网织红细胞偏高严重吗

2020-09-04 14:26播放 :

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网织红细胞是人体造血的一种代偿表现,如果网织红细胞能够增高,说明机体有足够的储备和造血的代偿能力。一般在生理状态下容许网织红细胞偏高一些。

如果网织红细胞减低,说明骨髓不能代偿,多见于再生障碍性贫血和骨髓衰竭性疾病。如果网织红细胞>5%以上或者是更多,说明机体发生了溶血性的改变,骨髓和外周血发生了溶血,尤其是外周血,代偿过度。

所以网织红细胞增多,除了生理性的网织红细胞偏高以外,有一部分疾病也可以导致网织红细胞偏高,比如骨髓增殖性疾病中的骨髓增生异常综合征,往往出现网织红细胞偏高。这种疾病一定要引起关注,避免误诊。

对于网织红细胞偏高,一定要具体问题具体分析,一般情况下并不严重,多见于生理状态。

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网织红细胞的正常值

红细胞的主要生理功能,是通过细胞内所含有的血红蛋白进行氧和二氧化碳的交换。网织红细胞是未完全成熟的红细胞,是红细胞成熟过程中的一个阶段,是幼稚的红细胞在脱去细胞核后即将完全成熟的红细胞。网织红细胞胞浆中的嗜碱RNA,经碱性染料活体染色后,凝集成网织状的颗粒结构,油镜计数1000个红细胞中的网织红细胞数,网织红细胞计数可以用于判断骨髓红细胞系统的造血情况,用于疗效的观察,指导临床肿瘤化疗的使用。正常参考范围为成人0.5%-2%,新生儿为2%-6%,可以用于判断骨髓红细胞系统的造血情况。增加时见于溶血性贫血,具有细胞性贫血、恶性肿瘤骨髓抑制后恢复期,减少见于红细胞的生成减低、再生障碍性贫血,可以用于疗效的观察指标。骨髓增生功能良好的患者,在给予相关抗贫血药物后,网织红细胞的数量一般会增加。如果用药之后数量没有改变,说明治疗无效。可以指导临床掌握肿瘤化疗的合适时期。骨髓造血功能恢复之后,最先表现为早中期网织红细胞数量增加,然后依次是白细胞、血小板等其他参数数量增加。因此检测早中期网织红细胞是观察骨髓受抑制与恢复早期的指标,也是比较敏感的指标。

语音时长02:05''

孙明丽聊城市第二人民医院

2018/06/15收听(69674)

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