首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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脑梗死等一类疾病需要长期坚持治疗,不存在完全性治愈,只能从功能方面达到基本正常的状态。脑梗死原因如下:
1、危险因素:如血糖、血压、血脂异常,有效控制这些问题后才能延缓动脉硬化;
2、机理:脑细胞不可再生,一旦损伤后,进行影像学检查时绝大多数均会呈现较小的瘢痕,称为腔隙性脑梗死陈旧病变,进一步可以变为将来脑室旁的脱鞘、缺血灶或梗死的病灶。
因此,对于脑梗死的治疗一定要长期坚持,以生活方式改善为基础,通过药物控制、定期筛查才能够有效预防脑梗死的复发。
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"一般脑梗死的病灶不可以完全治愈,病灶不可以去除,因为脑梗死主要是指颅内的血管狭窄,闭塞后所导致的脑细胞缺血坏死,所以脑梗死的病灶是一些缺血坏死的脑细胞软化后所形成的病灶,一般没有可逆性。像用刀在手上划了一下,会留下瘢痕一样,这样的瘢痕没有可逆性,所以一般脑梗死病灶是不可以完全治愈的。有的脑梗死患者后期临床症状可完全消失,主要是由于功能锻炼之后,所形成的神经纤维的重新分布所导致的。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2023/11/23收听(39114)
"脑梗死灶是属于脑梗死,陈旧性的病变,治疗上主要就是预防脑梗死的再复发,启动脑血管病的二级预防。脑血管病的二级预防就要从两方面来进行。1、口服拜阿司匹林或者波利维抗血小板聚集,预防脑梗塞的再发生。2、针对脑动脉的危险因素来进行预防,比如形成脑动脉的危险因素,有高血压、高血脂、高血糖高同型半胱氨酸血症,要针对疾病来进行严格的控制,患者要在生活方式上进行改善,避免吸烟、饮酒,因为吸烟会对血管内皮造成损伤。在指标上患者的血糖要处于达标的状态,血压也要在120-130mmHg,不要超过140-150mmHg,还有血脂低密度脂蛋白的水平要控制在1.8mmol\/L以下。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/02/15收听(95064)
脑梗死灶是CT和核磁共振的影像学报告用语,即在CT和核磁共振检查中,发现某些部位的脑组织液化,... 国红│北京医院 2023/04/27播放(77244)
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国红│北京医院
2023/04/27播放(77244)
脑梗死灶由于脑部发生脑梗死后,CT或核磁共振等检查影像学报告,提示此部位出现脑梗。脑梗死发生原... 国红│北京医院 2023/12/28播放(76884)
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2023/12/28播放(76884)
脑梗死指脑部血液循环障碍,脑部缺血、缺氧导致脑组织细胞坏死、软化,目前神经细胞、脑细胞不能再生... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/23播放(83822)
脑梗死指脑部血液循环障碍,脑部缺血、缺氧导致脑组织细胞坏死、软化,目前神经细胞、脑细胞不能再生...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/23播放(83822)
"脑梗死是病名,大多数是由于动脉粥样硬化以后造成血管狭窄和闭塞,血栓脱落以后造成局部脑组织的缺血和坏死,而这个缺血、坏死的病灶叫做脑梗死灶。脑梗死灶可以是急性期的新发病灶,也可以是陈旧性的软化病灶,可以通过磁共振检查来辨别出来,也可以通过前后两次的颅脑CT影像学对比来区分。脑梗死以后出现的症状以及以后能够恢复的程度,主要取决于脑梗死病灶的具体部位以及脑梗死病灶的大小。如果脑梗死灶面积比较小或者不再重要的功能区,患者将来恢复会相对较好;如果脑梗死灶病灶较大,或者位于重要的功能区,就可能会影响到相应的语言、肢体等功能出现障碍。"
崔广阳│滕州市中医医院
2023/08/20收听(94176)
脑梗死严重威胁人们的身体健康,要早发现、早抢救。当家人、朋友、同事发现患者出现了麻木、流口水、... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/05/08播放(56550)
脑梗死严重威胁人们的身体健康,要早发现、早抢救。当家人、朋友、同事发现患者出现了麻木、流口水、...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/05/08播放(56550)
脑梗死是各种原因导致的脑部血流供应障碍,引起脑组织缺血、缺氧性坏死,相应神经功能缺损的一组临床... 华颖│北京中医药大学第三附属医院 2023/02/02播放(96900)
脑梗死是各种原因导致的脑部血流供应障碍,引起脑组织缺血、缺氧性坏死,相应神经功能缺损的一组临床...
