上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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上额窦炎发生头痛时,可以服用的药物较多,常见的有以下几种:
1、抗生素:通常选用大环内酯类抗生素,如红霉素、罗红霉素或克拉霉素等,也可以选用头孢或青霉素类的抗生素,服用抗生素时要保证对其不过敏;
2、黏液促排剂:如切诺,可以使鼻腔和鼻窦的纤毛上皮出现摆动,把鼻窦里的分泌物向窦口甚至鼻腔排放;
3、洗鼻药物:洗鼻子后才可以把脓性的分泌物及时清理干净,防止刺激黏膜表面的黏膜,使炎症加重;
4、鼻腔减充血剂或激素类喷鼻剂:可以使鼻腔黏膜,甚至鼻窦窦口的黏膜收缩,使窦口开放,此时鼻窦内的分泌物能够及时排出鼻腔,减少刺激性头痛的症状。
5、中成药:经上述药物治疗后治疗效果不明显,也可以再加服中成药,比如鼻炎片、香菊胶囊等药物。
如果药物治疗不见好转,建议进行手术治疗。
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上额窦炎是急性的炎症感染,它是鼻窦炎的一种。在急性期需要口服消炎药治疗,可以口服头孢类的药物,比如头孢克肟、头孢克洛、头孢呋辛酯、阿莫西林、青霉素V钾片。如果头孢过敏可以口服大环内酯类的药物,比如罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星片。患者还需要口服中成药物,比如仙璐贝、欧龙马、鼻窦炎口服液或者鼻渊通窍胶囊。如果反复发作的上颌窦炎,吃药效果不好,需要进行手术治疗,手术可以行内窥镜下鼻窦根治术以及鼻窦黏膜在除术手术需要住院,术后应用抗生素,避免局部感染,大约一周可以痊愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/11/18收听(18314)
上颌窦炎是上颌窦黏膜的细菌感染所引起的炎症反应,上颌窦炎发现黏膜肥厚,并且有脓液,出现头疼、乏力、鼻塞、流脓涕、面部不适感,需要给予温生理盐水冲洗鼻腔,把鼻腔内的脓鼻涕冲洗干净。同时需要口服黏液促排剂,黏液促排剂可以有效的控制鼻腔和上颌窦内的脓液。另外需要联合应用中成类的药物,如通窍鼻炎胶囊、鼻炎片、藿胆滴丸等等,可以有效控制鼻腔黏膜水肿,可以对鼻窦炎、上颌窦炎引起的头疼有一个很好的控制作用。另外在治疗期间需要避免辛辣刺激食物,多吃一些营养丰富的食物,多喝水,锻炼身体,增强体质,这样可以有效治疗上颌窦炎。
王琳│河南省人民医院
2023/11/20收听(52608)
上颌窦炎属于鼻窦炎的一种,上颌窦在尖牙窝上方以及眼眶下方、鼻子两侧的鼻窦。上颌窦炎的症状通常包... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/14播放(31821)
上颌窦炎属于鼻窦炎的一种,上颌窦在尖牙窝上方以及眼眶下方、鼻子两侧的鼻窦。上颌窦炎的症状通常包...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/14播放(31821)
"上颌窦炎多由反复的鼻腔炎症引起,导致上颌窦口被肿胀的黏膜堵塞,引起上颌窦炎的发生,表现为鼻塞、流脓涕,伴有嗅觉减退、头痛等。检查时可见鼻腔黏膜充血、肿胀,中鼻道内可有较多的脓性分泌物,鼻窦CT可确诊。治疗上早期可行保守治疗,抗生素给予克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾,中成药霍胆片、香菊片等,鼻腔喷曲安奈德、糠酸莫米松鼻喷剂。治疗疗程为2周,如治疗后无明显效果,可考虑行手术治疗,目前多采用鼻内镜下上颌窦开放术,术后加强换药。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/11/20收听(89852)
"鼻窦分为四组:上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。正常鼻窦内为空气,如果窦内粘膜炎性增厚,并出现分泌物,就可能患有上额窦炎。上颌窦炎分为急性和慢性,急性上额窦炎表现为鼻塞、脓涕、头痛、发热等。需要给予抗生素治疗,首选头孢类抗生素、鼻喷粘膜收缩剂、鼻腔冲洗、粘液促排剂口服,必要时可行上颌窦穿刺治疗。慢性上颌窦炎根据轻重程度采取不同的治疗方式。没有任何症状,只是体检ct发现上颌窦粘膜轻度增厚,少许分泌物可以先观察,不予特殊治疗。平时经常流脓涕,鼻塞,头痛,药物保守治疗不见好转,可以考虑鼻内镜下手术治疗。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2023/06/24收听(77870)
