首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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如果在经期出现腋下疼痛，可能是月经期间激素水平变化比较大，使乳腺原有疾病，比如乳腺增生、乳腺炎出现急性发作或加重，从而引发局部疼痛，比如诱发腋下的淋巴结疼痛、肿胀，并引起腋下疼痛。
女性在月经期间和月经前后，体内雌激素的变化比较大，雌激素增高可能造成乳腺增生，而乳腺增生在激素水平变化较小时，并无明显症状。但在经期雌激素水平波动较为明显时，可诱发乳腺增生，出现乳房胀痛。而如果病情比较重或急性发作，则可导致腋下疼痛。
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"咳嗽的患者如果腋下疼痛，要警惕是否腋下有肿大的淋巴结。如果咳嗽，同时伴有腋下淋巴结肿大，通常可能是感染所致，最常见的是结核杆菌感染导致的肺结核。除此以外，其它原因导致的感染，也会引起咳嗽、腋下疼痛。如果腋下疼痛，并没有肿大的淋巴结，可能是咳嗽的震动而引起的腋下软组织疼痛，这种情况不会导致严重的后果，治疗的重点在于寻找咳嗽的原因，以及采取对症处理，从而缓解咳嗽的临床症状。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/15收听(20896)
"腋下有肿块并且疼痛，可以是下列疾病所导致：1、皮脂腺囊肿继发的感染也会形成脓肿，病人疼痛也会伴有发热，查体局部充血、红肿，有明显的触痛。2、乳腺恶性肿瘤的病人容易出现腋窝淋巴结的转移，甚至还会表现为融合，病人典型的表现是局部疼痛，查体也可以发现乳腺腺体内的占位性病变，病人也会伴有上肢的麻木、肿胀以及活动受限。3、副乳的病人如果出现增生，也会表现为疼痛，疼痛还会伴有一定的规律性，月经前期明显。经期过后症状能够逐渐减轻，查体表现为腋窝局部隆起，可以触及到边缘规则的肿物，有明显的结节感，可以口服乳癖消片治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/01/28收听(97126)
"腋下出汗摩擦导致的红肿、疼痛，常常是由于间擦疹、疖肿、化脓性汗腺炎等引起。间擦疹往往表现为在肥胖的患者在双侧腋下、双侧腹股沟及腹部等有褶皱的部位，往往容易发生皮肤浅表的糜烂、溃疡伴发有渗液。如果不进行及时的处理，久而久之会继发细菌的感染。因此当出现上述症状的时候，应该积极前往医院就诊。在急性期有渗液的时候，可以使用收敛剂进行收敛治疗。等待皮疹比较干燥的时候，改用消炎软膏外擦治疗预防感染的进一步扩散。也有可能是化脓性汗腺炎所引起来的化脓性汗腺炎，它是累积到毛囊及汗腺的一种炎症性的皮肤病。也可以导致腋下发生疼痛并散发有难闻气味，给患者的社交及生活带来一定的不良影响，因此应该积极前往医院就诊。腋下疖肿也会皮肤的红肿、热痛，建议行抗生素对症治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/11/05收听(34264)
"女性腋下无痛性肿块常见于良性增生或副乳，也可以见于乳腺的恶性肿瘤转移，乳腺的良性增生和副乳都和月经周期有明显关系，常表现为经期的前后伴有明显胀痛和肿块形成，乳腺良性增生不需特殊治疗，定期复查乳腺即可。对于副乳除了影响美观，经期时有明显的胀痛，还有一定的恶变几率，所以可以通过手术切除的方式治疗。对于恶性肿瘤转移引起的腋下无痛性肿块，常累及的是淋巴结肿大，建议及时到普外科和乳腺外科做彩超，必要时可以直接做细胞学检查，进行穿刺活检确诊。如果证实为恶性肿瘤，建议及早手术，配合化疗方案进行治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/02/19收听(50112)
