中国医学科学院肿瘤医院
乳腺外科
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急性乳腺炎如果发展得非常快，有可能会进展为菌血症或脓毒血症，进而会再次出现高烧，甚至谵妄或昏迷。所以护理方面应对病人进行密切观察，具体福护理措施如下：
1、帮助患者很好的降温，如酒精擦拭、放置冰袋或戴冰帽，避免病人因高热引起全身症状；
2、从治疗角度而言，应尽早给病人应用广谱抗生素，如三代头孢或青霉素，如果应用可能过敏的抗生素，还需进行皮试；
3、乳腺炎相对较为顽固，尤其在急性期对乳房局部炎症的处理很重要，包括局部的硫酸镁湿敷或如意金黄散湿敷，还有微波治疗，这些都需要护士来协助完成：
4、密切观察局部症状，监测体温。
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"患有急性乳腺炎的妇女，一般会感觉到乳房非常疼痛，这个时候建议患者可以佩戴合适的文胸，将乳房托起，以减轻局部的疼痛。对于乳头出现破损的患者，建议使用像碘甘油，或者红霉素软膏一类的药物，涂在乳头上，促进乳头尽快的愈合。如果有些妇女因为使用抗生素类的药物或者其他药物而不能哺乳，建议要尽快通过排奶的方式，或者使用吸奶器的方式，将乳房里的乳汁排空，以防积奶加重，导致乳腺炎进一步的发展。"
张彦武│郑州大学第三附属医院
2023/10/21收听(88776)
发生急性乳腺炎的时候，首先不要停止母乳喂养，因为停止母乳喂养不仅会影响到婴儿喂养，而且还可能增... 俞杨│海南省人民医院 2023/02/01播放(91988)
发生急性乳腺炎的时候，首先不要停止母乳喂养，因为停止母乳喂养不仅会影响到婴儿喂养，而且还可能增...
俞杨│海南省人民医院
2023/02/01播放(91988)
脑出血的护理问题及护理措施，主要包括以下几大内容：1、再出血。脑出血患者在72小时之内很容易伴发再出血，主要是由于血压控制欠佳，病人病情较重。护理措施方面，需要严密观察患者格拉斯哥评分及瞳孔变化，如果出现异常，需要立即通知医生，并复查头部CT。2、肺部感染问题。主要原因是由于脑出血患者常伴发昏迷、卧床，咳痰能力较差，容易伴发坠积性肺炎。护理措施主要包括勤翻身，加强叩背，雾化吸痰等处理。3、尿路感染。脑出血昏迷的病人常需要留置导尿，留置导尿很容易伴发尿路感染。护理措施方面主要是进行膀胱冲洗，尿道口护理等。4、褥疮。脑出血患者常会伴发营养不良、卧床等，很容易引起局部血液循环欠佳，导致皮肤发生褥疮。护理方面需要加强营养支持，勤翻身，勤换床单等。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/04/24收听(42770)
白璐│河北医科大学第三医院 2023/06/23播放(89388)
白璐│河北医科大学第三医院
2023/06/23播放(89388)
"帕金森的病人由于肌肉强直、运动减少，因此容易跌倒。帕金森病人的护理，主要是防止患者的跌倒，要鼓励患者适当的运动。在晚期，帕金森的病人可能会由于肌肉强直而卧床，护理的问题主要是在于要定期的给患者翻身，以防止褥疮的生长。在帕金森患者晚期，还会有植物神经功能症状，表现为尿便功能障碍，帕金森的病人往往会出现便秘。对于这类患者要进行相应的护理，可以给他吃一些通便药，或者含纤维比较丰富的食物。帕金森病人还会有睡眠障碍，因此在夜间要加强护理，有些病人会有睡眠的颠倒或者有幻觉。因此夜间护理是非常重要的，要警醒一些，以防帕金森病人在夜间出现问题。"
孙庆利│北京大学第三医院
2023/11/06收听(67770)
股骨颈骨折的护理问题及护理措施如下;1、护理问题：股骨颈骨折患者面临的护理问题，... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/15播放(48489)
股骨颈骨折的护理问题及护理措施如下;
1、护理问题：股骨颈骨折患者面临的护理问题，...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/01/15播放(48489)
乳腺癌的护理问题非常的重要，包括身体方面的护理和心理方面的护理，同时不同时期的患者其护理也有所... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/11播放(36033)
乳腺癌的护理问题非常的重要，包括身体方面的护理和心理方面的护理，同时不同时期的患者其护理也有所...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2023/04/11播放(36033)
