中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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尿酸高如果得到积极治疗,一般1-2个星期,病人尿酸就可以得到有效降低。
尿酸是嘌呤代谢产生,尿酸一般是经过肾脏排出,所以尿酸高主要是和两个因素有关系,一个是产生过多,另外一个就是排出过少。所以在此类情况下,一般会要求病人要注意低嘌呤饮食,尿酸产生就会减少。
低嘌呤饮食,常见的要避免动物内脏、啤酒、海鲜、豆制品、蘑菇等,此类饮食都算高嘌呤饮食,都是产生尿酸较多的饮食,尽量地要少吃。另外,如含糖饮料、可乐,此类也要尽量少喝。另外各种酒类,包括啤酒、白酒、红酒等也要尽量地少喝,此时尿酸产生就有可能减少。
另外,通常还会加上抑制尿酸生成的药物,抑制尿酸生成的药物常用的是别嘌醇或者非布司他。应用此类药物,再加上饮食治疗后,通常1-2个星期,高尿酸血症病人的尿酸就会有明显的下降。
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"尿酸高的患者一般通过严格的饮食管理,加以运动,配合药物,经过3-4周的时间,可以使尿酸逐渐下降,维持治疗后恢复正常。对于尿酸高的患者,进行的管理上具体如下:1、要严格的减少或者禁止高嘌呤食物的摄入,包括海鲜、啤酒、火锅、动物内脏和干果类食品等,尤其是动物的肝、脑、肾,嘌呤含量最高。2、要采用碱性食品,尽可能的避免烟酒,减轻体重。3、可以使用抑制尿酸合成的非布司他和促进尿酸排泄的立加利仙,在使用过程中,逐渐使尿酸降为正常,并给予维持治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/01/12收听(52880)
"长期的高尿酸有诱发痛风以及肾脏疾病的风险,所以需要积极的治疗,要严格的控制饮食,比如不要饮酒、吃海鲜、喝肉汤、吃动物内脏以及含嘌呤过高的肉类等。另外还要注意多饮水,每天饮水量在2-3升,保证足够的小便量以达到促进尿酸排泄的目的。如果通过饮食无法将尿酸控制在正常范围内,应考虑使用降尿酸的药物来进行治疗,可以进一步检查血尿酸以及24小时尿尿酸来明确具体尿酸增多的类型。尿酸生成增多型可以使用抑制尿酸生成的药物,比如别嘌醇、非布司他等。如果是尿酸排泄障碍型可以使用促进尿酸排泄的药物,比如苯溴马隆等来进行治疗,同时定期复查血尿酸指标来评价药物的治疗效果。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/01收听(30176)
"部分人在单位体检或者平时的常规检查中发现血液中的血尿酸升高,这时要看血尿酸到底高到什么程度,如果血尿酸在400mmol\/l出头,也就是刚刚高于400mmol\/l,平时要注意调控饮食,减少嘌呤高的食物摄入。如果血尿酸那么高到500mmol\/l甚至500mmol\/l以上,需要选择降低尿酸的药物进行治疗,把血尿酸控制到比较理想的范围内。现在市面上常用的控制血尿酸药物有两种:一种是促进尿酸排泄的药物,常用的是苯溴马隆,也叫立加利仙;另一种是抑制体内嘌呤代谢的药物,常用的是别嘌醇缓释胶囊或者缓释片、非布司他。如果长期血尿酸升高出现关节的急性肿痛发作,属于痛风性关节炎的急性发作,这时不建议使用降低尿酸的药物,如果在发作之前已经服用了降尿酸的药物,应该减量或者停用,等关节肿痛症状消失之后在医生的指导下服用控制血尿酸的药物,把尿酸控制到理想的水平能够减少急性关节炎的发作。"
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2023/11/24收听(17604)
尿酸增高会对人体产生很多危害。所以如果发现自己的血尿酸水平增高的时候,要及时把它降到正常范围,... 朱亦堃│山西医科大学第二医院 2023/08/01播放(50168)
尿酸增高会对人体产生很多危害。所以如果发现自己的血尿酸水平增高的时候,要及时把它降到正常范围,...
