乳腺肿瘤的检查方法_有来医生

姚亚峰
主任医师

太原市妇幼保健院

乳腺科

乳腺肿瘤的检查方法

2023-02-19 21:09播放 :

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视频内容

鉴别肿瘤的方法是通过综合性方法来进行鉴别，往往要通过局部视诊，看肿瘤是否突出表面，有无皮肤内陷、酒窝征、橘皮征等表现。还需要触诊，看肿瘤周围有没有粘连，是否可以轻易滑动，周围有没有粘连组织。同时也要做超声检查，判断肿瘤大小，内部回声是否均匀一致，边界是否清晰，有没有纵横比异常的表现，有没有血流过于丰富的表现，同时也可以进行钼靶、钙化评分。

当然最准确的诊断方法是活检。活检现在有两种方法，传统的是切开把肿物切除以后进行病理检查，也可以用超声定位或钼靶定位下精准穿刺来达到乳腺肿瘤的病理诊断，乳腺肿瘤的诊断金标准是病理诊断。

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熊忠讯│重庆市肿瘤医院

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乳腺肿瘤怎样检查

"乳腺肿瘤，首先提倡的是自检。基本上要养成一个习惯，至少半年左右要做一次自检，也就是自我乳腺的触诊。但是更多的要定期地进行体检，到医院来，一个是通过触诊来检查，再有一个最常见的乳腺的超声。绝大部分病人的乳腺癌可以通过乳腺超声来发现。钼靶，也是一个重要的检查手段，钼靶和超声各有各自的适应症。一般年轻的乳腺比较致密，这一类的患者，还是推荐乳腺超声的检查。年龄比较大或者乳腺比较疏松，尤其有钙化的病人，推荐钼靶的检查。二者结合能使大多数的病人得到一个比较明确的诊断。有一部分病人还要通过超声引导下的穿刺，甚至是活检，通过病理学的检查来获得最终的证据。"

语音时长01:22''

杨峥│北京丰台医院

2023/08/14收听(73090)

乳腺肿瘤需要做什么检查

对于患有乳腺肿瘤的患者行常规体格检查较为关键，同时还需要结合相应的局部检查，较常规的检查包括乳...

姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/12/06播放(58376)

乳腺肿瘤的治疗方法有哪些？

"随着对于乳腺癌生物学行为认识的不断深入，以及治疗理念的转变与更新，乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代，形成了乳腺癌局部治疗、全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况，酌情采用手术放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医中药辅助治疗等多种手段。外科手术在乳腺癌的诊断中，分期和综合治疗中发挥着重要作用。放疗是利用放射性破坏癌细胞的生长、繁殖，达到控制和消灭癌细胞的作，手术放疗均属于局部治疗。化学治疗是一种应用抗癌药物，抑制癌细胞分裂，破坏癌细胞的治疗方法，简称化疗。内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体的内分泌功能，减少内分泌激素的分泌，从而达到治疗乳腺癌的目的。分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一，与化疗药物相比是具有较多缓解作用机制，新型抗肿瘤治疗，中医治疗肿瘤强调调节与平衡与人，恢复和增强机体内部的抗病能力，从而达到阴阳平衡，治疗肿瘤的目的。化疗、内分泌治疗、靶向治疗及中医药治疗均属于全身治疗，治疗过程中，医生会兼顾病人的局部治疗和全身治疗，对于早、中期乳腺癌患者争取治愈。对于晚期患者延长寿命，提高生活质量。乳腺癌的手术治疗包括乳腺和腋窝淋巴结两部分，乳腺手术有保乳手术和全乳房切除术。腋窝淋巴结手术有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫，前哨淋巴结活检是指切除前哨淋巴结，经检测前哨淋巴结转移，再进行腋窝里面的清扫，也有人称之为保腋窝手术。保乳手术有严格的手术适应，目前还做不到所有的乳腺癌患者都能进行保乳手术。对不适合保乳手术的乳腺癌患者还需要切除乳腺。医生可以采用整形外科手术重建，乳房重建也可以采用自体组织重建，也可采用假体重建，可以在切除肿瘤的同时进行乳房重建，也可在治疗结束后，各项复查结果正常时进行重建。进行乳房重建，不会影响乳腺癌的整体治疗。"

