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耳鼻喉科
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慢性扁桃体肿大一般不能用药物进行消肿。通常检查肿大的扁桃体是否影响生活，首先要检查肿大的扁桃体是否有慢性炎症，引起咽干、咽痛、咽异物感，肿大的扁桃体是否反复急性发作，如一年发作3-5次，以及是否影响了呼吸。比如影响了夜间呼吸，造成打鼾、呼吸暂停等。如果这些情况都有，通常采用手术切除，对于肿大的扁桃体。如果没有引起临床的症状，采取观察即可。
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成人慢性扁桃体炎所导致的扁桃体肥大，一般都是由于扁桃体长期反复发炎，所引起的局部的纤维结缔组织... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/25播放(38196)
成人慢性扁桃体炎所导致的扁桃体肥大，一般都是由于扁桃体长期反复发炎，所引起的局部的纤维结缔组织...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/25播放(38196)
"扁桃体肿大如何消肿，首先，要找到扁桃体肿大的原因。除了先天性的扁桃体肿大，后天形成的扁桃体肿大，主要是因为扁桃体反复炎症刺激而导致的。要保证减少着凉、感冒的次数，避免扁桃体的反复炎症刺激，导致其始终处于充血、水肿的状态。如果扁桃体是在平稳状态下，只是肿大而不发炎，到了40岁左右，扁桃体会慢慢萎缩。但如果一年之内有多次反复感染或者睡眠打鼾，伴有憋气的情况以及间接引起肾炎、心肌炎、关节炎等并发症，建议还是先将扁桃体切除。"
白晓明│日照市中医医院
2023/08/08收听(84592)
扁桃体肿大如果是急性扁桃体炎，需要全身用抗生素，经过抗生素的治疗肿大的扁桃体可以消肿。如果扁桃体反复肿大，形成慢性扁桃体肿大，扁桃体就不会再消肿，因为已经形成纤维化。扁桃体如果特别肿大，超过Ⅲ度以上，或者是扁桃体发炎，这时扁桃体已经形成病灶，可以进行扁桃体的切除手术，否则扁桃体反复发炎，可以引起心脏疾病、肾脏疾病。另外，扁桃体反复肿大会出现睡眠打鼾、憋气，影响身体的健康，睡眠中出现全身缺氧的情况，可以引起许多内科疾病，所以如果出现扁桃体的问题要积极治疗。
王琳│河南省人民医院
2023/04/08收听(46228)
"扁桃体肿大，注意扁桃体肿大的形成原因。儿童时期扁桃体的生理性肿大，肿大的扁桃体表面颜色是正常的淡红和粉红，扁桃体柔软，没有黏膜的疤痕组织。对于生理性的扁桃体肥大，不需要任何进行治疗。在有些情况下，比如肥大的扁桃体，同时伴有腺体肥大，导致儿童打呼、呼吸暂停，可以进行扁桃体和腺样体的摘除手术。扁桃体是有感染性引起的扁桃体的肥大。主要是指急慢性扁桃体炎，尤其是化脓性的扁桃体炎。对于急性期扁桃体明显增大的，可以通过抗感染药物、清热解毒的中成药、激素的使用，控制炎症，减轻扁桃体的炎症性水肿，扁桃体的体积会变小一点，当然不会完全的消失掉。对于慢性扁桃体肥大，不处于急性期是慢性炎症，已经增生肥大的扁桃体没有特殊方法逐渐的变小。主要是通过手术的方法进行摘除，去除病灶组织。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/11/02收听(31970)
扁桃体肿大其实分两方面的原因，一方面是急性炎症导致的暂时性肿大，另一方面是慢性导致长期的肿大，... 黄东海│中南大学湘雅医院 2023/06/12播放(37772)
扁桃体肿大其实分两方面的原因，一方面是急性炎症导致的暂时性肿大，另一方面是慢性导致长期的肿大，...
