首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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久而不射称为射精延迟或者不射精症,其定义就是男性具有正常的性欲和性功能,但是由于射精困难或者不射精而导致性交时间延长,难以达到性满足感。射精困难和不射精发生的原因,包括先天性原因、后天性原因、心理性原因等,其具体原因和治疗如下:
1、先天性原因:比如先天性输精管缺如、先天性输精管闭锁、尿道下裂或者膀胱外翻等。对于存在有先天畸形的患者,要通过手术的方式进行修补,达到射精的目的;
2、后天性原因:包括脊髓损伤、由于手术或者创伤导致的下腹腔神经的损伤、糖尿病的周围神经病变,还有影响交感神经兴奋的药物。对于存在有脊髓损伤、糖尿病周围神经病变或者药物引起的不射精症,要通过性感集中训练的方法,或者震动刺激的方法,达到射精的目的;
3、心理性原因:往往是由于患者具有不良的负面情绪和心理状态,从而影响到射精。由于心理因素的原因引起的不射精症,通过心理疏导的方式,就可以取得较好的疗效;
4、特发性原因:是指对于射精困难症和不射精症,它的原因并不清楚,这一类的射精延迟或者不射精症的治疗,往往比较困难。
另外,对于射精困难和不射精症引起的不育症,可以通过电刺激取得精液,完成人工辅助生殖。
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"久咳可见于多种肺部疾病,常见的有上呼吸道感染、气管支气管炎、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、肺结核、肺部恶性肿瘤等。如果出现咳嗽一直不好,应该去医院看医生,做胸片、肺部CT、血常规、痰培养,结合相关检查,以及肿瘤相关检查等,看是否有肺部器质性的病变。根据不同的病因进行治疗,咳嗽才能够慢慢缓解。如果没有发现器质性的病变,也可以用中医中药辨证治疗,如果咳嗽、咳痰,痰的颜色是白色,并伴有大便偏软,一般属于脾虚、痰浊壅盛的病症,可给予六君子汤加减进行治疗。如果痰比较多,甚至像清水样,伴有恶寒、头身疼痛等症状,可给予小青龙汤加减,以解表散寒、温肺化饮进行治疗。如果咳嗽没有痰,并伴有五心烦热、潮热盗汗,还有口干、舌燥等症状,如果舌苔红,津液比较少,属于阴虚肺燥型的咳嗽,可给予养阴清肺口服液或者百合固金口服液进行治疗。如果患者出现咳嗽,痰比较黏稠或者黄黏痰,痰比较多不容易咳出来,还会伴有面色发红、口干、喜饮水、舌质红、苔黄,一般属于痰热壅肺型的咳嗽,可用清金化痰汤进行治疗,也可以用中成药如牛黄蛇胆川贝液、复方鲜竹沥等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/01/16收听(62344)
"久咳怎么治,涉及到对慢性咳嗽的鉴别诊断。如果患者出现久咳,建议到医院就诊。下面讲讲大概的几种可能的疾病:第一、慢性支气管炎,实际上是长期吸烟的患者,会出现慢性的咳嗽、咳痰,这种病人最好到医院就诊,检查肺功能,及早做干预。还有肺部疾病,像结核、肿瘤都可能出现慢性咳嗽,早期可能全身症状不是特别重,如果长期咳嗽,一定到医院里检查CT,看有没有肺部的病变。第二、如果没有痰,就是咳嗽变异性哮喘,好些人可能并不是特别在意,好好坏坏的。如果有刺激性干咳或者很明显的季节性,或者闻到异味,或者晚上容易干咳的比较明显,这时要到医院做肺功能检查,明确诊断。第三、反流性食道炎,好多病人可能忽视这方面的原因,好多有反酸的患者不知道自己的咳嗽跟反流性食道炎有关系,就要问问自己是不是反酸,病人的自我诊断也很快。第四、支气管扩张的患者,因为肺里有反反复复感染的病灶,所以会有反复咳嗽的情况。以上是呼吸科常见的几种慢性咳嗽的诊断,还要看有没有心内科心衰引起的慢性咳嗽,需要经常鉴别诊断,需要做超声、做化验检查除外。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/19收听(35270)
久咳属于临床常见症状,通常从呼吸科角度而言久咳指慢性咳嗽,即病程超过2个月的咳嗽。对于此类患者... 王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/05播放(94702)
久咳属于临床常见症状,通常从呼吸科角度而言久咳指慢性咳嗽,即病程超过2个月的咳嗽。对于此类患者...