语音时长03:31''

郑建伟│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2023/04/17收听(84764)

乳腺肿瘤的预防方法有哪些

乳腺肿瘤的预防需解决乳腺肿瘤诱因，包括生活习惯、遗传因素等。预防乳腺肿瘤应该做到以下几点：

何向明│中国科学院大学附属肿瘤医院

2023/02/08播放(87434)

乳腺肿瘤的治疗方法有哪些？

"乳腺肿瘤分为两大类：一类是良性肿瘤，一类是恶性肿瘤。良性肿瘤年轻病人往往以乳腺纤维腺瘤多见，还有一部分良性的叶状肿瘤，还有一些病人是导管内乳头状瘤等。如果从临床的角度来说，从临床诊断上倾向于良性病灶，在很多程度上定期复查、观察就可以了。如果在复查观察的情况下，良性病灶快速的生长，而且形态发生了变化，这种情况要积极就医，看是不是需要穿刺活检，病变的性质是不是发生了变化。在定期复查的情况下，我们还可以辅助中医中药的治疗来控制病变的发展。从治疗手段上来讲，大部分的乳腺恶性肿瘤首先选择手术的治疗方式，对于其它的配合的治疗手段，要根据疾病的具体分期进行选择，后续可能还需要进行化疗、放疗、内分泌治疗、基因靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗等来进行综合治疗。由于现在乳腺癌的进展比较快，治疗选择上的手段也越来越丰富，治疗方式也可以有多种选择，大部分首选手术，但是有部分病人可能在术前就进行化疗、内分泌治疗。具体的情况还要由专科医生来给您提出建议。"

语音时长02:11''

张士云│中国中医科学院广安门医院

2023/02/28收听(67790)

乳腺肿瘤的预防方法

"如果家里面直系亲属，比如父母，兄弟姐妹有明确的乳腺肿瘤病史的病人，要进行常规的体检。所谓的预防就是早期地发现，早期地治疗。另外定期的自检，每年的体检包括乳腺彩超的检查，要定期进行乳腺方面的检查，及早发现病变。再有一个生活方式的调整。因为乳腺癌很大程度上是激素依赖性的肿瘤，跟情绪，包括生活的紧张程度、精神压力等等因素有关系。比如保持规律的生活，避免过度的肥胖，避免高脂的饮食，保持健康的心态等等。通过一些综合的方法，一个是减少乳腺癌的发生率，另外一个就是能够及早地发现乳腺的肿瘤。"

语音时长01:24''

杨峥│北京丰台医院

2023/09/22收听(64574)

乳腺肿瘤的预防方法

乳腺肿瘤包括乳腺良性肿瘤和乳腺恶性肿瘤，不管良性还是恶性，都与体内激素水平密切相关。具体预防乳...

丁小文│中国科学院大学附属肿瘤医院

2023/07/03播放(60976)

乳腺肿瘤的治疗方法

"乳腺肿瘤是常见的外科疾病，主要包括良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。乳腺的良性肿瘤除了一些比较小的肿瘤以外，大部分都采取以手术为主的治疗，可以采取开刀或者微创的方式进行治疗。乳腺的恶性肿瘤则采取以手术为主的综合治疗，包括根治性的手术、姑息性的手术以及手术后的化学治疗、放射治疗、内分泌治疗或者靶向治疗，目前的治疗倾向于个体化的综合治疗为主。"

语音时长01:08''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2023/06/09收听(75916)

