成都医学院第一附属医院
泌尿外科
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出现血尿后若早期诊断、早期治疗，患者能得到较为满意的效果。血尿是化验检查中的一项异常指标，不属于疾病。因症状由潜在某种疾病造成，故血尿的治疗不是单纯治疗其症状，而需治疗症状所代表的疾病。患者需对血尿引起高度重视并认识其危害性，及时到医院就诊检查，明确原因。血尿代表的疾病如下所示：
1、泌尿系肿瘤，特别为恶性肿瘤；
2、泌尿系结石；
3、泌尿系感染；
4、泌尿系先天性畸形。
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"不同原因引起的血尿，治疗难易程度也是不一样的。最为严重的为各种恶性肿瘤导致的无痛性血尿，治疗起来最为困难。需要根据肿瘤的性质、大小以及是否有转移，应用手术、放疗、化疗等方式治疗。常见可以引起血尿疾病有尿路感染、泌尿系结石、肾炎以及比较少见的凝血功能障碍。如果是泌尿系感染或者结石导致的血尿，需要应用敏感的抗生素治疗，必要的时候需要手术取石，绝大多数能够完全治愈，不留任何后遗症。如果是肾炎引起的血尿，单纯血尿而没有尿蛋白、肾功能异常不需要特殊治疗，定期复查就行。合并有尿蛋白或者肾功能异常需要进行肾活检，明确病理类型后再治疗。凝血功能障碍引起的血尿，需要查明是何种疾病导致的然后对症治疗。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/12/04收听(57850)
血尿一般很难治好。在临床上，如果是单纯性血尿，也不提倡病人进行治疗。血尿可能有多方面 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/21播放(40559)
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/21播放(40559)
对于肾结核的症状，大多数病人会有血尿。先要看肾结核的形成，血液中的结核菌随着血流进入到肾脏的皮... 马强│中国人民解放军总医院 2023/12/08播放(45137)
对于肾结核的症状，大多数病人会有血尿。先要看肾结核的形成，血液中的结核菌随着血流进入到肾脏的皮...
2023/12/08播放(45137)
"血尿严重不严重需要根据其病因来定，临床导致血尿常见的原因，包括泌尿系统的感染、结石、结核、肿瘤、肾小球肾炎等。首先对于表现为无症状性血尿的肾小球肾炎，病情比较轻微，临床不需要特殊治疗。其次泌尿系统的感染，通过有效的抗感染治疗，病情也可以得到治愈。再次肾结石可以采用口服药排石，或者是冲击波碎石、微创取石等，也不严重。另外泌尿系统结核导致的血尿，可以有效的抗结核治疗，对于泌尿系统肿瘤所导致的血尿，临床相对比较严重。"
王礼清│济南市中医医院
2019/05/21收听(43970)
单纯的全血尿常规，全血阳性，红细胞是阴性的，还不能完全诊断是血尿。严格意义上的血尿，平时做清晨第一次或者随机尿，尿里面红细胞，每高倍视野至少是大于3-5个以上，才能诊断是血尿。在临床上血尿有镜下血尿和肉眼血尿，所谓镜下血尿，平时没有什么感觉，做尿常规检查的时候，尿红细胞增多。也有的病人可以出现肉眼血尿，出现尿的颜色是发红的这种改变。
杨彦芳│中日友好医院
2017/10/18收听(85550)
血尿根据原因不同可以分为非均一性的血尿，即肾性血尿，以及均一性分布血尿，即非肾源性血尿，常见原... 罗子云│宜春市人民医院 2023/06/30播放(86950)
血尿根据原因不同可以分为非均一性的血尿，即肾性血尿，以及均一性分布血尿，即非肾源性血尿，常见原...
