复旦大学附属中山医院
骨科
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对于常规的人工全髋关节置换而言，术后的疼痛症状并不明显。术后1-2天主要表现为伤口疼痛，而关节部分的疼痛以及较轻微。术后2周内属于伤口的炎症反应期，所以此时建议病人使用1-2周口服镇痛药。髋关节手术后病人的满意率，平均可达到95%-96%。
但对于较复杂的髋关节置换，如患有化脓性关节炎或强直性脊柱炎等软组织较僵硬的病人，术后需进行艰苦的锻炼。上述病人髋关节周围的疼痛可能会维持2-3个月之久。
此时也需要使用消炎镇痛的药物来控制症状以加强功能锻炼，因疼痛较剧烈而避免活动时，可能会导致功能受损。
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髋关节置换是采用生物相容性与生物力学好的金属材料，通过手术的方式将其植入体内，置换髋关节。即用... 冯卫东│临汾市中心医院 2023/12/06播放(98032)
髋关节置换是采用生物相容性与生物力学好的金属材料，通过手术的方式将其植入体内，置换髋关节。即用...
冯卫东│临汾市中心医院
2023/12/06播放(98032)
髋关节置换一般是指将股骨头和髋关节通过手术置换为假体、金属或陶瓷，这样有助于减轻髋关节的疾病引起的疼痛，或者因为骨折造成的不能活动。一般用于股骨头坏死、严重髋关节炎或者其他髋关节疾病。在关节炎，关节间隙狭窄、疼痛严重或者严重影响活动，通过保守治疗不能恢复，或者股骨头坏死，有股骨颈骨折，造成股骨头坏死，或者严重的股骨颈骨折、头下型，这种情况的话，在关节磨损比较严重的情况下可以进行置换，是一种比较好的治愈手段，并且置换以后能有效的改善患者的疼痛以及活动受限的情况。置换需要掌握一些严格的适应证，同时可以进行全髋、半髋、股骨头以及一些表面置换，需要主刀医生根据具体的情况决定手术的方式。
李云恺│济南市第四人民医院
2023/12/04收听(46420)
"做了髋关节置换的患者，往往需要等4周以后再做下蹲这类的活动。医生之所以不让患者做此类动作，是由于在下蹲或者是坐矮凳的过程中，有可能会导致患者的髋关节产生脱位的情况。一旦产生了这种情况，就会导致假体的松动，或者是假体周围骨折的情况，所以会使之前的治疗前功尽弃。对于此类患者，除了不能够下蹲以外，在此时还需要注意，不能够进行过度的侧卧，或者是盘腿之类的活动。此类活动也会导致如上的不良反应。在患者恢复的过程中，患者髋关节的关节囊会逐步的修复，而且通过不断的功能锻炼，会使髋关节周围的力量增强。只有在上述的恢复进程达到一定程度之后，患者才能够做下蹲这类的活动，患者会在4周左右的时间，恢复到这个程度。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/10/20收听(43532)
"髋关节置换，现在随着科技的不断进步，置换的材料也不断的进步，所以现在病人痊愈的情况非常好。一般只要是手术后患者能忍受伤口的疼痛，基本上都能及早的愈合。痊愈是什么概念呢？就是临床愈合以后，一般都是在临床愈合一个半月到两个月，甚至到三个月以后。"
孙文晓│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/10/13收听(30848)
髋关节置换手术目前是较成熟的手术，做完髋关节置换以后大概多久能跑步是较安全的，这个没有具体的时... 付开珍│浏阳市人民医院 2023/12/24播放(96410)
髋关节置换手术目前是较成熟的手术，做完髋关节置换以后大概多久能跑步是较安全的，这个没有具体的时...