王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/05播放(94702)
"早射就是早泄,具体治疗,要根据病人具体的病情分析,主要根据引起病人出现早泄的病因决定。临床上早射的大部分病人,可能是生理性、心理性的原因引起。比如新婚的病人,可能因为缺乏性经验,精神比较紧张,导致病人不能控制射精,形成早射。应该病人学习性技巧,放松心情,大部分病人可以取得比较好的效果。还有部分病人,可能存在病理性的因素,比如长期包皮过长或包茎,可能会存在早射。病人可以进行包皮环切手术,通过一段时间治疗,出院后症状可以得到缓解。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2023/06/06收听(87206)
早射常指性生活时间<2min,或刚刚接触对方即发生射精现象,称为早射。早射病人常常由于交感神经... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/28播放(41308)
早射常指性生活时间<2min,或刚刚接触对方即发生射精现象,称为早射。早射病人常常由于交感神经...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/28播放(41308)
"咳嗽时间长需要去医院做相应检查,咳嗽肯定是有原因的,明确原因之后才可以针对性的治疗。一般久咳不好可能是慢性支气管炎或者肺结核、肺炎,或者是感冒病毒一直没有治疗,严重的也可能是肺部肿瘤。如果肺部气管没问题、咳嗽没有痰可能是风寒,可以多喝热水。咳嗽没有力气、痰液比较稀、面色苍白可能是气虚造成的咳嗽,可以补气血、止咳。如果胸闷喘不过气、咳嗽声音比较厚重、痰液很多、很稠,而且腹胀可能是身体湿气重造成的咳嗽。所以具体要到医院进行相关的检查,明确病因进行治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/02/01收听(22790)
"射精快在临床上被诊断为早泄,定义为从阴茎插入阴道一直到射精的时间,如果小于三分钟诊断为早泄。在治疗上早泄最主要是由于龟头处过度敏感所致,所以常规推荐先在性生活的时候,在龟头涂抹利多卡因等局麻药来进行治疗。具体用法是在阴茎勃起后在龟头涂抹局麻药,然后再戴上避孕套开始性生活,可以起到延时五分钟左右的效果。如果患者觉得外用局麻药不方便,推荐采用口服5-羟色胺再摄取抑制剂的方法进行治疗,常用的药物如达泊西汀,在每次性生活前按需服用,可以起到延时5-10分钟的效果。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/08收听(34772)
如果患者朋友出现久咳不愈,即常见的慢性咳嗽,一般指超过八周,也就是两个月,如果患者出现咳嗽持续... 韩小花│山西省人民医院 2023/04/22播放(54358)
如果患者朋友出现久咳不愈,即常见的慢性咳嗽,一般指超过八周,也就是两个月,如果患者出现咳嗽持续...
韩小花│山西省人民医院
2023/04/22播放(54358)
"出现上述临床表现时,我们建议积极的就医,完善相关检查,明确诊断,根据诊断采取相应的治疗。可以出现久咳不愈的疾病有很多,包括以下几种疾病:1、如果患者有长期的吸烟史,出现了刺激性的干咳,病情迁延不愈,同时出现发热、胸痛、咳血、呼吸困难、消瘦等症状时,我们考虑不除外肺部的肿瘤,我们可完善肺CT、支气管镜、痰查癌细胞等相关检查,确诊为肺恶性肿瘤后,我们可以考虑手术治疗、放疗、化疗,或者是靶细胞药物治疗。2、如果患者伴有鼻塞、流涕、打喷嚏症状,同时出现气喘的症状,双肺听诊可闻及干啰音,我们考虑不除外哮喘,可完善肺功能、支气管舒张试验、过敏原、血常规等相关检查,明确诊断哮喘后,我们可使用孟鲁司特钠以及吸入的沙美特罗替卡松等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/08/08收听(40572)
久咳不好临床比较常见,可以通过以下几种方法治疗:1、止咳药物:选择清热解毒的止咳... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/22播放(74908)
久咳不好临床比较常见,可以通过以下几种方法治疗:
1、止咳药物:选择清热解毒的止咳...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/22播放(74908)
久咳嗽不好要到医院去行相关的检查明确诊断,久咳不好往往我们叫做慢性咳嗽,许多疾病都可以引起慢性咳嗽。如慢性咽喉炎、慢性支气管炎、肺结核、肺部肿瘤、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、鼻后滴漏等等疾病,而且这些疾病往往给予常规的抗炎、止咳化痰等治疗效果不好。常常反复发作,对这类的病人,比如慢性咽喉炎、支气管炎,要到专科治疗给找出病因,针对性的治疗;如果是肺结核,要给予抗结核药物治疗。如果是肿瘤,则需要行手术放疗化疗等治疗;如果是咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等等,也要到专科治疗,要针对病因进行治疗,咳嗽才能好转。
