武汉大学中南医院
心血管内科
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进行电击除颤时会有疼痛感。如果患者是清醒状态,比如快速性心房颤动,在药物治疗无效,或者给予多种药物治疗以后血压较低,即出现血流动力学改变时,需通过全麻使患者进入意识模糊,或者是麻醉的状态,给予电击除颤。而在部分紧急情况下,比如无脉性室速、室颤、室扑的患者,已经出现意识障碍、意识模糊,则应给予直接电击除颤。而在除颤过程中,应特别注意避免与患者进行直接的肢体接触,否则容易在电击除颤中被误伤。
电击除颤是抢救患者生命的重要抢救措施,在使用过程中应果断进行。如果有适应症,通常是患者处于非常紧急危重的状况,并且应及时与家属进行沟通,从而避免电击除颤带来的其他不良反应。
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"电击除颤对心脏存在一定损伤,电击除颤的过程当中会有一定程度的损伤心肌,也就是心肌细胞可能会有小剂量的坏死。但是一般需要电击除颤的情况下,绝大多数提示患者的心脏病目前处在相对比较危险的状态,比如患者存在恶性心律失常、心室颤动,对于这种情况,必须要进行电除颤治疗,否则会出现心跳、呼吸停止,会直接猝死。如果通过电除颤能够挽救患者的生命,即使有一小部分的心肌细胞受到了损伤,依然可以接受,这也是为什么在万不得已的情况下,一旦需要进行电除颤,在除颤之前尽可能让患者家属得到理解,因为在电除颤的过程当中,确实是尽最大可能挽救患者的生命。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/08/10收听(77638)
王智泉│武汉大学中南医院 2023/03/27播放(34736)
王智泉│武汉大学中南医院
2023/03/27播放(34736)
电击除颤是通过电流冲击心脏,而终止室颤的抢救方法,通常电击除颤电极板的放置位置有两种,具体分析... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/16播放(76116)
电击除颤是通过电流冲击心脏,而终止室颤的抢救方法,通常电击除颤电极板的放置位置有两种,具体分析...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/16播放(76116)
"电击后出现胳膊疼,主要是电击时肌肉剧烈的收缩,有可能会出现肱骨大结节处骨折,以及肩关节脱位等情况,也有可能会出现胳膊部位的肌肉剧烈收缩而出现拉伤的情况。如果是有肱骨大结节出现骨折需要进行石膏外固定,或者应用克氏针交叉内固定。如果是出现肩关节出现脱位的情况,需要进行手法复位,然后肩关节固定,前臂悬吊,固定需要四周左右,之后拆除外固定,进行肩关节的功能锻炼。如果是由于电击后胳膊部位肌肉出现拉伤,这种情况必须要让胳膊充分地处于放松状态,最好是进行前臂的悬吊,保持上肢的肌肉、肌腱、韧带等软组织充分处于放松状态,避免进一步受到刺激和牵拉,否则会导致损伤的加重。并且在24小时以后,应当进行暖水袋热敷,增加胳膊部位的血液循环,促进炎性、水肿以及淤血肿胀的代谢和吸收。如果疼痛感非常明显,可以口服消炎止痛药,比如塞来昔布、氯诺昔康,可有效的减轻局部的炎症,减轻疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/08/04收听(28774)
心脏电除颤时,不同的情况,除颤的要求不太一样。比如心脏电复律,如心房颤动、室速,一般用小剂量的... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/19播放(33446)
心脏电除颤时,不同的情况,除颤的要求不太一样。比如心脏电复律,如心房颤动、室速,一般用小剂量的...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/19播放(33446)
电击后遗症,主要包括以下几方面:1、心血管系统后遗症:可能出现心肌梗死后综合征、... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/18播放(67952)
电击后遗症,主要包括以下几方面:
1、心血管系统后遗症:可能出现心肌梗死后综合征、...
