中山大学附属第七医院
普外科
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左肝内胆管结石即左肝管结石，是肝内胆管结石最常见的一种类型。它的主要产生原因是由于左肝管较长汇入肝主管时角度较大，容易造成左肝管引流区域的引流不畅。从而形成肝内胆管结石以及继发感染，形成肝脏本身纤维化以及胆管增生、肝叶萎缩等病变。
如果存在较明显肝内胆管结石的症状，例如患者出现腹痛、发烧、发冷、黄疸等情况。应该尽快安排患者住院，做术前检查和进行根治性手术治疗，包括肝叶切除、肝内胆管取石以及必要时的胆管重建。如果症状不明显，单个肝内胆管结石可以考虑通过微创办法取石，从而保留受损并不明显的肝脏。
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左肝内胆管结石最多见，由于解剖关系其成角比较大，且相对肝组织比较薄，胆管较易扩张，因此容易产生... 胡海│上海市东方医院 2023/01/04播放(81962)
左肝内胆管结石最多见，由于解剖关系其成角比较大，且相对肝组织比较薄，胆管较易扩张，因此容易产生...
胡海│上海市东方医院
2023/01/04播放(81962)
"左肝内胆管结石属于肝内胆管结石的一种，主要发生在肝左外叶。这和此处肝管与肝总管汇合的解剖关系有关，容易引起胆汁引流不畅。对于靠近肝门的左肝管结石，可以通过胆总管切开，应用胆道镜取石。如果左肝管内结石数目较多，相对较为局限，或者引起了局部的肝脏萎缩、纤维化和功能丧失，特别是位于肝左外叶的病变，这时可以考虑行病变肝脏的切除，首选腹腔镜下手术。如果左肝内胆管结石直径较小且数目较少，也没有临床症状，可以暂时定期随访观察。如果左肝内胆管结石引起急性胆管炎，应当首先选择敏感的抗菌药物联合应用，待炎症缓解以后再考虑手术处理。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/03/29收听(33762)
胆管结石的形成与胆汁排泄、代谢有关。最常见的结石是胆囊结石，部分患者把胆囊摘完以后会发现胆管里... 李照│北京大学人民医院 2023/10/29播放(52968)
胆管结石的形成与胆汁排泄、代谢有关。最常见的结石是胆囊结石，部分患者把胆囊摘完以后会发现胆管里...
李照│北京大学人民医院
2023/10/29播放(52968)
肝内胆管结石首先应该注意结石的形成因素，主要有以下几点：1、因为胆汁淤积引起，所... 李照│北京大学人民医院 2023/01/17播放(50240)
肝内胆管结石首先应该注意结石的形成因素，主要有以下几点：
1、因为胆汁淤积引起，所...
2023/01/17播放(50240)
"肝内胆管结石如果发展严重，会反复的出现胆道感染，患者会出现寒战、发热、腹痛、黄疸等症状，长期的感染发作肝内大量的结石会导致肝脏出现异常的改变，如肝脏的萎缩、肝内脓肿等，并且严重的情况下还会发展出肝内胆管癌的可能性。当肝内胆管结石引起反复的感染的症状或者引起肝脏的器质性改变，则建议要早期的手术治疗，手术治疗包含着取净结石，切除病灶，防止复发，通畅引流等，主要目的是将肝脏有病变的给予完整的切除，并取尽肝内的结石，能够有效减少将来胆管癌发生的概率，并且能够预防结石的再次复发。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/13收听(12732)
"左肝胆管结石容易诱发胆囊炎，诱发胆囊炎的因原因常见如下：1、左肝内胆管结石容易合并胆囊结石、胆管结石的共同出现，此时胆囊结石就会直接刺激胆囊壁，从而引起胆囊炎的发生。2、左肝内胆管结石持续存在可能会引起胆道感染，胆汁是由肝脏分泌，感染的胆汁也会进入胆囊，进入胆囊以后胆汁感染存在于胆囊里，也会对胆囊壁造成刺激，从而引起胆囊炎改变。3、左肝内胆管结石若脱落进入胆总管，也会引起整体的胆道梗阻、胆道感染，同样也会导致胆囊炎的出现。所以，左肝内胆管结石会合并胆囊炎出现，但也不排除某些特殊的情况。因为左肝内胆管结石比较稳定，没有任何感染的迹象，也不一定都绝对合并胆囊炎。"
2023/11/06收听(23478)
肝内胆管结石是常见疾病，很多病人有肝内胆管结石，但终身没有症状。但部分地区患者发病率较高，且症... 孙逊│上海中医药大学附属龙华医院 2023/08/04播放(69454)
肝内胆管结石是常见疾病，很多病人有肝内胆管结石，但终身没有症状。但部分地区患者发病率较高，且症...
孙逊│上海中医药大学附属龙华医院
2023/08/04播放(69454)
"肝内胆管结石是我国的常见病，肝内胆管结石如果已经并发了左肝萎缩还是比较严重的，如果出现了这种情况建议需要手术治疗，因为不及时手术的话可能会导致癌变的发生，会导致肝内胆管细胞癌。手术的方式需要将萎缩的肝脏切除，同时要将肝内胆管的结石一并去除，这样才能从根本上解决结石，避免癌症的发生。平时的饮食要注意清淡，避免油腻食物的摄入，戒烟、戒酒，适当锻炼，保持良好的饮食习惯以及生活习惯。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/03/09收听(47394)
肝内胆管结石是发生在二级胆管内的结石。它的一般的症状是以疼痛为主。主要表现是上腹部的隐痛、刺痛... 金保亮│中国中医科学院西苑医院 2023/04/10播放(86654)
肝内胆管结石是发生在二级胆管内的结石。它的一般的症状是以疼痛为主。主要表现是上腹部的隐痛、刺痛...
