中日友好医院
神经科
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脑梗塞就是脑血管被堵塞而梗阻,导致一部分脑组织血液供应严重不足或者完全断流,如果不能及时恢复血液供应,这部分脑组织就会因为缺血、缺氧而死亡,做脑的影像检查,如CT、核磁共振的时候,就会看到脑组织坏死而形成的梗死病灶。
人的脑组织需要血液循环来提供氧和营养物质才能正常工作,就像人体需要空气、水和食物才能生存一样,不同的是没有食物和水人体还能生存很多天,因为身体里有一些存储,但脑组织没有任何存储,一切活动都需要依赖源源不断的脑血液循环来输送,一旦血液循环断流,短时间内功能就会丧失。
大脑是人体的司令部,指挥和协调全身各个系统的正常运行,包括运动、感觉、记忆、语言、思维等脑功能,血液断流后就会出现脑功能障碍。根据所损害的部位不同,可能会出现不同的脑功能障碍,例如有些患者出现言语不清或失语,有些患者会出现肢体瘫痪、感觉丧失,还有可能会出现记忆减退、精神异常等各种症状。
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脑梗塞多见于高血压病、高脂血症、糖尿病,此外肥胖、抽烟、酗酒、遗传家族史、地域等也是导致脑梗死... 赵桂萍│北京大学第一医院 2023/03/22播放(38002)
脑梗塞多见于高血压病、高脂血症、糖尿病,此外肥胖、抽烟、酗酒、遗传家族史、地域等也是导致脑梗死...
赵桂萍│北京大学第一医院
2023/03/22播放(38002)
"引起脑梗塞的常见原因是脑部血管动脉硬化,局部血管发生狭窄,血栓形成,血管远端血流停止,相应的供血组织发生坏死。由于血液中存在一些容易形成栓子的组织,例如动脉硬化斑块、脂肪组织、瘤体组织等,形成的栓子随着血流栓塞在相应的血管,而造成脑组织的缺血、坏死,所以脑梗塞又称为脑梗死,主要体现的是脑组织发生了缺血、坏死这个结果,而脑梗塞这个塞字体现的是脑组织血管发生了栓塞或者是阻塞。"
刘金凤│哈尔滨市第一医院
2023/08/14收听(61468)
引起脑梗塞的原因主要是动脉硬化,在动脉硬化的基础上形成动脉硬化的斑块,然后造成脑血栓或者脑梗塞。动脉硬化的原因是什么呢,说长期的高血压、糖尿病、高血脂,有的病人高尿酸血症等,以及长期的吸烟、饮酒不健康的生活方式对血管壁的损伤,然后造成了动脉硬化,从而发生了脑梗塞。所以脑梗塞发生最根本的原因还是一些基础病,比如说高血压、高血脂、糖尿病,当然抽烟、饮酒不健康生活方式也可造成动脉硬化,然后造成脑梗塞。
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2023/06/10收听(51862)
"脑梗塞的原因是比较多的,脑梗塞有一些病因,这些病因可能是最常见的,有基础疾病高血压、糖尿病或高脂血症,或者高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症,都是目前知道的与脑梗塞的发病比较有直接关联的病因。由于这些因素的存在,可以导致动脉管内壁产生斑块,一旦斑块表面产生破裂,可以激发流动的血液里面产生血小板的凝聚,导致斑块积聚性的扩大引起管腔的狭窄,血管所支配的脑组织产生急性缺血情况,引起神经细胞所支配的范围产生神经功能的缺损,所引起梗塞的症状。心源性的疾病比如各种风心病或者冠心病,或者其他的心肌病等心脏疾病而引起心房性的颤动,颤动也可能是一过性的颤动,也可能是永久性的颤动,颤动了以后引起心房内血栓存在,栓子一旦脱落了就可以影射到其它部分,可以阻止脑部血管产生,脑部血管所支配的神经脑组织产生缺血性坏死,而引起心源性栓塞的情况。所以这些都是导致脑梗塞的原因,在临床上主要预防产生的是一级预防和二级预防,也就是如果出现了窒息、中风等危险因素,要针对这些危险因素进行干预,称为一级预防。如果病人一旦脑梗塞以后就要再次预防窒息、浮肿的这些危险因素,称为二级预防。"
蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院
2023/01/13收听(24540)
脑梗塞是由于动脉粥样硬化斑块形成,造成的脑血管堵塞,其主要病因为动脉硬化。长期高血压、糖尿病、... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2023/06/14播放(66244)
脑梗塞是由于动脉粥样硬化斑块形成,造成的脑血管堵塞,其主要病因为动脉硬化。长期高血压、糖尿病、...
