中山大学孙逸仙纪念医院
骨外科
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颈椎引起的上肢麻木与其它感觉不同，这种麻木从肩部到手呈现出一条线，可在外侧，也可在内侧。麻木主要是针刺觉、触觉减退，所以患侧与正常侧感觉不同，像一种放射性感觉，这是神经根型颈椎病的特点。如果有的患者是混合型颈椎病，即神经根型和脊髓型混合在一起，也可产生这种感觉。
由于神经根型颈椎病压迫颈椎神经根，通常需进行颈椎牵引，常规会做枕颌带牵引，牵引以后神经根会松弛，也可以辅助用一些药物，比如脱水、激素类药物减轻神经根水肿，从而达到缓解神经受压目的，也可减轻患者麻木症状。
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"颈椎引起胳膊发麻，大部分情况下有可能是神经根型颈椎病，以及脊髓型颈椎病。首先要积极的完善颈椎核磁共振检查，如果明确是脊髓型颈椎病，需要积极的进行手术治疗，手术是唯一的治疗方法，保守治疗没有很好的意义。手术治疗之后用营养神经药物治疗，甲钴胺胶囊、甲钴胺注射液、注射用鼠神经生长因子等等。如果是神经根型颈椎病，首先可以进行保守治疗，避免低头，避免枕头太高、太软，加强保暖，避免受凉。可以使用充气颈托间断性牵引，减轻神经根的肿胀程度，每次牵引的时间在半个小时到一个小时，每天牵引5-6次，静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠，不建议推拿、按摩。如果不能有效的缓解，需要积极的进行手术处理，解除神经的压迫。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/20收听(388)
如果出现了颈椎病压迫的胳膊的麻木： 1、应该排除神经系统的疾病和排除神经的卡压症等，比如神经系统的疾病，也会导致上臂或者肢体的麻木，像尺神经卡压症，也会导致前臂以及手部的疼痛和麻木。2、排除了这两种疾病的情况下，可以对颈椎病进行治疗，需要查颈椎的核磁的，以看是否存在着脊髓型的颈椎病。因为脊髓型的颈椎病是禁忌牵引的，如果排除了脊髓型的颈椎病，就可以采取颈部的牵引以及颈部的理疗，可以适当的按摩颈部和头部，增加局部的供血可以减轻症状，也可以采取针灸的方式，也是可以缓解相应的麻木的。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/03/16收听(83730)
突然感觉右胳膊麻在临床上考虑是脑血管疾病，因为脑血管疾病多是突然起病的，对于这种脑血管疾病在临床上较多见的是中老年人，存在脑动脉硬化的危险，比如高血压、高血糖、高血脂以及高同型半胱氨酸血症，或者患者有吸烟、饮酒等不良生活习惯，都会出现脑血管疾病。临床上以缺血性脑血管疾病多见，其中短暂性脑缺血发作，病人出现突然的右胳膊麻木，一般持续时间在1小时，很少超过24小时，脑梗死也会导致右胳膊麻木，严重的时候病人还伴有头晕、头痛等其他神经功能缺损的症状，经头部CT或者是核磁检查就可以确定病因。治疗上针对于缺血性脑血管疾病，可以给予抗血小板聚集、抗凝、降纤等治疗，如果是出血性脑血管疾病、脑出血导致的，可以给予病人脱水降颅压，必要的时候还可以进行手术治疗等。
刘月姮│大庆市中医医院
2023/03/21收听(87958)
"胳膊有电麻的感觉主要有以下几种原因：第一、有可能是由于神经根型颈椎病导致，由于颈椎病产生之后，突出的颈椎间盘或者是增生的骨质刺激神经根，从而导致胳膊有放电发麻的感觉。尤其是在颈部姿势改变比较明显的时候，神经根突然受压会产生像放电一样的感觉。第二、导致胳膊有电麻的感觉的疾病有可能是臂丛神经的损伤，臂丛神经一旦损伤就会导致上肢有麻木的感觉。第三、比较少见的是上肢的神经炎，导致胳膊有电麻的感觉。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/02/05收听(49224)
"引起颈椎麻麻的原因如下：第一、由于颈椎骨质增生或生理曲度变直，颈椎间盘突出造成了椎体不稳压迫了周围的神经，局部血液循环不良或有无菌性的炎症造成的，跟平时经常低头工作或玩手机有关，这种麻木发生在颈椎突然大幅度活动时可以自行缓解；第二、患有前斜角肌综合征，颈部肌肉频繁的活动可造成肌肉劳损、炎症，压迫支配颈椎皮肤的神经可出现颈椎麻木，通常在上肢做抬举、后伸动作或颈部向后旋转时出现；第三、由于高血压病、血脂升高造成脑供血不足引起的颈椎麻木，同时可伴有头晕、耳鸣，患者服用降脂、降血压、扩张血管药物可以缓解。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2023/08/30收听(32250)
"胳膊老是麻常见病因有以下几点：1、肩周炎，肩周炎是由于各种圆形，如受凉、过度劳累、外伤使得肩关节周围肌肉，神经出现无菌性发炎，导致上臂神经功能障碍出现发麻。治疗时可以热敷、按摩、理疗、针灸等。2、颈椎病，颈4、颈5神经控制上肢的感觉、运动功能。由于颈椎病，如骨质增生、颈椎生理曲度改变、颈椎椎间盘突出等，导致神经受压，故而出现上肢的感觉障碍、上肢麻木等。3、神经炎，如周围神经病变，常见的糖尿病并发症，会出现手脚、四肢麻木。4、局灶性癫痫发作，发作前出现上肢麻木，是癫痫发作的特殊形式，故出现手麻建议医院查明病因。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/07/27收听(64878)
