海南省人民医院
血液内科
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稀释式自体输血，也叫做术中急性等容量血液稀释。患者在做手术麻醉以后，颈内静脉放置8.5F鞘管，鞘管按照每公斤体重10-15ml量放出静脉血液，应用标准抗凝保护液，血袋常温保存6个小时，放血同时输注等量胶体液，此为稀释做法。主要原理是采出部分血液，同时输入液体来补充容量，降低血红蛋白浓度，采集血液室温保存，必要时候会进行回输。
并不是所有患者都适合采取上述方法。该方式的适应症是患者血红蛋白＞11g/dl，而且预估在手术中，失血量＞500ml，才考虑采取稀释式自体输血方法，目前自体血液回输较异体血好处多。
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"异体输血指的是输注其他人的同型血液。而自体输血是指先将自身的血液抽出保存，在必要的时候在回输回体内。稀释式自体输血适用于手术中使用。通常是在手术刚开始麻醉之后将自身的全血先抽出200ml或400ml用于保存，在输注平衡溶液200ml-400ml进入体内，这样将丢失的容量补足，但是红细胞稀释了。在术中如果出血可以将事先抽出的200ml-400ml的全血输回人体内。这样稀释后的人体的血液在出血时红细胞丢失的会少一些。之前抽出保存的自体全血再输回人体还能够补充丢失的红细胞。而且自体输血会减少异体输血传染疾病的风险。"
聂志扬│北京医院
2023/03/29收听(32676)
稀释式自体输血是自体输血三种主要技术方法中的其中一种，在术前输血之前先抽取一定量血液备用保存，... 毕其华│浙江医院 2023/11/26播放(98798)
稀释式自体输血是自体输血三种主要技术方法中的其中一种，在术前输血之前先抽取一定量血液备用保存，...
毕其华│浙江医院
2023/11/26播放(98798)
自体输血比较常用于外科输血。自体输血主要针对的是血液比较紧张的情况下，可能会提前计划或实施。自... 李安娜│江西省人民医院 2023/01/22播放(98626)
自体输血比较常用于外科输血。自体输血主要针对的是血液比较紧张的情况下，可能会提前计划或实施。自...
李安娜│江西省人民医院
2023/01/22播放(98626)
"自体输血常用的方法有三种。一、术前自体输血，术前一定时间采集病人自身的血液进行保存，在手术期间输入。二、急性血液稀释，一般在麻醉后，手术主要出血步骤前抽取病人一定的自体血储存。同时输入胶体晶体液体补充血容量，使血液适当的稀释，血红蛋白降低。手术出血时，血液的有形成分丢失减少，然后根据术中失血及病人情况将自体血回输给病人。三、血液回收，血液回收是指用血液回收装置，将病人体腔内的积血，手术中出血及术后引流血进行处理，然后回输给病人。血液回收必须采用合格的设备，回收处理的血液必须达到一定的质量标准才能应用。"
刘加强│日照市人民医院
2023/05/20收听(52424)
自体输血的方法其实就是自体输血的方式，首先要了解什么是自体输血，自体输血是采用患者自己的血液或... 任学梅│银川市妇幼保健院 2023/12/06播放(59790)
自体输血的方法其实就是自体输血的方式，首先要了解什么是自体输血，自体输血是采用患者自己的血液或...
任学梅│银川市妇幼保健院
2023/12/06播放(59790)
自体输血禁忌症如下所示：1、血液已受胃肠道内容物、消化液或尿液污染； 蔡兴权│海南省人民医院 2023/04/02播放(63156)
自体输血禁忌症如下所示：
1、血液已受胃肠道内容物、消化液或尿液污染；
蔡兴权│海南省人民医院
2023/04/02播放(63156)
自体输血包括贮存式自体输血、回收式自体输血和稀释式自体输血，采集患者自身的血液或血液成分，经过... 李鲜花│浏阳市人民医院 2023/11/20播放(93754)
自体输血包括贮存式自体输血、回收式自体输血和稀释式自体输血，采集患者自身的血液或血液成分，经过...
