成都医学院第一附属医院
泌尿外科
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多发性肾结石为复杂性肾结石的一种，目前临床治疗效果较好。多发性肾结石能否根除需根据患者实际情况决定，目前无论是通过经皮肾镜取石，或是在微创下行输尿管硬镜或软镜取石，在技术、设备层面都有巨大提高。绝大多数泌尿系结石的患者，尤其是复杂性肾结石的患者都可得到较好治疗。
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多发性肾结石的治疗手段主要包括保守排石、体外冲击波碎石、逆行输尿管软镜碎石手术、输尿管软镜碎石... 李腾│郑州大学第一附属医院 2021/06/18播放(57656)
多发性肾结石的治疗手段主要包括保守排石、体外冲击波碎石、逆行输尿管软镜碎石手术、输尿管软镜碎石...
李腾│郑州大学第一附属医院
2021/06/18播放(57656)
"多发肾结石，通常说明肾脏的结石较多。肾盂内的结石数量大于3个，就可以诊断为多发的肾结石。多发的肾结石通常会引起明显的临床症状，主要表现为腰部疼痛以及血尿等症状。对于多发的肾结石，需要去泌尿外科做泌尿系三维CT检查，来明确诊断，可以明确结石的大小以及结石的多少，有助于指导进一步的治疗。对于多发性的肾结石，一般可以通过手术的方法来进行治疗。临床上比较常用的手术方法是经皮肾镜肾结石碎石取石手术，经皮肾镜是在腰部皮肤穿刺通道进入肾盂内扩张通道，然后在直视下用钬激光光纤，或者是气压弹道的方式将结石打碎，打碎的结石被冲出体外。一般通过一次手术，可以将结石取干净，可以给患者减轻痛苦，并且使症状恢复，术后需要留置输尿管、双J管引流尿液。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/09收听(91822)
多发性肾结石是指两个肾脏都有多个结石。通常多发性肾结石复杂程度是根据结石形状、大小、数目、成分... 陶婷婷│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/06播放(73356)
多发性肾结石是指两个肾脏都有多个结石。通常多发性肾结石复杂程度是根据结石形状、大小、数目、成分...
陶婷婷│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/06播放(73356)
"肾结石是临床上非常常见的一个疾病，它的发病率非常高。引起肾结石的原因很多，得了肾结石以后要根据肾结石的大小、特点、症状和合并症状等等采用一个合适的手术方法，常用的手术方法有体外冲击波碎石、经皮肾镜手术、输尿管软镜手术、药物的排石等，具体采用什么方法要根据结石的大小、特点来进行治疗。结石经过治疗后可以得到根治的目的，就是把肾结石全部清理干净，但是结石病人往往存在引起结石的原因，要针对致病原因有针对性的进行预防，如果不针对肾结石的原因进行预防，肾结石还是很容易复发的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/18收听(31640)
多发性结石需要到医院检查，制定相关的治疗方案，进行相关的去除结石治疗。1、如果是多发的肾结石，则建议进行输尿管软镜，或者经皮肾镜手术进行碎石和清石。对于多发性的结石可能需要两次或者三次以上的手术，才能将结石完全根除，因为一次手术存在有视野盲区，并非能一次将结石完全根除。2、如果是多发的输尿管结石，可以考虑在输尿管镜下进行碎石和清石，一般通过一次手术就可以达到根治的目的。3、如果是多发膀胱结石，可以进行耻骨上膀胱切开取石或者经尿道、膀胱钬激光碎石，一般一次手术就能将结石完全根除。4、多发性的尿道结石可以通过输尿管镜下钬激光碎石，一次手术能将尿道结石完全根除。5、对于继发性的结石，如甲状旁腺功能亢进引起的多发性结石，则单纯手术治疗无效，需要进行甲状旁腺功能的治疗才能将结石根除，如将甲状旁腺予以切除，体内钙、磷水平恢复正常以后，结石可以逐渐消失并根除。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/09收听(87386)
"一般来说肾脏内两个或两个以上的结石称之为多发性的肾结石，肾结石主要是因为尿液浓缩之后，尿液结晶在肾脏内各个部分形成结石团块，可以位于肾盏内以及肾盂内，甚至可以坠入到输尿管内而形成输尿管的梗阻，肾积水的产生，造成肾绞痛、发热、寒战等泌尿系感染的可能。如果出现了肾脏多发结石，需要注意是否存在内分泌功能异常，包括甲状旁腺功能亢进，或者患者饮食结构异常，过多的使用奶制品以及豆制品还有海鲜等可能会增加钙盐结石的可能。另外还有一部分是尿酸结石或胱氨酸结石，以及感染性的磷酸铵镁结石等等。需要根据各种结石成分来分析，以及患者的病史和饮食习惯进行调整。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/27收听(42800)
多发性肾结石指肾脏内结石较多，治疗方案主要取决于结石位置与肾积水情况。如果结石很多，但非常小，... 张杰│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/27播放(65410)
多发性肾结石指肾脏内结石较多，治疗方案主要取决于结石位置与肾积水情况。如果结石很多，但非常小，...