"胳膊经常麻，首先考虑是颈椎病导致的，颈椎病是指颈椎间盘的突出，导致神经根受到压迫，病人就可以出现胳膊的麻，严重的时候会出现双侧胳膊的麻。对于颈椎病引起的胳膊麻会在夜间睡眠之后加重，晨起活动后减轻，骨科查体的时候会发现压颈实验阳性，必要的时候可以查颈椎的CT，或者核磁检查。治疗上可以考虑牵引、针灸、按摩、理疗等对症治疗。其次胳膊经常麻，也考虑是短暂性脑缺血发作。短暂性脑缺血发作属于缺血性脑血管疾病。病人有动脉硬化，当血管发生狭窄或者供血不足时，病人就可以出现短暂的神经功能缺损的症状。对于短暂性脑缺血发作持续的症状时间不超过一小时，而且症状比较固定，多是一侧肢体的麻木，很少会出现双上肢的麻木，可以查颅内的血管彩超。治疗上可以给予双联抗血小板聚集，改善循环等治疗。"
2023/01/24收听(13086)
"导致手臂麻木症状最常见的骨科疾病，例如腕管综合征、肘管综合征、颈椎病等等，也会有一些内外科疾病导致手臂麻木，例如脉管炎、脑中风，这些都会有比手臂发麻更严重的症状，比较好鉴别。腕管综合征的患者会出现手臂发麻的同时，会有手指、手掌的麻木或者疼痛，症状一般在半夜或者早晨起来比较严重，有的时候会感觉拇指展开力量不足，出现症状后可以通过甩手臂的动作、按摩手臂，可以适当减轻症状。肘管综合征的病人一开始可能会出现手指的动作不灵活，接着才会出现手指、手掌的麻木，极少数患者会出现手臂麻木。而有颈椎病的患者，主要表现为手臂、手指的麻木不适或者疼痛，也是很容易被忽略的疾病。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/01收听(97916)
如果是出现了胳膊麻木的症状，首先需要考虑颈椎病的问题引起。颈椎病容易压迫神经放射到手臂，出现麻木不适的症状。这种情况和平时长时间低头等不良姿势习惯是有关系的，建议可以及时的去医院的骨科就诊，做颈部的CT或磁共振检查明确。如果是颈椎病引起的，可以进行理疗、牵引、针灸等治疗方法，严重的还需要考虑进行微创手术治疗。出现胳膊发麻的症状还有可能是由于脑出血或者脑梗塞等颅内病变引起，可以做头部的CT检查明确。然后根据检查结果，在医生的指导下选择相应的治疗方案。另外，就是周围神经卡压出现的麻木感，如腕、肘管综合征、胸廓出口综合征等，需要结合查体及肌电图确诊。
齐英斌│吉林省人民医院
2023/07/24收听(40876)
如果胳膊麻是单侧的症状，起病很急，病人患有高血压病、糖尿病等疾病，要考虑急性脑梗死的可能性。大脑特定的部位比如顶叶、丘脑、脑干梗死会出现单侧肢体的麻木，颅脑的核磁共振检查可以明确病灶。有先兆偏头痛的患者在偏头痛发作前60分钟内，可出现肢体麻木的先兆症状，持续不超过1小时。颈椎病也可以引起上肢的麻木，但一般有上肢的放射性疼痛，牵拉试验阳性。颈髓的脊髓空洞症也可以出现上肢麻木，颈椎的核磁共振检查可以明确诊断。睡眠姿势不良，导致一侧上肢长期受压也可以引起胳膊的麻木，这种麻木一般休息后很快能缓解。正中神经、尺神经、桡神经的损伤也可以引起上肢的麻木感，完善肌电图检查就可以明确诊断。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2023/06/15收听(12020)
"胳膊麻木可能是因为长期压迫或者长期处于一个姿势，会导致局部的肌肉处于紧绷的状态，影响到正常的血液循环供应，从而可以导致麻木。患有颈椎病或者肩周炎之后，也会引起类似的情况。颈椎病会导致椎间盘突出，从而造成神经根压迫，影响到上肢部位的神经，也会引起麻木的症状。患有肩周炎之后，因为局部的炎症反应会导致关节囊之间受到粘连，不仅会影响到正常的血液供应，而且会导致神经损伤，从而可以引起胳膊、手部出现麻木、刺痛的症状，患者需要及时进行按摩或者治疗。出现偏瘫之后，在早期也会有类似的情况，在临床上需要及时针对病因进行治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/01/07收听(88356)
"胳膊麻，要观察是整个胳膊都麻，还是胳膊的外侧麻木，或者是肘关节以下，以及上臂，要明确麻木的部位，常见情况如下：一、如果是整个上肢的麻木，往往考虑是脑血管病，或者是颅内占位性病变、颅内出血性疾病，以及一些少见疾病，都可以导致上肢胳膊的麻木。二、如果单纯是外侧麻木，一般考虑为神经根受损，可以考虑患者是不是具有颈椎病、椎管狭窄，压迫到神经根引起的外侧麻木。三、如果是单纯肘关节上部或下部的麻木，一般考虑是周围神经的病变，就要考虑是不是有外伤，或者周围神经长期受到卡压，或者具有糖尿病引起的糖尿病性周围神经损伤。建议及时到医院检查，明确病因，给予对症的治疗。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2023/06/30收听(73340)
颈椎压迫神经导致胳膊麻一般可以采取保守治疗，颈椎压迫神经会使神经缺血、缺氧，发生功能障碍，而感... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/27播放(44977)
