首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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撞击后出现淤青，根据受伤时间采取相应治疗方法，具体如下：
1、受伤早期应通过冷敷减少毛细血管出血，减轻局部血肿、水肿。由于皮肤完整，但皮下软组织存在丰富毛细血管，破裂后可导致出血，软组织破裂可导致组织液渗出。因此受伤早期局部肿胀常由出血和水肿造成，此时应使用冷敷收缩毛细血管和受伤软组织，有利于减少血液和组织液渗出；
2、随出血和组织液渗出停止，受伤后24或48小时可应用热敷、理疗等相关治疗措施，有利于加快局部血液循环，促进血肿、水肿吸收。
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"如果是撞伤后的24小时之内需要对局部进行冷敷，超过24小时之后改为热敷。因为身体经过碰撞，皮下的毛细血管挤压、破裂，血液堆积才会在局部产生淤青的情况，冷敷主要是为了起到血管的收缩作用，可以减轻局部淤血，也可以缓解疼痛，降低局部毛细血管血流量。如果超过24小时之后可以改用热敷的方式进行缓解，淤青面积、创伤大小基本已经固定，通过热敷可以改善局部淤青位置的血液循环加速吸收，热敷主要是通过热胀冷缩的原理让血管扩张，因此血液循环会更加通畅，淤青也能快速愈合，可以用热毛巾或暖水袋热敷10分钟，每天重复3次。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/08/24收听(19864)
"当人体皮肤受到外力碰撞的影响，出现淤青现象时，临床建议患者在24小时之前进行冰敷的处理，可以有效抑制血液的渗出，减少淤血的范围，还有不错的止痛效果。在24小时之后进行热敷的处理，可以扩张血管，促进血液的循环，加快人体对淤血的吸收，还具有不错的消肿效果。除了以上的方法外，患者此时还可以使用一些活血化瘀、止痛消肿的药物进行治疗，比如云南白药气雾剂、活络油等都具有不错的缓解作用。患者在此期间还要注意患处的清洁、干燥，避免与水接触，以免发生感染。饮食上可以多吃营养丰富、富含蛋白质的食物，以及新鲜的瓜果、蔬菜，口味以清淡为宜，禁忌辛辣、刺激性食物，有助于促进患处的恢复。此外，还要避免患处在此与外力再次产生碰撞，以免使病情加重而影响到身体健康。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/08收听(38546)
"淤青在日常生活中是一种非常常见的现象，可以采用冷敷，也可以采用热敷。但是，在淤青出现的24小时之内，可以采用冷敷的方式。冷敷可以让淤青的表层皮肤温度冷却下来，同时收缩血管、减缓肌肉损伤，控制和减轻淤青的程度以及范围，还可以减轻疼痛。冷敷1-2天之后，表面的创伤基本已经固定，这时可以进行热敷，使用热水袋或者热毛巾，对淤青的部位进行热敷。热敷可以增加皮肤表层的温度，扩张局部的血管，促进创伤处的血液循环，还可以对淤青起到吸收的作用，减轻淤青的扩散。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/31收听(20246)
淤青需要热敷还是冷敷要看淤青是什么原因导致的，如果是外伤、磕碰导致的血肿、淤青，那么在受伤的48小时内要冷敷，可以用冷毛巾或者毛巾包裹冰块敷在摔伤或磕碰的地方。主要是防止炎症扩散、局部出血、加重血肿，等到48小时以后可以热敷，用热毛巾敷或者毛巾包裹煮熟的热鸡蛋在受伤处按摩、揉一揉，可以促进血液循环、炎症吸收，使淤青更快消散。有一部分女性朋友会在例假期间下肢出现淤青、斑块，一般不用管，因为来例假期间会影响体内的凝血机制，等过了生理期可能就会自动消失。还有的人会不明原因出现淤青、斑块，如果比较多，需要就医治疗。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/04/28收听(44764)