黄东海│中南大学湘雅医院
2023/06/12播放(37772)
"扁桃体肿大时，要去医院让医生看是几度肿大，还要看有没有化脓性感染，然后再针对病因进行治疗。若是病毒性扁桃体炎，要进行抗病毒治疗，可以口服蒲地蓝消炎口服液、抗病毒口服液、双黄连口服液等抗病毒药物。若是细菌性扁桃体炎，一般病原菌是溶血性链球菌，主要是要抗菌治疗，可以口服阿莫西林或阿奇霉素等，还可口腔局部用药，如开喉剑喷雾剂或者激素进行雾化等。如若扁桃体经常发炎、肿大，可以采用手术切除扁桃体。平时要多注意休息，多喝水，保持口腔清洁，勤漱口，加强锻炼，提高免疫力。"
李俊义│济南市人民医院
2023/10/21收听(55378)
扁桃体肿大，首先去当地公立医院耳鼻喉科就诊，让大夫看肿大到什么程度了。扁桃体肿大可以分为1度肿大、2度肿大、3度肿大，1度肿大和2度肿大问题都不是太严重。如果是出现3度肿大，建议手术切除，手术切除以后就没有扁桃体了，不会再出现肿大的情况，如果是1度和2度肿大，建议服用药物治疗。西药建议抗生素治疗，抗生素治疗扁桃体肿大效果是最好的，可以应用阿莫西林胶囊，也可以服用头孢泊肟酯片，如果是严重的可以静脉输液，输青霉素或者是阿莫西林或者是头孢克肟都可以。中成药建议服用金银花颗粒，配合夏枯草颗粒，一个是可以清热解毒，一个是可以消肿散结，对扁桃体肿大效果较好。
万志超│江西中医药大学附属医院
2023/09/03收听(36054)
"扁桃体肿大分为三度：一度、二度、三度。不管模样，能够肉眼看得到的扁桃体都是扁桃体肿大。正常的扁桃体是淋巴滤泡，呈颗粒状，用肉眼是看不见的，这么大的扁桃体足够发挥一个人正常的免疫需要。但是在所有的扁桃体肿大里面，有一种扁桃体肿大，不需要处理，是生理性的肥大，就是除了扁桃体肿大以外没有引起任何不舒服的症状，没有任何的咽部或者其他邻近器官、鼻炎，这些症状都没有，而且扁桃体表面非常光滑，隐窝非常清晰，没有任何分泌物。除此之外，其他有炎症引起的扁桃体肿大都应该进行相应的处理，根据病情的轻重缓急，采取合适的治疗方法。消肿的办法：第一、以抗炎治疗为主，主要是指针对炎症治疗。如果符合手术适应症的慢性扁桃体炎合并扁桃体的肿大，还有其他产生相关的并发症的扁桃体，可以根据需要进行手术摘除。扁桃体可以产生肿瘤性的肿大，要根据组织学的检查、病理学的分型采取合适的治疗方式，如果是良性肿瘤，连同扁桃体一起切除；如果是恶性肿瘤，要根据分型采取放疗、化疗或者合并手术的综合治疗。有必要的时候，要根据其他的转移情况来选取相应的治疗方式，扁桃体肿大消肿的方式，要看具体的原因，具体分析。"
刘志奇│湖北省妇幼保健院
2023/11/02收听(76626)
"扁桃体肿大的消肿方法，这种情况首先看扁桃体肿大是不是急性炎症，如果是急性扁桃体炎导致的扁桃体肿大，通常可以使用适当的抗生素治疗，比如阿莫西林治疗10天，一般来说就可以有效控制急性扁桃体炎，急性扁桃体炎治疗好以后，扁桃体肿大也会随之缓解乃至消除。如果扁桃体肿大没有明显的疼痛和化脓，是慢性扁桃体炎导致扁桃体肿大，这个肿大一般来说药物治疗是没有确切疗效的，当然这种慢性炎症导致肿大一般来说也没有什么明显的不良影响。但是如果肿大很明显，影响吞咽、说话，甚至有的会导致阻塞性睡眠呼吸暂停，这种情况就建议考虑手术切除才能彻底治愈。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/07收听(15220)
针对于儿童扁桃体肿大怎么消肿的问题，需要根据具体引起扁桃体肿大的原因来针对性的处理：首先，可以给予服用清热、解毒、利咽喉的中成药，如果扁桃体肿大是由于病毒性感染引起的，这时需要给予应用具有清热解毒、消肿散结的中成药进行处理。比如，可以给予服用蒲地蓝消炎口服液，因为蒲地蓝消炎口服液具有明显的清热解毒以及消肿的作用，并且现在药理表明具有明显的抑制病毒的作用。其次，可以给予服用抗菌药物来进行消肿。这种情况非常适合儿童因由于细菌性感染导致的扁桃体的肿大，甚至扁桃体的化脓，比如可以给予应用头孢菌素。
司振阳│南京市中医院
2023/11/26收听(54612)
"如果右侧扁桃体肿大，首先要看是扁桃体的急性炎症还是慢性炎症引起。如果是急性炎症引起的扁桃体肿大，除了肿大之外，患者还会伴随咽部疼痛，严重的还会伴随高热。建议使用抗生素治疗，首选头孢类的消炎药。如果已经化脓，也可以对症使用甲硝唑联合治疗，效果比较好。如果是慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大，要保持口腔的卫生，可以使用消炎的口含片，比如华素片含服。如果扁桃体肥大比较严重，并且影响到通气，可以选择手术治疗，效果比较好。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2023/07/18收听(28756)