罗子云│宜春市人民医院
2023/06/30播放(86950)
尿血只是一个泌尿系统的异常排尿症状，指的是在排尿的过程中发现尿液中混合有不同程度的，或者展现出不同颜色的血水一样的尿液形状。血尿最常见的原因主要还是泌尿系感染，当然泌尿系统的结石、泌尿系统的恶性肿瘤以及一些特殊的泌尿系统的疾病，比如泌尿系统的结核或者间质性膀胱炎、腺性膀胱炎等等，这样的一些非特异性的泌尿系统的疾病也都有可能会导致肉眼血尿的问题。所以对于尿血的患者来讲，一定要重点的去排查血尿的病因，然后在明确了病因的基础上，再给患者做出科学的、正规的专科治疗的方案。通常一旦发现有尿血症状的情况下，需要逐步的做尿常规的检测、泌尿系统的B超或者CT。对于这样的一些常规检查无法判断病因的情况下，甚至于还要进一步的查膀胱镜或者输卵管镜等一系列的内窥镜的检查，最终要达到对病因的明确和诊断。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/02收听(53244)
血尿是指尿液中混有血液，分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿是指每高倍视野，＞3个红细胞。如果红细... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/07播放(64350)
血尿是指尿液中混有血液，分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿是指每高倍视野，＞3个红细胞。如果红细...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/07播放(64350)
"肾小球原因导致的血尿，一般不需要特殊治疗，要求病人每半年查一次尿常规就可以。首先看肾小球原因导致的血尿，通常就是肾炎所导致，这个时候如果病人仅仅有血尿，没有蛋白尿，可以不给病人特殊治疗，以后临床随访就可以。如果这个病人有少量的血尿蛋白尿，这个时候会把ICEI和ARB加上去，这样有相当多的病人尿蛋白可以转移。另外，如果是中到大量的蛋白尿，这时需要用到激素或者免疫抑制剂来进行治疗，这是他治疗的方法。经过积极的治疗以后，绝大多数的患者可以得到临床缓解，但是要想完全治愈就没有那么容易，大多数的患者都不能达到临床治愈的效果。"
2021/04/27收听(13616)
血尿是指清晨第一次或随机尿液，在高倍镜视野下红细胞数量在3-5个以上。血尿分为镜下血尿和肉眼血... 杨彦芳│中日友好医院 2023/07/27播放(69048)
血尿是指清晨第一次或随机尿液，在高倍镜视野下红细胞数量在3-5个以上。血尿分为镜下血尿和肉眼血...
2023/07/27播放(69048)
"出现血尿的原因：第一、全身凝血功能障碍，如血小板减少或者凝血时间延长等，可能会造成泌尿道黏膜出血，除此之外，还可伴有皮肤粘膜出血、牙龈出血或者呕血、便血等症状。第二、如果泌尿道存在有急性的感染，可以造成黏膜充血、水肿、糜烂，这时少许的血液混杂在尿液中就会出现血尿，临床上通常1000ml尿液中如果存在有1ml的血液，即可以表现为肉眼发现的尿色发红。第三、如果泌尿道存在有结石，则结石可以导致局部黏膜破溃，造成局部出血，这时可以表现为血尿。第四、如果存在有泌尿道的肿瘤，如肾肿瘤、膀胱肿瘤等，都可能会导致局部黏膜破坏，或者肿瘤自身发生坏死导致出血，这时就会表现为尿色发红，需要进行泌尿系统B超、CT检查等来进一步的排除。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/16收听(10336)
发现血尿以后，首先要明确属于肾性血尿还是非肾性血。将尿液离心进行尿沉渣显微镜检查，如果有60%... 李青│天津市泰达医院 2023/08/08播放(60508)
发现血尿以后，首先要明确属于肾性血尿还是非肾性血。将尿液离心进行尿沉渣显微镜检查，如果有60%...