华颖│北京中医药大学第三附属医院
2023/02/02播放(96900)
脑梗死的患者,一部分能够治愈,一部分可能也有一定的神经功能缺损的症状和体征及后遗症,一部分患者可能死亡。治疗效果取决于梗塞的部位、梗死灶的大小、患者的年龄、患者是否有并发症以及患者治疗的时机、用药的情况等。轻度脑梗死的患者,临床表现常较轻,经综合治疗以后,多数可以治愈,一般不留有神经功能缺损的症状和体征,病死率常较低。对于大面积脑梗死或者脑干梗死的患者,临床症状常较重,除患者有躯体表现以外,同时,患者可以出现意识障碍。比如患者可以出现脑水肿、颅内压增高可引起脑疝,甚至可以导致患者死亡。对于重度脑梗死的患者,应该进入卒中单元进行综合治疗,以防止并发症,降低死亡率。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/02/05收听(98874)
"通常来说,脑梗死不可以完全治愈。因为脑梗死之后是由于脑细胞的缺血坏死而出现的临床症状,坏死的细胞不可逆,所以临床症状一般不可逆。但是有一些比较轻微的脑梗患者,没有任何临床症状,考虑其梗塞部位位于非功能区,此类患者经过药物治疗后,可以表现为临床治愈,但并不是颅内的梗塞病灶被治愈。所以脑梗死确切来说不可以治愈,仅可以表现为临床上治愈。"
2023/05/24收听(18338)
脑梗死无法治愈,主要是由于一方面,梗死造成的脑组织破坏不可逆,另一方面,脑梗死的病因大多难以完... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/04播放(33161)
脑梗死无法治愈,主要是由于一方面,梗死造成的脑组织破坏不可逆,另一方面,脑梗死的病因大多难以完...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/04播放(33161)
"脑梗死无法治愈,预后与神经功能缺损的严重程度有关,其它还包括相关患者的年龄以及卒中的病因等,脑梗死急性期的病死率约为5-15%,生存的患者当中致残率约为50%,通过积极控制脑卒中的危险因素,应用抗血小板聚集的药物,可有效的降低脑血管病,也就是脑梗死复发的危险性。由于脑梗死的病因是动脉粥样硬化、高脂血症、糖尿病等循环代谢慢性病,这些病是无法治愈的,而病因无法去除,所以脑梗死仍有可能会复发,所以应当有效应用抗血小板聚集的药物,同时对于血压、血脂、血糖等危险因素进行严格、有效的调控。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/21收听(72524)
从病理生理角度,脑组织血流中断五分钟,神经细胞即发生不可逆损伤,即出现脑梗死。在五分钟里通过治... 马联胜│山西医科大学第一医院 2023/12/11播放(81268)
从病理生理角度,脑组织血流中断五分钟,神经细胞即发生不可逆损伤,即出现脑梗死。在五分钟里通过治...
马联胜│山西医科大学第一医院
2023/12/11播放(81268)
脑梗死软化灶是脑梗死后遗症的一种表现。一般是梗死后组织坏死,形成一个腔隙,腔隙内的组成与脑脊液... 刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/11/02播放(52510)
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刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/11/02播放(52510)
脑梗死后遗症能不能治愈,也是临床中较为关心的问题。脑梗死后遗症是指在脑梗死发病半年以后,如果还... 刘卫花│海南省中医院 2023/01/14播放(51008)
脑梗死后遗症能不能治愈,也是临床中较为关心的问题。脑梗死后遗症是指在脑梗死发病半年以后,如果还...
