首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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刺激性干咳的特效药应该是镇咳药,镇咳药因为有抑制咳嗽中枢的作用,所以叫中枢镇咳药。这样的药吃完以后,立刻就不咳了,但是这个时候要注意,比如这个时候要接受一台手术,或者是要有一个重要的讲话,或者是有一个重要的场合不能咳嗽,这个时候临时使用一些中枢镇咳药来防止刺激性干咳的发生。
但是在真正治疗疾病的时候,往往不建议选用这样的中枢镇咳药,因为引起刺激性干咳肯定有一定的原因,要是什么东西进到气道或肺里,会通过咳嗽的反射作用帮助把脏东西排出去。如果抑制了这个作用,等于就抑制了身体的一个往外排毒的能力,对身体不利。
在炎症的时候,如果要是炎性分泌物呢鞥快点排出,对疾病的康复有特别大的作用。就算使用的抗生素再好,杀灭了细菌,最后垃圾没排出来,等于肺里的感染或炎症就不能完全康复,可能会留阴影、结节或者索条。
所以治疗肺部炎症的时候,一定要把肺里不干净的物质排出。所以出现干咳的时候,如果要是因痰或者因为感染,可以临时用一次镇咳药,但是平常的还是要积极清肺和化痰。
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刺激性干咳指的是气管痉挛而引起的咳嗽,一般是发作性的,而且咳嗽的力度比较深。刺激性干咳是咳嗽无痰或者少量的黏液痰,痰液比较难咳出。大多数是受到外界因素,例如冷空气、花粉、尘螨、雾霾、化学刺激性味道而引起的。刺激性干咳常见的原因是过敏性疾病,例如咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘。这类咳嗽检查胸部CT没有发现异常,做支气管激发试验、一氧化氮吹气试验可以辅助诊断。需要注意的是刺激性干咳的患者,还需要排除气道内是否有异物或者肿瘤,如果病情需要要完善纤维支气管镜检查。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/08/09收听(50058)
"干咳仅仅指的是咳嗽没有痰,而刺激性的干咳常见的症状是吸入异味、花粉等刺激性的气味,或者变应原时咳嗽会突然的发作、加重,咳嗽呈阵发性的发作,咽喉痒、痒就想咳嗽等这样的症状。刺激性干咳的患者,一般可能还会伴有过敏性鼻炎、过敏性皮炎等,如果是过敏性鼻炎,患者还会伴有鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕,一般吸入异味、花粉等刺激性的气味或者是变应原的时候,这种打喷嚏、流鼻涕的症状会突然发作。但有些患者还会出现过敏性的皮炎,比方接触某些过敏物,或者是过敏气味的时候,身上会起风团伴有瘙痒的等症状。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/06/12收听(77332)
"刺激性咳嗽如果是年轻人,是在接触了刺激性气味如花粉、香水、粉尘等刺激性的东西之后引起咳嗽,是气道的高反应。如咳嗽变异性哮喘,就会在接触到以上物质的时候出现刺激性的干咳。支原体感染造成支气管炎和肺炎的时候,也可以出现刺激性干咳。支原体感染之后,很多人出现发烧、头痛、咽痛、刺激性干咳,没有黄痰,这也是一种情况。刺激性干咳老年人见于肺癌,老年人出现刺激性干咳,一定要注意情况,要找专业的呼吸科大夫进行诊断或者直接到社区医院去拍片子,看看肺里有什么情况,排除恶性疾病。"
丁涛│日照市人民医院
2023/06/01收听(33862)
在实际临床当中,可以引起刺激性干咳的降压药物,主要是普利类的降压药,属于血管紧张素转化酶抑制剂,代表性药物有贝那普利、培哚普利、福辛普利等,这类患者在服用完这种降压药物之后,可能会出现顽固性的干咳,但是往往在停服此药之后,这种咳嗽的症状就会逐渐消失,所以建议患者不要太过于担心。还有一种药物是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,代表性药物是厄贝沙坦、替米沙坦、氯沙坦等,患者在服用这类药物的过程中,也有可能会出现刺激性的干咳,但是发生的概率要远低于普利类的降压药物,但是服用这类降压药物出现干咳的患者,也同样在停服此药之后,相对而言,这种刺激性干咳的情况,就会逐渐得到改善。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/07/26收听(51590)
