直肠癌手术保肛好还是不保肛好

2023-03-19 00:54播放 : 15519

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如果直肠癌病灶位置较低,一般整个肛门都需切除,病灶所在的肠管也要切除,之后则需要终身造瘘改道,影响患者的生活质量。因此,患者对这种治疗存在抵触心理。

对于低位的肿瘤,可以在切除的前提下保留肛门,完成吻合,但是也需要满足一些前提条件。对于中低位直肠癌患者,为了达到根治,必须多切一段正常肠管。如果切除正常肠管后离肛门很近,已经无法完成吻合,甚至有肿瘤残留的风险,则不如直接切除肛门。

有些患者本身肛门功能较差,如果强行保肛,有时甚至直肠吻合到肛门口,肛门功能很差,患者生活质量不比改道手术后更高。此类患者术后会有频繁排便,一天数次,导致患者反而要求改道。因此,直肠癌保肛的原则是要在达到根治的前提下尽量保肛,并取得患者的充分配合和理解。

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