付开珍│浏阳市人民医院
2023/12/24播放(96410)
人工髋关节置换术后的患者一般应在手术后半个月拆线。第一次复查一般应在术后的第三个月进行，第二次复查一般应在术后的半年进行。此后，建议每一年都要定时复查，以上复查时间仅限于无特殊情况下，如果当患侧关节或者下肢发现下述任意一种情况时，就需要及时复查，比如髋关节或者其他的周围有持续的疼痛，且休息后疼痛仍然存在，无明显减轻，髋关节或患侧下肢出现肿胀，长期不减轻或者持续加重时，髋关节周围出现红肿热痛时，当患侧下肢出现疼痛、肿胀、踝背伸时有疼痛时，活动时关节有异常响声，或因髋关节原因造成了行走困难时。当因外伤就医时，应告知医生曾接受过人工髋关节置换手术，让医生考虑预防性应用一些抗生素，以避免细菌进入关节导致严重感染。
孙长鲛│北京清华长庚医院
2023/12/29收听(42310)
90%以上的病人，在常规的髋关节置换术后1天即可正常走路。此时需使用助行器，即框架样的结构来保... 王晓峰│复旦大学附属中山医院 2023/08/28播放(49400)
90%以上的病人，在常规的髋关节置换术后1天即可正常走路。此时需使用助行器，即框架样的结构来保...
王晓峰│复旦大学附属中山医院
2023/08/28播放(49400)
"髋关节置换手术主要用于老年人股骨颈骨折，严重的股骨头坏死或者严重的骨关节炎等。髋关节置换手术以后痊愈，需要2-3个月。髋关节置换手术以后2-3天可以逐渐的起床活动，但是需要助行器的保护，彻底的不要助行器保护，建议2-3个月以上。髋关节置换手术，可以起到立竿见影的效果，可以明显的改善髋关节的功能。但是髋关节置换手术以后需要注意以下事项，比如避免屈髋超过90°的活动，日常生活中尽量的不要上蹲便器，需要上坐便器；避免交叉腿、翘二郎腿等动作，会增加髋关节脱位的风险。同时避免外伤，减少假体周围骨折的风险。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/11/21收听(43502)
现在在医院里所采用的髋关节假体，都是很先进的生物相容性材料，所以抗磨损性能都有进一步改进，所以... 孙铁铮│北京大学人民医院 2023/01/03播放(60710)
现在在医院里所采用的髋关节假体，都是很先进的生物相容性材料，所以抗磨损性能都有进一步改进，所以...
孙铁铮│北京大学人民医院
2023/01/03播放(60710)
"髋关节置换后通过良好的功能康复和锻炼以后一般三个月后肌肉功能基本恢复，但具体情况还跟患者术前自身的情况有关，比如患者之前是髋臼发育不良、长期跛行或强直性脊柱炎、关节强直等，那么这些患者的功能恢复肯定需要花费大量的时间。"
2023/03/26收听(70694)
髋关节置换后一般术后一周内就可下床活动，通常需要在助行器辅助下行走，具体的行走时间应根据手术情况来决定。髋关节置换通常包括半髋置换和全髋置换。一般情况下，...
徐海林│北京大学人民医院
2023/12/28阅读(3595)
髋关节置换术后的痊愈可分以下两种：1、医生认为的痊愈：对于临床医生，做完手术以后... 司文腾│郑州市骨科医院 2023/08/23播放(91430)
髋关节置换术后的痊愈可分以下两种：
1、医生认为的痊愈：对于临床医生，做完手术以后...
司文腾│郑州市骨科医院
2023/08/23播放(91430)
"很多病人在门诊上都会问：如果做髋关节置换，包括关节置换，关节能用多少年？随着现在手术技术的提高，关节的材料、假体的质量、假体跟骨的融合，包括界面，就是陶对陶、陶瓷对陶瓷、金属对聚乙烯，还有陶瓷对高耐磨的聚乙烯，这种界面的不断提高，假体制备的工艺不断提高，所以现在关节置换使用的假体使用寿命都非常长。一般来讲，过去是10年，最多15年，现在如果是陶对陶的大头假体，基本上都可以用25年。一般好的假体，髋关节置换基本上都能够用到25年。如果体型比较纤瘦的患者，用30年也不是大问题。"
尹峰│上海市东方医院
2023/01/29收听(66192)
髋关节置换以老年人常见，60%-70%的老年人发生股骨颈及股骨粗隆间骨折。髋关节置换术后，如髋... 冯卫东│临汾市中心医院 2023/08/19播放(96102)
髋关节置换以老年人常见，60%-70%的老年人发生股骨颈及股骨粗隆间骨折。髋关节置换术后，如髋...
