北京大学人民医院
骨关节科
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我们首先要认识到关节积液的原因有哪些,关节积液有许多种原因,首先正常关节内就有少量的液体,这是正常的现象,因为它需要这些液体来帮助关节润滑以及营养关节软骨。一旦生病了以后,叫病理性积液,病理性积液就说明关节积液比正常的范围增多了。病理性积液的原因包括外伤、出血导致了关节会有积血,还有各种原因导致的滑膜炎引起了关节的液体分泌过多,另外还有手术等的创伤原因引起关节液体的过多等等。因此,关节积液的预后无法从单一方面得出一个结论。对于少部分关节积液,要找到原发的病因,因为只有在原发的疾病得到了治愈之后,或者说通过休息等简单的处理之后,病人可以得到治疗,关节积液得到吸收。但是其他的大多数关节积液需要采用适当的治疗,服药、保守治疗、锻炼或者说理疗,某一些重的病人还需要手术的治疗才能得到痊愈。
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"关节有积液,可能是因为滑膜炎引起的,也可能是关节退变引起的,还有可能是其他原因,比如化脓性关节感染或者风湿、类风湿等因素,不同的原因,预后是不一样的。如果是轻微的滑膜炎积液,有自愈的可能性。但如果是风湿、类风湿或者化脓性关节炎等问题导致的关节积液,需要积极治疗,才有可能彻底治愈,如果顺其自然,可能会残留更为严重后遗症,比如关节僵硬等。可以完善关节部位的磁共振检查,判断关节积液的多少,同时完善血常规、血沉、C-反应蛋白等指标。如果关节积液较多,可以行关节腔积液穿刺检查,这样可以更为准确的判断原因。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/11/27收听(32068)
关节积液是否能够自愈,与引起关节积液的原因还有关节积液的量有很大的关系。如果关节积液是由于运动损伤引起软组织的水肿异常分泌增加,以及关节囊的损伤导致的关节积液增多,经过局部的冷敷、休息,48小时以后热敷,可以慢慢自行吸收,达到自愈的效果。如果局部的关节发生严重的损伤,关节的积液量比较大,或者是由于骨性关节炎、关节的退行性改变等原因引起积液增多,这种情况很难自愈。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/10/12收听(61734)
"手腕关节的积液可以由多种原因引起,常见的比如急性腕关节的损伤、慢性腕关节劳损、腕关节的关节炎、滑膜炎以及痛风性关节炎等,都可以引起腕关节的积液。有些积液可以自愈的,有些积液必须要经过正规的治疗,才能限制病情的进展让积液吸收、消散。由于损伤和慢性劳损造成的腕关节积液,去除损伤和劳损的病因以后,经过休养积液少量的可以自愈。如果是由于各种原因导致的关节炎,比如风湿性关节炎、滑膜炎或者痛风性关节炎,必须要治疗原发病,只有将原发病治好后,腕关节的积液才会逐步的吸收、消散。如果不进行病因疾病的治疗,腕关节积液不可能自愈。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/24收听(24730)
手关节积液通常有两种类型,一种是一过性,另一种关节积液是病理性改变,是否会自愈有以下几种情况:... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(37631)
手关节积液通常有两种类型,一种是一过性,另一种关节积液是病理性改变,是否会自愈有以下几种情况:...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21播放(37631)
"膝关节积液的治愈时间是不一定的,这跟膝关节积液的疾病有关系,比如如果是急性滑膜炎膝关节引起的积液,在充分休息,避免过多的体育活动,体育运动并配合对症治疗,药物消炎、去痛、消肿,一般需要三周左右的时间会自愈。要是膝关节半月板损伤,如果半月板损伤没有处理,膝关节积液就不会治愈,因为损伤的半月板经常会刺激滑膜,引起积液分泌增多。骨关节炎、关节退化积液是反复出现的,休息时积液会减少,但是而劳累的时候,上下楼梯,负重行走时膝关节积液又会复现,所以这个膝关节积液的治愈时间,根据疾病的不同而不同。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/05/06收听(63894)
膝关节积液并非自限性疾病,不可自愈,是多种疾病的共同症状,比如患者膝关节如果受到外伤,检查时则... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/01播放(81320)
膝关节积液并非自限性疾病,不可自愈,是多种疾病的共同症状,比如患者膝关节如果受到外伤,检查时则...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/01播放(81320)