"出现刺激性的干咳,治疗方法有很多,但是需要进行针对性的治疗效果比较好,需要针对于病因进行治疗。如果发生咳嗽变异性的哮喘,引起来的刺激性的干咳,需要雾化吸入支气管扩张剂以及糖皮质激素进行缓解,比如可以雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德进行缓解。如果发生急性的咽喉炎所导致的刺激性的干咳,首先需要使用消炎类的药物,比如蒲地蓝消炎口服液、甘桔冰梅片或者蓝芩口服液。其次需要使用止咳的药物,成人可以使用复方甘草合剂,如果是儿童,可以服用非那根糖浆来进行止咳的治疗。如果发生肺炎支原体感染所导致的支气管炎或者肺炎,也会出现刺激性的干咳,需要住院进行静脉点滴的治疗,建议静脉点滴阿奇霉素。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/21收听(33116)
"患者出现刺激性干咳的症状,有可能是以下几个病因导致的:1、由于环境因素引起,比如空气过于干燥,或者患者吸入了具有刺激性的气体,刺激咽喉而引起的干咳症状。2、可能是患者患有急慢性咽喉炎,咽喉充血、肿胀,刺激咽喉部的神经而引起干咳症状。3、气管或支气管感染病毒、细菌引起气管支气管炎,气管支气管在炎症的刺激下会出现刺激性干咳的症状。4、 过敏因素引起的,在接触过敏原以后引起咳嗽,临床上一般称为咳嗽变异性哮喘。引起刺激性干咳的因素比较多,患者应该到医院做进一步的检查,查找病因以后再对症治疗。"
2023/11/27收听(43152)
"刺激性的干咳,一般考虑为过敏性的咳嗽,此时可以去医院做诊断。在饮食的时候,一定要禁辛辣、生冷的食物。可以去医院检查一些项目,包括肺功能的检测,以及气管的舒张试验,同时还可以对过敏原进行检查。如果有咽炎的症状,还要从咽炎开始着手,确诊之后,积极的采用抗炎的治疗药物,必要时可以选择适当的配合服用克咳敏片来加以治疗。同时,可以服用止咳的药物,例如用一些川贝雪梨,放在一起煎服。"
李恒│济南市中心医院
2023/05/15收听(24202)
"刺激性干咳也就是咳嗽比较严重,而且比较频繁,咳嗽无痰或者少痰,一般来说刺激性干咳多见于以几个方面:第一、肺部肿瘤,肺部肿瘤的病人,特别是支气管肿瘤病人,肿瘤刺激呼吸道引起咳嗽比较激烈,没有明显感染的时候往往不表现为咳痰及发热等等症状,只表现为刺激性干咳,有些病人可伴有胸痛。第二、支气管的异物,支气管的异物可出现刺激性干咳。第三、有一些支气管的炎症,肺部的炎症也可以出现刺激性的干咳,需要抗炎、止咳化痰等等治疗才能好转。一般来说发现病人刺激性的干咳,需要到医院进一步检查明确病因。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/09/01收听(56318)
刺激性干咳除应用镇咳药外,还应根据引起刺激性干咳的病因进行治疗,通常可以应用的镇咳药物有磷酸可... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/18播放(28146)
刺激性干咳除应用镇咳药外,还应根据引起刺激性干咳的病因进行治疗,通常可以应用的镇咳药物有磷酸可...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/18播放(28146)
刺激性干性咳嗽,主要是由于感染性因素和非感染性因素所导致的气道黏膜出现充血、水肿,但是没有大量的炎性分泌物渗出,这是气道高反应状态的一种表现。感染性因素包括常见的有支原体、衣原体,立克次体以及百日咳杆菌感染所引起,导致支气管炎、肺炎等。非感染性因素包括有过敏原比如冷空气、花粉、油烟、二氧化硫、氨气,吃的坚果比如核桃、花生,以及高蛋白饮食,包括牛奶、豆浆、鸡蛋、海鲜等,从而引起咳嗽变异性哮喘。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/12/27收听(78682)
"刺激性干咳的症状主要表现为咳嗽、少痰或无痰,其会伴随其他表现,像发热、胸痛、头痛以及咽喉肿痛,患者会出现喘憋、呼吸困难等。临床上多见于一些疾病,像肺癌、哮喘、喉炎以及扁桃体发炎都会导致。目前的新型冠状病毒感染也会导致干咳,但随着潜伏期的度过,症状会逐渐加重,表现为呼吸急促伴有呼吸衰竭、双肺布满大量黏液导致干咳症状持续加重,患者需要呼吸机辅助呼吸,需要生命支持系统进行对症治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/12/02收听(44156)
刺激性干咳常表现为咳嗽无痰或少痰,不易排出等特点。感染、过敏、食管反流等都能引起干咳,具体情况... 李俊│珠海市人民医院 2023/12/04播放(53808)
刺激性干咳常表现为咳嗽无痰或少痰,不易排出等特点。感染、过敏、食管反流等都能引起干咳,具体情况...
