湖南省儿童医院
呼吸内科
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若宝宝喘得比较严重,有效且迅速的缓解方法是进行雾化治疗,如雾化沙丁胺醇或特布他林等速效β受体激动剂,起效较为迅速,同时还可配合布地奈德或异丙托溴铵治疗。如果宝宝出现呼吸急促、呼吸困难现象,需要立即到医院就诊,因为已经出现缺氧症状,还需使用吸氧同时配合雾化治疗。如果经过1次雾化治疗未能缓解,可在20分钟后再进行1次雾化治疗。
如果雾化配合氧疗,喘息能够明显缓解,可继续在医院进行观察。如果症状未能缓解,必要时还可能需要静脉输液,如静脉输注甲强龙激素平喘。如果通过静脉输液、普通雾化、上氧,均无法缓解症状,可能需要进行住院治疗。如果宝宝呼吸困难、呼吸严重急促,可能还需入住ICU,进行呼吸机辅助呼吸支持治疗。
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"宝宝喘得厉害,就是嗓子里边像是拉弦的声音,这种情况下多见于哮喘,以及感染造成的喘息性支气管炎、喘息性肺炎,也有可能是重症肺炎引起的心衰。这种情况下首先要去儿科面诊,不能在家自行处理,因为属于一种急症。治疗时要镇静,可以给水合氯醛灌肠,给予吸氧,补充液体和纠正酸中毒。静脉用甲基强的松龙,能够在2-3天内控制气道的炎症,起到平喘的作用。吸入支气管扩张剂,例如可必特或者爱全乐,以及激素类的药物,比如布地奈德。同时要进行明确病因治疗,包括化验血常规、支原体、衣原体、拍胸片,针对病因进行治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2023/01/01收听(71578)
小儿喘的非常严重,如果既往出现过这种情况,有可能是哮喘或者喘息性支气管炎。如果既往没有出现过这... 张慧玉│唐山市妇幼保健院 2023/07/23播放(97300)
小儿喘的非常严重,如果既往出现过这种情况,有可能是哮喘或者喘息性支气管炎。如果既往没有出现过这...
张慧玉│唐山市妇幼保健院
2023/07/23播放(97300)
孩子喘得严重的缓解方法需根据原因而定:1、突然喘:需考虑是否有异物,若为异物且无... 袁红梅│北京京煤集团总医院 2023/05/22播放(58690)
孩子喘得严重的缓解方法需根据原因而定:
1、突然喘:需考虑是否有异物,若为异物且无...
袁红梅│北京京煤集团总医院
2023/05/22播放(58690)
患儿喘息严重,需结合具体原因采取不同缓解方法,主要分为以下几种情况:1、如哮鸣音... 李福海│山东大学齐鲁医院 2023/07/09播放(60414)
患儿喘息严重,需结合具体原因采取不同缓解方法,主要分为以下几种情况:
1、如哮鸣音...
李福海│山东大学齐鲁医院
2023/07/09播放(60414)
"首先我们说宝宝的喘息发作,一定要看这是宝宝是第一次喘息发作,还是反反复复的喘息发作。如果是第一次喘息发作,一定要看宝宝有多大的年纪,是不是毛细支气管炎,如果是毛细支气管炎,那就必须在宝宝精神状态不好的情况静脉输液,然后对症处理,就是雾化吸入这些解除气道的痉挛。如果是反反复复喘息发作,那么我们就按照哮喘的预测指数进行评估。如果哮喘预测指数是阳性的,那么我们就要给他建议就是长期的雾化吸入、激素进行治疗。可以物化布地奈德,还有特布他林还或者是沙丁胺醇这一类的药物进行平喘。还有一个问题就是一定要注意宝宝是不是有呛咳以后才出现的喘息。如果是这样,就必须要考虑是不是支气管的异物。那么这就要做支气管镜,将异物解除以后,他的喘息才能够好。"
戴杨│鹿寨县妇幼保健院
2023/09/02收听(14032)
孩子如果喘得厉害,就是支气管痉挛比较厉害,可以根据喘的不同程度选择以下几种方法。... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/18播放(25140)
孩子如果喘得厉害,就是支气管痉挛比较厉害,可以根据喘的不同程度选择以下几种方法。
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张清友│北京大学第一医院
2023/05/18播放(25140)
"宝宝喘的厉害先要根据具体分析病因是什么,再进行对症治疗,这样比较好,如果喘的厉害常规喘的原因很多,常有比如哮喘、毛细支气管炎、喘息性支气管炎等。另外,孩子可能还有过敏体质等,有暂时性的喘、长期的喘、急性,有反复发作的慢性喘,要根据孩子的病史还有家族史,以及他的体征和症状进行综合的评估,评估出来要进行病因治疗。目前对喘的常规就是病因治疗,还有就是用扩血管的药和止喘的药、雾化治疗、预防治疗,用白三烯拮抗剂,比如孟鲁司特钠,还有抗过敏治疗等。喘的症状有轻有重,如果要是第一次喘,最好还是到医院里,经过医生的检查,然后制定个方案,把第一次就控制住,这样不至于以后反复发作,如果控制不好,经常发作,这样就不太好了。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/01/26收听(62728)
小儿严重喘息可见于哮喘、喘息性支气管炎、呼吸道合胞病毒感染等。严重喘息可导致小儿缺氧,对机体损... 王燕红│广州中医药大学深圳医院 2023/11/30播放(79006)
小儿严重喘息可见于哮喘、喘息性支气管炎、呼吸道合胞病毒感染等。严重喘息可导致小儿缺氧,对机体损...
