上海长征医院
神经内科
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脑血管堵塞症状的治疗,主要分为外科治疗和内科治疗。主要分析如下:
1、外科治疗:主要是经过神经外科或血管外科进行评估,颈部动脉或者是颅内的血管,经过做DSA或者MRA或CTA进行评估以后,进行支架介入治疗,或者是取栓的治疗;
2、内科药物治疗:内科药物治疗在急性期,特别是在发病6个小时之内,建议有溶栓适应证,没有溶栓禁忌证的进行溶栓治疗。如果不能进行溶栓治疗,建议抗栓和稳定斑块、降脂的治疗,比如应用阿司匹林和氯吡格雷,或者是他汀类的药物联合治疗,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等药物稳定斑块、消减斑块的治疗。同时建议应用神经细胞的保护剂治疗,如依达拉奉等,还可以应用其他的如丁苯酞的治疗。
在上述治疗的基础上,建议联合使用康复治疗等。
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"脑血管堵塞的症状因为堵塞的每一支血管不同而不同,大脑皮层不同的部位担负着不同的功能,比如,额叶可能与行为、情感有关,肢体活动和运动有关,语言功能有关,甚至于排尿排便等有关。顶叶,可能与认知、智力、定向力、阅读、音乐欣赏,以及语言分析等这些可能有一定的关系。颞叶,可能与理解,以及空间的感觉、抽象的感觉、等关系。枕叶,与视觉有关。所以大脑的不同部位出现血管堵塞会出现不同的症状,发生在额叶、顶叶、枕叶、颞叶以及小脑和脑干所出现的症状都是各不相同的,只要是这个部分的大脑有什么样的功能发生在这个地方的脑血管堵塞,就会导致这个地方的功能障碍。不能准确的形容哪个症状就是脑血管堵塞,所以常见的脑血管堵塞的症状就是偏瘫、偏身感觉障碍、语言障碍和视野缺损等,少见的还会有饮水呛咳、吞咽困难等,共济失调、走路不稳或者眩晕之类的症状。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2023/06/12收听(78954)
脑血管堵塞的症状包括感觉减退、视野缩小、恶心、呕吐等,具体如下:1、前循环系统表... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/04/12播放(62312)
脑血管堵塞的症状包括感觉减退、视野缩小、恶心、呕吐等,具体如下:
1、前循环系统表...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/04/12播放(62312)
脑血管堵塞所致的症状,主要取决于脑血管堵塞后导致的梗死部位。通常不同梗死部位,可能出现以下不同... 杨红旗│河南省人民医院 2023/03/15播放(66846)
脑血管堵塞所致的症状,主要取决于脑血管堵塞后导致的梗死部位。通常不同梗死部位,可能出现以下不同...
杨红旗│河南省人民医院
2023/03/15播放(66846)
"脑血管堵塞的症状,我在这里要强调的一个就是病人多半是突然发生。第一个表现是肢体的无力麻木;第二个表现就是面部的麻木,口角的歪斜;第三个就是吐词不清楚,言语不流利;第四个就是双眼向一侧凝视;第五个是看东西模糊不清;第六个就是眩晕,恶心想吐;第七个就是走路不稳。这种情况下我们要建议病人立即就医。"
李中明│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/02/21收听(49934)
脑血管堵塞的症状有普通症状,也有相对比较特殊的症状,主要取决于堵塞的血管和堵塞的位置,具体如下... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/17播放(37743)
脑血管堵塞的症状有普通症状,也有相对比较特殊的症状,主要取决于堵塞的血管和堵塞的位置,具体如下...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/17播放(37743)
脑血管堵塞,有比较普通的症状,也有相对比较典型的症状,主要是取决于堵塞的血管以及堵塞的位置,1、对于普通症状,比如头晕、恶心、呕吐、眩晕等等,这些属于相对比较普通的症状。2、对于相对比较特殊的症状,比如血管堵塞是发生在枕动脉,枕动脉供应的是枕叶,枕叶是人体的视觉中枢,因此会发生视力下降或者视野缺损的情况。如果血管堵塞的是大脑中动脉,因为大脑中动脉供应的是运动中枢和语言中枢,因此会造成肢体无力以及言语功能障碍的症状。如果堵塞的是大脑前动脉,大脑前动脉供应的是额叶,额叶是人体的情感中枢,则会出现情感的改变,比如原来是内向性格则会改变成外向性格等等;有的大面积的脑梗死或者大血管的堵塞,则会直接引起昏迷、意识障碍等。
高亦深│威海市中心医院
2023/11/06收听(95060)
脑血管堵塞的症状比较常见的是眼歪、嘴斜、半身不遂,脑血管堵塞实际上就是脑动脉闭塞,占所有脑血管... 陈晨│山西省心血管病医院 2023/12/03播放(69658)
脑血管堵塞的症状比较常见的是眼歪、嘴斜、半身不遂,脑血管堵塞实际上就是脑动脉闭塞,占所有脑血管...