2023/08/19播放(96102)
"髋关节置换手术后，一般情况下术后第3天即可以负重行走，但是在初期需要使用助步器辅助，逐渐增加行走距离，行走时间，一般2-4周就可以去掉助步器，恢复正常行走。患者在髋关节置换手术后一般会有引流，第2日会拔出引流管，第3日局部出血会明显减少，患者可以在助步器的保护下，适当离床负重行走。病人在恢复阶段应增加营养，使下肢肌肉力量逐渐恢复到正常水平。每天都可以适当增加行走时间和行走距离，逐渐恢复正常生活。因此，髋关节置换手术后患者需要增加营养，配合康复锻炼，尽快使正常生活不受影响，而且老年患者营养吸收存在一定程度障碍，如果口服营养无法达到完全的补充，也可以考虑静脉使用人血清白蛋白等，能够改善病人的免疫功能。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/09/26收听(21445)
"髋关节置换以后，局部切口一般2个礼拜就能愈合，就可以拆线了，当然有个别的像糖尿病或者身体素质特别差的可能适当长，一般2周就可以了。至于髋关节置换术后多久能下地？看髋关节置换做的是骨水泥型的，还是非骨水泥及生物型的。骨水泥型的假体理论上来讲，假体植入后15分钟就变得非常结实，所以术后就可以下地，但是因为手术的反应，应急期可能患者会有症状，麻醉术后回来需要躺6个小时，不能抬头，通常2-3天以后就可以逐渐下地，站一站，练练走了。在2周拆线之前，活动还是要小心，尤其注意别摔倒，比如可以扶拐，扶着床边，扶着助行器都可以。生物型假体，因为稳定性的问题，所以术后2周以内下地不能负重，术后2-3天也可以下地，像扶着床、扶着助行器，但是脚尖可以点一下地，但是患者不能完全负重，2周以后可以逐渐的踩地，逐渐的负重。如果完全负重，一般要等到术后1个半月以后，髋关节置换以后，尤其全髋置换，非常容易发生脱位，所以在有生之年都要注意，患肢尽量外展外旋，尽量避免内收内旋动作，注意避免椅子过低和跷二郎腿等等，这样就容易发生脱位，这是终生都需要注意的。\r"
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/12/03收听(38382)
2023/07/21收听(54366)
"髋关节置换手术以后如果是恢复比较好。正常的走路一般来说需要差不多2个月左右。髋关节置换手术以后，3天可以逐渐的起床活动。然后就是练习髋关节的屈伸、抬腿等训练，早期的行走需要助行器保护。髋关节置换手术以后有比较多的注意事项，比如避免髋关节过度屈曲超过90度。另外就是过度的内收或者外旋，不然会增加髋关节脱位的概率。生活中尽量避免交叉腿、二郎腿有助于减少髋关节脱位的可能。还有就是大便，或者是小便的时候需要选择坐便器，而不能使用蹲便器。髋关节置换手术以后假体有一定的使用寿命，避免长距离行走，剧烈的运动有助于延长假体的寿命。"
2023/03/20收听(79944)
"髋关节置换历史已经比较长了，国外到目前髋关节置换有六、七十年的历史。中国从上世纪七、八十年代也已经开始进行髋关节置换，髋关节置换的发展非常快。早期髋关节置换用的是金属对聚乙烯，它的磨损概率大概是15年左右。后来发展了超高分子量聚乙烯，它的磨损率提高到了20年。再后来随着工业陶瓷的进入，实现了陶对陶这种关节，目前也有30年的报道，没问题。而现在第四代陶对陶关节也已经应用了，这种磨损率更低，使用年限更长，虽然目前只有15-20年的使用率，但我想它以后的使用寿命不会比第三代更低，所以髋关节置换的使用寿命我想会越来越长。"
孙强│航空总医院
2023/10/31收听(27836)
"髋关节置换术以后，一般来讲第二天就可以扶助行器下地，进行功能康复训练。经过正确的康复训练以后，三周左右就可以丢掉拐杖，进行正常步行。人工髋关节术后主要的功能锻炼，包括股四头肌的锻炼和臀中肌的锻炼，一般建议是在专业的康复医生的指导下进行。一般正常的三个月以后，病人跟正常人应该没有太大的区别，可以进行正常的小跑、步行、游泳、开车等一系列动作，都没有大问题。"
符培亮│上海长征医院
2023/09/18收听(98422)
湖北省中西医结合医院 温暖
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