王燕红│广州中医药大学深圳医院
2023/11/30播放(79006)
"宝宝喘的厉害,要明确宝宝喘的病因,是哮喘的因素,还是非哮喘的原因。非哮喘的原因也有很多,如先天性的畸形、心血管的畸形、血管环的压迫、气道的畸形、食道的畸形,还有气管炎症、毛细支气管炎、支气管扩张、囊性纤维化。另外,有没有气道的受压,有没有食管的异物,肿大的淋巴结,还有支气管的异物;有没有胸腔外气道的疾病,如喉炎、会厌炎、声带麻痹、咽喉壁的脓肿、喉软骨软化病、腺样体肥大,这些非哮喘性的原因。要除外哮喘性的病因,最常见的如咳嗽变异性哮喘或者是支气管哮喘。如果明确是支气管哮喘,治疗要坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。发作的时候要快速的缓解症状,要抗炎平喘。在缓解期要长期控制症状,要抗炎、降低气道的高反应性、避免触发因素、进行自我保健。治疗的目标:第一个,尽可能的控制、消除哮喘的症状,包括夜间的症状。第二个,使哮喘发作的次数减少,甚至不发作。第三个,肺功能要正常或者是接近正常。第四个,能参加正常的活动,包括体育锻炼。第五个,β2受体激动剂的用量减少,甚至不用。第六个,所有的药物副作用减至最少或者是没有副作用。第七个,预防发展为不可逆的气道的阻塞。如果是支气管哮喘,首先要对哮喘的严重程度进行评判,然后按阶梯治疗。也就是每1-3个月要审核一次治疗方案,如果哮喘控制住了,就逐步的降阶梯治疗;如果未能控制住,需要升阶梯治疗。再一个是吸入治疗,吸入治疗是治疗哮喘最好的方法。"
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2023/07/01收听(15886)
首先要找医生明确诊断支气管炎,排除其它疾病,比如气管异物。医生会了解病史,以前是否有哮喘发作,... 吴鸿基│达州市中西医结合医院 2023/12/08播放(73660)
首先要找医生明确诊断支气管炎,排除其它疾病,比如气管异物。医生会了解病史,以前是否有哮喘发作,...
吴鸿基│达州市中西医结合医院
2023/12/08播放(73660)
如果宝宝肺炎重,可能气喘也较严重,出现点头呼吸、呼吸较快,呼吸频率达到60次/分以上,还有看到... 刘艳红│郑州人民医院 2023/11/27播放(92462)
如果宝宝肺炎重,可能气喘也较严重,出现点头呼吸、呼吸较快,呼吸频率达到60次/分以上,还有看到...
刘艳红│郑州人民医院
2023/11/27播放(92462)
"孩子如果喘息厉害,应该去看呼吸哮喘科,医生明确诊断以后可以用合理药物,比如一岁宝宝喘息,也许是呼吸道合胞病毒的感染,叫毛细支气管炎。如果是反复的喘即婴幼儿哮喘,不管是哪种类型,只要有喘而且厉害,建议可以做雾化吸入治疗。雾化吸入治疗在医院里面可以做,在家里面做要买家庭雾化泵,医生会给予需要用的药,比如常用的药是布地奈德、博利康尼、爱全乐,可以三个药联合使用。如果是喘息用了这个药以后,一般五分钟就开始起效,药物通过雾化直接进入呼吸道,起效快、作用好,而且副作用也小,因为全身吸收的比例非常低,所以可以放心使用。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/04/04收听(96132)
喘在临床上是非常常见的症状,能够引起气喘的病因较多,最常见是位于呼吸系统与心血管系统疾病。呼吸... 刘传│郑州大学第一附属医院 2023/05/05播放(75018)
喘在临床上是非常常见的症状,能够引起气喘的病因较多,最常见是位于呼吸系统与心血管系统疾病。呼吸...
