首都儿科研究所附属儿童医院
血液内科
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骨髓移植最怕早期超级性排异。早期超级性排异反应病情较凶险，甚至部分病人出现中枢神经系统排异，中枢神经系统受累威胁生命。肠道排异排时表现为血便，多为持续性便血，难以止住，病人电解质紊乱、蛋白质丢失，可影响患儿生命。还有肝脏排异反应，可导致肝脏衰竭、肝黄疸、肝酶升高，应重视肝脏排异和肠道排异。
排异反应病情凶险，有多器官受累，抢救成功率非常低，所以应早期识别并早期控制。如出现排异反应应加强抗排异药物治疗，以减轻症状。
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骨髓移植的排异一般分为急性排异反应与慢性排异反应。医学骨髓移植之后100天以内的排异反应叫做急... 沈益民│浙江医院 2020/05/13播放(97095)
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沈益民│浙江医院
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骨髓移植排异的持续时间，有可能终生都有，也有可能数个月、数天之内很快控制，排异分为急性排异反应... 欧晋平│北京大学第一医院 2021/06/19播放(75624)
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欧晋平│北京大学第一医院
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白血病患者骨髓移植后大约30%-40%的病人会出现不同程度的排异反应，术语称为移植物抗宿主病。... 马俊杰│烟台毓璜顶医院 2019/09/06播放(91987)
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马俊杰│烟台毓璜顶医院
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白血病骨髓移植后有较多排异反应，即机体识别异己的过程中出现攻击性反应。患者常表现为发热、皮疹、... 周芙玲│武汉大学中南医院 2021/09/22播放(63619)
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骨髓移植最大的问题是移植后并发症的处理。移植后的并发症有很多种类型，常见主要有移植物抗宿主病，... 沈益民│浙江医院 2020/05/13播放(86465)
骨髓移植最大的问题是移植后并发症的处理。移植后的并发症有很多种类型，常见主要有移植物抗宿主病，...
2020/05/13播放(86465)
"骨髓移植也叫造血干细胞移植，是临床上应用于治疗各种血液系统疾病一种常用的治疗方法，可以治疗急性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、急性再生障碍性贫血等疾病。根据骨髓细胞的来源，骨髓移植分为两种，第一种是自体造血干细胞移植，第二种是异基因造血干细胞移植。自体造血干细胞移植就是事先把病人的造血干细胞分离出来在液氮中冻存，经过预处理以后再把冻存的造血干细胞解冻，然后回输到病人体内的过程。异基因造血干细胞移植事先要进行骨髓配型，合适的骨髓配型以后，病人经过预处理再把供髓者的造血干细胞分离出来，通过静脉回输到病人体内的过程，帮助病人重建造血和免疫系统的过程。异基因造血干细胞移植治疗是目前唯一有希望治愈白血病以及重型再生障性贫血的治疗方法。"
刘加强│日照市人民医院
2019/03/04收听(78670)
"骨髓移植也称为造血干细胞移植，是临床上治疗很多血液系统恶性疾病，以及急重型再生障碍性贫血的治疗方法。骨髓移植以后需要注意的事项有：首先，要加强口腔和肛周等部位的护理，避免这些部位发生感染。患者在饮食上要注意保持所有的食物的新鲜，做到高温消毒，避免食用过夜的腐败的食物，避免消化道的感染。还要注意观察是否出现了发热、咳嗽、咳痰等感染的症状，还要仔细的观察是否有皮肤黏膜的出血点、瘀斑，是否有鼻腔牙龈出血的情况。同时还要经常的化验血常规，经常的给予输血治疗，保持血红蛋白浓度大于80g\/L，保持血小板水平大于3万单位以上，这样才能够保证骨髓移植后患者的安全。"
2019/06/30收听(53951)
骨髓移植严格意义上属于器官移植的一种，是通过将正常供者骨髓输入患者外周血中，从而建立正常的造血... 吕鸿雁│河北医科大学第三医院 2021/10/07播放(50720)
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吕鸿雁│河北医科大学第三医院
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骨髓移植是比较通俗的说法，医学术语上叫造血干细胞移植。在受者体内先进行预处理，然后再给予自身干... 蒋铁斌│中南大学湘雅三医院 2023/06/07播放(92672)
骨髓移植是比较通俗的说法，医学术语上叫造血干细胞移植。在受者体内先进行预处理，然后再给予自身干...
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排异反应的类型不同，出现时间不同，具体如下：1、超急性排异反应：肾移植24小时内... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(92009)
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1、超急性排异反应：肾移植24小时内...