刘乾中│江西省胸科医院
2023/12/05收听(15958)
严重秒射是严重的早泄状态,对于这一类情况,目前可以治疗好,治疗方法如下:1、心理... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/25播放(36653)
严重秒射是严重的早泄状态,对于这一类情况,目前可以治疗好,治疗方法如下:
1、心理...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/25播放(36653)
"一些男性在性交后会出现阴茎、小腹痛的感觉,这是一种正常现象。阴茎在勃起后大量充血,而某些男性回血功能比较弱,造成性交后阴茎、小腹比较疼痛,一般会持续1-3个小时,有些是性交过于频繁,也会出现这种情况。"
赵成朋│南宫市人民医院
2023/01/28收听(49086)
"龟头敏感射太快,根据情况分析,多考虑是包皮过长,或阴茎背神经分布异常较多而导致的龟头敏感性增高,心理因素也有一定作用。首先建议心理上不能有太大的压力,避免劳累、熬夜的现象。到专业的泌尿外科和男科检查,龟头敏感度通过数值来综合分析,判断数值确实增高,可以手术治疗。同时也可以吃对症的中药来治疗,无副作用。龟头过于敏感,容易在性生活时出现早泄。在医院检查阴茎生物感觉阈值时,阈值越高,敏感度越高。检查明确是因龟头神经过于敏感引起的早泄,可以通过阴茎背神经阻断术一次性根治早泄。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2023/09/19收听(10232)
"射精之后引起的小腹疼痛,主要原因可能是由于性生活过频、生殖道炎症,如有尿道炎,包括前尿道、后尿道,包括精囊的炎症、前列腺的炎症以及膀胱炎、泌尿系的结石、梗阻和泌尿系的肿瘤、感染,这些症状也会引起射精后的疼痛。另外,性生活如果过于兴奋,动作猛烈,粗暴,也可以引起射精后的小腹部疼痛。如果是性生活过频所引起,只要减少房事的次数,就会消除射精后的疼痛,若是由于其他疾病引起,就要积极的治疗原发病,如泌尿系统的炎症,只要把原发病治愈,射精后的小腹部疼痛会随之消失。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2023/09/28收听(50692)
前列腺炎引起的早射的治疗,可以同时治疗前列腺炎和早泄。现在认为前列腺炎可能是引起早泄的原因,但... 彭靖│北京大学第一医院 2023/04/23播放(33453)
前列腺炎引起的早射的治疗,可以同时治疗前列腺炎和早泄。现在认为前列腺炎可能是引起早泄的原因,但...
彭靖│北京大学第一医院
2023/04/23播放(33453)
"突然射的快,由于龟头过度敏感、射精中枢过度敏感所致。由于男性在初次性生活时,过分紧张焦虑,常常会导致龟头过度敏感、控精中枢过度敏感,会出现性生活时间过短现,病人会在刚刚接触对方身体,出现射精症状称为早泄。早泄病人需要口服药物治疗,可以选择口服盐酸氟西汀胶囊治疗,盐酸氟西汀胶囊可以降低交感神经兴奋性,可以降低龟头敏感度,可以起到明显的延时作用。突然射的快,还可以口服乌灵胶囊治疗,乌灵胶囊有安神镇静作用,对病人过度紧张、焦虑导致的射精快有一定的疗效。"
2023/03/25收听(69946)
射精出血通常称为血精,一般表现为观察到射出的精液中带有血液,精液检查中出现红细胞超标,通常观察... 白文俊│北京大学人民医院 2023/02/01播放(56330)
射精出血通常称为血精,一般表现为观察到射出的精液中带有血液,精液检查中出现红细胞超标,通常观察...
白文俊│北京大学人民医院
2023/02/01播放(56330)
"如果男性的阴茎勃起硬度正常,性生活时间很长,阴茎不疲软,但仍然无法射精,称为不射精症。不射精症可以分为原发性和继发性两种,如果在清醒的状态下从未有过射精,称为原发性不射精。如果曾经有正常射精的经历,以后由于其他因素影响而不射精,称为继发性不射精。射精的过程是由中枢神经系统、周围神经系统、内分泌系统,以及生殖系统等共同完成的性生理反射过程。如果其中的某个环节或者某些环节出现功能障碍,使性兴奋的刺激不足以产生射精反射,就会引起不射精症。根据不射精症发生的原因,主要分为功能性和器质性两大类,一般是由于功能性原因引起,比如精神创伤、紧张、焦虑,以及性知识缺乏、精神抑郁、性刺激不足、长期手淫,性生活过度频繁、劳累,以及药物等因素。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/19收听(88154)
老是射不出来往往是存在射精延缓或不射精症,通常是在性生活过长时间后仍难以射精,发生原因主要有以... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/03播放(66474)
老是射不出来往往是存在射精延缓或不射精症,通常是在性生活过长时间后仍难以射精,发生原因主要有以...
2023/11/03播放(66474)
湖北省中西医结合医院 温暖
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