上海市东方医院
呼吸内科
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在壁层胸膜上分布着痛觉神经，当胸膜腔出现病变，尤其是壁层胸膜受侵犯的时候，在通过深吸气或者咳嗽的时候，脏壁层胸膜之间的摩擦会表现得更加明显。因此此时深吸气或者是咳嗽的时候会表现出胸痛的感觉。当脏壁层胸膜出现分离，比如胸腔积液量增加，此时的胸痛感觉反而会有所减轻。随着疾病的好转，胸腔积液量减少或者逐渐消失，但是病变仍然没有完全康复时，通过深吸气的时候再次会出现胸痛的感觉。吸气胸痛的症状和壁层胸膜的神经痛觉感觉是密切相关。
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"胸口部位在吸气的时候有疼痛感，首先要排除是否是呼吸系统疾病，比如胸膜炎的患者，就会出现不舒服的情况。除此之外，肋软骨炎、肋间神经痛，还有一些患者可能只是单纯的心脏神经症，也会出现类似的不舒服情况。如果想要进一步明确诊断，建议患者最好可以先做心电图、胸片以及心脏彩超的初步筛查，有助于进一步明确是什么原因导致的不舒服情况的出现。建议患者平日里要多放松心情，有的时候一个人在感冒的时候频繁咳嗽，也会导致心前区在吸气的时候出现疼痛的症状，往往休息一段时间逐渐可以好转，不需要进行特殊的治疗，反而过于紧张容易加重不舒服的情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/10/05收听(54948)
"对于深吸气的情况下出现的胸痛，先需要考虑胸膜炎的可能性，胸膜炎与呼吸有明显的相关性，可以在深呼吸的时候出现胸膜的牵扯样疼痛。此外，如果存在有肋骨骨折，也可以导致吸气时的胸痛，气胸也可以导致胸痛的出现，吸气时疼痛会有明显的加重，一般心脏的病变不会与吸气有明显的相关性，如果与呼吸、运动相关的胸口疼痛，先需要考虑呼吸内科或胸外科疾病存在的可能性。"
徐新娜│北京积水潭医院
2023/12/30收听(25042)
出现吸气胸口疼，通常胸口疼是胸壁的... 李英│河南省人民医院 2023/05/06播放(30688)
出现吸气胸口疼，通常胸口疼是胸壁的...
李英│河南省人民医院
2023/05/06播放(30688)
胸口吸气痛原因很多，包括劳累、外伤、感染、骨折、肿瘤、心肌缺血和神经官能症等，多数疼痛程度和疾... 陈京宇│中日友好医院 2023/09/15播放(92688)
胸口吸气痛原因很多，包括劳累、外伤、感染、骨折、肿瘤、心肌缺血和神经官能症等，多数疼痛程度和疾...
陈京宇│中日友好医院
2023/09/15播放(92688)
左胸口吸气痛考虑呼吸系统疾病可能性大，呼吸系统疾病，如胸膜炎、肺炎等可能造成吸气时疼痛的感觉，还可能合并咳嗽、咳痰的症状，进行血常规、胸部影像学检查可进一步明确诊断。左侧胸口疼痛需要与循环系统疾病、消化系统疾病进行鉴别诊断，循环系统疾病包括冠心病、心包炎等疾病。可以做心肌酶、心脏超声，必要时做冠状动脉造影明确诊断，消化系统疾病可以进行胃镜、幽门螺杆菌等检查进一步排除诊断，出现左胸口吸气痛建议在医院进行系统的诊疗。
刘涛│湖北省中医院
2023/05/17收听(10786)
如果患者左侧胸口疼痛，吸气时更加严重，需要考虑外伤因素而导致的。患者受外力而引起胸骨或肋骨骨折，周围软组织挫伤、扭伤、挫裂伤时，就会有左胸口疼痛，随吸气加重的情况。对于呼吸系统的疾病，例如各种因素导致的气胸，如开放性气胸、交通性气胸，这些情况都会随呼吸而疼痛剧烈。另外，呼吸系统的感染因素，如左侧大面积的胸膜炎或者双侧肺炎、大面积胸腔积液时，也会伴随呼吸逐渐加重。对于循环系统的疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛和急性心肌炎，同时会伴随胸闷、气短、心悸等明显症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/03/06收听(65778)
"如果大口吸气时胸口疼痛，常见的有以下几个原因：1、呼吸系统的疾病，常见的有胸膜炎、肺炎、肺癌、肺结核等疾病，如果累及到胸膜，深呼吸时引起脏层胸膜的刺激，引起疼痛。2、胸壁的疾病，如肋软骨炎、肋神经痛以及带状疱疹，常伴有局部的按压痛，而且抬臂、展臂时出现疼痛，触摸时皮肤敏感。但还需要排除循环系统的疾病，如冠心病、心绞痛，还需排除消化系统的疾病，如反流性食管炎患者食管以外的症状，以及需要排除功能性疾病，如神经官能症等。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2023/09/08收听(28498)
"吸气时出现胸口疼痛，主要是表现为不同的解剖结构的部位有不同的原因所导致。如果是胸壁出现疼痛，需要考虑有肋间神经炎、肋间神经痛，以及带状疱疹。此外也见于外伤引起的肋骨骨折、胸骨骨折。如果是胸腔深部疼痛，还要考虑有呼吸系统的炎症，比如支气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张症合并有感染。此外也见于由于外伤导致的外伤性的气胸，临床上可以检查血常规，拍双肺的CT，来明确诊断，及时的治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/10/12收听(71930)
吸气引起胸口痛有几个方面的因素：1、胸膜疾病，如胸膜炎或者隆胸会引起吸气性胸口痛... 黄玉晖│郴州市第一人民医院 2023/06/16播放(65576)
吸气引起胸口痛有几个方面的因素：
1、胸膜疾病，如胸膜炎或者隆胸会引起吸气性胸口痛...