马强│中国人民解放军总医院
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骨髓移植是以前传统的称法，现在移植全称是造血干细胞移植。造血干细胞移植包括骨髓移植、外周血干细... 朱平│郴州市第一人民医院 2018/10/29播放(93666)
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朱平│郴州市第一人民医院
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能够选择骨髓移植的患者一般都是白血病等疾病，这种骨髓移植的费用比较昂贵，仅仅是骨髓移植的费用大概需要几十万元，比较便宜的费用在十几万元，比较贵的可以超过五十万元，这仅仅是骨髓移植的价格，如果是骨髓库所提供的造血干细胞移植，费用为二十万元左右。如果是亲属所提供的基因造血干细胞移植，最少也要交二十万元左右。患者如果出现其他并发症，那么并发症的治疗费用也需要几万元不等。并且骨髓移植并不是每个人都适合使用，只有部分患者在寻找到合适的骨髓才可进行骨髓移植。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/18收听(14085)
骨髓移植就是造血干细胞移植，是给病人经过预处理，把病人自身或者他人的造血干细胞回输到病人体内，恢复造血和恢复免疫功能的造血重建过程。在临床上，骨髓移植应用于很多血液系统疾病的治疗，最常见的有：一、急性再生障碍性贫血的治疗，对于急性再生障碍性贫血年龄较轻的患者，如果没有严重感染的情况，最好的治疗方法是异基因骨髓抑制，通过异基因骨髓移植病人可能获得痊愈。二、对于大部分急性白血病患者，如果有合适的骨髓供体，也需要做异基因造血干细胞移植治疗，这是目前唯一有希望彻底治愈白血病的方法。三、对于淋巴瘤、多发性骨髓瘤患者，也可以采用自体造血干细胞移植的方法，能够明显延长病人的生存期。
2019/02/19收听(20950)
在近年来，我国白血病发病率呈明显上升趋势，尽管化疗新药不断问世，但治愈率很低。骨髓移植是白血病... 马俊杰│烟台毓璜顶医院 2019/09/06播放(84551)
在近年来，我国白血病发病率呈明显上升趋势，尽管化疗新药不断问世，但治愈率很低。骨髓移植是白血病...
2019/09/06播放(84551)
"首先要知道什么叫骨髓移植，骨髓移植就是造血干细胞移植，它是通过静脉输注造血干细胞，重建患者的正常造血与免疫系统，从而治疗一系列疾病的治疗方法。造血干细胞移植基本上代替了骨髓移植这一术语。这是因为造血干细胞不仅来源于骨髓，还可以来源于被造血因子动员的外周血中，还可以来源于脐带血。这些造血干细胞均可用于重建造血以及免疫系统。造血干细胞的来源是骨髓、外周血，还有脐带血等。其中根据供者的关系，可以分为自体造血干细胞移植，同基因造血干细胞移植，还有异基因造血干细胞移植。它是一种输注手段，并不是手术。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(70621)
"骨髓移植就是造血干细胞移植，它是指对患者进行全身照射、化疗和免疫抑制预处理后，将正常供体或者是自体的造血细胞经过血管输注给患者，使他重建正常的造血和有免疫功能。造血的干细胞主要包括干细胞和祖细胞，对于它具有增殖分化为各系成熟血细胞的功能，还有自我更新的能力，维持终身持续造血。这就是我们所说的骨髓移植，有自体移植还有是脐血移植，还有外周的移植。具体的要根据病情决定是否应用外周血、骨髓，还是脐血。骨髓移植也有一些并发症，比如心脑肾感染，再就是移植一些宿主病，也是有风险的。"
2018/04/27收听(35117)
骨髓移植即造血干细胞移植，有的造血干细胞来源于骨髓，有的来源于外周血，有的来源于脐带。所以移植... 罗敏智│江西省人民医院 2019/02/18播放(57274)
骨髓移植即造血干细胞移植，有的造血干细胞来源于骨髓，有的来源于外周血，有的来源于脐带。所以移植...
罗敏智│江西省人民医院
2019/02/18播放(57274)
病人在骨髓移植后，最重要的是听从医生嘱咐，按时服用药物，按时门诊复查，医生根据检验结果调整药物... 马俊杰│烟台毓璜顶医院 2019/09/06播放(98625)
病人在骨髓移植后，最重要的是听从医生嘱咐，按时服用药物，按时门诊复查，医生根据检验结果调整药物...
2019/09/06播放(98625)
"骨髓移植的后果主要包括以下几种：1、与预处理相关的急性毒副作用，比如口腔溃疡或者急性胃肠道感染等。2、出血性膀胱炎。3、弥漫性的肺泡出血综合征。4、各种的感染。5、血栓性的微血管病变。6、移植的免疫排斥反应。晚期的并发症包括皮肤黏膜的色素沉着、腺体的分泌功能减退、白内障，还有内分泌的障碍等。随着骨髓技术的移植，疗效是越来越好，也逐渐趋向稳定。目前主要存在问题就是选择供体比较困难，一些HLA不完全相匹的亲属供体，以及HLA单倍体相合的亲属供体，与无关供者的应用及相关技术的改进，已经成为热门话题。这也就是说只要供体逐渐增多，临床上的这些症状通过技术攻关、医疗技术改良，最终都不是问题。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/23收听(49668)
骨髓移植根据造血干细胞的来源，分为自体骨髓移植和异基因造血干细胞移植。自体骨髓移植是预先取出病人的造血干细胞，在液氮中冻存，然后病人经过预处理以后，再把冻存的造血干细胞快速溶解，再回输到病人体内的过程，这就是自体造血干细胞移植。异基因造血干细胞移植事先要抽取病人的外周血，然后到骨髓库中寻找有没有合适的配型，如果有完全相合的骨髓配型，病人经过预处理方案，然后再把供者的造血干细胞取出来，回输到病人体内的过程，让别人的造血干细胞在病人体内重建造血，这就是异基因造血干细胞移植。这两种造血干细胞移植在临床上目前都有广泛的应用。
2018/12/13收听(76534)
河北医科大学第三医院 吕鸿雁
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中南医院 周芙玲
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海口市人民医院 雷美清
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