关于乳腺肿瘤的缓解方法

"乳腺肿瘤的缓解治疗方法，要根据肿瘤的性质来选择，具体如下：1、乳腺纤维瘤是良性肿瘤，但有癌变风险，但妊娠期和哺乳期的瘤体会突然增大，严重影响美观和生活。在备孕期间需要手术切除，防止恶变。2、乳腺脓肿，哺乳期没有哺乳或者乳管畸形导致乳汁淤积，会形成乳腺炎，严重时会出现脓液导致乳腺脓液。需要消炎控制脓液，同时穿刺或者手术切开排脓。3、乳腺癌，乳腺癌患者会有乳房疼痛，乳头肿胀疼痛，晚期会有淋巴结转移和血行转移。早期发现患者需要进行手术切除乳房，术后辅助化疗，并且定期复查，晚期患者需要化疗。"

语音时长01:14''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2023/10/11收听(72248)

乳腺肿瘤的治疗方法

"首先，作为乳腺肿瘤中最常见的乳腺纤维瘤，可以通过手术，明确纤维瘤的诊断，一般在肿块切除之后，都要进行病理的切片检查。所以对乳腺肿瘤的常规治疗，一期还是要以手术为主，配合中医药内分泌的疗法、免疫的疗法以及放化疗等疗法的综合治疗措施，是目前治疗乳腺肿瘤最为高效、低毒的优化方案。第一、一般肿块切除之后，将其进行快速的冰冻切片和普通的石蜡切片，进而了解肿块的性质。准确的讲，也是真正意义上的确诊。第二、手术将肿块完全切除之后，可以防止肿瘤的继续增长，同时对防止肿瘤的癌变也有积极的意义。第三、对于乳腺肿瘤来说，放疗、化疗、内分泌治疗以及其它中西药物治疗都是没有可靠的疗效的，手术才是被认为唯一可行的治疗方法。"

语音时长01:26''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2023/05/08收听(28770)

乳腺肿瘤的预防方法有哪些？

"乳腺癌的病因尚不完全清楚，所以还没有确切的预防乳腺癌的方法。流行病学调查分析，乳腺癌的预防可以考虑以下几点。一、建立良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心情舒畅。二、坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少精神心理紧张因素，保持心态平衡。三、养成良好的饮食习惯，婴幼儿时期注意营养均衡，提倡母乳喂养。儿童发育期减少过量高蛋白和低纤维饮食，青春期不要大量摄入脂肪和动物蛋白，加强身体锻炼。绝经后控制总热量的摄入，避免肥胖。同时养成不过量摄入肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食等饮食习惯，少食烟、熏、炸、烤食品，增加食用新鲜蔬菜、水果、维生素、胡萝卜素、橄榄油，如豆制类制品。四、积极治疗乳腺疾病，不乱用外源性雌激素，不长期过量饮酒。"

语音时长01:33''

郑建伟│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2023/02/04收听(42748)

乳腺肿瘤的治疗方法

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李保家│宜昌市第二人民医院

2023/07/18播放(73438)

乳腺肿瘤做什么检查能查出来

"在乳腺肿瘤的诊断过程中，除了物理检查之外，超声以及X光等影像学检查也是常用的手段。钼靶检查就是对乳腺的X光检查，由于这种检查有一定的放射线，患者不宜过多的接触，每年进行一次常规检查已经足够。在针对乳腺肿物的诊断过程中，超声更为广泛的应用，由于超声使用方便，而且对身体没有明显的损伤，这种检查更值得广泛的应用。在超声诊断中，可以根据超声影像学下的肿物特点来判断肿物的性质，一般可以根据肿物的大小、边界是否清楚、是否有血供，以及是否有钙化等表现对肿物进行评分。如果分级较高，可以进行穿刺或手术切除取病理活检，来明确肿物的性质。"

语音时长01:19''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/05收听(10506)

什么是乳腺肿瘤？

"乳腺肿瘤是指发生在乳房里面的肿块，包括有良性肿瘤跟恶性肿瘤两种，良性肿瘤主要有乳腺纤维腺瘤与乳房囊肿，乳腺的恶性肿瘤主要包括乳腺癌、乳房肉瘤。对于良性肿瘤的治疗一般是采取局部切除的方法，手术方式可以开放，也可以微创手术。乳腺恶性肿瘤一般需要采取比较广泛的根治性手术，包括肿瘤病灶的切除以及相应淋巴结的清扫。"