刘传│郑州大学第一附属医院
2023/05/05播放(75018)
出现喘不足气,首先我们要明确是由于什么疾病而导致的喘不足气。临床上可以导致上述临床表现的疾病包括了哮喘、慢性阻塞性肺病、重症的肺结核、肺肿瘤,以及心功能不全等等。我们需要积极就医,完善相关检查,明确诊断。如果患者是由于肺结核而出现的喘气不足,我们需要进行抗结核的治疗。如果患者是由于哮喘而出现的上述临床表现,我们可口服孟鲁司特钠,吸入布地奈德福莫特罗。如果患者是由于心功能不全而出现喘不足气,我们需要根据病情使用强心、利尿、扩血管的药物,例如地高辛、呋塞米、单硝酸异山梨酯缓释片等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/11/06收听(70318)
临床上见到患儿咳嗽的时候伴喘息较明显,小婴儿一般多见于毛细支气管炎、喘息性肺炎和支气管哮喘发作... 王晓燕│河南省省立医院 2023/07/30播放(61968)
临床上见到患儿咳嗽的时候伴喘息较明显,小婴儿一般多见于毛细支气管炎、喘息性肺炎和支气管哮喘发作...
王晓燕│河南省省立医院
2023/07/30播放(61968)
儿童咳嗽、喘症状较为严重,处理措施如下:1、异物吸入导致:听诊时双肺呼吸音不对称... 吴西玲│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/12播放(82720)
儿童咳嗽、喘症状较为严重,处理措施如下:
1、异物吸入导致:听诊时双肺呼吸音不对称...
吴西玲│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/11/12播放(82720)
如果孩子喘得厉害,需要及时到医院就诊,喘得厉害往往会伴有不同程度的呼吸困难、呼吸费力,前往医院... 牛萍│武汉大学人民医院 2023/08/02播放(53518)
如果孩子喘得厉害,需要及时到医院就诊,喘得厉害往往会伴有不同程度的呼吸困难、呼吸费力,前往医院...
牛萍│武汉大学人民医院
2023/08/02播放(53518)
感冒后出现喘息,以毛细支气管炎较为常见,多见于2岁以下患儿,通常在一次受凉或感冒后出现气喘,可... 蓝引乐│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/01播放(79762)
感冒后出现喘息,以毛细支气管炎较为常见,多见于2岁以下患儿,通常在一次受凉或感冒后出现气喘,可...
蓝引乐│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/01播放(79762)
"如果患者是因为肺功能下降,或者是支气管痉挛而引起的气喘时,可给予异丙托溴铵、沙丁胺醇雾化,进行平喘,也可使用茶碱类药物,例如氨茶碱、多索茶碱等等。如果患者是因为气道高反应性而诱发的气喘时,需要口服孟鲁司特钠,吸入布地奈德福莫特罗,或者是沙美特罗替卡松,所以当患者出现气喘的症状时,需要完善过敏原的检测,肺功能、支气管舒张试验等相关检查,明确气喘的原因并作出相应的治疗,同时要根据病情使用抗感染、祛痰等相关的药物治疗,如果患者有低氧血症,需要吸氧等等。"
2023/08/12收听(99706)
"孩子咳嗽气喘有多久,既往有没有类似病情的发作,既往有无支气管哮喘、支气管扩张的病史,是否伴有发热、鼻塞、流涕等。如果孩子受凉之后出现的咳喘,考虑急性支气管炎、支气管肺炎或者肺炎的可能,建议行胸片、血常规等检查,了解肺内的情况以及严重程度。如果肺内炎症没有或者炎症指标无明显异常,考虑急性支气管炎引起,可以口服止咳化痰药物,同时雾化生理盐水或者布地奈德气雾剂,缓解支气管的痉挛状态。注意休息,避免接触油烟等刺激性气味,保持孩子呼吸道通畅。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2023/02/20收听(94738)
湖北省中西医结合医院 温暖
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