2023/03/18播放(67952)
人被电击之后最容易就是通过电流导致心脏的急性骤停,要去除现场的电源,判断患者的心跳、呼吸有没有停止,一般都是触摸患者颈部旁边的脉动脉,并且观察患者的胸廓有没有起伏。如果两者都没有的情况下,代表呼吸、心跳已经骤停,应该马上现场给予心肺复苏术,通常都是胸外按压与人工呼吸交替进行,在做心肺复苏术的同时马上拨打120,请求医护人员前来救助。如果患者呼吸心跳还存在,只是出现昏迷,应该等救护车前来的同时给予插鼻子下面的人中穴或者刺激足底的涌泉穴,都有开窍促醒的作用。如果身体上面有伤口,可以现场给予干净的敷料包扎伤口,等待救护车前来救助。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/11/06收听(87186)
对于电击伤的后遗症,需根据电压的大小或是否存在进口、出口考虑。电击伤通常都有一个入口和一个出口... 陈华│宜昌市第二人民医院 2023/09/19播放(97378)
对于电击伤的后遗症,需根据电压的大小或是否存在进口、出口考虑。电击伤通常都有一个入口和一个出口...
陈华│宜昌市第二人民医院
2023/09/19播放(97378)
"电击是发生心脏骤停时室颤给予的一种治疗方法,发生室颤时药物是不能缓解的,只有在电击治疗下才能有效,也称为电除颤。再就是患者发生心律失常时,伴有血流动力学改变,在药物抗心律失常失效时,也可以采用电击,是一种同步电复律。电击时防止皮肤烫伤,要垫一块湿润的纱布块,放电过程,周围人群要离开床位单元,以免误伤他人。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2023/12/09收听(31730)
"电击急救临床上对于电机的患者,第一点就是要切断患者和电源的接触。如果患者还处于持续触电的过程中,首先就要彻底的切断患者触电的环境,这是一个抢救的要点。同时要避免抢救者也触电,一定要注意避免触电。第二点,要评估患者生命体征。如果患者出现呼吸心跳骤停需要立即给予心肺复苏。如果没有,下一步需要上医院进行住院观察治疗。因为电击之后患者容易出现电生理紊乱,最容易导致心律失常,临床上48小时之后也有出现心律失常的可能性。所以对于电击的患者要稳定内环境,把钾维持在4.5mmol以上,同时应用营养心脏、改善心脏供血的药物进行对症处理。对于有电击伤的患者有需要外科处置的,可能需要外科清创、包扎、消毒等等治疗。出现夹心样坏死的需要深部的清创,出现骨筋膜室综合征的患者可能需要切开减压。同时为了预防感染可以局部用消炎药物,营养神经的b6、b12等。电击的时候会形成微血栓,这样的患者可以应用活血药物进行对症处理,大多数情况之下电击伤都能够治愈。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/11收听(57382)
"电击后是不是会留下后遗症,还是要看患者受到电击的程度。一般电击对身体造成的伤害,基本上都是在患者触电过程中形成的,但触电后只要不出现严重的昏迷、休克以及身体表面的电灼伤,一般只需要几个小时之后自己就可以完全恢复,不会造成什么严重的后遗症,因此也不用过于担心。如果是被高压电击中后当时出现昏厥,经过长时间的抢救意识才慢慢恢复,或者在触电过程当中有肢体表面的灼伤,可能会因为昏厥时间过长,损伤面积过大,造成脑部缺氧、缺血,影响脑部功能和面部肌肉功能。"
马永刚│解放军总医院第七医学中心
2023/06/25收听(37880)
电击疗法一般有2种疗法,有抽搐电击疗法和无抽搐电击疗法。具体分析如下:1、有抽搐... 曲姗│北京大学人民医院 2023/03/23播放(33747)
电击疗法一般有2种疗法,有抽搐电击疗法和无抽搐电击疗法。具体分析如下:
1、有抽搐...
