首都医科大学附属北京友谊医院
超声科
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临床产科医生会根据末次月经日期推算孕周，一般会在月份数字上减3或加9，在日期数字上加7，从而获得预产期推算。若孕妇月经周期规律，如月经周期为28天，此种推算方法较为准确。
对于月经周期不规则，甚至不清末次月经时间的女性较难准确推算具体孕周，此时需使用超声检查协助辅助诊断。超声检查可显示孕囊大小，甚至可显示卵黄囊大小、胎芽长度，根据上述数值推算孕周。孕期不准确孕妇可结合超声检查更加准确推算孕周，通常在妊娠40-60天时进行推算更加准确。
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双顶径推算孕周并不准确，若是推算孕周，早孕期是按孕囊直径进行，即孕囊直径+40是其天数，但是孕... 徐艳│北京大学第三医院 2023/05/04播放(27632)
双顶径推算孕周并不准确，若是推算孕周，早孕期是按孕囊直径进行，即孕囊直径+40是其天数，但是孕...
徐艳│北京大学第三医院
2023/05/04播放(27632)
"不能一概而论的说超声孕周比实际孕周大，因为超声孕周是切实的照到胎儿的大小，来评估胎儿的大小相当于多少孕周。在生长发育过程当中，有可能有的胚胎受孕早，胚胎发育的情况可能比实际孕周大。也有的胚胎受孕晚，发育过程当中就比实际孕周小。还有的胎儿在生长发育过程当中出现了生长受限，而导致胎儿偏小，以至于小于超声孕周。医生建议孕妇一定要做好定期产检，在产检的最初期，医生会通过B超来评估胎儿的大小。如果之后的B超发现胎儿过大、过小，医生会采取相应的处理措施。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/23收听(30548)
"正常的孕周是40周，整个孕期共为280天，10个妊娠月，就是平时所说的“十月怀胎”。妊娠周期的计算方法是从末次月经第一天开始计算，往后推280天，每7天为一个妊娠周，一共是40周，孕周就是胎儿的胎龄。由于每位女性的月经周期长短不一，所以预产期与实际分娩期会有1-2周的出入，这是一种正常情况。妊娠37周以内出生的活产婴称为早产儿，37周到不满42周内出生的新生儿为足月新生儿。达到或者超过42周称为过期妊娠，过期妊娠的母儿病发率比较高，应该避免发生过期妊娠。怀孕期间一定要保持充足的营养，促进宝宝的健康发育，保持充足的睡眠，适当运动。必须特别注意应避免搬运重物或做激烈运动，而且做家务与外出次数也应尽可能减少，不可过度劳累。"
王少为│北京医院
2020/05/13收听(56848)
在临床计算孕周时，临床孕周和超声孕周是常会进行反复核算的重要指标，两者区别如下：... 程娇影│中日友好医院 2021/06/04播放(87856)
在临床计算孕周时，临床孕周和超声孕周是常会进行反复核算的重要指标，两者区别如下：
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程娇影│中日友好医院
2021/06/04播放(87856)
"B超孕周小于实际孕周，要根据具体情况进行分析，如果发生在孕早期，要考虑患者平素的月经周期，如果月经本身就容易延后，怀孕的时间也会小于以正常月经周期推算的孕周，这也是一种正常的现象。如果平素月经周期正常，但是超声检查的结果偏小，可能提示存在胚胎发育异常，如果确实诊断出胚胎发育异常，建议大家尽早结束妊娠。如果通过超声核算的孕周，在早期与末次月经计算出来的孕周相符，但是中晚期出现超声孕周小于正常末次月经计算的孕周，如果超过两周以上提示可能存在胎儿发育迟缓，一定要尽力的寻找引起胎儿发育迟缓的原因，并针对病因进行治疗。"
宋秀玲│北部战区总医院
2019/08/31收听(96176)
"怀孕的时候提示B超比实际孕周大，是正常的现象。当存在月经周期提前的时候，月经周期比较短，就可能会造成胎儿发育比较好，会引起B超比实际孕周大。例如当着床比较早时，一部分女性会在月经结束之后的3-5天就会排卵，这个时候也会造成胎儿发育良好，引起B超比实际孕周要大。甚至还会有一部分女性，因为在整个怀孕的周期，存在营养状况比较好，造成胎儿发育良好，也会存在B超比实际的孕周偏大，都是正常的现象，不会提示异常。可以根据自身的情况，注意好孕后期的各项检查，进行判断实际的预产期就可以。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/16收听(79778)
临床孕周是从末次月经开始计算的，超声孕周是根据超声各个参数得出来的孕周，正常情况下，如果平时月经周期规律，尤其是月经周期在28-32天之间，停经30天左右，早孕试纸阳性，临床孕周比超声孕周准确。如果平素月经周期不规律，孕妇自己也不知道受孕时间，超声孕周就显得非常重要，可以根据超声孕周，推算末次月经及预产期，避免了医源性早产和因假过期妊娠，而导致的剖宫产。总之临床孕周和超声孕周，在不同情况下，都起着非常重要的作用，工作中要根据具体情况，具体应用。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/08收听(80210)
足月孕周指37周，即足月妊娠。孕周计算方法是从怀孕之前最后一次月经的第一天开始计算，每七天作为... 毛滢│北京医院 2021/03/19播放(82248)
足月孕周指37周，即足月妊娠。孕周计算方法是从怀孕之前最后一次月经的第一天开始计算，每七天作为...