2023/06/14播放(66244)
"在临床上脑梗塞患者所出现的失语主要包括运动性失语、感觉性失语和混合性三种,所谓的运动性失语是指患者能够理解别人所讲话的相关内容和含义,但是自身却不能够讲话,或者言语不能够表述清楚。所谓感觉性失语是指患者能够自己讲话,并且能够讲述明白,但是不能够理解别人所讲话的含义。混合性失语是指患者既不能够理解别人所讲的话,同时自身也不能够表达或者讲话。对于失语的治疗在临床上主要是给予脑梗塞的相关基础治疗,与此同时应该给予相应的言语功能训练,可以配合针灸、理疗等相关的治疗方式以促进功能恢复。对于脑梗塞失语相应的二级预防药物应用以及饮食结构的调整,也是促进脑梗塞失语的有效治疗手段,同时能够有效预防脑梗塞的再次复发。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2023/10/24收听(55568)
"引起脑梗塞最常见的原因包括高血压、动脉硬化和大动脉粥样硬化。大动脉粥样硬化是更为常见的原因,其他还有很多的原因包括结核、梅毒、结缔组织病和钩端螺旋体病等,引起的动脉炎。还有先天性的血管病,比如动脉瘤、血管畸形、先天性血管狭窄,还有外伤、手术、穿刺等导致的血管损伤。另外,还有药物、毒物或者恶性肿瘤,也可以导致血管的病变。还有一大类原因就是心脏病,心脏病和血流动力学改变,也可以引起脑梗塞的发生,比如风湿性和非风湿性的心瓣膜病,心律失常尤其是房颤,是临床上引起脑梗死比较多见的原因。还有一大类原因就是血液成分和血流动力学的改变,会引起血液凝固性增加,比如脱水、高纤维蛋白原血症等,都会引起脑梗塞的发生。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2023/02/24收听(82530)
"脑梗塞最常见的病因是脑动脉粥样硬化,因为动脉硬化后出现血管的狭窄闭塞而引起脑细胞缺血坏死,出现一系列的临床症状。在脑细胞坏死之前,脑梗塞有一些前兆,比如短暂性脑缺血发作,患者可以出现发作性的肢体无力、肢体麻木,有的患者可以表现为言语笨拙和视物双影或者口角歪斜等症状。一般患者发作的时间不超过24小时,一天内可发作数次或数天可发作一次。此类患者应该就诊于医院,完善相关检查明确病因,同时积极药物治疗,以免延误病情后导致血管闭塞,出现脑梗塞症状。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2023/01/17收听(20180)
脑梗塞如果出现严重的后果,主要是由于关键部位梗塞导致较重的临床表现,具体如下:1... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/06/25播放(99342)
脑梗塞如果出现严重的后果,主要是由于关键部位梗塞导致较重的临床表现,具体如下:
1...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/06/25播放(99342)
多发性脑梗塞指在大脑多个部位,通过CT或者核磁的检查,都发现有梗塞灶的出现。多发脑梗塞可能是多... 母艳蕾│北京医院 2023/03/13播放(80518)
多发性脑梗塞指在大脑多个部位,通过CT或者核磁的检查,都发现有梗塞灶的出现。多发脑梗塞可能是多...
母艳蕾│北京医院
2023/03/13播放(80518)
脑梗塞软化是脑梗死的时间长了以后,脑组织坏死的部位会发生液化,被脑脊液所充填,形成空腔的囊化结构,称之为脑软化灶。一般是在做头部CT或者磁共振检查时发现,在CT上表现的是类似脑脊液密度的局部病灶,边界比较清晰。脑软化灶给患者带来的症状主要与当时脑梗塞的症状是一样的,属于脑血管的后遗症期。脑梗塞软化以后患者要注意脑血管病的二级预防,要长期的控制血压、血脂、血糖等危险因素,要启动拜阿司匹林或者波利维抗血小板聚集,预防脑梗塞的发生。还可以口服改善脑代谢、营养脑神经的药物,比如奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、银杏酮酯滴丸等药物来改善脑血液循环。
杨立平│大庆市中医医院
2023/12/29收听(24222)
脑梗塞的三级预防,指脑梗塞后遗症的治疗。脑梗塞反复发作后可出现肢体无力、瘫痪、吞咽障碍、言语障... 周丽丽│北京电力医院 2023/10/10播放(61814)
脑梗塞的三级预防,指脑梗塞后遗症的治疗。脑梗塞反复发作后可出现肢体无力、瘫痪、吞咽障碍、言语障...
周丽丽│北京电力医院
2023/10/10播放(61814)
脑梗塞是临床上最常见的一种脑血管疾病,是由于粥样硬化斑块脱落导致脑血管闭塞,包括脑血栓形成和脑... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2023/04/14播放(73880)
脑梗塞是临床上最常见的一种脑血管疾病,是由于粥样硬化斑块脱落导致脑血管闭塞,包括脑血栓形成和脑...