引起上颌窦炎的因素可分为全身因素和局部因素,全身因素有过度疲劳、受寒、受湿、营养不良等,造成机体抵抗力下降,全身疾病如贫血、糖尿病、上呼吸道感染和急性传染病如流感等均可诱发上颌窦炎的发生。局部因素中主要是鼻腔疾病如急慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻腔异物等均可堵塞上颌窦开口,堵塞上颌窦的引流和通气,导致上颌窦炎的发生。另外,鼻腔的邻近器官感染也可以导致,如扁桃体炎、腺样体炎可同时伴发鼻腔炎症,进而伴发上颌窦炎的发生。因此对于上颌窦炎需要检查局部和全身因素,然后加以治疗。
2023/07/13收听(74258)
"上颌窦炎是由于身体抵抗力下降,细菌或者病毒侵犯机体,造成上颌窦黏膜出现炎症,全组或者多组鼻窦炎累及上颌窦。该病有急性和慢性之分,主要表现为鼻塞、脓涕、面颊部疼痛,以药物治疗为主,临床效果不佳者可以行手术治疗。目前国内暂没有权威该疾病发病的相关数据,急性鼻窦炎以及慢性上颌窦炎,对于急性鼻窦炎的患者,症状时间<12周,常常继发于急性鼻炎。慢性上颌窦炎患者症状超过12周,多因急性鼻窦炎反复发作,没有彻底治愈而迁延所致。"
2023/08/02收听(28696)
上额窦炎会造成面部胀痛、鼻塞、流脓鼻涕,可能会造成眼睛周围的疼痛,甚至是牙齿的疼痛不适。上额窦... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/17播放(26942)
上额窦炎会造成面部胀痛、鼻塞、流脓鼻涕,可能会造成眼睛周围的疼痛,甚至是牙齿的疼痛不适。上额窦...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/17播放(26942)
蝶窦炎头痛可以是急性,也可以是慢性,急性蝶窦炎时病人可能会有发烧、全身不适、头痛剧烈,同时伴有脓鼻涕、鼻塞,这些情况通常会给予抗生素治疗,如头孢类、阿奇类、喹诺酮类的抗生素,通过静脉或者口服治疗都可以。此外,鼻腔要给予鼻减冲剂,比如麻黄素或者达芬霖,再加用鼻腔激素类药物的喷鼻治疗,通常在7-10天症状会缓解。如果是慢性的蝶窦炎伴有头痛,通常予以鼻窦的CT检查,明确病变范围,通常给予手术治疗,使蝶窦口打开,将脓性分泌物清理干净。
宋海涛│北京医院
2023/05/02收听(25802)
如果出现上额窦炎的症状,很可能和牙齿龋坏、口腔炎症、鼻部疾病等有关,具体如下:1... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/22播放(38934)
如果出现上额窦炎的症状,很可能和牙齿龋坏、口腔炎症、鼻部疾病等有关,具体如下:
1...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/22播放(38934)
"上颌窦炎的治疗方法包括以下:1、药物治疗,常用的药物有抗生素类、黏液促排剂类、鼻喷激素类、抗组胺鼻喷剂、鼻腔黏膜收缩剂等相关药物。对于部分患者如果病变严重,也可以短期口服甲泼尼龙片等对症治疗,大多数患者通过上述药物治疗对病情恢复很有帮助,其他的患者通过药物治疗病情有明显改善。2、物理疗法,常用的有鼻腔冲洗、上颌窦穿刺、上颌窦置换等等相关的治疗办法,这些办法需要患者能配合,有的患者比如小孩子或老年人、体弱的患者不配合没有办法进行。3、如果病人通过上述方法治疗,上颌窦炎仍不好转或者临床检查时发现有钩突畸形、中鼻甲畸形导致上颌窦口完全堵塞或者上颌窦口局部长息肉,这种情况下可以考虑手术处理。因为药物治疗没有效果,一般多选择鼻内镜下上颌窦开放手术能达到非常良好的效果。"
石彬│北部战区总医院
2023/09/03收听(13322)
医学中并没有上额窦的说法,通常称为上颌窦或者额窦,鼻窦包括成对的上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,如果... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/05播放(60714)
医学中并没有上额窦的说法,通常称为上颌窦或者额窦,鼻窦包括成对的上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,如果...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/05播放(60714)
上额窦炎,尤其是急性上额窦炎,病人会有头疼的症状,同时还会伴有发热、全身不适,还会出现面部的闷... 宋海涛│北京医院 2023/08/08播放(40637)
上额窦炎,尤其是急性上额窦炎,病人会有头疼的症状,同时还会伴有发热、全身不适,还会出现面部的闷...