毛滢│北京医院
2021/03/19播放(82248)
"剖腹产一般从孕周而言，应尽量选择近足月或足月手术，母体相对较安全。剖腹产需结合孕妇和胎儿双方利益和存在问题进行综合性考虑。妊娠目的为获得足月、健康或成熟婴儿，阴道分娩主张最自然分娩方式，而孕妇或胎儿因素导致难以阴道试产，也难以阴道分娩，即考虑剖宫产。剖宫产以牺牲母体或母体经历一定创伤而采取分娩方式，分娩方式如果对胎儿有利，可能在胎儿成熟时母体身体容许情况下，尽可能延长孕周再考虑剖宫产。如果胎儿不安全，已经成熟或母体身体不安全，即可考虑胎儿成熟状态即需考虑剖宫产。建议患者术后的6小时以内应当绝对卧床休息，不要使用枕头。术后短时间内不能进食，当肠道恢复排气功能以后才能逐渐恢复饮食。要注意及早下床活动，有利于肠管恢复排气功能。注意保持腹部切口部位清洁干燥，不要摩擦和搔抓刺激，预防切口感染。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/18收听(21104)
"通常情况下，从末次月经的第1天开始算起，以7天为一个孕周，4个孕周为一个孕月。正常人类的孕期大约280天，这样从末次月经的第1天开始算起，大约就是怀孕40周左右。老百姓会将妊娠期分为10个月，称为十月怀胎。但是这种计算预产期方法是适用于那些平素月经非常规律，周期大约是在28天左右的女性，如果平素的月经周期非常短，很有可能排卵会比较早，末次月经可能也会适当向前提几天。如果平素的月经周期比较长，也会由早期的超声提示受精卵着床的时间较晚，这种情况下也会将末次月经以及预产期适当的延后。女性在计算孕周时还需要结合早期的超声，结合同房的时间、排卵的时间，以及平素的月经周期来综合的进行判定。女性在怀孕以后一定要重视产前检查，现在的科技比以前发达很多，胎儿有什么小问题通常都能及时被发现，这是对胎儿和父母负责的方式之一。"
2020/05/13收听(38932)
"孕周的计算方法，通常是以从末次月经第1天开始计算，7天为1个孕周。预产期是用末次月经的月份减三或者加九，日期加七，这样得到的时间就是预估的预产期时间。但是预产期的时间是估算的时间，并不是所有孕妇都会在预产期这一天分娩。在预产期之前、之后1-2周分娩都是正常的，但是不能超过预产期2周，也就是不能超过42周。42周以后称为过期妊娠，这时胎盘功能老化、羊水减少，同时会容易出现胎儿宫内缺氧甚至死亡的风险。孕周的计算方法是每7天为1个孕周，逐渐相加，37周为妊娠足月，40周为预产期。"
2019/09/22收听(55818)
孕周计算是根据孕妇最后一次月经来潮的第一天开始算起，7天为一周，后推280天（40周）为孕产期。有的孕妇月经不规律，需要根据早期B超核对末次月经和孕周，再计算预产期。对于月经规律的孕妇，记末次月经的时候，是根据阳历来计算，如果孕妇是记得阴历的日期，需要换算成阳历，再推算孕周。现在有很多帮助计算孕周的软件，如果孕妇本人不会计算，可以在产科门诊让医生帮助计算，或者通过下载一些软件来进行计算，都是可以的。但是下载软件计算的孕周，需要经过医生核对之后，才考虑它的准确性。
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/11/20收听(41012)
"孕周是从末次月经第一天开始计算，通常比排卵或受精时间提前两周，比着床提前三周。妊娠的全过程大约为280天，换算成孕周大约是40周，因此通常称之为怀胎十月。在妊娠10周以内的人胚称为胚胎，是器官分化形成的时间，自妊娠11周以后称为胎儿，这是胎儿生长和成熟的时期。但是这样的孕周适用于平素月经周期非常规律的女性，大约是月经周期在28天。如果平素月经周期显著缩短，甚至只有22-23天，或者平素月经周期显著延长，能够达到35-40天。在进行孕周计算时，需要根据排卵期的日期来核对末次月经，将末次月经的日期调整到排卵之前的两周。因此，孕周具体的计算方法还是需要在早期超声核对孕周之后，才能够进行非常准确的计算。 "
2020/04/25收听(92318)
孕周的计算非常简单，并不需要公式，只需要记住末次月经第一天的时间，即怀孕前最后一次来月经的第一... 毛滢│北京医院 2021/03/29播放(98964)
孕周的计算非常简单，并不需要公式，只需要记住末次月经第一天的时间，即怀孕前最后一次来月经的第一...