淤青一般在早期采用冷敷，后期采用热敷。淤青是通俗的说法，在临床上称为软组织损伤，出现淤青的原因是因为外伤以后导致局部软组织损伤，从而局部毛细血管破裂，引起的渗血渗液。在早期也就是一般受伤以后24-48小时采用冷敷，目的是起到止血消肿的作用，而在24-48小时后采用热敷主要是理疗的方式，目的是促进局部的渗血渗液被组织吸收。所以淤青发生以后在早期使用冷敷，目的是止血、消肿、止痛，而后期采用热敷目的是促进渗血渗液的吸收。
包文中│合肥市第二人民医院
2023/04/14收听(86502)
淤青可能是指外伤后皮下的毛细血管或血管破裂，从而产生皮下的积血，颜色发青。对于淤血早期应及时用冰块或者冰敷的方式覆盖于淤青处，使皮下的毛细血管或血管得到有效地收缩，从而减少出血量，减轻淤青的范围和程度。后期为促进淤青的消散，则可采用热敷的方式，主要采用热毛巾或者是红外线灯头的烤射，以及红外线治疗仪等，通过升高其皮温从而加速血液循环的速度，从皮下瘀结的血液尽快得到消散。另外，还可外用相关活血化瘀的药物，常用的主要包括云南白药喷雾剂，以及红花油、活血止痛膏。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/06/28收听(27986)
淤青通常是在机体发生严重碰撞时，导致皮下软组织内毛细血管破裂，出现红肿或发青的块状现象，热敷或冷敷需要看情况而定。1、冷敷，淤青出现的24小时之内推荐冷敷，此时热敷会加重病情，只能通过冷敷来收缩毛细血管，抑制出血，达到减轻肿胀形成的目的和一定的止痛作用。冷敷采用冰袋或者干毛巾包裹的冰块，浸了冷水的毛巾轻轻放在淤青的表面即可，切勿用力按压，否则会导致毛细血管持续性出血。2、热敷，淤青出现24小时之后可以通过热敷的方式改善，打点滴时针眼附近渗血现象导致的淤青也需要热敷，能够加快血液循环以达到消肿、活血化瘀的作用，可采取热毛巾、鸡蛋或者热水袋等方式。
2023/06/03收听(96136)
"淤青进行冷敷或者热敷，需要看受伤的时间以及淤青的范围。如果范围较小，在刚受伤后的头两天内要进行冷敷，这样能够减少局部组织渗血。同时能够减少水肿，还能够减轻局部组织的肿胀、疼痛程度。如果在两天后没有明显的范围扩大，可进行热敷，能够促进组织水肿的吸收。同时还能够促进血肿的吸收，能够进一步减轻患者的疼痛。在受伤后短时间内不能吃过于辛辣的食物，也不能饮用含酒精的饮料。如果淤青范围过大，甚至有跳痛的情况，患者就不要自行进行敷冰袋或者热敷，需要及时去医院进行检查，如血常规、彩超等。如果局部积液过多，可能需要进行穿刺，甚至手术治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/07/15收听(12912)
"如果身体受到磕碰或者是挤压等外伤因素使局部皮肤出现了淤青，一般在二十四小时之内建议选择冷敷，可以收缩局部的毛细血管，减少毛细血管的渗出，减轻肿胀和疼痛。但在二十四小时之后毛细血管渗出已经终止，可以局部进行热敷促进血液循环，促进淤青、水肿的吸收，也可以有效的减轻疼痛。每天可以使用热水袋或者热毛巾对受伤的部位热敷两次，每次二十分钟到半小时左右，如果是严重的大面积的淤青建议及时到医院进行就诊。"
2023/09/22收听(60386)
淤青冷敷和热敷都需要，24小时之内冷敷，24小时之后再改为热敷。因为淤青都是由于外力作用导致皮肤下的组织内毛细血管出现压迫、破裂、出血，在局部堆积产生了淤青。身体在刚受到撞击的时候皮下的毛细血管还处在破裂的出血期，因此需要做冷敷降低皮肤的温度以促进血管收缩，减少毛细血管的出血量，如果用了热敷会加速血液循环，会导致淤青还有局部的血肿加重。等到24小时之后皮下的毛细血管基本上已经愈合，淤青的面积也已经固定，通过热水袋或热毛巾对患处进行热敷可以促进淤血的吸收，扩张毛细血管以加速受伤部位的血液循环可以快速康复，而且热敷还有一定的缓解疼痛效果。
2023/12/13收听(57174)
外伤后局部的淤青用冷敷还是热敷，关键是看外伤后时间或疾病进程，具体情况如下：1、... 李欣│北京大学第三医院 2023/11/09播放(83172)
外伤后局部的淤青用冷敷还是热敷，关键是看外伤后时间或疾病进程，具体情况如下：
1、...