张杰│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/27播放(65410)
"多发性肾脏结石在日常饮食中需要注意：第一、需要减少富含有草酸的食物，例如减少使用菠菜、欧芹、莴笋、甜菜、巧克力、可可和各种坚果。这些物质中都含有比较丰富的草酸，长期、大量的摄入以后，会增加体内的草酸含量而导致结石体积进一步增大。第二、需要减少些高嘌呤的饮食，饮食中要减少各种海鲜、动物内脏及其大量的饮酒等，这些食物之中都含有较高的嘌呤，摄入以后可以增加人体的尿酸而导致有结石体积进一步增大的风险。第三、在日常生活中需要大量的饮水，原则上每天的饮水量要超过2500mL，以防止尿液过度浓缩而导致结石体积进一步增大。第四、饮食上应以低盐饮食为主，盐分过高则可以导致有钙质从尿液中排出增多，这样可以增加患有结石病的概率。"
2020/08/04收听(23762)
多发性肾结石，这是一种很麻烦的治疗。首先应该做CT检查，确定肾结石是在肾盏还是在肾盂。这样做出有效的判断，决定采用什么样的治疗方案。如果结石很小，小于0.5cm，推荐多喝水，多排尿，吃排石药物，适当的运动，促进结石排出体外。如果结石0.5-1.2cm，可以考虑体外震波碎石将结石击碎，多次碎石后可以将结石排出体外。如果结石比较大，肾积水比较重，可以考虑输尿管软镜钬激光碎石，或者经皮肾镜碎石取石。通过这些治疗，可以将绝大多数结石排出体外。结石排出后，应该做结石成分分析，这样才可以进行有效的预防。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/16收听(66342)
多发性肾结石属于泌尿系统结石的一种，它是指在单侧肾脏之内超过两个以上的结石，则称之为多发性肾结石。它可能为原发性疾病因素引起，也可为继发性因素引起。1、原发性引起的肾脏多发结石是指体内电解质代谢异常，导致尿液中的某些成分过度饱和，形成相应的结石。它可以分布在肾盂或者肾盏之内，造成肾区疼痛或者发生泌尿系统感染、血尿等症状。2、继发性因素，如甲状旁腺功能亢进，导致体内钙磷代谢异常，这时可以出现尿液中钙质含量增高，可以形成肾脏内多发性的结石。也可见于先天性肾盂输尿管狭窄而导致肾脏大量积水，久而久之可以造成多发性肾结石，体积较小、数目较多，常常由于梗阻因素引起。
2019/09/11收听(20844)
"多发性肾脏结石应该注意：1、饮食中要减少含有钙质食物的摄入，避免不当的补钙。过多的摄入钙质食物或者过度补钙治疗以后，可以增加结石的体积或形成新发的结石；2、需要及时到医院进行治疗，及早治疗来避免发生肾积水、肾功能损害等；3、在日常生活中需要保持一定的饮水量，多饮水、多排尿来促进结石尽快排出，同时可以预防尿液浓缩，防止结石进一步的体积增大；4、需要进一步的检查有无代谢性的疾病，比如进行甲状旁腺功能检查，了解是否存在甲状旁腺功能亢进。如果有甲状旁腺功能亢进，则需要进行甲状旁腺的手术治疗，否则结石可以造成多发、体积增大等表现，同时可伴有骨质脱钙，造成骨质畸形的现象；5、在日常活动中需要保持一定的运动量，增加重力性排石的效果，比如跑动、跳动或者一些体力活动等，有助于结石排出。"
2020/08/24收听(56998)
"结石的个数超过3个时称为多发性结石。因为多发性结石危害相当大，可引起急性肾功能损害，所以需要及时治疗。首先，要明确结石形成的原因，如患者长期不能规律饮水、久坐或者有憋尿的习惯，要改掉这些不良习惯。其次，到医院救治，如两侧肾都有结石，选择治疗结石较多的一侧，保留结石少的，目的是保存一定的肾功能。可以通过碎石治疗，也可以通过放入输尿管支架取石治疗。因为结石取石或碎石后不一定能立刻排出，所以，仍然需要患者多饮水，勤排尿，做剧烈运动促进结石及时排出，防止疾病的进展，保存患者的肾功能。"
李伟│泰安市中心医院
2018/12/30收听(57382)
多发性肾结石如果结石较小，结石在6mm以下首先考虑行保守治疗，但结石大于6mm见于以下几种情况... 周玉石│河南省直第三人民医院 2019/12/16播放(68556)
多发性肾结石如果结石较小，结石在6mm以下首先考虑行保守治疗，但结石大于6mm见于以下几种情况...