陈晨│山西省心血管病医院
2023/12/03播放(69658)
"脑血管堵塞是因为脑内的血管的血液供应突然中断,导致相应部位的脑组织缺血、缺氧、坏死,而出现神经功能缺损的症状。根据梗死的部位不同,症状上也不同。常见的患者可以表现为头晕、头痛、恶心、呕吐,还有运动性、感觉性失语,严重的甚至出现昏迷。可能出现视物双影,还有中枢性的面舌瘫,还可能出现饮水呛咳、吞咽困难的症状。在肢体的方面可以表现为肢体的偏瘫或者是单侧的肢体的轻瘫,还可以表现为偏身的感觉减退、麻木、走路不稳、肢体无力,严重的甚至出现大小便失禁等症状。还可能出现严重的脑水肿,在大面积脑梗塞的时候颅内压迅速增高可能引起脑疝,患者迅速的进入昏迷的状态。当出现脑血管急性症状的时候,一定要及时的就诊医院进行检查、治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/12/06收听(56872)
脑血管堵塞医学上称为脑血栓形成、脑梗死,脑梗死症状分为颈内动脉系统和椎基动脉系统,主要表现有:... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/07播放(70436)
脑血管堵塞医学上称为脑血栓形成、脑梗死,脑梗死症状分为颈内动脉系统和椎基动脉系统,主要表现有:...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/07播放(70436)
脑血管堵塞的症状包括出现肢体的偏瘫、偏身感觉障碍、口角歪斜、言语不清、听不懂他人说话,以及记忆力下降、痴呆等等。还会出现单眼视力障碍、头晕、眩晕、平衡障碍、眼球运动障碍、视物双影、单侧或双侧面部口周的麻木,还会出现跌倒、遗忘、视力障碍、耳鸣、晕厥、嗜睡、昏睡、昏迷、头痛、尿便失禁、癫痫等这些症状。一般脑血管堵塞出现上述症状的哪几个,是与脑梗塞发生的部位不同而决定的。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/08/30收听(63162)
脑血管堵塞也就是患者发生了脑梗死,患者总体上会表现为局灶性神经功能缺损的症状,比如患者会出现肢体偏瘫、活动不灵活、感觉障碍、失语、共济失调、肢体不自主运动,精神、行为方面的异常。另外,也可能会有头痛、恶心、呕吐、昏迷的症状,患者病情严重时可以进展为脑疝以及脑死亡。临床症状主要取决于患者的梗死部位,如果患者是颈内动脉闭塞,患者会发生对侧肢体偏瘫、感觉障碍、失语、偏盲的表现。大脑中动脉梗塞会导致患者出现不同程度的意识障碍,严重时会发生脑水肿。如果患者是大脑前动脉闭塞,如果是在优势半球,会导致患者失语。如果是椎-基底动脉脑梗死,通常会导致患者出现对侧偏盲、偏瘫、丘脑综合征、命名性失语,严重时会导致患者出现剧烈的头晕、恶心、呕吐。
2023/02/13收听(55768)
"脑血管堵塞包括脑梗死和脑栓塞,都称为缺血性脑血管疾病,脑血管堵塞的症状和堵塞的血管有直接的相关性,其中大脑的血管分为前后两个循环。如果是后循环的血管堵塞,病人主要可以出现头晕,严重的时候会出现视物旋转以及肢体的麻木、无力和平衡功能差或者小脑吟诗样语言、走路偏斜等,经过头部核磁可以发现脑干或者小脑出现病变。对于大脑前循环的血管堵塞,病人可以出现肢体的无力、麻木以及不自主运动或者饮水呛咳等症状,经过头部CT的检查可以确诊。对于脑血管堵塞临床上的治疗,主要是以抗血小板聚集、活血化瘀、改善循环等对症治疗为主,必要的时候也可以给予病人溶栓、抗凝或者降纤等治疗方案。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/10/07收听(97580)
"如果脑血管堵塞很小,患者可以无任何的症状。脑血管分为前组和后组,根据堵塞不同的位置,患者可以出现不同的临床症状。如果堵塞后部的脑血管,患者通常有头晕、恶心、呕吐、协调性差、言语笨拙以及肢体无力的症状,还可以出现饮水呛咳。当脑血管堵塞位置位于前部的血管,患者会出现肢体的无力、言语不能以及听不懂话,还可以出现感觉的异常。如果患者出现广泛的脑血管堵塞,还可以出现意识的不好,出现昏迷的症状。另外,如果患者堵塞的位置比较多,可以出现认知功能的下降。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/08/06收听(21958)
"脑血管堵塞在临床上表现为脑梗死,脑血管堵塞的症状最常见的就是一侧肢体无力,在临床上表现为偏瘫。这种偏瘫可轻可重,轻的话只是一个轻微无力,不影响患者正常活动。而比较严重的偏瘫,患者可以完全无力,只能是卧床。脑血管堵塞症状是一侧肢体麻木或者感觉障碍,主要是感觉中枢受到影响。此外,优势半球出现了脑血管堵塞,还会出现言语障碍,患者表现为失语、说话不清楚、吐字不清楚,严重时候一个字也吐不出来。如果是后循环血管堵塞,患者会出现相应症状,比如出现头晕、恶心、呕吐、看东西视物成双、共济失调、行走不稳等等。因此,脑血管堵塞症状主要是看哪根血管堵塞,会出现相应的临床症状。"
