浙江省人民医院
康复医学科
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腰脊髓损伤是指腰1-5节段的脊髓损害，发病原因如下：
1、外伤：高处坠落，由于身体的重力加地面的冲击力，容易出现腰1节段的损害。如发生交通事故，腰1-5可发生损害；
2、腰椎脊髓病变：包括腰椎退化、腰椎肿瘤、脊髓炎、脊髓内出血、脊髓灰质炎等。
根据脊髓损害不同，有些可能是完全性损害，有些可能是非完全性损害，但两个部位影响比较大，圆锥、马尾。圆锥的影响会造成大小便功能障碍、性功能障碍，鞍区功能下降，需要进行间歇导尿、性功能改善。不同节段有不同的马尾神经损害，主要表现为下肢肌肉力量下降和感觉功能下降。
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"出现腰脊髓损伤的症状，需要首先解除对脊髓神经受压的因素，尽量为神经的恢复创造有利的条件，比如骨折压缩脊髓神经，需要行切开复位内固定，解除对神经的受压。椎间盘突出的病人，需要摘除椎间盘导致对神经的卡压，后期需要进行激素冲击疗法，或者静滴甘露醇脱水、消肿，促进神经根水肿症状的消退，可以应用营养神经的药物辅助治疗，比如甲钴胺、神经妥乐平等，配合针灸，理疗，活动关节和肌肉，防止关节僵硬和肌肉萎缩，综合调理，让腰椎脊髓损伤的症状得到及时有效的处理。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/04/06收听(37704)
"脊髓损伤的原因比较多，在和平时期，脊髓损伤主要见于交通事故以及工矿的坠落伤、摔伤、砸伤以及运动性损伤，这些损伤所造成的脊髓损伤通常为闭合性的脊髓损伤。在战争时期，脊髓损伤的原因多为枪炮弹片伤、爆炸性损伤和刀刺伤，而这些病因造成的脊髓损伤通常为开放性损伤。除此之外，偶尔也会由于手术操作，造成医源性的脊髓损伤，这种损伤作为不完全性的脊髓损伤，经过一段时间的康复，多能恢复正常。"
范存刚│北京大学人民医院
2023/04/10收听(57952)
"脊髓损伤和颅脑损伤差不多，分和平时期和战争时期。和平时期造成脊髓损伤原因最多见的是交通事故伤，其次就是高处坠落伤，一些外伤像刀扎伤、刀刺伤，这些都会造成脊髓的损伤。战争时期火器伤或者爆炸伤会造成脊髓的损伤，这是外伤。疾病也会造成脊髓的损伤，像脊髓的椎管狭窄、腰椎间盘突出，或者脊髓内部的血管性病变、脊髓椎管内的肿瘤压迫，这些都会造成脊髓损伤。"
马延山│北京丰台医院
2023/12/20收听(48338)
"脊髓损伤是由于各种原因引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤水平以下脊髓神经功能(运动，感觉，括约肌及植物神经功能)的障碍。引起脊髓损伤的原因：外伤性包括直接外力和间接外力；非外伤性：1、发育性病因包括脊髓血管畸形、先天性脊柱侧弯、脊椎裂、脊椎滑脱等；间接外力。2、获得性病因包括感染：脊柱结核、横贯性脊髓炎等脊柱肿瘤，脊柱退行性疾病、代谢性疾病、医源性疾病等。"
周红俊│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/08/10收听(32710)
脊髓损伤在骨科的脊柱病中是比较严重的一种情况，脊髓组织非常娇嫩，任何撞击、牵拉、挤压以及其它的... 汪翼凡│杭州市红十字会医院 2023/06/08播放(56928)
脊髓损伤在骨科的脊柱病中是比较严重的一种情况，脊髓组织非常娇嫩，任何撞击、牵拉、挤压以及其它的...
汪翼凡│杭州市红十字会医院
2023/06/08播放(56928)
各种损伤压迫脊髓皆可引起脊髓损伤，原因最常见为外伤，具体原因如下：1、大灾难性事... 王栋│西安交通大学第二附属医院 2023/08/06播放(93284)
各种损伤压迫脊髓皆可引起脊髓损伤，原因最常见为外伤，具体原因如下：
1、大灾难性事...
王栋│西安交通大学第二附属医院
2023/08/06播放(93284)
"腰麻所造成脊髓损伤的治疗，要根据损伤的类型予以个体化的治疗，如为穿刺针造成的神经根型的损伤，患者一般会有肢体麻木，或肢体力量减弱的表现，但不会出现完全性脊髓损伤的表现，对于这种情况，一般需要适当的进行药物治疗，如激素治疗和营养神经药物治疗，以及及早进行一些康复治疗，患者功能都能恢复到正常。如果因为腰麻引起椎管内出血造成的脊髓损伤，要根据出血的情况，必要的时候需要及时的进行手术治疗，清除最关键的血肿，才能有效的缓解脊髓损伤所引起的症状。"
2023/10/21收听(43208)
脊髓损伤，指各种原因损害脊髓后出现的脊髓结构或功能性损害，可见损害平面以下节段运动障碍、感觉障... 姜迎萍│广东省第二人民医院 2023/04/10播放(50734)
脊髓损伤，指各种原因损害脊髓后出现的脊髓结构或功能性损害，可见损害平面以下节段运动障碍、感觉障...
姜迎萍│广东省第二人民医院
2023/04/10播放(50734)
由于外力作用造成的脊髓功能损害叫做脊髓损伤。在人体发育过程中，脊髓发育逐渐出现相对较慢的状态，... 张贤│无锡市中医医院 2023/06/26播放(60848)
由于外力作用造成的脊髓功能损害叫做脊髓损伤。在人体发育过程中，脊髓发育逐渐出现相对较慢的状态，...
