北京中医药大学第三附属医院
普外科
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甲状腺球蛋白由甲状腺产生，如果甲状腺癌患者做了甲状腺切除手术，切除了大量甲状腺组织，残留的甲状腺组织很少，产生的甲状腺球蛋白量也会减少。
甲状腺分成两侧，左叶和右叶，一旦甲状腺发现肿瘤，假设在甲状腺右叶发现肿瘤，做甲状腺右叶全切以及左叶次全切，绝大多数甲状腺组织都被切掉。这时甲状腺分泌甲状腺球蛋白的能力降低，球蛋白数量就会明显减少。
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"甲状腺癌在进行手术以后，很多患者可以见到甲状腺球蛋白降低，但并非所有的患者球蛋白水平都偏低。在甲状腺癌术后，如果是进行了甲状腺的全切或者清扫，由于甲状腺被全部切除，甲状腺球蛋白的来源就没有了，此时甲状腺球蛋白水平就会比较低，这时候可以通过观察甲状腺球蛋白水平的变化情况来判断手术是否成功以及术后的复发情况。长期的甲状腺球蛋白偏低是提示了甲状腺癌的复发几率较低，如果突然出现甲状腺球蛋白水平的升高，就要考虑复发的风险增高，复发的可能性增大。但是对于没有全部切除的甲状腺癌的患者，甲状腺球蛋白水平并不一定降低，此时的评估是要结合在术前和术后稳定情况下甲状腺球蛋白的水平来判断。"
张立│滨州医学院附属医院
2023/07/01收听(20166)
甲状腺癌手术之后，需要监测甲状腺功能，其中有一个指标甲状腺球蛋白，也是监测预后的重要指标。如果这个指标低，说明病情可能控制的还是比较好的，当然需要结合其他的影像学检查，局部有没有甲状腺肿块再发或者是甲状腺激素有没有异常，还需要术后配合药物治疗。如果甲状腺球蛋白指标在随访的过程中，由原来比较低的水平突然升高，提示有可能是病情有复发或者转移，需要进一步治疗。甲状腺癌不同类型，对于甲状腺球蛋白指标的敏感度，也是不一样的，甲状腺滤泡状癌比甲状乳头状癌术后，监测甲状腺球蛋白指标要高一些。
孙伟│六安市人民医院
2023/03/06收听(91498)
"术后甲状腺球蛋白低主要是由于甲状腺组织减少导致。甲状腺是个工厂，利用碘作为原料合成甲状腺激素，甲状腺生产甲状腺激素的生产线就是甲状腺球蛋白。甲状腺球蛋白是由甲状腺滤泡细胞所合成，合成以后在甲状腺球蛋白上生产出甲状腺激素。甲状腺球蛋白的多少反映甲状腺组织的多少，反映甲状腺组织的完整性。我们进行手术，无论是甲状腺癌切除了肿瘤组织以及周围的甲状腺组织，或者是甲状腺功能亢进使用手术治疗，切除大部分的甲状腺，都会引起由于甲状腺组织减少后，导致甲状腺所产生的甲状腺球蛋白会降低。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/02/05收听(27408)
"甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮细胞分泌的大分子糖蛋白，绝大多数由甲状腺细胞合成，并释放进入甲状腺滤泡的残腔中。TSH、甲状腺体内缺碘和甲状腺刺激性免疫球蛋白等因素都可以刺激其产生。在临床上有临床意义的是甲状腺球蛋白的升高，正常参考值是小于40mg/L。如果有一些甲状腺疾病，比如甲亢、毒性结节性甲状腺肿、亚甲炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎，都可以出现甲状腺球蛋白的升高。另外甲状腺球蛋白升高，对于一些分化型甲状腺癌的预后和判断以及监测治疗效果都是有意义的。另外血清甲状腺球蛋白也是评价相关治疗方法的客观指标。而且在甲状腺癌中，不同病理类型分化的甲状腺癌甲状腺球蛋白水平也有明显的差异。"
于姗│聊城市第二人民医院
2023/06/14收听(10724)
甲状腺球蛋白是一种球蛋白，是甲状腺细胞分泌的糖蛋白，绝大多数是由甲状腺的细胞合成并释放，通过检... 黄平│浙江中医药大学附属第二医院 2023/08/06播放(79356)
甲状腺球蛋白是一种球蛋白，是甲状腺细胞分泌的糖蛋白，绝大多数是由甲状腺的细胞合成并释放，通过检...
