一般阑尾炎长到几厘米需要手术不能一概而论，阑尾发炎时会出现增粗，一般阑尾数值超过4-8mm则考虑阑尾增粗，做B超、CT检查不光发现阑尾增粗，还可以看到肠腔内有无粪石等。
通过局部炎症情况的判断来考虑是否需要手术，以及是否合并有阑尾粪石而引起阑尾的嵌顿，堵塞的阑尾口而形成闭袢性的感染是否需要手术，所以跟阑尾长到几厘米没有直接相关性，但一般超过1cm甚至1.5cm的阑尾通常考虑炎症比较重和阑尾腔的压力比较大，则需要手术。
所以，阑尾增粗本身到几公分并不是外科医生判断阑尾是否需要做手术的重要的指标，而是根据抽血的化验C反应蛋白，还有超声、CT影像学提示阑尾是否有粪石，或阑尾是否有穿孔，或周围是否有比较严重的局限性腹膜炎，这些才是判断阑尾是否需要手术的部分指标。