李欣│北京大学第三医院
2023/11/09播放(83172)
"淤青要热敷还是冷敷，需要依据情况进行判断，需要先进行冷敷，在一段时间之后再进行热敷的处理。患者出现淤青的情况，一般情况下是由于患者的身体机能出现外伤的碰撞，造成积压、破损等情况，患者的皮下毛细血管可能出现破裂等。淤青的同时还可能出现红肿，这个时候患者可以通过冷敷的方式，降低伤口附近的温度，减慢血液流通的速度，从而达到减少淤青的范围与止血的作用。患者在受伤的24小时之内可以进行以下操作，同时还具有止疼的作用。热敷需要在患者伤口较为稳定的情况下进行，因此一般在患者受伤的24小时之后进行，热敷可以加速血液的流动，进而帮助伤口的血液循环加快，让伤口有更多愈合的可能性，尽快消除淤青的情况。"
2023/05/15收听(74890)
"被撞青了以后局部有点肿胀，考虑由于软组织受损而引起局部肿胀，具体需要采用冷敷还是热敷，主要看受伤的时间。如果现在属于受伤的24小时以内，可以配合用冷敷，通过用冷毛巾等冷敷，促进破裂的血管收缩，减轻局部肿胀。如果属于受伤的24小时以后，应该选用热敷，通过用热毛巾等热敷，促进局部淤血消散，减轻局部肿胀。机体被撞伤以后出现肿胀，初期是由于破裂的血管导致出血等引起肿胀，24小时以后破裂的血管会回缩，由于机体组织液增多而引起肿胀。所以，被撞青了以后选用冷敷还是热敷，需要结合受伤的时间确定。"
王勇│济南市中西医结合医院
2023/04/10收听(48470)
扭伤以后出现淤青的是由于局部的小血管的损伤、破裂导致的出血，血液在皮下蔓延，经过皮肤就可以看到淤青。淤青标志损伤不是很轻，在这种情况下，在急性期也就是损伤的48小时以内可以冷敷，冷敷可以有效的促进局部血管的收缩，起到减少出血、减少疼痛、缓解肿胀的作用。在48-72小时以后局部的出血已经完全停止，局部会残留血肿、肿胀等，这个时候根据情况采取热敷，促进局部的血液循环，有利于局部血肿的机化、消散和吸收，同时也有利于肿胀的减轻。建议患者最好上医院进行详细的检查，采取正规的治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/20收听(64568)
"眼睛出现淤青的表现，早期考虑用冷敷，中后期考虑热敷。眼部外伤以后会导致眼睑皮下小血管破裂，积血沉积在皮下组织，因为眼睑组织非常疏松，容易向四周蔓延出现眼睑血肿。外伤以后立刻用冰块冷敷，目的就是降低局部的皮肤温度，收缩血管，能够达到止血的功效。而外伤超过48小时以后，冷敷已经没有任何作用，需要改成热敷，一般考虑用温毛巾或者热鸡蛋，目的是扩张局部的皮下血管，增加机体的代谢，能够促进皮下积血的吸收。而外伤早期如果发现皮下有明显的波动性的皮下血肿，最好还是及时进行切排放血处理，然后再配合药物治疗，不能盲目热敷或冷敷治疗。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/18收听(31834)
"外伤以后出现肿胀和淤青在24小时之内应该冰敷，冰敷可以预防血管破裂出血。因为在开始受伤时如果大量血液渗到皮下形成青紫现象，在后期吸收比较困难，所以局部冰敷能够有效预防过多血液渗入到皮下。外伤48小时后出现淤青可以通过热敷加速血液循环，能让皮下渗出的血液尽快吸收、扩散，减少淤青对身体的损害。因为一般在淤青存在时会使血液循环不畅，会导致局部修复障碍，也可以引起感染。淤青现象除可以用热敷之外，也可以外敷活血化瘀的药或者内服活血化瘀的药，都能起到很好的治疗作用。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/10/02收听(25876)