黄平│浙江中医药大学附属第二医院
2023/08/06播放(79356)
"甲状腺球蛋白含量降低症状不太严重，因为自身免疫力低下，多服用钙片或者维生素胶囊，使含量恢复到正常范围之内。疾病如甲状腺功能减退症，导致球蛋白的含量严重降低，就会引起临床症状，例如心慌、乏力、心律失常、头晕眼花、食欲下降。也是甲减的临床症状，及时进行检查和治疗。需要进行CT或者磁共振检查，有效查明甲状腺的实质组织有无损伤，根据相应的临床症状进行治疗，使用左甲状腺素补充激素水平。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/22收听(89526)
"甲状腺球蛋白是由甲状腺滤泡上皮细胞，所分泌的大分子糖蛋白，如果是出现了甲状腺球蛋白降低，会导致甲状腺功能减退，可能是由于先天性的甲状腺功能低下，也可能是由于甲状腺瘤，或者甲状腺炎等情况引起的，出现这种情况。有可能会表现为面色苍白、表情淡漠以及皮肤粗糙等症状，可能会出现记忆力减退、头晕、头疼、嗜睡等精神神经症状。一旦出现类似症状，需要及时去医院内分泌科就诊，通过放射免疫分析法等检查方法，明确具体的严重程度，针对病因进行积极的治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/01/13收听(79196)
"甲状腺球蛋白偏低，相对应的甲状腺激素就会分泌增高导致甲亢。如果发现甲状腺球蛋白抗体降低，通常是甲状腺炎的表现。抗甲状腺球蛋白的抗体，是甲状腺炎引起的自身抗体，是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特异性诊断指标，一般在不同的发展期限，要遵守医嘱进行服用相应的药物即可。同时要加强锻炼提高抵抗力，以缓解或延迟病情发展为基础的综合治疗为主。"
王锦涛│郸城县中心医院
2023/11/26收听(49548)
甲状腺球蛋白降低，患者可以通过服用刺激甲状腺激素的药物来补充甲状腺球蛋白。甲状腺球蛋白降低大多是因为患者本身甲状腺功能低下导致分泌激素缺乏而导致蛋白质合成缺乏，可以通过服用药物来补充。除此之外，患者还可以通过调节饮食方式和习惯来缓解甲状腺球蛋白降低的症状，例如多进食高蛋白的食物如鱼肉、牛肉等。还可以通过服用维生素来促进身体内甲状腺球蛋白的合成，促进身体内蛋白质的分泌，从而缓解甲状腺球蛋白降低的症状。也可以通过直接注射药物来补充球蛋白的含量，但同时也应该密切观察患者的生命体征。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/06收听(49830)
多种原因可以造成甲状腺球蛋白偏低，甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮细胞合成，甲状腺球蛋白是甲状腺激素的生产线，碘和酪氨酸在甲状腺球蛋白上组装成甲状腺激素，甲状腺球蛋白反映了甲状腺的完整性。甲状腺球蛋白偏低可以是出现在先天性的甲状腺不发育，会造成先天性的甲减，甲状腺如果是癌症进行了甲状腺全切，同时使用了碘-131治疗，甲状腺球蛋白会非常的低。通过监测甲状腺球蛋白的水平，如果增高预示着甲状腺癌的复发，如果长期偏低，说明病情稳定。甲状腺的炎症破坏或者是甲状腺放射性碘治疗以后，最后造成甲状腺的萎缩、缩小，测定甲状腺球蛋白会偏低，说明甲状腺的完整性受到了影响。甲状腺自身抗体、甲状腺球蛋白抗体，如果增高会影响甲状腺球蛋白的测定，也会发现甲状腺球蛋白偏低。如果化验发现甲状腺球蛋白偏低，甲状腺功能正常，又没有临床症状，不需要治疗。
2023/09/22收听(18682)