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2023/04/10播放(86654)
肝内胆管结石的病因目前尚不明确，但可能为环境因素，因为此类疾病在我国西南各省的发病率比北方发病... 崔龙│北京大学第三医院 2023/08/25播放(42384)
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崔龙│北京大学第三医院
2023/08/25播放(42384)
肝内胆管结石就是长在肝内胆管中的结石，病因尚不清楚，治疗相对比较复杂，疾病的发病率呈现逐渐下降... 崔龙│北京大学第三医院 2023/08/25播放(26838)
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2023/08/25播放(26838)
如果肝内胆管结石比较严重，主要表现为结石阻塞胆管，造成肝功能异常，或者诱发急性胆管炎，甚至肝萎... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/12/30播放(95020)
如果肝内胆管结石比较严重，主要表现为结石阻塞胆管，造成肝功能异常，或者诱发急性胆管炎，甚至肝萎...
高鹏骥│北京积水潭医院
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肝内胆管结石，顾名思义是一种结石，主要是胆汁中含有的胆红素，在代谢过程中析出的结晶。肝内胆管结... 黄宗明│宜春市人民医院 2023/05/26播放(68846)
肝内胆管结石，顾名思义是一种结石，主要是胆汁中含有的胆红素，在代谢过程中析出的结晶。肝内胆管结...
黄宗明│宜春市人民医院
2023/05/26播放(68846)
肝内胆管结石形成主要与肝内胆管炎症有关，如胆道感染、胆道蛔虫症、胆囊寄生虫感染等，另外一方面可... 曹学冬│上海中医药大学附属曙光医院东院 2023/12/24播放(57486)
肝内胆管结石形成主要与肝内胆管炎症有关，如胆道感染、胆道蛔虫症、胆囊寄生虫感染等，另外一方面可...
曹学冬│上海中医药大学附属曙光医院东院
2023/12/24播放(57486)
肝内胆管结石一般就是发生在肝内胆管的结石。一般的来说，胆管分成肝内胆管和肝外胆管两种。肝内胆管简单的来说就是如果做分支，一般叫它二级胆管，发生在肝内胆管的结石叫肝内胆管结石。肝内胆管结石的症状主要是以疼痛为主，主要表现是上腹部的隐痛、刺痛或者比较明显的疼痛，如果肝内胆管结石发作明显，还会出现黄疸等其他合并症状。
2023/10/13收听(43530)
"肝内胆管结石，顾名思义，就是结石在肝内的胆管里。胆道分肝外胆道和肝内胆道。肝内胆道就是所谓的左肝管、右肝管以及其相关的分支；肝内胆总管就是从左肝管、右肝管汇合以后变成肝总管、胆总管和胆囊，这是肝外胆道。肝内胆管结石的症状不像胆总管结石那么明显。但是，如果大范围的肝内胆管结石，会造成病人上腹痛，甚至右季肋部的疼痛、发烧症状，但是一般情况下不会引起黄疸。肝内胆管结石如果症状明显，结石的影响范围比较大，还是需要手术治疗的。"
徐佳│北京中医药大学第三附属医院
2023/06/04收听(65388)
肝内胆管结石若无其他不适症状，多数患者无需进行处理。因为结石不会引起严重的并发症，也无需进行手... 施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/23播放(93846)
肝内胆管结石若无其他不适症状，多数患者无需进行处理。因为结石不会引起严重的并发症，也无需进行手...
施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/23播放(93846)
肝内胆管结石具体怎么处理，主要是取决于肝内胆管结石是否有引起一些相关的并发症，同时也要取决于肝... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/05播放(42273)
肝内胆管结石具体怎么处理，主要是取决于肝内胆管结石是否有引起一些相关的并发症，同时也要取决于肝...
2023/09/05播放(42273)
"肝内胆管结石症状表现较为复杂，在早期肝内胆管结石以消化系统症状为主，表现有腹胀、消化不良、厌油腻食物、呃逆，有时有腹泻、便秘等症状，一般在B超检查提示有肝内胆管结石。这种结石随着病情的进展，可以排入胆总管引起急性化脓性胆管炎的症状，包括发热、黄疸、腹痛。如果出现这种症状，应该行磁共振检查进一步明确，必要时手术。随着病情的进展，肝内胆管结石可以造成肝硬化、胆汁淤积、胆道狭窄、门脉高压、脾亢，甚至可以造成肝脏萎缩、纤维化、癌变。所以要早期甄别肝内胆管结石的症状，做到早发现，早治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2023/05/15收听(43042)
实际上肝内胆管结石，它是一个良性病，对人体的寿命没有太大的影响。但是肝内胆管结石病人，如果出现... 范钦桥│郴州市第一人民医院 2023/08/20播放(64696)
实际上肝内胆管结石，它是一个良性病，对人体的寿命没有太大的影响。但是肝内胆管结石病人，如果出现...
范钦桥│郴州市第一人民医院
2023/08/20播放(64696)
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