" 经期疼痛有几种可能的原因： 1、原发性痛经，原发性痛经的患者没有器质性病变。出现痛经可能是因为精神、心理因素或者月经期间前列腺素分泌增加，使子宫痉挛、收缩造成的疼痛。 2、继发性痛经，是因为存在子宫腺肌症或者子宫内膜异位病灶，使女性在月经期间出现明显的腹痛。 3、有可能是因为宫颈管闭锁或者宫腔粘连所造成的，当存在宫颈管闭锁或者严重的宫腔粘连时，经血有可能在月经期不能排出，或者仅有少量的经血排出。大量的经血积聚在宫腔内，则有可能在月经期间造成胀痛非常明显，以上是常见原因。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/07/19收听(57284)
导致腋下有点疼的原因主要包括以下几方面：第一、腋下皮肤软组织感染引起，腋下分布大量的汗腺、皮脂腺等，如果近期进食太多辛辣刺激食物或者局部摩擦等刺激，进而导致腋下皮脂腺、汗腺等感染，进而引起腋下疼痛。对这种原因的疼痛，多会伴有腋下皮肤红肿，可以配合应用抗生素等对症处理。第二、腋下淋巴结炎症引起的腋下疼痛，腋下分布大量的腋下淋巴结，如果近期机体抵抗力下降等导致腋下淋巴结发炎，也会引起腋下疼痛。通过行腋下B超检查可发现肿大淋巴结影，可以配合应用活血化瘀、清热解毒药物处理。第三、机体内分泌紊乱导致的乳腺纤维瘤、乳腺小叶增生，以及乳腺恶性肿瘤等刺激腋下疼痛，需要到医院做B超检查明确。
王勇│济南市中西医结合医院
2023/08/04收听(42678)
"腋下发黑的原因有过于肥胖、不注意卫生、遗传等。太胖的人腋窝下皱褶比较多，而且容易导致体内的内分泌激素出现异常增多，引起腋下的色素沉着。建议加强体育锻炼，适当的节食，不要吃油脂高的食物。平时不注意腋窝的清洁、卫生，流汗多的时候容易滋生细菌，引起腋下发黑。天气热的时候注意勤擦洗，更换棉质的衣服。如果父母腋下皮肤颜色都比较深，属于先天性的，比较难以改变，可以使用美白的化妆品或者多吃含有维生素C的食物。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/04/16收听(49554)
腋下出汗过多与腋下的汗腺比较活跃有关。腋下大汗腺分泌过旺容易出现汗液过多，腋下出汗过于频繁也可能是身体气虚的表现。如果是由于汗腺活跃，则需要减少运动量。如果是气虚，则需要加强体育锻炼，增强体质。气虚应该减少高热量食物的摄入，多补充含有维生素的蔬菜和水果，比如扁豆和山药，对治疗气虚多汗的症状具有很好的效果，肉类中比如鲫鱼具有滋养身体，防止气虚的功效。腋下出汗过多也可能与内分泌失调有关，可以内服镇静类药物比如阿托品。腋下出汗可以通过调理进行恢复，出汗过多时，应注意勤换衣物，防止细菌滋生。
2023/09/14收听(19470)
汗腺分为小汗腺和大汗腺，大汗腺又叫做顶泌汗腺。顶泌汗腺相对来说，比如腋下、腹股沟区是比较多，腋下出汗既包括小汗腺排泌正常的汗液，也包括顶泌汗腺排泌出来的浆液。浆液分泌出来的脂肪酸被皮肤表面的葡萄球菌所分解，会形成不饱和脂肪酸，不饱和脂肪酸就会形成有特殊的味道。所以会发现腋下不但有出汗，还会有一些特殊的味道，如果有一些人顶泌汗腺非常的发达，就会形成叫做狐臭的情况。人体手掌和脚掌部位的小汗腺数量是最多的，但是腋下、会阴区或者是肛周也都是存在的，天气比较炎热或者精神比较紧张，或者是剧烈运动之后等等，都有可能会造成小汗腺排泌汗液的数量增加，也就是出汗的增多。
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/18收听(87366)