曲姗│北京大学人民医院
2023/03/23播放(33747)
"人被电击的危害主要就是容易损伤心肌细胞,建议患者应该及时到医院复查心电图,而且应该复查肝肾功能,还应该及时复查心肌酶谱。应该及时到医院进行治疗,应该早期使用保护心肌的药物进行处理,有时候也会出现心律失常的表现。如果患者出现心慌、胸闷等症状,应该及时进行处理和治疗,在这期间还应该积极监测患者血压、心率的变化。如果出现心率增快、血压升高,也需要处理,而且鼓励患者以卧床休息为主,特别是不能剧烈的运动,在这期间注意健康饮食。"
邸志勇│黑龙江省医院
2023/10/16收听(17244)
电击伤是指人体与电源直接接触后,电流进入人体造成机体组织损伤和功能障碍。临床上除表现局部的皮肤组织损伤外,还有全身性的损伤,主要是心血管和中枢神经系统的损伤,严重的可导致心跳呼吸停止。一、最常见的临床表现是昏迷,约占20%-50%左右。二、血红蛋白尿和肌红蛋白尿,如果治疗及时,一般能恢复。严重时肾脏会出现一定的损伤。三、呼吸暂停、休克、心室纤颤,如抢救不及时可立即死亡。呼吸停止后人工呼吸抢救及时,可以不留下后遗症。局部的表现,电流经过的区域会出现肌肉坏死,骨关节损伤外露。严重的可损伤头部形成穿孔,出现延迟性局部组织坏死,伤口不断加深扩大,电击部位出现破裂、血管栓塞,软组织出现感染性坏死。
刘敏│聊城市第二人民医院
2023/08/22收听(78704)
被电击了的后遗症,要看电击的幅度,电压有多少,还有电击的部位。从电击的部位来讲,比如电击的是头... 乐冬友│郴州市第一人民医院 2023/07/05播放(94400)
被电击了的后遗症,要看电击的幅度,电压有多少,还有电击的部位。从电击的部位来讲,比如电击的是头...
乐冬友│郴州市第一人民医院
2023/07/05播放(94400)
"如果手部被电击之后出现手麻,而电击的能量不是很大,通过休息或者局部做些热敷,令感觉神经慢慢恢复,很快症状会好转。另外也可以吃甲钴胺、复合维生素B片等营养神经的药物,也能够促进其恢复。但是如果电击的能量比较大,有可能出现神经的损伤,甚至是深层肌肉坏死。如果是肌肉坏死,一般在2-3天之后才会逐渐表现出来,通常会出现局部肢体的异常肿胀,而且出现局部的红、肿、热、痛,甚至有软组织感染、化脓性感染的情况。如果出现这种情况,一般都是非常严重的,必须要等坏死的界限稳定之后,再慢慢清除里面坏死的肌肉与组织,然后再做后续的治疗。"
2023/05/22收听(12596)
抢救时用的电击一般指电除颤。发生电除颤时,因为患者出现了室颤,或无脉室速等恶性心律失常,此时患... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/13播放(42562)
抢救时用的电击一般指电除颤。发生电除颤时,因为患者出现了室颤,或无脉室速等恶性心律失常,此时患...
2023/03/13播放(42562)
电弧烧伤不属于电击伤害,电弧烧伤是电路短路的过程中,瞬间高压和机床空气导致局部空气的温度过高,... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/06/16播放(66016)
电弧烧伤不属于电击伤害,电弧烧伤是电路短路的过程中,瞬间高压和机床空气导致局部空气的温度过高,...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/06/16播放(66016)
"轻度的电击,压力比较小,一般不会影响寿命,直流电或者静电的电击,基本上也不会造成伤害和影响。如果是比较高的电击,会出现比较严重的症状,如心慌、心悸、呼吸急促等。高压的10kv的电流会直接死亡,无法抢救,这种情况会影响到心脏和神经而出现死亡,甚至会造成后遗症,所以这种会影响寿命。还有就是平时有心脏病的人,如果触电、电击,可能也容易导致心脏骤停,而出现死亡的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/01/13收听(16446)
"被电击后,局部损伤可能造成局部的烧焦、烧伤、烫伤的症状,对于这种情况要进行对症治疗。电击比较严重,会导致大脑的损害。首先电击后患者会出现癫痫发作,全面的强直阵挛发作。其次,如果持续时间比较长,这种发作会导致全身器官功能的继发性的伤害。电击还会直接对大脑中枢神经造成损害,因为会导致上百万的脑细胞出现损害,患者会出现短时记忆的下降,或者脑功能减退的表现。一般根据电击的程度,如果是很弱的电击,可能是局部损伤或者没有感觉,比较严重的电击会导致患者出现抽搐和大脑功能的下降。"
2023/06/30收听(15904)
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