颈椎压迫神经导致胳膊麻一般可以采取保守治疗，颈椎压迫神经会使神经缺血、缺氧，发生功能障碍，而感...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/27播放(44977)
"左手感觉麻麻的主要见于以下几个方面的原因：1、左手麻木如果是阵发性的，或者与姿势和体位有关系，考虑麻木可能是由于不当的姿势和体位引起来的，这个时候改变姿势以后麻木的症状会有所缓解；2、左手如果是持续性的麻木，要考虑患者是不是有颈椎病的问题，可以做颈椎磁共振的检查，了解也没有颈椎间盘突出症；3、左手感觉麻麻的如果是伴有左手的力量减退，要进行脑CT或者磁共振的检查，了解有没有急性脑梗塞的存在，所以左手感觉麻麻的主要是见于以上几个方面的原因。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/12/08收听(27100)
"脚底有点麻，主要是由于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、踝管压力增高，以及糖尿病性周围神经病、慢性酒精中毒性周围神经病等原因导致的，参考以下几方面：1、腰椎间盘突出常见于腰椎4、5或腰5骶1椎间盘，压迫腰4、腰5和骶1的神经根，造成脚底发麻的症状，严重时还会导致椎管狭窄。应该做腰椎磁共振的检查来确诊，应用针灸、理疗、推拿、牵引，甚至进行手术的治疗来缓解。2、由于踝管的压力增高，导致胫后神经受到卡压，常见的原因是外伤、挫伤，或者足底外神经的牵拉、断裂等，需要积极治疗原发病，避免受寒，注意保暖，进行理疗并给予改善局部循环的药物和营养神经的药物。3、糖尿病性周围神经病会导致脚底麻的症状，治疗一般需要进行控制血糖和B族维生素营养神经及硫辛酸等治疗。4、慢性酒精中毒性周围神经病可以引起脚底麻木，治疗需要科学戒酒，给予大剂量的维生素B1、B12进行治疗。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/03/15收听(15452)
头皮有点麻麻感觉可能的原因，具体如下：1、末梢神经炎：头皮有点麻麻的感觉，常是末... 彭华│上海长征医院 2023/11/08播放(49849)
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1、末梢神经炎：头皮有点麻麻的感觉，常是末...
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舌头发麻的原因主要有以下几种：1、舌头损伤：如舌头被烫到或辣到等造成舌头损伤，从... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/19播放(56006)
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1、舌头损伤：如舌头被烫到或辣到等造成舌头损伤，从...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/19播放(56006)
"舌尖麻麻的这种感觉要先判断一下是什么原因引起的这种情况，然后再根据不同的原因来进行不同的治疗。首先判断一下是不是因为外界的因素影响，比如长期大量的吃一些刺激性的食物，如大蒜、辣椒等，它会造成舌尖部的味蕾受损引起舌尖的麻木。针对这种情况不需要药物治疗，改变一下饮食习惯和饮食结构就可以了。其次是要鉴别下是不是因为脑缺血造成的，特别是脑干的缺血，缺血造成支配舌头的神经受累，就会出现舌尖的麻木。治疗方面就需要用些改善脑循环的药物和抗血小板聚集的药物，以及控制血压、血脂、血糖等，这些引起脑缺血的危险因素的药物，也就是要按照脑缺血来治。还有种情况就是舌咽神经病变，也会出现舌尖的麻木。舌咽神经病变，常常会伴有些舌咽神经疼，可以用一些营养神经和止疼的药物。如果自己拿不准是哪种原因引起的舌头麻，可以去医院做一些相关的检查。"
曾湘豫│北京医院
2023/03/31收听(57092)
舌尖出现麻麻的感觉，原因如下：1、脑血管疾病：对高血压、糖尿病、动脉粥样硬化的患... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/05/28播放(79358)
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1、脑血管疾病：对高血压、糖尿病、动脉粥样硬化的患...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/05/28播放(79358)
患者胳膊麻木原因与病因较多，常见情况如下：1、姿势错误：患者姿势出现错误，且压迫... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/14播放(88880)
患者胳膊麻木原因与病因较多，常见情况如下：
1、姿势错误：患者姿势出现错误，且压迫...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/14播放(88880)
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