李鲜花│浏阳市人民医院
2023/11/20播放(93754)
自体输血的形式有三种，即储存式自体输血、稀释式自体输血、回收式自体输血，具体内容如下：...
自体输血的形式有三种，即储存式自体输血、稀释式自体输血、回收式自体输血，具体内容如下：
徐文皓│上海市第六人民医院
2024/04/28播放(40806)
自体输血，就是指临床上在发生了胸腔或腹腔出血以后的病人，对于体腔内出来的血液进行过滤，重新再回输给病人体内的过程。自体输血可以减少血源的浪费，同时避免血液传播性疾病，但是也有一定的禁忌症，自体输血的禁忌症包括：如果体腔内出的血液被消化液、尿液等物质污染时，就不能够自体输血了，同时如果一个人具有严重的肝肾功能不全时，也不能进行自体输血。另外，如果血液中混有肿瘤细胞，也不能够自体输血。如果是腹腔和胸腔开放性损伤超过四小时，或者流出的血液在体腔内时间超过了三天，也不能够自体输血。
2023/10/18收听(31778)
"前稀释和后稀释是指血液滤过中置换液放的位置，如果置换液进入透析管路中的位置在透析器以前，叫前稀释；如果置换液进入透析管路中的位置在透析器以后，叫后稀释。前稀释和后稀释各有利弊，前稀释应用以后可以稀释血液中的尿素氮、肌酐等有毒物质，使他们进入透析器以后透析滤过效率降低一些。后稀释不存在这种现象，同时前稀释也有它的优势，就是如果病人的血红蛋白过高或者血脂胆固醇过高、血压过高，应用前稀释可以使血液变稠的成分稀释，使滤过器不容易出现凝血；跨膜压升高减慢，使透析时间延长，所以前稀释和后稀释各有利弊。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/01收听(68448)
"HCG的检查需要通过仪器进行检查，每个仪器的都有一定检查范围，如果超过这个范围上限容易检查不出结果，需要将标本进行稀释后再次测量，可以得到准确结果。如果HCG数值过高时超过仪器的检查范围，建议进行稀释后得到结果乘以稀释倍数就是HCG的检查结果，HCG增高说明怀孕，HCG过高也可能是葡萄胎，需要去医院进一步检查，通过B超检查、刮宫等进行病理检查等确诊。如果使用早孕试纸检查尿液中HCG，最好选择晨尿，尿液中HCG浓度比较高，检查结果相对准确，如果喝水过多也会将尿液中HCG稀释影响检查结果导致假阴性。"
桑敏│黄冈市中心医院
2023/12/14收听(43128)
稀释性的低钠血症，又叫水中毒，主要见于低渗性水肿的病人，由于细胞外液体过多，低钠会形成低渗性的水肿。但是水中毒也可以见于没有水肿，但是低渗脱水的病人，如果给这些病人输入过多、过快的低张力液体，也容易发生水中毒。但是一般肾功能正常的人，喝25L水一天也不至于发生水中毒或者水潴留。但是存在下面的原因，比如人体的抗利尿激素分泌过多，或者有肾功能不全，或者是有水钠代谢的紊乱，有这些问题的病人就可能会造成水中毒。水中毒对机体的影响主要是细胞的水肿，细胞体积变大，使人体细胞的功能和代谢都发生障碍。水中毒对机体影响最大、最重的也就是脑细胞，神经细胞的水肿，这样患者会伴有抽搐、惊厥以及其他神经系统功能紊乱的症状。
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/06/24收听(20200)
"酒精本身就是乙醇，溶于水以后的一种乙醇溶液，如果说要想把酒精稀释，很简单，把酒精里边加水就稀释了，一般来讲加水都是加完全无菌的蒸馏水，这里边就有个问题，酒精为什么要稀释，要想把它稀释的浓度是多大？这是很重要的一件事情，就是为了把它稀释，就往里边加水，加多少就稀释多少。这样实际上有一个问题，比如说酒精稀释以后，以后拿来做消毒用的，因为酒精多数的目的是拿来做消毒的，如果说把酒精稀释浓度过低，就没有消毒的作用，所以说酒精的稀释就是往里边加蒸馏水。如果说要把它稀释到低于65%，酒精就没有消毒作用，所以说酒精的稀释一定要去计算加水的量，知道酒精稀释以后浓度是多少，如果说是要保证是用来消毒的，一定要让它的浓度在65%-75%之间，我们国家标准的酒精浓度用来消毒是75%，在有的国家最低的65%，比如说在英国，他们一般是用65%的，在我们国家是用的75%。"
刘治滨│中日友好医院