周玉石│河南省直第三人民医院
2019/12/16播放(68556)
肾结石的饮食禁忌主要看结石成分。结石成分多种多样，如常见的草酸钙结石，患者要避免或减少草酸摄入... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/07播放(39631)
肾结石的饮食禁忌主要看结石成分。结石成分多种多样，如常见的草酸钙结石，患者要避免或减少草酸摄入...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/07播放(39631)
多发性肾结石的手术指征如下：1、肾结石体积比较小，小于2cm，但是患者通过保守的... 萧畔│山东大学第二医院 2020/01/06播放(92858)
多发性肾结石的手术指征如下：
1、肾结石体积比较小，小于2cm，但是患者通过保守的...
萧畔│山东大学第二医院
2020/01/06播放(92858)
"细菌性阴道病还是比较容易根除的，因为细菌性阴道病主要是厌氧菌感染所引起的，在临床上需要治疗厌氧菌感染，比如可以口服甲硝唑片或者替硝唑片，连续用药7天。由于这两种药物在临床上可能会引起病人胃肠道反应，比如恶心、呕吐等症状，建议在饭后服用，并且可以阴道局部塞甲硝唑栓或者替硝唑栓进行局部用药治疗。用药之后复查白带常规，如果已经转为阴性，临床可以停止用药，但是建议在停药之后可以阴道塞乳酸菌阴道胶囊，改善阴道的内环境，提高乳酸菌，抑制厌氧菌的生长，达到根治细菌性阴道病的目的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/04收听(48010)
骨巨细胞瘤是好发于20-40岁青年人的良性、富有侵袭性的一种肿瘤，性质相对比较温和良性，但有侵... 严晓波│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/27播放(70710)
骨巨细胞瘤是好发于20-40岁青年人的良性、富有侵袭性的一种肿瘤，性质相对比较温和良性，但有侵...
严晓波│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/27播放(70710)
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种较常见的性传播疾病。人体感染... 罗杨│海南医学院第二附属医院 2019/06/16播放(68182)
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种较常见的性传播疾病。人体感染...
罗杨│海南医学院第二附属医院
2019/06/16播放(68182)
"狐臭经过正规治疗大多数人可以治愈，目前狐臭手术治疗效果最好，大汗腺清除干净，异味就会消除。可以选择美容手术，小切口，不影响美观，可以完全缓解症状。只要不是瘢痕体质，切口可以隐藏。另外，可以选择激光治疗、黄金微针等。建议到正规医院检查，根据医生评估而定，选择合适的治疗方法，安全第一。狐臭主要是个人体质问题，病因是人体大汗腺分泌旺盛出现的特殊臭味，出汗多，症状会加重，洗浴比较多，气味会减轻。随着人的年龄增加，皮肤老化，大汗腺功能也会退化，症状可以减轻或者消失。有的人会有家族遗传史，轻症的可以通过勤洗澡，勤换衣服，减轻异味，部分人可以通过香料的应用遮盖气味。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/18收听(63354)
腋臭是可以根治的，治疗的方法可以通过传统的手术和微创。狐臭最主要的原因是由于腋下的皮脂腺分泌过于旺盛，产生的汗液太多，容易导致细菌的增生而产生异常难闻的气味。手术的主要的目的是将腋下的毛囊破坏掉或者直接刮取掉，然后减少汗液的排泄。传统的手术清除得比较干净，伤口比较大，容易留下疤痕影响美观，而微创效果比较好，而且恢复的也很快。这只是一种小的手术，对于狐臭比较严重的，建议及早的手术，医生会根据具体情况，采用最合适的方法治疗。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/23收听(48428)
北京安贞医院 李青
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上海瑞金医院 王先进
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河南省人民医院 张祥生
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