室早和房早哪个严重
2023-01-08 20:18:01播放:111107
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室早和房早哪个严重
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视频内容
早搏分为房早和室早。一般而言室早要比房早更为严重。但从真正意义上,难以一概而论,比如患者目前是偶发性室性期前收缩,即偶发室早,比频发房早情况要轻。如果患者同为偶发性房早和偶发性室早,相对而言室性早搏严重程度比房性早搏要更重。因为室性早搏是相当于心脏异位收缩,对心室充盈和射血有影响,即对心脏的输出量有影响,对全身脏器供血有影响,尤其对心、脑、肺、肝、肾供血有明显影响。所以大多数情况下,房性早搏多是功能性原因引起,比如喝茶、咖啡饮料,或过度劳累休息不好,使交感神经兴奋所致。但偶发早搏没必要过度干预,一般是良性、生理性原因,去除相应诱发因素之后房早会明显改善。室性早搏可能需要及时捕捉心电图,必要时完善心脏超声,以及进一步明确24小时动态心电图,区别是生理性室性早搏、病理性室性早搏。
因为室性早搏对心脏影响更多,要完善心脏超声排除器质性心脏病。另外,患者通过动态心电图明确室早有没有连发、有没有多元、有没有早搏触发特别早。因为早搏如果触发特别早,落到T波上,叫RonT,即早搏触发在心室相对不应期,容易导致心脏不规律收缩,即室速、室颤,此种情况比较危险。所以室早比房早要更多关注,更需完善检查得到专科医生咨询和评判。
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