李俊│珠海市人民医院
2023/12/04播放(53808)
"临床上对于出现比较剧烈干咳,影响到患者的工作、生活以及学习,这种情况可以使用镇咳药物。采用的为中枢性的镇咳药物,包括磷酸可待因、右美沙芬、喷托维林、福尔可定等药物,均具有良好的止咳效果。但是对于出现剧烈干咳的患者,除了在给予止咳对症治疗的基础上,也需要积极的明确病因,只有在及时发现病因并能够及时去除病因,其干咳的症状才能够标本兼治。比如对于咳嗽变异性哮喘所引起的咳嗽,只有在给予支气管舒张剂以及糖皮质激素等抗炎治疗的基础上,其咳嗽的症状才能够得到有效的缓解。若是单纯的止咳,只可能在短期内改善症状。另外,对于过敏原因所引起的过敏性的咳嗽,需要积极的抗过敏治疗,其止咳效果才能达到理想。"
李东方│成都市双流区中医医院
2023/05/01收听(51108)
"干咳的原因有很多,最常见的叫做感染后咳嗽,感冒或者气管炎感染以后会有3-8周左右的咳嗽,主要以干咳为主。这种咳嗽一般发生在夜间或者清晨比较严重,可以用比较好的治疗干咳的药物,目前市面上能够买到的一种是阿斯美胶囊,另外一种叫做惠菲宁口服液,这两种对干咳的效果都是非常好的。中成药方面也有效果比较好的,比如川贝枇杷膏、蜜炼川贝枇杷膏、急支糖浆,这一类止咳的药效果都是不错的,可以根据自己的情况,选择自己喜欢吃的药物。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/26收听(54802)
"干咳可以用镇咳药进行治疗,镇咳药分为中枢性镇咳药和外周性镇咳药,中枢性镇咳药直接抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用,又分为依赖性和非依赖性镇咳药。依赖性镇咳药有可待因,它直接抑制延髓咳嗽中枢,止咳作用强而迅速,同时也具有镇静和镇痛作用,用于各种原因所致的剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤其是伴有胸痛的干咳。非依赖性镇咳药包括右美沙芬和喷托维林,右美沙芬作用与可待因相似,治疗剂量对呼吸中枢无抑制作用、无镇痛作用,也无成瘾性,临床上应用广泛,适用于感冒、急性慢性支气管炎、支气管哮喘、咽喉炎、肺结核以及其他上呼吸道感染时的咳嗽。喷托维林对咳嗽中枢有选择性抑制作用,尚有轻度的阿托品样作用和局麻作用,大剂量对支气管平滑肌有解痉作用,兼有中枢性镇咳和末梢性镇咳作用,用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等,对小儿疗效优于成人。外周镇咳药通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经及效应器中的任一环节而起到镇咳作用,包括那可丁,为阿片所含的异唑啉类生物碱,对各种过敏性咳嗽、痉挛性咳嗽、严重和发作性咳嗽有特殊的治疗价值,同时它也抑制由呼吸道分泌物而引起的炎症。苯丙哌林为非麻醉性镇咳药,作用是可待因的2-4倍,可抑制外周传入神经,亦可抑制咳嗽中枢,用于治疗急慢性支气管炎和各种刺激引起的咳嗽,是剧烈咳嗽时的首选药物。"
2023/02/23收听(51934)
干咳可以分为两大类,特效药物分别如下:1、阵发性的咳嗽叫丛集性干咳,一咳连续咳一... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/04/18播放(56364)
干咳可以分为两大类,特效药物分别如下:
1、阵发性的咳嗽叫丛集性干咳,一咳连续咳一...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/04/18播放(56364)
干咳、刺激性咳嗽用什么药,与引起干咳、刺激性咳嗽的病因有关,主要病因包括支原体感染、过敏相关性... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/22播放(72622)
干咳、刺激性咳嗽用什么药,与引起干咳、刺激性咳嗽的病因有关,主要病因包括支原体感染、过敏相关性...
2023/08/22播放(72622)
"刺激性干咳症状比较严重的情况下,需要口服镇咳的药物来治疗,常用的药物有右美沙芬颗粒、复方甘草合剂、咳必清,还可以用双氢可待因等药物。这种症状主要考虑是由于感冒、支气管炎引起。在疾病初期容易引起干咳的症状,需要多喝水,注意清淡饮食,还需要用清热去火、抗感冒的药物来治疗。如果反复出现,还需要考虑是有咳嗽变异性哮喘引起,要用扩张支气管的药物。还有可能是由于肺部的肿瘤或者是用了药物之后引起的,比如用了卡托普利类的药物就容易引起干咳,停药之后会缓解或者是消失,可以改用缬沙坦来降压治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/05/17收听(22574)
"刺激性干咳首选药物是喷托维林以及激素用药,像地塞米松片、醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片进行口服,都可以帮助改善刺激性干咳。临床中引起干咳的原因很多,其中以上呼吸道疾病,像扁桃体炎、咽喉炎引起的最为常见。通过雾化吸入可以很好的使药物作用于病灶,使咳嗽好转。可以通过静脉或口服方式给予抗炎治疗,通过敏感抗生素,像阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮钠舒巴坦钠在医生指导下配伍氨溴索进行化痰等对改善刺激性干咳有很大帮助。"
2023/09/19收听(27170)
刺激性干咳常见于以下几种疾病:一、感染性疾病:1、支原体、衣原体感... 朱黎明│湖南省人民医院 2023/12/04播放(96550)
刺激性干咳常见于以下几种疾病:
一、感染性疾病:
1、支原体、衣原体感...
朱黎明│湖南省人民医院
2023/12/04播放(96550)
湖北省中西医结合医院 温暖
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