刘卫花│海南省中医院
2023/01/14播放(51008)
"脑梗死又称为缺血性脑卒中,是指各种原因所致的脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应的神经功能缺损的症状,根据梗死的部位可以分为以下几种:1、颈动脉系统梗死:可以出现三偏的症状,偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍;2、优势半球病变:可以出现语言障碍;3、椎基底动脉系统病变:可以出现意识障碍、四肢瘫、多脑神经麻痹、瞳孔变小等,呈进行性的加重,可伴有头痛,还可能发生脑疝;4、小脑梗死:可以突然起病,出现眩晕、呕吐、共济失调、眼震、言语不清等。在超急性期内进行溶栓、桥接取栓及后续的抗血小板、他汀强化降脂稳定动脉斑块促进侧支循环、改善缺血、清除自由基、康复等治疗,有一小部分的患者可以完全治愈,不留后遗症,但是大部分的患者都不能完全治愈,会留有不同程度的后遗症,还有10%的患者出现了生命危险,甚至死亡。"
陈莉莉│沈阳医学院附属第二医院
2023/03/22收听(8304)
多发性脑梗死能否治愈,主要取决于脑梗塞的部位、大小和采取的治疗方法是否得当,要进行精准个体化分... 韩冠先│洛阳市中医院 2023/06/18播放(86572)
多发性脑梗死能否治愈,主要取决于脑梗塞的部位、大小和采取的治疗方法是否得当,要进行精准个体化分...
韩冠先│洛阳市中医院
2023/06/18播放(86572)
基底节区的脑梗死面积一般不会太大,属于腔隙性脑梗死一般是因为高血压、糖尿病、高脂血症导致小动脉硬化闭塞引起的,基底节区脑梗死,如果在溶栓的时间窗内使用了溶栓的药物治疗,效果好的话,可以使基底节区的血栓溶解、血液再通,那么脑细胞可以不出现坏死,通过积极的治疗基底节区的脑梗死是可以被治愈的。但是一旦错过了溶栓的时间窗,或者是即使是使用了溶栓的药物,治疗效果不好,没有达到使血栓溶解血管再通的程度,依然会出现脑细胞的坏死,基底节区也会有一部分的症状有遗留,因为坏死的脑组织是不会再生的,患者可能会留有一部分神经障碍功能出现,比如肢体的感觉麻木或者是轻度的活动不利、语言笨拙等症状。
2023/06/28收听(75804)
基底节脑梗死能否得到治愈,主要取决于患者是否得到及时治疗以及患者的梗死面积,具体如下:...
基底节脑梗死能否得到治愈,主要取决于患者是否得到及时治疗以及患者的梗死面积,具体如下:
张小冬│太原市中心医院
2023/01/25播放(57308)
"脑梗灶指影像学上的病灶,如果梗塞灶较小,经过积极正确的治疗,可能会临床治愈。如果为大面积脑梗塞,患者的梗塞灶较大,多数经积极正确治疗后,可能会留有一定的中风囊,患者可以出现癫痫发作。如果患者为大面积脑梗塞,同时可以出现意识障碍,也可出现脑水肿和颅内压增高,患者的病情一般较重,多数可能会留有一定的后遗症。对于大面积脑梗塞的患者,早期如果适合溶栓,应尽量给予溶栓治疗。超过溶栓治疗时间窗的情况下,应首先给予抗血小板聚集、神经保护和改善血液循环治疗。抗血小板聚集首选阿司匹林,阿司匹林不能耐受时,也可应用氯吡格雷;神经保护治疗的药物,主要有依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物;改善血循环的药物,临床上应用舒血宁、维脑路通和川芎嗪。当患者病情稳定后,应尽早给予康复治疗,以减少患者的后遗症和死亡率。"
2023/04/29收听(22788)
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