朱亦堃│山西医科大学第二医院
2023/08/01播放(50168)
"如果发现尿酸升高应当进行饮食控制,避免进食嘌呤含量较高的食物,如各种动物内脏、牛羊肉、沙丁鱼、鱼、虾等海鲜,还有浓肉汤、豌豆、蘑菇等菌类等等,应该多进食各种蔬菜、水果、牛奶、奶制品、鸡蛋等嘌呤含量较少的食物。同时要戒啤酒、白酒等各种酒类,每日饮水量应该在2000mL以上,同时保持大小便通畅,经过一阶段的饮食控制,部分患者的血尿酸可以达到正常水平。如果通过饮食控制以及调整生活注意事项,患者的血尿酸还没有达到正常水平,此时就需要通过服用药物来降低血尿酸。目前常用的降酸药主要有两种,一类是促尿酸排泄药,以苯溴马隆为代表;另外一类是抑制尿酸生药,以别嘌醇、非布司他为代表。患者在用药前要进行血尿酸和24小时尿尿酸检查,如果确定尿酸升高是由于尿酸排泄过少而引起的,建议服用促尿酸排泄药,如苯溴马隆。如果是因为尿酸生成过多而引起的血尿酸升高,则可以服用抑制尿酸生成药,如非布司他、别嘌醇等。此外尿酸升高的患者还可以配合服用小苏打片,小苏打片具有碱化尿液的作用,可以促进尿酸排泄。"
韦尼│北京中医药大学东方医院
2023/03/23收听(12534)
对于血尿酸升高患者,建议每4个星期,其尿酸水平下降6-120μmol即可。尿酸高降下来的时间牵... 刘爱华│北京医院 2023/05/09播放(42462)
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刘爱华│北京医院
2023/05/09播放(42462)
降低血尿酸,具体措施如下:1、饮食:要通过饮食控制,饮食控制是要避免高尿酸饮食,... 姚中强│北京大学第三医院 2023/05/22播放(29194)
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1、饮食:要通过饮食控制,饮食控制是要避免高尿酸饮食,...
姚中强│北京大学第三医院
2023/05/22播放(29194)
孕妇尿酸高可以通过饮食控制、生活调整和药物治疗来降尿酸。具体如下:1、饮食控制:... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/02/02播放(26452)
孕妇尿酸高可以通过饮食控制、生活调整和药物治疗来降尿酸。具体如下:
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鹿志霞│济南市中西医结合医院
2024/02/02播放(26452)
糖尿病患者尿酸高可以通过以下常见方式降低尿酸:1、生活方式干预:高尿患者要给予低... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/07播放(87296)
糖尿病患者尿酸高可以通过以下常见方式降低尿酸:
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陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/07播放(87296)
小孩尿酸高,降低尿酸的方法,具体如下:1、饮食方面:倡导健康饮食,以低嘌呤食物为... 张瑜│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/09/07播放(42893)
小孩尿酸高,降低尿酸的方法,具体如下:
1、饮食方面:倡导健康饮食,以低嘌呤食物为...
张瑜│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/09/07播放(42893)
"尿酸高通过运动不会降下来,因为人体内血尿酸的来源分为外源性来源和内源性来源,外源性来源是通过饮食摄取,而内源性来源是新陈代谢过程中所产生的代谢废物。剧烈的运动会使患者的新陈代谢增快,产生过多尿酸,同时运动的过程中出现流汗,体内的体液丢失也会导致血尿酸浓度进一步增高,所以运动不会降低血尿酸的水平,反而有可能会增加血尿酸的水平。所以,不建议尿酸高的患者进行剧烈运动,血尿酸高(在临床中多指尿酸高)的患者在生活中还需要戒酒,同时要严格进行低嘌呤饮食。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2023/03/10收听(15686)
运动,尤其是有氧运动,可能有助于降尿酸。代谢性疾病可以进行有氧运动,促进血尿酸代谢并降低其水平... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/15播放(51606)
运动,尤其是有氧运动,可能有助于降尿酸。代谢性疾病可以进行有氧运动,促进血尿酸代谢并降低其水平...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/15播放(51606)
"首先要了解一下尿酸升高的原因,一方面是饮食中摄入嘌呤含量比较高的食物,主要是贝壳类、动物内脏、啤酒、高糖饮料等,这部分原因是在尿酸升高的30%左右,剩下的70%由于体内的嘌呤代谢的一些关键酶水平有问题,也会导致尿酸水平的升高,所以从原因来看我们就可以知道,尿酸高的患者,运动是不能降尿酸的。那么应该怎么降低尿酸呢?首先应该控制饮食,不要吃前面说到的那些嘌呤含量高的食物,其次应适当口服一些降尿酸的药物,比如说苯溴马隆、别嘌呤醇,另外也可以多喝点苏打水,这个可以碱化尿液促进尿酸排出体外,达到一个降低尿酸水平的作用。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/01/29收听(69200)
降尿酸药物的选择,应根据患者的具体情况判断,对症治疗。具体分析如下:1、药物选择... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/24播放(36319)
降尿酸药物的选择,应根据患者的具体情况判断,对症治疗。具体分析如下:
1、药物选择...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/24播放(36319)
运动不能完全把尿酸降到正常,但对于尿酸降低有一定帮助,如果患者体型肥胖,尿酸轻微升高,长期大量... 孟庆良│河南省中医院 2023/08/30播放(70852)
运动不能完全把尿酸降到正常,但对于尿酸降低有一定帮助,如果患者体型肥胖,尿酸轻微升高,长期大量...