"脑震荡属于相对比较轻的头部损伤，此时的护理措施相对比较简单，但也一定要注意。1、一定要注意患者的相关生命体征变化，尤其是瞳孔和神志，脑震荡患者的瞳孔等大、等圆，光反应阳性。如果患者出现光反应阴性、瞳孔散大、意识障碍预示着不良情况的发生，这时需要及时进行相应的检查。2、保持营养状态，因为脑震荡恢复期属于高消耗状态，只有保持自身情况稳定、营养充足，这样才能给患者提供相对比较好的恢复条件。3、做好心理疏导以及睡眠安抚，有的患者脑震荡后会产生一定焦虑、抑郁的情绪，需要及时发现并给予适当的开导。"
高亦深│威海市中心医院
2023/06/30收听(20266)
对于脑出血的患者来讲，护理问题及护理措施具体如下：1、卧床休息：要求绝对的卧床休... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/11/10播放(34228)
对于脑出血的患者来讲，护理问题及护理措施具体如下：
1、卧床休息：要求绝对的卧床休...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/11/10播放(34228)
腰椎骨折的护理问题及护理措施主要包括卧床休息、勤活动、补充营养等，具体内容如下：... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(25907)
腰椎骨折的护理问题及护理措施主要包括卧床休息、勤活动、补充营养等，具体内容如下：
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2024/04/28播放(25907)
"通常咱们说的急性乳腺炎是指哺乳期的乳腺炎症，突然伴有发热、乳房的疼痛、乳房的硬块，同时乳汁排泄不出、排出不畅，查血的话，白细胞有所升高，这些都是急性乳腺炎的表现，需要及时的对症处理。"
赵立娜│北京中医药大学东方医院
2023/01/14收听(33324)
"急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，病人一般是产后哺乳期妇女，以初产妇更为多见。它一般发病在产后3-4周，主要是由于两方面原因造成：一个是乳汁淤积，乳汁是细菌良好的培养基，有利于细菌生长繁殖，还有细菌入侵，一般积液也不是太丰富，导致乳头的疱疹和皲裂，可能是细菌沿淋巴管入侵，然后引起乳腺炎。一般来说，表现为乳房的疼痛，局部的红肿和发热，随着炎症的扩展，可能又会发生寒颤，高热等症状，也可能会有淋巴结肿大，而且有压痛。它的治疗主要是以对症治疗为主，早期呈蜂窝织炎表现时，要进行抗炎治疗，抗生素治疗，这时候不宜手术，一旦脓肿行动之后要及时切开引流，要配合抗生素治疗，这种治疗效果更加明显。乳腺炎的预防主要是在于避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持清洁，这样能够减少它的发病率。"
柳金方│聊城市人民医院
2023/11/13收听(17268)
急性乳腺炎多发生在产妇，特别是初产妇，大概一般在妊娠以后3-4周以内。它主要的临床表现症状就是以金黄色葡萄球菌，少数是以链球菌为主引起的乳房化脓性炎症，就叫急性的乳腺炎。主要与细菌入侵，乳汁淤积两个方面有关系。乳头或乳晕区有一些破损，皲裂，导致细菌入侵的门户，病人可能会出现发热，就是那种高烧，全身症状比较重畏寒或者有寒颤，当然局部的乳腺可能会表现红肿、热痛，可能还有肿块。化验检查的时候，有可能白细胞、中性粒细胞增高这些临床表现，所以把这种情况叫急性乳腺炎。有些病人可能乳房里的肿块会有压痛，腋窝淋巴结可能还有肿大，这种情况下一般抗炎治疗，用抗菌素治疗效果比较好。
李艳萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/01收听(34218)
急性乳腺炎多发生于妊娠后3-4周内，主要的临床表现是以金黄色葡萄球菌，少数是以链球菌为主引起的... 李艳萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/05播放(71586)
急性乳腺炎多发生于妊娠后3-4周内，主要的临床表现是以金黄色葡萄球菌，少数是以链球菌为主引起的...
2023/11/05播放(71586)
急性乳腺炎是乳腺的急性、化脓性感染。多由金黄色葡萄球菌感染引起，好发于哺乳期妇女，也称急性产褥... 陈良冬│武汉大学中南医院 2023/05/10播放(81590)
急性乳腺炎是乳腺的急性、化脓性感染。多由金黄色葡萄球菌感染引起，好发于哺乳期妇女，也称急性产褥...