2023/04/14播放(73880)
"脑梗塞,就是我们常说的脑血栓、脑中风,血栓把大脑的血管堵住了,造成脑组织的缺血、坏死,从而发生临床症状。它最重要的原因就是血管动脉粥样硬化,就是血液里面成分的改变,或者血脂高引起血液成分的改变,造成血管斑块沉积。这种斑块沉积大可能会堵塞血管,其次斑块可能会掉,会随着血液循环跑到大脑,堵塞血管。所以,脑梗塞的原因最重要的就是动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化的原因是什么呢?就是比较常说的“三高”,高血压、高血糖、高血脂,凡是引起血管动脉粥硬化的这些因素,都会导致脑梗塞。所以,脑梗塞是重在预防“三高”,戒掉不健康的生活方式,比如抽烟、饮酒等等。"
姜帅│四川大学华西医院
2023/02/10收听(74648)
"脑梗死的原因主要是由于给脑子供应血液的血管发生了堵塞,造成的脑细胞的缺血、坏死所引发的神经功能缺损的表现,所以应该叫脑梗死而不是脑梗塞。目前认为,大部分的患者脑梗死的原因是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化是人老化的一个表现,那么它引起动脉粥样硬化的原因我们分为人为不可控的原因和人为可控的原因。人为不可控制的原因主要有性别、种族、家族史和年龄,男性一般来说比女性多,黄种人得脑梗死的多,白种人得冠心病的人多。另外,有家族遗传史的病人,他的子女可能再发生脑梗死的原因也比较多。还有就是说我们活到足够高的年纪了,高龄是脑梗死发生的主要原因,这些与生俱来,我们不可控制。人为可控的原因主要是三高,即高血压病、高脂血症、糖尿病。还有不健康的生活方式,如抽烟、酗酒、缺乏运动、肥胖、不规则的一个作息时间,这些都可能是引发脑梗死的原因。所以我们一定要控制这种人为可控的危险因素。"
国红│北京医院
2023/02/05收听(58406)
梗塞多数情况下是由于脑部的血管狭窄和闭塞引起的脑组织紊乱,少部分是因为外来的栓子比如心脏、主动... 邵自强│中日友好医院 2023/07/01播放(70406)
梗塞多数情况下是由于脑部的血管狭窄和闭塞引起的脑组织紊乱,少部分是因为外来的栓子比如心脏、主动...
邵自强│中日友好医院
2023/07/01播放(70406)
"脑梗塞是指由各种原因引起的脑部血液供应障碍,引起脑缺血、缺氧,从而导致局限性脑组织缺血性坏死或软化。多发生于中老年人,其主要的病因包括动脉粥样硬化、高血压、高血脂、高血糖和高同型半胱氨酸血症,各种原因引起的休克和严重低血压,以及某些心脏内的附壁血栓和动脉粥样硬化的斑块脱落也是主要的原因。根据其发病原因,临床上可以分为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、腔隙性脑梗死、脑分水岭梗死和脑栓塞。其临床表现多种多样,取决于梗塞的部位和梗塞灶大,多数患者以局灶性神经功能缺损的症状和体征为主,比如偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍和言语功能障碍,有些患者也可以出现头晕、恶心以及平衡障碍和共济障碍。对于大面积脑梗塞的患者,可以出现意识障碍,甚至可以出现脑疝导致患者死亡,脑梗塞的患者致残率和病死率均较高,严重影响患者的生活质量。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/05/24收听(57712)
脑梗塞又称脑梗死、缺血性脑卒中,通俗而言是因为脑部血液供应障碍,而导致局部脑组织缺血、缺氧而坏... 李丹丹│湖南中医药大学第二附属医院 2023/01/27播放(82030)
脑梗塞又称脑梗死、缺血性脑卒中,通俗而言是因为脑部血液供应障碍,而导致局部脑组织缺血、缺氧而坏...
李丹丹│湖南中医药大学第二附属医院
2023/01/27播放(82030)
"脑梗塞(脑梗死)最严重的后果是导致死亡,临床最常见的急性脑梗塞,出现大面积的大脑半球梗塞,合并肺内感染,容易导致死亡,脑干部位梗塞也容易危及生命。脑梗塞除了导致死亡的严重后果之外,还容易导致偏瘫,患者出现偏身瘫痪,生活不能自理,且长期卧床,也容易合并肺内感染、泌尿感染和皮肤感染,严重的反复感染也容易危及生命。此外,急性脑梗塞容易导致失语,失语可以是混合性,表现为既听不懂别人说话,自己想说的话也说不出来。还有的脑梗塞会导致患者吞咽困难,不能正常进食,只能靠鼻饲来进食。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2023/11/11收听(89814)
脑梗塞即通常所说的脑卒中,或者说脑血管疾病里最常见的一种病,通常也叫它脑血栓形成或者脑栓塞,就是在动脉硬化的基础之上形成了斑块,造成了脑血管的堵塞,就形成了脑梗塞。脑梗塞形成原因:第一、在动脉硬化基础上的血栓形成。第二、动脉硬化斑块的脱落,大血管斑块的脱落,脱落栓在脑血管,造成了血栓,导致脑梗塞;还有一些病人是心脏的栓子脱落,堵塞脑血管,造成脑梗塞。实际上脑梗塞就是脑的血管闭塞造成脑的功能改变。
2023/10/02收听(82668)
湖北省中西医结合医院 温暖
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