导致腋下酸痛的原因主要包括以下几方面：第一个方面，考虑由于腋下软组织肌肉拉伤引起，多由于近期从事重体力劳动或者搬举重物等，导致腋窝处肌肉软组织拉伤进而引起腋下酸痛；对于这种原因引起的腋下酸痛，通过休息，配合应用活血、化瘀、止痛药物可明显缓解。第二个方面，女性引起腋下酸痛的原因需要考虑腋窝副乳组织增生引起。女性腋下分布有副乳或者乳腺尾叶，如果由于近期生活不规律、长期熬夜等导致机体雌孕激素分泌紊乱，进而引起乳腺尾叶以及副乳等增生，也会引起腋下酸痛，需要到医院乳腺外科就诊，做乳腺B超以及腋窝淋巴结B超明确。第三个方面，需要考虑腋下淋巴结肿大引起。腋下分布有淋巴结，由于上肢或者局部组织炎症感染刺激淋巴结肿大，也会引起腋下酸痛。
2023/06/28收听(47974)
通常在月经期间，女性患者出现腋下淋巴结疼痛，通常见于以下情况：1、乳腺增生或淋巴... 张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院 2023/12/11播放(94422)
通常在月经期间，女性患者出现腋下淋巴结疼痛，通常见于以下情况：
1、乳腺增生或淋巴...
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/12/11播放(94422)
"患者腋下疼痛，一般常见的原因主要有以下几种情况：一、腋下受到严重撞击伤后可造成局部肋骨骨折，引起局部明显的疼痛，会出现活动受限、呼吸困难，通过完善局部X线或CT检查，可明确肋骨损伤的严重程度，尽快行手术内固定，术后给予镇、抗感染治疗，才能够较快的缓解腋下的疼痛症状。二、乳房恶性肿瘤，肿瘤细胞侵犯到腋下可造成局部的癌性疼痛，此时可通过完善乳腺彩超、磁共振、钼靶检查，明确病变性质后尽快行恶性肿瘤切除加腋下淋巴结清扫，术后结合化疗治疗才能够解除腋下的疼痛症状。三、腋下皮肤伴有毛囊感染时，也会出现局部的红肿、疼痛，此时可采用如意金黄膏局部外敷促进局部炎症吸收，可较快的缓解腋下的疼痛。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/10/06收听(23618)
腋窝下出现隐隐的疼痛，最常见的原因是患有腋下淋巴结炎。如患者出现上肢以及头颈部的皮肤软组织感染，有可能引起腋下淋巴结细菌感染，从而出现腋下淋巴结炎。出现这种情况，患者会出现淋巴结肿大、疼痛。患有腋下淋巴结炎的患者，可以到医院检查一下血常规、C反应蛋白、降钙素原，检查腋下的淋巴结彩超以明确诊断。明确为细菌感染者，需要用抗生素进行抗感染治疗，腋下疼痛比较明显，可以口服尼美舒利等药物来缓解疼痛的症状。另外要注意休息，避免劳累。不要吃辛辣、刺激的食物，适当加强营养，多吃新鲜的蔬菜、水果，多吃富含优质蛋白的食物，增加身体的免疫力，以促进疾病恢复。
李国刚│济南市中西医结合医院
2023/05/01收听(41584)
腋下发生疼痛，要知道疼痛的性质，是什么性质的疼痛，疼痛持续的时间，还有疼痛是由于什么诱发造成的，和什么相关因素有关，可以自己先做个体检。痛的部位摸摸看，可以摸到皮下有没有疙瘩，有没有像乳腺组样的组织，或者有没有明显的红肿、皮温增高，提示是脓肿的可能，或者还可以有其他的检查方式。辅助检查就做B超，初步的检测局部的情况一，比如是由肿瘤复发、淋巴结肿大或者由副乳之类的，用B超是正确率是比较高的，考虑是这个原因，就要进一步去求证，找医生去想办法解决疼痛的原因。
董勇│杭州市中医院
2023/07/25收听(66766)
"腋下疼痛：第一种情况，如果是初产妇，在处于哺乳期，考虑是乳汁淤积导致的乳腺炎，会出现继发的腋窝淋巴结肿大、疼痛，这种情况下要系统的抗感染治疗。第二种情况，合并的乳腺增生反复的发作，也会导致腋窝、淋巴结的增生以及肿大。经过系统的抗乳腺增生治疗之后，症状通常能够改善。第三种情况，腋窝的副乳，病人会发现腋窝的肿物，并且有周期性的疼痛的表现，尤其是在月经前期明显，应该早期选择手术将副乳切除，因为副乳也是有恶变的可能的，所以应该及早的进行处理。另外乳腺的恶性肿瘤，也容易向腋窝淋巴结转移，表现为局部的疼痛。"