孙庆利│北京大学第三医院
2023/11/06收听(14006)
"脑血管堵塞也叫中风,堵塞了叫做梗塞,是常见的脑血管疾病。治疗方法现在随着医学的发展也很多,西医院在一定的时间窗口之内,可以采取溶栓治疗、介入治疗,都有很好的疗效。中医院也可以采取保守治疗,经过活血化瘀的治疗,能够明显缓解堵塞的症状。所以得了脑血管堵塞,首先到医院就诊,做磁共振或者CT检查,明确病灶部位大小,进行相应的对症治疗,这样对肢体功能的预后和恢复都很有帮助。"
吴杰│安徽中医药大学第二附属医院
2023/09/03收听(47484)
"脑血管堵塞的治疗:第一、一般的治疗主要是控制血压,控制血糖,病人入院以后我们要注意给他吸氧,预防他的感染、应急性的溃疡、防止深静脉血栓形成、维持电解质的的平衡及对症治疗。第二、特殊的治疗,特殊的治疗第一个就是静脉溶栓,静脉溶栓要强调的就是静脉溶栓有一个时间窗,时间窗一般六个小时以内,我们要进行静脉溶栓,如果是过了六个小时以后,静脉溶栓机会就丧失了。第二个就是动脉溶栓,在静脉溶栓的过程中,或者是静脉溶栓以后,或者是静脉溶栓效果不太好,我们可以进行动脉溶栓。第三个就是紧急的血管内治疗,通过检查做脑血管成像,给予血管内支架来进行治疗。第四个要用抗血小板聚集来治疗。第五个就是如果是这个病人有房颤,我们可以用抗凝治疗及脑保护的治疗,这是特殊治疗。第三个就是恢复期的治疗,在恢复期的治疗过程中,我们要积极的控制他的危险因素,如这个病人有高血压,我们就要积极的降压,血压一般我们控制在140/90mmHg,如果是病人有高血糖,我们要进行降糖治疗。血脂高我们要进行降脂,尿酸高我们要进行降尿酸治疗。后期还有一个生活方式要改变,禁烟、禁酒、适当的运动,如果病人出现了致残这种情况,我们还要给病人积极的做早期的康复治疗,逐渐病人尽早的回归社会。"
2023/12/29收听(70970)
脑血管堵塞的治疗较为复杂,其遵循综合的治疗原则。脑血管堵塞的不同时期,存在不同的治疗办法,大致... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/03/13播放(46098)
脑血管堵塞的治疗较为复杂,其遵循综合的治疗原则。脑血管堵塞的不同时期,存在不同的治疗办法,大致...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/03/13播放(46098)
"脑血管堵塞主要是指脑梗塞,其治疗有保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是通过静脉溶栓,将一部分堵塞大血管重新再通。如果时间比较短的情况下,出现了大血管的堵塞,还可以考虑介入手术治疗,特别是在发病的前六个小时之内,及时的手术治疗可以取出血栓,形成血管再通,可以有效缓解病人的症状,挽救病人的生命。如果是小的血管堵塞,可以考虑保守治疗,通过侧支循环的建立,也可以缓解局部脑功能的缺失。所以脑血管堵塞的治疗,是非常复杂的。"
靳世刚│日照市人民医院
2023/04/26收听(91302)
脑血管堵塞的治疗与预后,取决于哪种类型的血管堵塞以及发病时间。无论哪种类型的脑血管堵塞只要符合条件,在一定的时间窗内,特别是在4.5h以内,条件允许均可以进行静脉溶栓治疗。如果静脉溶栓治疗效果不好,在某些卒中中心可以进行动脉溶栓、取栓治疗。如果无法溶栓或取栓,治疗的选择取决于哪种类型的血管堵塞。如果是小血管,也就是小动脉堵塞,症状比较轻微,应先明确大血管的情况,有无狭窄,如果有严重狭窄可以考虑血管介入治疗,置入支架或球囊扩张。如果没有血管介入的指征可以进行药物治疗,包括以阿司匹林为主的抗栓治疗、降压治疗、降脂治疗、降糖治疗等。如果是大血管堵塞,症状比较严重,需要输液改善血液循环、预防并发症等治疗,脑血管堵塞均可以根据情况进行针灸和康复治疗。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/20收听(76140)
脑血管堵塞的治疗方法现在越来越多,最早的方法是在时间窗里溶栓。溶栓有动脉、静脉期溶栓。但是治疗... 董亚贤│广州医科大学附属第二医院 2023/09/28播放(98468)
脑血管堵塞的治疗方法现在越来越多,最早的方法是在时间窗里溶栓。溶栓有动脉、静脉期溶栓。但是治疗...
董亚贤│广州医科大学附属第二医院
2023/09/28播放(98468)
湖北省中西医结合医院 温暖
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