳素、HCG等激素水平都显著上升，激素水平的上升会引起人体一系列的不适症状，比如雌激素作用胃肠道，使胃肠道平滑肌痉挛，会导致一系列胃肠道的不适，表现为恶心、呕吐、干呕、便秘等症状。孕吐比较轻者，可以不用管它，但是孕吐是非常厉害者，吃什么吐什么，吃进去的东西全都吐出来，严重者会导致体内的维生素和微量元素的缺失，致使体内的电解质失衡。个别孕妇有时吐得厉害，吐出胆汁来，甚至会吐出血。这是因为吐出东西以后，维生素缺乏，导致血管比较脆，有时吐得比较厉害，就会有吐血情况，一定要找正规的医师，在医师的指导下进行合理用药。再有，孕妇如果吐血，有可能是吃了不该吃的东西，都要引起孕妇的注意。
2023/08/29收听(85158)
"怀孕以后，由于体内的激素水平比较高，尤其是雌激素的水平、孕激素的水平、泌乳素的水平、HCG的水平等，这些激素都会显著增高。有一些激素作用于胃肠道的平滑肌，胃肠道平滑肌痉挛，会引起一系列的胃肠道不适。大部分人有恶心、呕吐的情况，如果孕吐不是很严重，可以不用管它。平常的时候，孕妇一定要合理饮食、少食多餐，可以吃自己愿意吃的、对口的食物，来维持体内的营养。如果孕妇孕吐比较厉害，要去找专业的医生，在医生的指导下补充维生素和微量元素。可以输止吐的点滴，比如维生素B6，还可以输氯化钠、葡萄糖，维持一下电解质的平衡。"
2023/05/27收听(52218)
孕妇发生孕吐属于早孕正常反应，多数孕妇均会发生但频率和程度可能有所不同。妊娠前3个月出现孕吐反... 付玉静│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/07播放(56522)
孕妇发生孕吐属于早孕正常反应，多数孕妇均会发生但频率和程度可能有所不同。妊娠前3个月出现孕吐反...
付玉静│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/07播放(56522)
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