2023/06/23收听(28760)
女性的月经期间激素分泌紊乱，而且情绪方面也受到一定的影响，所以更容易导致机体出现不适症状，如果伴有便秘的症状，可能有肠道运动功能紊乱、喝水少、经期代谢紊乱等有关。要注意调整饮食，多吃清淡的、容易消化的粗纤维食物，可以促进大便的通畅和胃肠蠕动，多喝水可以补充血容量，也可以减轻大便干结。避免过度精神紧张，避免熬夜，保证充足的睡眠，少吃辛辣刺激性食物，都可以缓解经期便秘症状。同时女性吃减肥药，或者不规律的饮食习惯，都容易引起便秘的发生，也要注意预防。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/14收听(41942)
月经期延长由以下原因造成的：第一个，也是常见的原因，就是由于雌性激素不足所导致的月经时间延长。那么由于雌性激素不足，子宫内膜就不能尽快的修复，而出血就不能尽快的停止，所以造成了月经期延长的情况。第二个，月经期延长还见于子宫黏膜下肌瘤。由于黏膜下肌瘤是向宫腔内生长，就会使子宫内膜的面积相对增大而影响了子宫的收缩，月经时间延长。第三个，还有子宫内膜的息肉、子宫内膜的炎症都会导致月经时间延长。所以如果在临床上出现了月经时间延长，一定去医院作详细的检查，只有根据检查出的结果，治疗针对性才会好，才会取得满意的临床效果。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/08/16收听(22536)
"经期肚子疼的原因：第一、年轻女性经期肚子疼实际上不少见，往往伴有月经的不调，这些都是月经痛。当然经期肚子疼的发生要看在哪个时间，如果在经前期经常有肚子疼，总是发生在这个时段，有些人要考虑有没有子宫内膜异位症，妇产科可以做相应的检查，可以有针对性的月经周期调理，可以得到治疗，甚至手术，所以经期肚子疼是和月经相关的。第二、当然别因此而忽略了跟其它腹腔器官相关的病，包括像阑尾炎、直乙结肠的问题、膀胱的问题。经期肚子疼如果总是发生，而且症状比较重，建议到妇产科就医或者是外科、内科，都可以。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2023/11/30收听(53338)
"对于没有性生活的青春期女性经期达十几天，首先就要考虑是无排卵型功血导致的异常现象。需要去医院做腹部彩超，看子宫内膜厚度的具体情况，然后根据出血量以及内膜厚度来选择用药进行止血。如果内膜厚度特别厚，需要考虑服用黄体酮或者地屈孕酮片；如果内膜比较薄，可以考虑服用雌激素制剂，比如补佳乐。但如果围绝经期的女性经期达十几天，而且出血量特别多，检查彩超发现子宫内膜异常增厚并伴有贫血现象，只有考虑尽快行诊刮手术止血，而且将刮出的组织送病检来排除内膜病变问题。"
王一清│成都市第一人民医院
2023/12/09收听(45044)
肚子疼即腹痛，对于有月经的女性，经期的下腹疼痛是比较常见的一种症状。大部分女性在月经期都会有轻... 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/08/21播放(36307)
肚子疼即腹痛，对于有月经的女性，经期的下腹疼痛是比较常见的一种症状。大部分女性在月经期都会有轻...
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/08/21播放(36307)
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