2021/03/29播放(98964)
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/08播放(68420)
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/08播放(68420)
女性在怀孕18周以后才会出现胎动。如果是初产妇可能或者是肚皮较厚的情况，胎动可能会略晚，若是经产妇、肚皮比较薄对胎动比较敏感，可能感觉到胎动的时间就会略早1-2周之内，都是属于正常的。胎动在孕5-6个月以后是比较明显的，女性可以通过胎动来判断胎儿在宫腔内的活动情况，每天数三个小时，每小时次数不低于三次，提示胎儿在宫腔内是健康存在的。若出现有胎动过慢或者过频的情况，提示有胎儿宫内窘迫，需要及时去医院做产科B超进行检查，以免出现有胎儿意外、死亡等情况。
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/03/25收听(11172)
"女性怀孕28周之后不建议长时间坐飞机，怀孕28周之后已经进入围产期，如果坐飞机时间太长，可能会出现意外情况。孕妇的血液都是高凝状态，长时间坐飞机，双下肢不活动容易形成血栓，一旦栓子脱落进入肺部，可能出现肺栓塞，严重时危及生命。因此，建议孕妇在坐飞机的时候要尽量活动双下肢，同时要多喝水，可以穿弹力袜预防出现双下肢血栓。如果是经产妇，产程可能会比较快，在长时间坐飞机的途中一旦出现宫缩，可能会在飞机上分娩，因此风险比较大。接近足月的孕妇建议注意宫缩，以及阴道流血、流液情况，如果出现产兆，需要及时住院。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/06/15收听(55550)
"一般理论上孕37-40周的时候，胎儿基本已经发育完成，是可以进行剖腹产的，如果少于37周，属于早产儿，因为孕妇怀孕的孕期一般都是从最后1次月经开始计算。如果是在怀孕月的上半个月怀孕，胎儿可能接近37周，如果是怀孕月的下半个月怀孕，胎儿其实是不足37周的，这时候进行剖腹产，对妈妈和宝宝都是容易造成伤害的，如果不是特殊的情况，最好进行自然分娩，对妈妈和宝宝都是最好的方法。如果确实要进行剖腹产，最好先咨询医生，按照自己的实际情况和胎儿的成熟度，决定是否进行剖腹产。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/27收听(15250)
"一般孕18-20周以后出现胎动，当然胎动出现的时间与女性肥胖程度、肚皮厚度相关，女性越胖则肚皮越厚，胎动会出现得越晚，反之越瘦的女性常常胎动会出现得早。怀孕多久会有胎动，这个情况因人而异。正常情况下胎动应该在16-20周之间出现，但是如果孕妇本人比较瘦、腹壁比较薄，有可能孕妇感觉胎动的时间比较早，有可能在14-15周左右就能够感觉到胎动。如果孕妇肚皮比较厚，而且是对于胎动没有经验的初产妇，有可能感觉到胎动比较晚，最晚可以到达22周才感觉到有胎动。因此，对于胎动出现的时间没有必要过度的在意，早一些、晚一些都可以接受。但是最晚一般不能晚于22周出现胎动，如果22周左右还没有出现胎动，就要适当的引起重视，去医院适当的检查。孕妇应从28孕周起测胎动，每日早、中、晚各一次，每次1小时，孕妇可取坐位或侧卧位，将两手轻放腹壁上体会胎动，正常胎动为3-5次\/小时，也可将3次测得的胎动数乘以4，则等于12小时胎动数，应在30次以上。"
赵晓东│北京医院
2020/05/23收听(87428)
"孕妇在怀孕期间，一般需要做2次四维彩超，四维彩超用来了解胎儿生长发育，非常重要的辅助检查。第1次四维彩超，建议在22-26周之间进行，第2次四维彩超，建议在30-32周之间进行。四维彩超可比较系统、全面了解胎儿发育上问题，同时可筛查出绝大部分发育上畸形，比如唇腭裂、脏器发育异常的情况等。彩超是无创的检查，在孕期做四维彩超，不影响宝宝发育，在整个孕期除四维彩超，还需要做多次普通彩超。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/05/22收听(12418)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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