黄玉晖│郴州市第一人民医院
2023/06/16播放(65576)
"吸气时出现胸口疼痛，首先，考虑是肋软骨炎导致，有固定的压痛点，按揉压痛点症状可以的到缓解，胸骨骨折或肋骨骨折，也会出现胸痛，局部会有压痛，胸廓挤压实验呈阳性。其次，胸膜炎也可以导致深吸气，或深呼气时疼痛，是壁层、脏层胸膜之间渗出导致，查体可发现胸膜摩擦音，自发性气胸可以出现类似疼痛，且伴有呼吸困难，疼痛可能为持续性，吸气时胸痛加重。最后，如果是发作性的胸骨后，或心前区部位的疼痛，疼痛的范围大约是手掌的范围大小，疼痛时间是3-5分钟，含服硝酸甘油可以迅速缓解，可能有吸气后的疼痛程度改变，此时要警惕冠心病心绞痛。通过心电图就可鉴别心绞痛与上述疾病，必要时可以完善冠脉造影，或冠脉CT明确诊断。"
肖明│山东省立第三医院
2023/01/14收听(92472)
"吸气的时候感觉到胸口疼痛，往往多见于以下几种情况：1、肺部疾病：肺部疾病如肺炎、肺结核、肺部肿瘤、尘肺等疾病都可以导致吸气的时候感觉到胸口疼痛，有一些还可以合并有畏寒、发热、咳嗽、咳痰等症状；2、胸膜疾病：如胸膜炎、胸膜肿瘤都可以出现吸气的时候感觉到胸口疼痛；3、胸部外伤：胸部外伤导致软组织挫伤、肋骨骨折、肺挫伤等，都可以导致深吸气的时候感觉到胸口疼痛。如果吸气的时候感觉到胸口疼痛，需要到医院去拍胸片或者做胸部CT等检查，进一步明确病因。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/09/06收听(50296)
吸气时出现胸口疼痛的原因很多，在临床上最常见的是由于患者生活习惯不好，长期熬夜引起的情绪因素导致的吸气性胸口痛。还有一部分患者是因为神经官能症，出现的吸气性胸口痛。当然也有绝大多数患者吸气性胸口痛是因为胸部局部有炎症，比如肺炎、肋软骨炎以及胸椎的疾病。还有一部分患者是由于得了带状疱疹或者反流性食管炎，也会出现胸口的疼痛。所以一旦患者出现吸气时胸口疼痛，要多方面查找原因，不同原因，治疗方法不同。
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/27收听(78556)
"胸口在吸气的时候有疼痛，主要是由于呼吸系统的疾病引起，在有胸膜炎、肺结核、支气管炎、气胸和各种原因引起的肺炎的时候都会引起局部的疼痛，需要去医院做肺部CT的检查，也需要抽血化验做血常规的检查。在有各种心脏病的时候，也有可能会引起，还需要做心电图的检查和心脏彩超的检查。如果做这些检查都没有异常，还需要考虑是由于肋间神经痛或者是有肋软骨的炎症引起。需要根据检查结果，在医生的指导下用药物来积极治疗。平时也要注意适当的锻炼，还需要保持心情舒畅，更需要注意饮食，要预防感冒和呼吸系统以及心脏的疾病。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/04/15收听(65482)
"正常情况下仍在吸气的时候是没有任何疼痛的，如果有支气管炎，可能是吸气的时候炎症刺激肋间神经而引起疼痛。如果没有肺部基础疾病，或者青年人吸气胸口疼，考虑多数时心脏神经官能症，由于过度的劳累，休息不好而引起的，引起肋间神经炎，在吸气的时候也会引起胸口疼痛，这种情况要多休息，避免过度的劳累。如果是支气管炎，应该及时的使用止咳化痰消炎的药物，治疗期间一定要多休息，避免过度的劳累，尤其是不能熬夜，饮食要清淡，多吃容易消化的食物。"
李建武│鹤壁市人民医院
2023/03/23收听(97516)
凡是与呼吸有关的胸部疼痛，需要考虑以下几种情况：1、胸部外伤，比如车祸或者剧烈胸部运动导致相应的骨折，吸气和呼气均可以导致胸痛进一步的加重。2、胸膜炎，不管是结核性胸膜炎、癌性胸膜炎，还是肺炎引起的胸膜炎，在呼吸的时候均可以出现胸口疼痛，需要积极的抗感染治疗。3、胸口疼也与消化系统疾病有关，比如长期嗳气、打嗝、饱胀、胸闷、大便不正常，所谓的慢性胃肠疾病，在吸气的时候也可以出现胸口疼痛，尤其是反流性食管炎、胆汁反流性胃炎，在吸气的时候均可以出现相应胸痛的临床表现。仔细鉴别吸气胸口疼痛，对临床医生来说是一项基本功，可以针对各个系统的情况采用相应的治疗方案。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/11/09收听(21112)