孟庆良│河南省中医院
2023/08/30播放(70852)
"尿酸降下去了,也可能会复发。决定血尿酸的水平主要是两个原因:一个是尿酸的产生;另一个是尿酸的排出。这两种情况如下:1、尿酸的产生主要受高嘌呤饮食的影响,如果一个人喜欢吃高嘌呤的食物,这个时候尿酸的产生就会增多。如果应用药物或者是饮食治疗,把尿酸控制下来,但是病人后来又恢复了高嘌呤饮食,血尿酸水平可以升高。2、尿酸的排出主要受肾脏的影响,如果病人肾功能不好,尿酸排出就会减低,这个时候就会出现血尿酸水平升高。如果应用药物抑制尿酸生成,血尿酸水平可以有下降,也可以到正常水平。如果停药以后因为肾功能不好还存在,此时病人的血尿酸水平会缓慢升上来。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/14收听(22636)
高尿酸血症也属于代谢性疾病,常说高尿酸血症属于第四高,仅次于高血压、糖尿病、高脂血症,危害不仅... 袁放│浙江医院 2023/12/14播放(63030)
高尿酸血症也属于代谢性疾病,常说高尿酸血症属于第四高,仅次于高血压、糖尿病、高脂血症,危害不仅...
袁放│浙江医院
2023/12/14播放(63030)
尿酸高降下来会复发。尿酸高下降,如果停用降尿酸的药物,或者不能很好地进行生活方式的干预,尿酸通... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/18播放(41578)
尿酸高降下来会复发。尿酸高下降,如果停用降尿酸的药物,或者不能很好地进行生活方式的干预,尿酸通...
2023/04/18播放(41578)
"尿酸高吃药降下来以后是否能停药,有非常大的个体差异。尿酸是人体嘌呤代谢的产物,人体嘌呤来源有两种,内源性的自身合成占体内总尿酸量的80%,外源摄入嘌呤饮食占体内总尿酸量的20%。内源性的合成主要和遗传有关,高尿酸血症与心血管、肾脏不良预后密切相关,高尿酸血症需要长期控制,有些人服药降下来,但是停药以后仅仅通过饮食控制,仍然不能使得尿酸达到控制的水平,就需要长期服药。如果是痛风的患者,由于治疗的目标长期是纠正高尿酸,防止尿酸盐沉积造成关节的破坏,以及肾脏的损害,促进结石的溶解,需要长期维持血尿酸在300μmol\/L以下。因此,痛风的患者不建议停药,建议长期服用降尿酸的药物治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/10/19收听(71620)
"尿酸高通过吃药降下来之后不能停药,一旦停药,血尿酸水平又会反弹。体内血尿酸水平升高,主要的原因如下:第一、尿酸的来源过多。第二、尿酸的排泄功能障碍。一般来说,尿酸的排泄功能障碍很难逆转,所以要想降低血尿酸,要从抑制尿酸的来源来着手。尿酸的来源主要分为外源性来源和内源性来源,外源性来源主要通过饮食摄入,大概占尿酸来源的30%,而内源性来源主要来自于人体新陈代谢过程中的代谢产物,主要占70%。所以,只要人体在进行正常的新陈代谢,就会源源不断产生血尿酸,而尿酸排泄功能又出了障碍,所以一旦停药,血尿酸水平肯定会上升。"
2023/03/08收听(17448)
湖北省中西医结合医院 温暖
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