2023/08/08播放(40637)
蝶窦炎头痛主要可以服用以下几类药物:1、抗生素:首选大环内酯类抗生素,比如红霉素... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/10/04播放(53848)
蝶窦炎头痛主要可以服用以下几类药物:
1、抗生素:首选大环内酯类抗生素,比如红霉素...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/10/04播放(53848)
"患者出现蝶窦炎症,引起头痛的症状感受时,可以通过吃抗生素类药物治疗、改善,可以口服头孢丙烯片、头孢克洛缓释片、罗红霉素胶囊等等,可以口服黏液促排药物,和中成药物,常用的有桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊舒口服液、鼻渊通窍颗粒等等。鼻腔内也可以配合使用激素类的喷剂药物,比如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等等,有利于蝶窦炎症的改善及蝶窦内炎症分泌物的引流排出,如果患者呈现出慢性蝶窦炎的病情状况,反复引起头痛症状发生,通过影像学的检查,发现蝶窦炎症程度比较重,也可以酌情采取手术治疗措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/11/18收听(98784)
"其实所谓的慢性上颌窦炎,也是鼻窦炎的一种,鼻窦其实左右侧加起来一共八个窦,左侧四个,右侧四个,分别是额窦、上颌窦、蝶窦和筛窦,所以任何窦发生的炎症,都归属于鼻窦炎的范畴。至于慢性上颌窦炎,上颌窦是在面部的眼眶以下和上列牙以上之间的区域,所以它的症状有哪些?有时候主要的还是鼻窦炎的常规症状,就是鼻堵,大量的黄色黏浓涕或者是有些是黏浓涕,不往前流,往后倒流到嗓子里面,然后有些人会出现面部的胀痛,比如说在慢性鼻窦炎分泌物比较多,又急性发作上,可以引起患侧的面部胀疼,还有眼眶胀疼,有些人如果是累及到牙根,还会出现患侧上列的牙根疼痛,牙列牙龈的肿痛、不舒服,然后如果牙根慢性上颌窦炎是因为一侧的上牙出现了炎症,诱发的叫牙源性的上颌窦炎,浓鼻涕还会有臭味,有腥臭味或者臭鸡蛋的味道,这种可能需要去医院进行鼻窦CT的检查来明确诊断。此外,有些慢性上颌窦炎如果出现了急性的加重,除了上述鼻部症状以外,有些人还会出现发热、胃寒、湿疹、乏力等全身的感染性症状。还有慢性上颌窦炎如果有形成息肉样水肿的东西堵塞嗅裂,有时候也会影响嗅觉,会感觉嗅觉的减退或者丧失。"
龚霞│北京医院
2023/01/05收听(75456)
"双侧上颌窦炎,如果是急性炎症导致,其可以考虑口服阿莫西林胶囊以及鼻炎药物苍耳子鼻炎滴丸或者鼻炎宁胶囊,配合喷鼻药物内舒拿或者雷诺考特。当急性炎症恢复之后,上颌窦的炎症即可治愈。如果其形成慢性的上颌窦炎,可以考虑行交替治疗以及上颌窦穿刺治疗。当炎症刺激后得窦口堵塞经上述处理后,能够将分泌物清理出来,使得窦口开放,其上颌窦炎症可以治愈。如果其反复出现的炎症,经上述治疗后还没法根除,此时可以考虑行内窥镜下上颌窦开放术。"
白晓明│日照市中医医院
2023/10/19收听(47216)
"蝶窦炎引发的头疼,表现为颅底或眼球深处的钝痛,疼痛可放射至头顶和耳后,会引起枕部的疼痛,并且蝶窦炎引起的头疼,早晨轻而午后重。蝶窦炎可继发于鼻炎或者上呼吸道感染等多种疾病,治疗主要以积极的休息,选用有效的、足量的抗生素,例如青霉素、头孢类的药物进行对抗细菌的治疗,并积极治疗引起蝶窦炎的原因,鼻内可以进行糖皮质激素,如地塞米松减轻水肿的症状,并且可以采用局部热敷、红外线照射等,促进鼻部炎症吸收及消退,另外还可以采用甲硝唑等药物进行鼻腔的灌洗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/18收听(64896)
"颌窦炎在临床上称之为鼻窦炎,鼻窦炎可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎通常与链球菌或革兰氏阴性杆菌感染有关。患者会有头痛、鼻塞、鼻腔流脓性鼻涕等症状,通常口服头孢氨苄片、头孢克肟、阿莫西林、罗红霉素胶囊等治疗效果较好。如为慢性鼻窦炎,通常患者病程较长,病程长达六个月以上,药物治疗效果较差,可以上颌窦穿刺,同时行鼻腔冲洗,对症治疗效果较好。如经过以上治疗均无效,需在局麻或者全麻鼻窦内窥镜下行上颌窦或筛窦的开放手术,经过手术治疗鼻窦炎即可完全痊愈,在治疗期间需避免烟、酒。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/06/01收听(87368)
颌窦炎一般到底吃什么药最好,要根据其颌窦炎的大小、范围,以及导致颌窦炎出现的病因而决定,具体如... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/22播放(47309)
颌窦炎一般到底吃什么药最好,要根据其颌窦炎的大小、范围,以及导致颌窦炎出现的病因而决定,具体如...
2023/12/22播放(47309)
湖北省中西医结合医院 温暖
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