"3度肿大的扁桃体，标志着扁桃体的肿大程度已经超过了咽中线，这个时候会导致口咽部的空间狭窄，引起来睡眠呼吸暂停，张口呼吸。最佳的治疗方案还是手术治疗，因为长时间地保持这种症状，会引起牙齿以及颌面骨的发育异常，特别是对于儿童来说。成年人会引起来白天精神不佳，注意力不集中，嗜睡，也能够诱发高血压、糖尿病等慢性疾病，所以这个时候扁桃体对于身体的好处已经远远小于坏处。因为扁桃体具有一定的免疫作用，所以很多患者在纠结是否要切除，这个时候就要区分它的利大还是弊大。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/26收听(71910)
"患者出现扁桃体肿大Ⅲ度的病情状况时，如果患者存在扁桃体急性炎症感染的状况，扁桃体因为急性炎症的因素，出现充血、肿胀较大的情况，可以通过积极的抗炎、抗感染治疗，而有效的改善，减轻扁桃体肿大的程度。通常使用青霉素类或者头孢菌素类的抗生素，根据扁桃体炎症的轻重程度，选择口服或者静脉输液的治疗方式。必要时也可以联合使用适量的地塞米松等激素类药物，能够更快、更好地改善扁桃体急性炎症的肿胀状态。对于扁桃体慢性炎症肿大的情况，往往难以通过直接药物治疗而迅速得到改善。如果患者因为扁桃体肿大，导致呼吸、通气阻力明显增大，引起患者出现打呼噜严重、长时间张口呼吸等等相关表现，或者有扁桃体炎症反复急性发作，就需要酌情采取进一步的手术治疗措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/10/26收听(25008)
扁桃体肿大通常有两种原因：一个是急性扁桃体炎导致的扁桃体肿大，这种情况就可以用抗生素进行治疗，消炎之后扁桃体肿大自然就会缩小。另一种情况是慢性扁桃体炎导致的扁桃体肥大，这个情况通常药物治疗是没有明确疗效的，如果是扁桃体的肥大影响了呼吸，比如产生了阻塞性睡眠呼吸暂停，影响了吞咽，导致了吞咽食物困难，影响了说话，比如导致了说话有含物音的时候就需要考虑扁桃体切除手术。另外，如果是慢性扁桃体炎的过程当中有急性扁桃体炎反复急性发作，通过药物治疗也不能控制，有时是需要考虑扁桃体切除手术的。
2023/04/04收听(58798)
宋海涛│北京医院 2023/10/09播放(29587)
宋海涛│北京医院
2023/10/09播放(29587)
"如果小儿扁桃体肿大处于急性期，同时伴有发热等表现，要及时到医院进行血常规化验，明确为细菌还是病毒感染所导致。如果为病毒感染，可以给予抗病毒药物治疗，如小儿四季抗病毒口服液等。如果血白细胞增高，为细菌感染，同时扁桃体上可以见脓性分泌物，要注意链球菌感染的可能，给予足够的抗生素治疗，如口服青霉素V钾片两周，多数在足疗程治疗后，扁桃体会消肿。另外，如果扁桃体已经造成局部组织增生，但平日不影响呼吸，在睡眠时无打呼噜现象，可以不给予治疗，因为在8-9岁以后，扁桃体会逐渐萎缩。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2023/09/09收听(43414)
双侧扁桃体二度肿大，一般没有必要处理，因为二度肿大的扁桃体不会引起任何不适症状。除非二度肿大扁桃体引起反复发炎或者表面上长东西，甚至引起免疫性疾病，才考虑手术切除二度肿大的扁桃体。如果是急性炎症期引起的扁桃体二度肿大，可以先给予消炎治疗，二度肿大自然会消褪。但是，如果在发炎之前也是二度肿大，单纯用消炎药之后二度肿大不会变为一度肿大，如果肿大二度变为三度肿大，就是扁桃体超过悬雍垂，即咽腔中线，要考虑扁桃体三度肿大，如果引起呼吸不畅的情况，还是需要手术切除。
林晓昕│北部战区总医院
2023/10/03收听(89314)
"小孩扁桃体发炎、肿大，主要是在病毒或者细菌感染而出现的炎症反应。消肿主要还是对症治疗，尽早使炎症消失，不要使其迁延不愈而引起慢性扁桃体炎导致的扁桃体肥大，就不可以再缩回原来的情况。所以在出现炎症时，一定要先查血常规，初步判断是病毒性或者细菌性感染导致的扁桃体发炎。病毒性感染可以考虑口服蓝芩口服液或者小儿双金口服液，表面喷七味清咽气雾剂或者开喉剑，可以配合用布地奈德做雾化吸入。细菌性感染导致的扁桃体肿大、发炎，可以考虑口服头孢拉定胶囊或者阿莫西林胶囊，使其消肿。"
2023/07/08收听(47758)
扁桃体肿大的原因包括急性化脓性扁桃体炎、扁桃体肿瘤以及反流性咽喉炎等， 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/26播放(44179)
2023/12/26播放(44179)
"扁桃体肿大分为生理性和病理性生理性肥大。主要是由于扁桃体本身具有免疫功能，在出生时内部没有生发中心，随着年龄的增长，免疫功能逐渐的活跃，特别是3-5岁时，因为接触了较多的外界病原，扁桃体会显著增大，这个时候属于生理现象，青春期后扁桃体的免疫功能趋于减退，组织也会逐渐的缩小，在成年人时可能会已经很小。病理性的扁桃体肥大，可以是炎症、感染、过敏、特殊感染或者是肿瘤性疾病，需要结合相关的病史以及实验室检查才能够确诊。如果是良性疾病或炎症感染导致，可以做扁桃体的切除。如果怀疑恶性肿瘤，应该先取部分组织送病学分析，确诊后选择放化疗的治疗方式。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/04收听(24344)
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