张贤│无锡市中医医院
2023/06/26播放(60848)
脊髓损伤是脊髓结构与功能损伤，导致平面以下运动、感觉等功能障碍，分为四肢瘫与截瘫，引起原因包括... 张洁│上海市瑞金康复医院 2023/04/29播放(62628)
脊髓损伤是脊髓结构与功能损伤，导致平面以下运动、感觉等功能障碍，分为四肢瘫与截瘫，引起原因包括...
张洁│上海市瑞金康复医院
2023/04/29播放(62628)
"脊髓损伤是各种暴力因素，包括直接性暴力或者间接性暴力造成的脊髓受到损害，而出现相应临床表现的一系列疾病。从病理上讲，脊髓损伤多是因为脊柱骨折后，椎体移位或者髓骨片突入椎管内，使脊髓和脊神经受压，产生了不同程度的损害表现，它在平常多见于交通事故伤、坠落伤、摔伤、跌伤等。在战争时期见于炮弹伤、爆炸性损伤和刀刺伤等。分为开放性脊髓损伤和闭合性脊髓损伤，临床上需要根据情况予以及时处理。"
2023/11/06收听(81548)
"脊髓是脊柱椎管里面的神经组织，脊髓损伤就是神经组织的损伤。脊髓损伤以后根据不同的损伤程度，可能会有不同的表现。如果是完全性的损伤，可能会引起损伤以下的平面瘫痪，比如出现四肢瘫痪，或者下肢瘫痪、大小便功能障碍。如果是部分的神经脊髓损伤，可能会有部分的肢体麻木无力，或者部分的大小便功能障碍。脊髓损伤可以通过磁共振检查准确的判断损伤的部位以及具体的程度，多数脊髓损伤和脊柱的骨折有关系，还需要完善局部的CT及三维重建。脊髓损伤以后，根据损伤的原因，多数情况下需要考虑手术，比如脊柱骨折合并脊髓损伤。术后积极的营养神经治疗，比如脑苷肌肽等，有助于功能的恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/05/27收听(32310)
脊髓损伤主要由外伤引起。另外，病毒感染导致的急性应激性炎症反应也会引起脊髓损伤。外伤分间接伤和... 祖玉帆│宜春市人民医院 2023/10/02播放(57874)
脊髓损伤主要由外伤引起。另外，病毒感染导致的急性应激性炎症反应也会引起脊髓损伤。外伤分间接伤和...
祖玉帆│宜春市人民医院
2023/10/02播放(57874)
脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致的脊髓创伤，在损害的相应阶段以下出现各种运动、感觉和自主... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/06播放(41450)
脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致的脊髓创伤，在损害的相应阶段以下出现各种运动、感觉和自主...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/06播放(41450)
"脊髓损伤的原因很多，可以是因为脊髓肿瘤，髓外、髓内和髓外硬膜内的不同部位肿瘤压迫而造成的损伤。可以是一侧的脊髓半切综合征，出现交叉的麻木和深感觉障碍、运动障碍。还有脊髓的缺血、缺氧，也叫脊髓血管病变，也会造成脊髓损伤。脊髓的感染性问题，细菌、病毒的感染以及自身免疫性炎症，都会造成脊髓损伤，这种需要针对病因进行治疗。还有脊髓的脱髓鞘疾病，常见的是视神经脊髓炎以及脊髓中毒等，都会造成脊髓损伤。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/01/06收听(82288)
问：脊髓损伤的现状怎么样？答：脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致的脊髓创伤，在损害的相应节段及下平面出现各种运动、感觉和自主神经功能障碍，具有致残率高、...
赵东升│西安市红会医院
2023/11/17阅读(4206)
今天给大家提供一些干货，是我治疗嵴髓损伤的一些临床经验。嵴髓损伤可由车祸、外伤、高处坠落、跳舞下腰、嵴髓炎症等引起，嵴髓损伤后可引起下肢瘫痪、麻木、乏力、...
2023/04/26阅读(4172)
"脊髓损伤之后可以出现一系列并发症：第一、其中最常见的是肺部感染，也是患者早期死亡的主要原因；第二、是泌尿系结石和泌尿系感染，最主要是因为腰骶髓为脊髓的反射中枢，一旦损伤之后，可以出现尿潴留、尿失禁等一系列表现；第三、是压疮，特别见于骶部、跟骨结节、大转子、坐骨结节等区域；第四、是深静脉血栓和肺栓塞；第五、是体内失调，需要予以相应的治疗；第六、是异位骨化；第七、是神经源性膀胱；第八、是性功能障碍。"
2023/06/02收听(44156)
"脊髓损伤可采用的检查方法，包括腰椎穿刺、电生理检查、H反射测定、脊髓造影、X线光片检查、CT检查、核磁共振检查等。目前，以CT检查和磁共振检查为最常用和最有价值的两种检查方法，其中CT检查可以显示节段性椎骨骨质的变化，发现较小的骨折移位、椎弓根骨折、上下关节突绞索等，还可以显示脊髓出血的椎管内高密度影、脊髓蛛网膜下腔出血等一系列表现。磁共振检查对于观察脊髓的外形、信号强度、脊柱骨质、椎间盘的变化有很大的价值，对于脊髓的水肿和出血也有明显的显示。"
2023/04/02收听(37694)
脊髓损伤从病因上分为创伤性损伤和非创伤性脊髓损伤：1、创伤性损伤：鉴于屈曲型旋转... 邱承尧│广东三九脑科医院 2023/09/17播放(95860)
脊髓损伤从病因上分为创伤性损伤和非创伤性脊髓损伤：
1、创伤性损伤：鉴于屈曲型旋转...
邱承尧│广东三九脑科医院
2023/09/17播放(95860)
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