有人在生活中会出现大力深吸气以后胸口中间疼痛这种情况，这是什么情况，实际上从解剖部位看，这个位置主要出现的是胸骨和肋软骨或者胸膜，如果是肋软骨炎或者胸骨炎，往往是没有细菌感染性自身免疫力的一种炎症，这个时候不要吃太多的药物，可以局部进行湿敷或者热敷，局部应用膏药止痛进行缓解，不用过度紧张。如果出现疼痛，伴随发烧、咳嗽等等症状，需要警惕有没有胸膜炎或者肺部感染，要进行肺部CT，进一步明确胸口疼痛真正的发病原因，积极的对症治疗，才会真正有效解除病痛。
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2023/06/02收听(16082)
"患者如果吸气的时候出现胸口中间疼痛，这种情况高度考虑是肺部疾病导致的。比如胸膜炎的患者，可能出现这种类型的问题。还有一些患者，比如存在心脏神经症，或植物神经功能调节紊乱，也容易出现类似的异常表现。首先要排除是否器质性病变，建议患者结合行心脏彩超、胸片和心电图的初步筛查。如果经检查后没有发现任何问题，患者又时常焦虑、睡眠比较差、精神压力比较大，高度考虑是精神心理问题导致的，像心脏神经症、焦虑症、抑郁症，都有可能导致患者出现类似的不适感觉。患者可以结合心理治疗，有助于缓解目前不适的感觉。"
2023/05/15收听(57738)
"出现一吸气时候胸口疼，首先要看是不是突然出现的，还要了解是否有受外伤或者运动、牵拉的病史。除了以上情况，还要了解在疼痛的同时，是否伴有咳嗽、呼吸困难、发热等呼吸道症状。如果胸疼同时伴有胸闷、憋气、咳嗽、咯血，需要鉴别是否存在肺栓塞。如果胸痛同时还带有发热、咳嗽等症状，需要鉴别是否有胸膜炎。如果患者不存在上述情况，单纯表现为吸气时候或者上肢活动的时候疼痛，就要仔细询问是否有近期的健身活动或者碰撞等病史。如果存在，要考虑肌肉的牵拉伤。"
何洁│中日友好医院
2023/07/17收听(35646)
"可导致吸气时胸口疼痛的疾病有很多，例如肺结核、肺肿瘤、支气管扩张、重症肺炎、肋骨损伤、带状疱疹等。如果患者出现了与呼吸相关的胸口疼痛时，建议积极的就医、完善相关检查、明确诊断，不同的疾病处理方法是不同的：1、肺结核导致的胸口疼痛时，需要进行抗结核的治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。2、肺肿瘤导致的胸口疼痛，需要进行手术治疗、放疗、化疗，或是靶细胞药物治疗。3、重症肺炎，支气管扩张而导致的胸痛时，需要进行积极的抗感染治疗，必要时止痛的治疗。4、带状疱疹、肋骨损伤等疾病导致的胸痛时，要进行进一步专科治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/08/04收听(63588)
"胸口吸气时感觉刺痛，这是临床上一个自我感觉的主观感受，主要常见于肺部的疾病，比如有炎症反应，受到病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等病原体入侵，使肺部出现炎症反应，肺部黏膜充血、水肿、炎性分泌物渗出，刺激到肺部丰富的末梢神经，引起吸气时感觉刺痛。也见于外伤导致胸膜腔的破裂，进入大量的空气，压缩正常的肺组织导致气胸。还见于肺部的其他占位性病变，比如由于支气管肺癌、肺泡细胞癌，癌肿不断扩散，损害了肺部的黏膜，这个时候会出现明显的炎症反应，所以导致吸气时有刺痛的症状发生。"
2023/04/28收听(80080)
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