2023/05/09收听(54464)
"稀释HCG的数值为不稀释HCG数值乘以倍数，由于女性在怀孕初期体内人绒毛促性腺激素翻倍升高，可以通过放射免疫法进行测定，如果数值大于五属于早孕。随着体内激素水平的变化，HCG隔日翻倍升高，会升高至66%左右。在临床上，对于不同的检查方法，数值过高就使用稀释的HCG数值作为检测标准。HCG在临床上作为早孕、宫外孕，以及胚胎发育是否正常的检测，但是HCG数值仅作为参考，要根据具体情况做出分析。稀释HCG值和不稀释HCG值，是两种不同检测方法，其准确率较高，任何数值超过25mIU\/ml都考虑是怀孕的阳性反应。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/10/13收听(44892)
输血是临床上常用治疗方法，对于各种重度贫血、血小板减少以及凝血功能障碍病人，都需要输血治疗，但... 蔡兴权│海南省人民医院 2023/11/17播放(82422)
输血是临床上常用治疗方法，对于各种重度贫血、血小板减少以及凝血功能障碍病人，都需要输血治疗，但...
2023/11/17播放(82422)
发烧即发热。输血发热，要判断是输血前发热，还是输血过程当中发热。如果是输血前发热，一般是原发疾... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/04/29播放(25991)
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输血后发热实际上它是一种输血不良反应。发热的原因有很多，抗原抗体的反应会引起输血后发热。往往这... 周世乔│南方医科大学深圳医院 2023/09/19播放(63662)
输血后发热实际上它是一种输血不良反应。发热的原因有很多，抗原抗体的反应会引起输血后发热。往往这...
周世乔│南方医科大学深圳医院
2023/09/19播放(63662)
输血能够挽救生命，但是输血也存在相关风险以及输血不良反应。因此，输血的要求包括对血液制品的要求... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/01/16播放(47321)
输血能够挽救生命，但是输血也存在相关风险以及输血不良反应。因此，输血的要求包括对血液制品的要求...
2024/01/16播放(47321)
由于当前我国在血液检测中存在客观上无法解决的问题，比如体内抗体与病毒存在的不一致性，也就是窗口... 刘广│浏阳市人民医院 2023/09/16播放(57376)
由于当前我国在血液检测中存在客观上无法解决的问题，比如体内抗体与病毒存在的不一致性，也就是窗口...
刘广│浏阳市人民医院
2023/09/16播放(57376)
"输血是临床上常用的一种治疗方法，对于各种重度贫血、血小板减少以及凝血功能障碍的病人，往往都需要输血治疗，但是输血以后部分患者会出现发热的现象。输血后发热常见的原因有：一、由于血制品中含有白细胞等特异性的抗原，会刺激人体产生发热反应，比如输红细胞以后，供血者少量的白细胞也会进入患者体内，刺激人体发生反应，最终引起发热。二、如果血液制品在加工、储存的过程当中出现处理不当，有了外源性的致热原，也会引起人体发热的情况。所以输血后发热很常见，一般情况下需要给予退热药物治疗，可以应用激素类药物治疗，也可以用消炎止痛药治疗。但是如果输血后出现严重的发展，就要考虑血制品发生了污染，这时候就保存好血制品，一般置于冰箱内，积极的查找感染原，同时进一步对病人密切观察，如果发生明显的感染，还要应用抗菌药物治疗。"
2023/06/09收听(69246)
海南省人民医院 吴从明
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浏阳市人民医院 王龙湘
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梨园医院 韩红
北京华信医院 李黎明
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