李青│天津市泰达医院
2023/08/08播放(60508)
尿隐血是尿常规检查的指标，尿隐血阳性可能提示有血尿。出现血尿的原因有内科原因、外科原因。此时可... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/12播放(38442)
尿隐血是尿常规检查的指标，尿隐血阳性可能提示有血尿。出现血尿的原因有内科原因、外科原因。此时可...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/12播放(38442)
肾结石可以引起血尿，血尿轻度的可以通过显微镜检查，通过尿常规化验可以发现，称为镜下血尿，可以出... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2024/01/19播放(45765)
肾结石可以引起血尿，血尿轻度的可以通过显微镜检查，通过尿常规化验可以发现，称为镜下血尿，可以出...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2024/01/19播放(45765)
血尿只是一个症状，是否能够自愈需要根据引起血尿的原因决定，明确病因后作出判断。如果是运动性血尿，通常在剧烈运动后出现，属于一过性血尿，通过休息后多数可以自...
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(11263)
"肾囊肿出现血尿的机会非常少，除非是比较大的肾盂旁囊肿受到暴力撞击以后，破向肾盂，才有可能会出现血尿。肾囊肿多数的症状是腰部的隐痛、酸胀或者坠痛。很多人没有任何症状，只是在体检时偶然发现。所以如果出现了血尿，要积极的寻找原因。如果血尿伴有尿频、尿急、尿痛，很可能是泌尿系感染，或者结核等表现。如果血尿是在活动后出现并且伴随着肾绞痛，有可能是泌尿系结石。如果是全程无痛肉眼的间歇血尿，尤其是发生在中老年人，要高度警惕有没有泌尿系肿瘤的可能性，如膀胱癌、肾盂癌、肾癌等，都容易出现全程无痛间歇性肉眼血尿。"
2020/12/28收听(13958)
"肾结石可以引起血尿，肾脏在排泄的过程中，有些盐类到达肾脏以后会形成结晶，结晶不断长大，再结合有机基质，就会形成结石。结石可以是规则的形状，也可以是不规则的形状，甚至有的结石会出现海胆样形状，就是周围有很多毛刺。这些毛刺在局部或肾盂内部，行经输尿管或者在膀胱里面的时候，可能会划伤局部上皮，就有可能导致血尿的情况发生。在临床上碰到了肉眼血尿，再加上病人有腰痛的时候，一定要注意有没有肾结石，通常会选择让病人去做肾脏的超声，看看有没有强回声，及强回声有没有声影，用来判断有没有结石。"
2021/04/17收听(41254)
肉眼血尿的严重程度取决于出血量。如果尿里出现血凝块说明出血量较大，如果是单纯肉眼血尿没有形成血... 王英磊│滨州医学院烟台附属医院 2023/06/09播放(56644)
肉眼血尿的严重程度取决于出血量。如果尿里出现血凝块说明出血量较大，如果是单纯肉眼血尿没有形成血...
王英磊│滨州医学院烟台附属医院
2023/06/09播放(56644)
血尿不一定是肾炎，血尿的原因较多，分成肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿。具体如下： 刘滢│惠州市中心人民医院 2023/07/28播放(69636)
血尿不一定是肾炎，血尿的原因较多，分成肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿。具体如下：
刘滢│惠州市中心人民医院
2023/07/28播放(69636)
女性患者出现血尿，病情是否严重，要看血尿的具体原因，有很多种原因能够造成血尿。如果患者伴有尿频、尿急、尿痛，往往是膀胱炎，膀胱炎是一种急性细菌感染，患者可能会出现血尿，但是，经过抗生素杀菌治疗以后，大多数患者能够痊愈，相对病情并不严重。其他的原因可以见于泌尿系统结石，结石可能会造成尿路梗阻，引起肾功能衰竭，也可能没有这样的并发症，需要通过体外碎石或者手术处理。患者也可能是泌尿系统肿瘤，很多肿瘤会造成血尿，比如膀胱癌、肾癌，相对病情就比较严重了。所以，女性患者出现血尿，要看具体原因。
周琪│马鞍山市人民医院
2019/01/23收听(17278)
浙江省人民医院 黄邦高
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浙江省儿童医院 傅海东
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