肝癌合并出现呕血是代表病情比较严重，其具体的生存时间相对是比较短，但是也有一些特殊的情况，比如呕血，大部分是因为门脉高压、食管-胃底静脉曲张而引起。但是门脉高压的主要原因是肝硬化，在肝硬化严重的基础上可能会并发小肝癌，如果出现呕血，要判定是因为肝癌而引起的呕血，还是因为肝硬化而引起的呕血，因为很多肝癌也是在肝硬化的基础上发生。可分为以下情况：

1、肝硬化引起的呕血：具体的肝癌的生存时间主要是取决于肿瘤的一个分期，包含肿瘤的大小，是否侵犯血管、远处转移等因素来决定；

2、呕血的情况：呕血是否能够控制，也是决定生存时间的一个重要因素。如果呕血严重的情况下，会引起失血性休克，也会导致出现生命危险。并非只有肝癌才会导致生命危险，某些严重的肝硬化导致出现大量的出血、失血性休克，同样会导致生命危险。

所以具体要看患者的病情而定，针对一些能够及时的进行止血，肝癌生长出来，但是如果是属于早期的肝癌，在这种情况下及时的采取手术切除，必要的时候直接做肝移植的手术，既可以修复肝硬化的肝脏，又可以对肝癌进行及时的治疗。相对来说，效果是比较良好的，也同样能够有效的延长患者的生存时间。