"身体受到外伤导致局部淤血发青，首先再受伤的24小时内可对局部进行冰敷，冰敷可以收缩毛细血管，以达到抑制肿胀的目的。如果已经超过24小时，就可以选择涂抹一些活血化瘀的药物，患者可以口服活血化瘀胶囊，外用消肿止痛酊或使用云南白药气雾剂喷洒在患处，它们都在活血化瘀、消除肿胀方面具有较好功效的药物。受到创伤24小时后就可以使用热敷的方法，与冰敷相反，热敷可以使毛细血管扩张，使血液流动循环，促进新代谢，以达到消除淤青的目的。值得注意的是，热敷时温度应该温度在40-50℃，避免温度太高以免烫伤皮肤。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/06/27收听(81810)
脖子出现淤青冷敷和热敷都是需要的，如果身体出现淤青是由于外力因素，导致组织下的毛细血管破裂，出血后在局部堆积形成的。在身体受到外力冲击后，应该及时使用冰袋或者包裹冰块的毛巾冰敷受伤处。冰敷的时间不要超过1个小时，可以达到促进毛细血管收缩的效果，减少局部出血的情况。24小时后毛细血管有所恢复并不再出血，淤青面积不再扩大，这时可以使用温度适宜的热毛巾，对淤青处进行热敷，每次热敷的时间不要超过15分钟。热敷能够加速局部的血液循环和新陈代谢，促进淤血的快速吸收，加速淤青部位的消散，同时还能够缓解局部的疼痛。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/09/30收听(15356)
"摔淤青了，在24小时之内是采取冷敷的方式。摔伤之后出现的淤青是由于局部软组织出现损伤导致，急性时期选择冷敷可以缓解疼痛，也可以预防肿胀的范围增大。并且冷敷可以帮助血管收缩，减少局部出血以及组织液的渗出，避免加重肿胀。由于冷敷可以降低神经的敏感度，这样可以减轻疼痛。24小时之后摔伤情况稳定，可以采取热敷的方式，主要促进血液循环，有助于局部组织肿胀的消失，起到活血化瘀的效果。一般遇到急性摔伤是先冷敷，再进行热敷，避免错误的方式加重病情的严重，导致淤青肿胀更加严重，也会拉长恢复时间。要是长时间的淤青肿胀没有消失，还要坚持查凝血功能以及软骨组织是否受到损伤，采取针对性的治疗方式，才可以恢复正常，缓解淤青肿胀。"
2023/09/01收听(19882)
"临床上依据患者撞淤青的严重程度不同，常可采取不同的处理方法：一、如果患者局部撞伤的程度较轻，淤青范围比较局限，仅伴有局部软组织轻度的损伤，此时建议受伤后及时采用冰块局部持续湿敷，促进局部毛细血管收缩，可避免淤青的范围继续扩大，后期可结合热奄包外敷、活血化瘀膏外涂，适当的局部按摩、理疗可改善局部的血液循环，促进局部淤青较快的吸收、消退，可取得较好的效果。二、如果患者局部创伤比较严重，伴有大范围的淤青以及局部明显的肿胀、疼痛、皮温升高、血肿形成，建议患者在局部麻醉下行血肿的清创处理，术后给予抗感染、止血、加压包扎可避免局部发生严重的感染，避免严重并发症的发生。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/07/22收听(66498)
湖北省中西医结合医院 温暖
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