"膝盖关节的积液常见于滑膜炎或者是外伤。首先当膝关节外伤时膝关节内会出现出血,就会出现膝关节的积液,这时可以将关节内的积血进行抽吸,干净之后一般1-2周就可以治愈。其次滑膜炎引起的膝关节的积液,一般得需要相关的治疗才能够治愈,一般的疗程也得需要2-3周或者3-4周才能好。如果是绒毛结节性滑膜炎、布氏杆菌引起的滑膜炎或者是类风湿、痛风等引起的滑膜炎而导致的积液病程比较长,常常需要原发病的治疗,或者是关节镜下进行滑膜的清理才能够将关节的积液治愈。所以膝盖关节积液多久能治愈要看病因。"
常克武│七台河市人民医院
2023/11/20收听(31966)
所有关节都分为两层,即内层滑膜层和外层纤维层。内层关节囊叫滑膜,滑膜有炎症时会引起渗出,渗出增... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/19播放(98570)
所有关节都分为两层,即内层滑膜层和外层纤维层。内层关节囊叫滑膜,滑膜有炎症时会引起渗出,渗出增...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/19播放(98570)
"什么是关节积液?关节积液就是常说的关节积水,常见的是膝关节积液、积水。正常的关节一般也会有5-10mL的关节液,起到一定的营养关节软骨、润滑关节的作用,但是在有些发生了急性滑膜炎、类风湿性关节炎急性发作,或者痛风性关节炎急性发作的时候,会导致关节急性的短期内肿胀、积液,出现关节肿大,这时候关节里面是因为滑膜发生了充血、水肿、发炎之后,分泌出来大量液体,这种液体是滑液,也是关节液的一种成分,属于一种正常的关节液,当然这是单纯的滑膜炎。有些时候是因为类风湿性滑膜炎导致滑膜炎急性发作,导致关节腔里面充盈着淡血性的病态性关节炎。如果是因为化脓性感染,也会引起化脓性关节炎,关节里面会出现大量的脓性关节液。所以关节积液实际上就是关节积水,一般情况下都是病态的,不是正常的,正常关节液也不会那么多,所以这就是关节积液的概念。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/05/06收听(39436)
"只要关节周围的组织出现损伤就会形成关节积液,在外力损伤情况下,关节里面的韧带损伤、软骨损伤或者骨头挫伤,骨折甚至是单纯的滑膜损伤,都可以引起关节积液。另外,没有明显外力损伤,有关节里的感染、骨质增生、骨性关节炎,以及风湿、类风湿性关节炎等疾病,都可以造成关节积液。对于少量的关节积液,将关节制动并对基础疾病进行系统治疗,时间长了就能自行慢慢吸收。特别多的关节积液,肿胀特别明显,早期就应该进行抽取,减轻疼痛以及肿胀的症状之后再给予加压包扎,能够暂时缓解的同时再对基础疾病进行系统治疗,但一定要有耐心,因为关节积液的吸收、消失以及症状缓解都比较慢。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/06/23收听(68888)
"关节炎中有一种是滑膜的病变,也就是关节积液,关节积液怎么判断?从外观来讲,就说了四个字叫红、肿、热、痛,如果这四个出现了,关节肯定有积液,滑膜发炎了,关节积液早期通过休息,关节积液吸收以后,它可以自行痊愈,但是不能让它反复发作,比如关节积液刚好,又因为劳累在短期内反复,如果转成慢性的病程,关节的滑膜如果增生肥厚了,变成肥大性的滑膜炎,治疗效果就差了,如果得了关节积液,一定要在早期去医院。千万不要自行或者轻易的抽取关节积液,因为关节积液越抽越多,而且不要轻易在关节内实行激素的注射,一定要慎重,会导致关节炎滑膜增生肥厚,还有一个方法就是做关节镜治疗,关节镜是比较安全,而且创伤比较小的,两个一公分的伤口就能够解决问题。"
赵凯│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/28收听(69190)
"关节积液可以由于物理性因素、化学性因素、生物性因素、免疫性因素等原因引起。其中,物理性因素主要见于各种物理性损伤,比如撞伤、摔伤导致的局部骨折,势必引发关节积液。慢性损伤也可以导致滑膜炎或者关节软骨面的损伤,从而引发关节积液。化学性因素,指由于膝关节内注射药物而引发的关节积液。生物性因素主要指受到结核病菌,或者细菌感染而引发的关节积液。免疫性因素主要指风湿性疾病、类风湿性疾病或者强直性脊柱炎等疾病引发的关节积液。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/03/07收听(10380)
多种因素可以造成关节积液,具体如下:1、急性外伤:可以引起关节内出血,之后引起滑... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/05/06播放(66190)
多种因素可以造成关节积液,具体如下:
1、急性外伤:可以引起关节内出血,之后引起滑...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2023/05/06播放(66190)
关节积液的原因有很多,最多见的就是滑膜炎,滑膜炎往往引起的是关节的少量积液,也就是在经常运动的人当中会出现,比如经常爬山、经常跑步,运动量过大,就会引起滑膜的激惹,引起滑膜分泌滑液的量增多,从而引起了积液。关节积液还有比较常见的原因,就是退行性关节炎,也就是老年性骨关节炎,老年性骨关节炎存在关节软骨的磨损、关节的退变,同时也存在滑膜的低度炎症,这个毛病是慢性关节疾病,滑膜会长时间的分泌滑液,会引起关节的肿胀、疼痛。
2023/12/02收听(51886)
关节积液形成的原因有很多种,主要包括外伤、骨性关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节、关节感染或结... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/05播放(30250)
关节积液形成的原因有很多种,主要包括外伤、骨性关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节、关节感染或结...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/05播放(30250)
"关节腔积液大多数情况下是可以治愈的。治疗关节腔积液首先要消除引起积液的原因,引起关节腔积液可以包括膝关节慢性滑膜炎、骨性关节炎、退行性关节炎,另外还有膝关节的韧带损伤、半月板损伤。首先要避免过多的行走,特别是负重行走,负重行走会使上述的情况恶化,引起积液的增多。其次可以热敷关节,这样可以使局部有更好的血液供应,可以促进滑膜炎症的消退,使滑膜分泌滑液的量减少,减轻关节的肿胀。要是存在着半月板损伤或者是交叉韧带断裂,首先要进行关节镜下半月板的成形手术或者是交叉韧带重建手术,积液才会消退。"
2023/08/03收听(91010)
"病人发生关节腔积液,主要好发部位是在病人的膝关节部位。其由于膝关节骨骼老化、退变、增生,导致发生骨性关节炎,而产生滑膜炎,会产生关节腔积液。如果病人出现膝关节腔少量积液,只是感觉膝关节部位疼痛,不影响正常行走、不影响膝关节屈伸功能,临床上不属于严重。这时可以不用采取特殊治疗,只是嘱咐病人减少活动,局部给加压包扎就可以。如果病人出现膝关节腔积液较多、局部肿胀较重、浮髌试验阳性,而且病人负重时疼痛感加重,影响膝关节屈曲。这种情况下就要采取对症治疗,可以抽出关节积液,然后进行加压包扎。另外也可以在膝关节内注入玻璃酸钠,可以营养软骨和滑膜,可以减轻关节积液渗出。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/20收听(54396)
关节积液急性发作期一般不建议热敷,关节积液可分为生理性的积液和病理性的积液。一般在剧烈运动之后,膝关节内会产生生理性积液,这个时候通常不需要特殊处理。如果是急性的病理性积液,关节肿胀明显,局部有压痛且伴有皮温升高,这个时候一般不建议热敷,首先要搞清楚关节产生积液的原因。如果是痛风性的或者类风湿关节炎急性发作引起的积液,要进行对相应的对症治疗;如果是痛风,建议口服非布司他降低尿酸,同时通过改善饮食,如减少动物内脏、海鲜、豆制品、酒类的摄入,排除体内的尿酸,减少嘌呤的摄入从而缓解症状。如果是骨关节炎引起积液,一般也不建议热敷。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2023/03/28收听(29808)
关节积液是关节病或者关节炎症患者最常见的临床表现,很多老百姓认为热敷能够解决一切问题,但一定要... 张晨│西安交通大学第二附属医院 2023/11/19播放(77114)
关节积液是关节病或者关节炎症患者最常见的临床表现,很多老百姓认为热敷能够解决一切问题,但一定要...
张晨│西安交通大学第二附属医院
2023/11/19播放(77114)
"关节的积液是否能自己恢复,要看关节积液的性质,如果是正常的关节液增多,没有炎症反应的情况下,关节是有一定吸收能力的,是能恢复的。如果关节液反复的增多有可能是滑膜炎的表现,滑膜炎的存在的情况下是不会存在的,关节积液自行吸收的。关节积液也要看积液量,如果积液量比较大的情况下吸收起来将比较慢。有些特殊的疾病像痛风性关节炎以及类风湿性关节炎的,是由于自身代谢性疾病导致的关节积液的增多,此种关于积液是不会恢复的。所以关节积液的能否恢复,要看量的多少以及是否存在合并的其他的疾病,如果量少,没有其他疾病的情况下是可以恢复的。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/08/22收听(93004)
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