语音时长01:08''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2023/10/20收听(36026)

乳腺肿瘤是怎么引起的？

"乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律，具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌，所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素。大多数乳腺癌患者都具有的危险因素称为腺癌的高危因素。据中国肿瘤登记年报显示，女性乳腺癌年龄发病率分别为在0-24岁年龄段处于较低水平。25岁后逐渐上升，50-54岁达到高峰，55岁以后逐渐下行。乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素，所谓家族史是指一级亲属，母亲、女儿姐妹中有乳腺癌患者。近年来发现乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素。乳腺癌的危险因素还有月经初潮早，小于12岁、绝经迟大于55岁、未婚未育、晚育，未患乳腺良性疾病，未及时就诊，经医院活检证实患有乳腺非典型增生，胸部接受高剂量放射性的照射、长期服用外源性雌激素、绝经后肥胖、长期过量饮酒，以及携带与乳腺癌相关的突变基因。现已知的有BRCA-1、BRCA-2还有P53等这些基因突变，相关的乳腺癌称为遗传性乳腺癌占有全部乳腺癌的5%-10%，具有以上若干项高危因素的女性，并不一定患乳腺癌，只能说其患癌率的风险正常。中国妇女乳腺癌的发病率还是低的。"

语音时长02:34''

郑建伟│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2023/03/28收听(17964)

什么是乳腺肿瘤？

顾名思义就是乳房不该长的新生物，都可以称之为乳腺的肿瘤。当然自然就包括良性、恶性，还有一种特殊的叫交界性。什么叫交界性？就是介于良、恶性之间的这种，交界性肿瘤更容易复发。乳腺的良性肿瘤最常见的有几种，乳腺的纤维腺瘤，还有导管内乳头状瘤，包括一些乳腺的不典型增生之类的，这都是在良性范围之内的。还有乳腺的交界性肿瘤，指的是乳腺的比如像叶状肿瘤，其中有一类就是交界性的。乳腺的恶性肿瘤最常见的一大类就是乳腺癌，还有一些恶性肿瘤叫乳腺的肉瘤，或者叶状肿瘤恶性的，它都可以称之为乳腺的恶性肿瘤。

语音时长00:54''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2023/11/06收听(30606)

什么是乳腺肿瘤

乳腺肿瘤是乳腺多余的新生物组织，分为良性、交界性、恶性肿瘤，常见的乳腺良性肿瘤有乳腺纤维腺瘤、...

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2023/07/06播放(81448)

乳腺肿瘤怎么引起的

"乳腺肿瘤的起因，目前科学研究并没有定论，到目前为止还没有这方面的准确数据。乳腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，乳腺的良性肿瘤生长速度比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，如果通过手术切除，一般是可以治愈的。乳腺的恶性肿瘤也叫乳腺癌，早期乳腺癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，且早期肿瘤没有发生扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般情况是可以治愈的，早发现、早诊断、早治疗是治愈乳腺肿瘤和延长寿命的关键。"

语音时长01:13''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2023/09/25收听(22190)

乳腺肿瘤是怎么形成的

"对于乳腺肿瘤的发病原因比较多，属于综合性，具体包括以下几点：一、可能考虑是遗传，特别是恶性肿瘤携带遗传基因的发病率，是未携带的好几倍。二、考虑与饮食不好有关，特别是经常吃炸鸡、黄焖鸡等含激素水平高的食物，进而反复刺激诱发引起。三、考虑是由于其他损伤，包括出现其他疾病诱发引起。四、考虑是由于情绪变化，比如发脾气、生闷气、闷闷不乐等综合诱发引起，所以要注意和重视，并尽快评估后再积极对症支持治疗就行。一般控制好很快就可以缓解和恢复，所以不要担心积极控制就行，之后调整心态、保持愉悦的心情，定期复查和控制、观察就可以了。"

语音时长01:07''

高天│空军军医大学西京医院

2023/05/09收听(35534)

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