陈良冬│武汉大学中南医院
2023/05/10播放(81590)
"急性乳腺炎好发于产后哺乳期的年轻妇女，一般在产后3到4周内发病，多数是因为卫生知识的缺乏所致。引起急性乳腺炎的原因主要有乳头发育不良，即乳头过小、乳头内陷而妨碍哺乳；第二个是乳汁过多，或婴儿吸乳较少，以及乳管不通畅，导致乳汁不能完全排空，使乳汁淤积，加上乳头的破损，使细菌侵入乳腺的导管内而发生感染。由于乳汁的营养比较丰富，是细菌良好的培养基。发病以后病人可以出现畏寒、发烧、乳腺胀痛，出现乳腺的肿块，局部可以出现发红、发热，如果不及时的治疗，几天后便可形成乳腺脓肿。"
纪光伟│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/05/10收听(64554)
"急性乳腺炎是乳腺的一种急性化脓性的感染，这种化脓性感染多半都是由金黄色葡萄球菌引起来的。这种急性乳腺炎最常发生在哺乳期的妇女，所以把急性乳腺炎也叫做急性产褥期乳腺炎或者急性哺乳期乳腺炎。根据急性乳腺炎的发展过程，一般分为两个阶段，一个阶段是乳汁淤积型的乳腺炎，另外一种就是脓肿形成的乳腺炎。不同的阶段就要采取不同的治疗方法。"
2023/09/16收听(18342)
"急性乳腺炎也叫急性产褥期乳腺炎或者急性哺乳期乳腺炎。这种乳腺炎顾名思义主要出现在喂奶的妈妈当中，很多喂奶的妈妈都有这种病。是什么原因引起来的？病因主要有四条：第一、就是乳头皲裂，乳头皲裂有先天性的因素，也有小孩在吃奶的过程当中，由于姿势不当，把乳头给弄伤了，这个时候就容易出现这种问题。第二、乳管的堵塞，因为有一些妈妈的乳汁浓度很高，如果哺乳的时候乳汁没有挤干净或者排除干净，就会导致乳汁淤积。第三、是细菌进入了乳管。这种情况有两种因素，第一是哺乳的妈妈本身在哺乳的时候，卫生工作没有做好，细菌从乳管里进去了。另外就是小宝宝吃奶的时候嘴里带有一些细菌，吃奶的过程当中就逆行性地沿着乳管进入到乳腺里面导致乳腺炎。最后一个原因就是乳汁淤积，也就是说小宝宝在吃奶的过程当中，每天的奶没有吃干净，或者是妈妈喂奶的过程当中，小宝宝吃完了之后，还有乳汁没有排干净，残留在乳管里面，时间长了才导致乳汁淤积，最后引起乳管阻塞，从而引起乳腺炎。"
2023/04/29收听(93762)
良好的护理对于脑胶质瘤患者的康复至关重要，一般在护理上，需要注意以下几点：病情比较危重的患者，需要把患者的床头稍微抬高15-30°，这样有利于颅内静脉的回流，降低颅内压。对于意识不清的患者或者癫痫发作的患者，应特别注意保持患者呼吸道通畅，能及时清除气道的分泌物，给予吸氧。对于呕吐的患者，要注意把患者的头偏向一侧，避免误吸，同时尽快的清除他的呕吐物。如果长期不能进食，还要考虑给他静脉补充的营养支持。对于有癫痫发作的患者，应该嘱咐他定期口服抗癫痫药物，同时避免高空作业、游泳、驾驶车船或者独立乘坐扶手电梯这些情况。同时还应该注意避免病人咳嗽、打喷嚏、干呕，注意保持大便通畅，对于颅内压增高明显的病人尤其应该重视。长期卧床的患者，还应该定时给他翻身、拍背，一方面有助于他排痰，另一方面还要对肢体进行按摩，防止形成褥疮。在饮食方面，一般来说，胶质瘤的患者比较适合吃一些富含蛋白，而且又比较容易消化的食物，也可以多吃一些蔬菜、水果，但是切忌吃一些特别肥厚或者肥肉。在胶质瘤术后的病人，往往需要放、化疗，在放化疗期间，一方面要注意警惕患者有没有脑水肿的发生，同时还要定期查血常规和肝肾功能。最后还需要提醒一点，就是要做好病人的心理工作，消除患者拒绝治疗和绝望的心理，同时也能提高患者战胜疾病的信心，增强患者的免疫力。
范存刚│北京大学人民医院
2023/10/10收听(80304)
糖尿病肾病的调护，从以下几个方面，一个对于这个尿量的一个观察。糖尿病肾病到了晚期，有的时候出现的是个尿量的减少，这时候我们要记录24小时的液体出入量，这一天能尿多少我们要记录。还有每天称称体重，如果我们体重增长过快，往往不是说我们就是长胖了，而是说明我们身体的水钠潴留的严重。第二个我想说的也是很重要的一条，就是说糖尿病肾病的患者我们应用就是咱们说的常说的普利类药，或者是说这个沙坦类药的时候，如果一旦出现呕吐、腹泻，或者是说出现了一个低血压的情况下，我们要把这个药要停用。第三个出现上述情况的时候，我们要及时到医院就诊，防止急性肾衰的发生。对于糖尿病肾病患者我们要警惕，不要发汗太多，像好多病人要问我，我能不能做汗蒸？我也给他们解释说不要出汗太多，如果出汗太多往往出现血容量的不足。第四个我们在出现下列情况的时候，我们及时到医院就诊，出现了神志的异常、精神的萎靡，这种情况下我们及时到医院来就诊。还要注意就是我们一个情志的调护，许多患者可以说糖尿病肾病以后情绪的低落等等这些，有可能出现抑郁状态、焦虑等等，可以到心身医学科就诊。
王悦芬│首都医科大学附属北京中医医院
2023/01/11收听(26322)
银川市妇幼保健院 王玉伟
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