"甲状腺球蛋白低的原因有很多，首先可能是因为甲状腺疾病引起的，比如甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿瘤等。甲状腺疾病存在导致甲状腺上皮滤泡损伤的可能，从而引起甲状腺球蛋白偏低，通常需要去医院进行相应的检查，并在医生的指导下治疗原发病才可改善。甲状腺球蛋白低还可能是缺乏碘元素引起的，如果平时不注意补碘，碘元素缺乏者会出现甲状腺球蛋白偏低的情况。此类患者需要注意日常饮食，多摄入含碘的食物，比如鱼肉、蟹肉、海带等。此外，甲状腺球蛋白低还可能是因为甲状腺手术因素导致的，手术会损伤人体的甲状腺，从而引起其功能出现异常，通常术后注意护理，并加以饮食辅助即可慢慢改善。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/08/20收听(44672)
"甲状腺球蛋白低常见于甲状腺完全缺损、甲状腺发育不全、分化型甲状腺癌治疗以后，甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮细胞分泌的大分子糖蛋白，绝大多数由甲状腺细胞合成，并释放进入甲状腺滤泡的残腔中。甲状腺球蛋白也被认为是甲状腺体形完整性的特殊标志物，促甲状腺激素、甲状腺体内碘缺乏和甲状腺刺激性免疫球蛋白等因素，均可以刺激其产生。甲状腺球蛋白还是分化型甲状腺癌的肿瘤标志物，也可以作为分化型甲状腺癌患者治疗以后随访的重要参考指标，在甲状腺癌术前TG水平升高，提示肿瘤能产生甲状腺球蛋白，术后TG就可以作为灵敏的随访肿瘤标志物。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/16收听(26940)
在临床上甲状腺球蛋白低相对较少见，反而在免疫性甲状腺疾病或甲状腺炎时，可出现甲状腺球蛋白偏高。... 贺晓鸣│浙江中医药大学附属第二医院 2023/01/10播放(89318)
在临床上甲状腺球蛋白低相对较少见，反而在免疫性甲状腺疾病或甲状腺炎时，可出现甲状腺球蛋白偏高。...
贺晓鸣│浙江中医药大学附属第二医院
2023/01/10播放(89318)
甲状腺球蛋白是甲状腺细胞自己合成分泌的一种蛋白，它会进入血液，在血液当中就能查到甲状腺球蛋白的水平。正常人都能查到一个球蛋白的水平，它增高了就意味着甲状腺细胞可能有破坏，甲状腺癌诊断不能用甲状腺球蛋白水平来判断是否有甲状腺癌，但是如果甲状腺癌已经做完手术了，把双侧甲状腺全部切掉了，淋巴结已经清扫了，那么就意味着体内不含有任何甲状腺组织了。这个时候体内不应该有甲状腺球蛋白，就可以用这个甲状腺球蛋白来监测甲状腺癌是否有复发，比如这个病人做了甲状腺全切，甲状腺淋巴结都清扫了，手术完以后查一个甲状腺球蛋白的水平，可能甲状腺球蛋白的水平就很低。出现以后头几个月的复查，都监测一个，这个水平越来越低，到3个月、4个月测不出来了。这是说明这个人的体内没有残存有甲状腺组织，说明甲状腺癌没有甲状腺癌了，可能不会复发了。如果在监测过程当中隔了半年、1年以后，甲状腺球蛋白又出现了或者又增高了，甚至又超过正常水平了。这就意味着这个人的甲状腺里头可能残存有甲状腺一些细胞，但是很少能超过正常水平，就是由测不到慢慢又增高了，但是它可能也是一个比较低的水平，这种时候动态观察，就说明可能提示病人有甲状腺肿瘤细胞的活跃，有甲状腺癌复发的可能，这个时候可能就要用更积极的办法来治疗甲状腺癌。比如再给他做碘131治疗，杀掉他体内可能存在的甲状腺细胞。完了以后再复查甲状腺球蛋白水平，可能它就慢慢又降下去了。如果在监测的过程当中慢慢又升高了，又需要再给他做碘131治疗。所以用甲状腺球蛋白的水平可以监测甲状腺癌是否有复发的可能，所以这是一个比较好的指标，但这不是唯一的指标，还有一些别的一些指标，比如用B超检测，用核医学的手段来检测，用pet-CT来检测，也可以发现他是否有远处转移灶的存在和复发灶的存在，所以它只是作为监测的一个指标而已。
刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/11收听(27506)
甲状腺球蛋白是一种自身免疫抗体蛋白，甲状腺球蛋白低会给人体带来许多不良的危害。首先，甲状腺球蛋白低容易引起人体出现不良的甲状腺疾病，包括甲状腺功能亢进症或甲状腺功能衰退症等。一般需要及时去医院进行相应的指标检测，并采取相应的治疗甲状腺疾病的措施才可有所改善。此外，由于甲状腺球蛋白低会引起某些不良的甲状腺疾病，也会但伴随甲状腺疾病的并发症出现。一般甲状腺球蛋白偏低的患者会表现出乏力、情绪起伏过大、注意力不集中、记忆衰退、多汗等症状，对于患者的生活、学习、工作等方面有不良影响。一旦发现甲状腺球蛋白低，应及时采取合理的治疗措施，减少其引起的危害。
2023/06/21收听(13582)
甲状腺球蛋白增高可以作为检测甲状腺癌的参考指标，不具备特异性。病人如果发现甲状腺球蛋白增高，还... 刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/10播放(52808)
甲状腺球蛋白增高可以作为检测甲状腺癌的参考指标，不具备特异性。病人如果发现甲状腺球蛋白增高，还...
2023/06/10播放(52808)
甲状腺球蛋白偏低一般是由于甲状腺功能低下，通过补充甲状腺球蛋白、甲状腺激素及维生素，可以促进甲状腺球蛋白回归正常值。直接注射甲状腺球蛋白可以显著提高指标，并且可以促进甲状腺的分泌。甲状腺激素的补充一般是服用左甲状腺素片等药物。通过刺激甲状腺增强甲状腺球蛋白的分泌，补充适当的维生素，可以通过促进蛋白质的合成，增加甲状腺球蛋白的合成速率。并且当体内维生素含量的充分时，甲状腺球蛋白的分解速度会相应减慢，有效保证体内甲状腺球蛋白含量保持正常水平。此外，日常饮食中多加入牛肉、鱼肉之类高蛋白的食物，也可以降低甲状腺球蛋白的分解速度。
2023/12/03收听(77040)
对于行甲状腺全切后的患者，甲状腺球蛋白的水平较低是因为体内正常的甲状腺都被切除。因此若甲状腺球... 卜石│中日友好医院 2023/05/04播放(66258)
对于行甲状腺全切后的患者，甲状腺球蛋白的水平较低是因为体内正常的甲状腺都被切除。因此若甲状腺球...
卜石│中日友好医院
2023/05/04播放(66258)
"甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮细胞内的一个大分子糖蛋白，绝大多数都是由甲状腺细胞合成，并且释放到甲状腺滤泡的残腔当中的。DSA是甲状腺体内缺碘以及刺激性免疫球蛋白都可以刺激球蛋白的产生。先天性甲状腺功能低下的患者可能会出现甲状腺的球蛋白的减低。也就是说甲状腺球蛋白是甲状腺标志性的标记物。测量上主要是看这个水平来诊断甲状腺疾病，那么它的临床意义是，一般要看甲状腺球蛋白升高的情况，常见于甲状腺良性疾病和分化性甲状腺癌的情况，甲状腺球蛋白的偏低，一般临床上没有特别的诊疗意见，所以可以再复查看，球蛋白偏低也受到很多生理性的因素影响，这个不一定是甲状腺有什么问题，可以再复查看看。"
2023/10/30收听(97720)
甲状腺肿瘤，尤其是甲状腺乳头状癌，手术以后甲状腺球蛋白低是正常情况。如果甲状腺全... 马建仓│西安交通大学第二附属医院 2023/08/31播放(76834)
甲状腺肿瘤，尤其是甲状腺乳头状癌，手术以后甲状腺球蛋白低是正常情况。
如果甲状腺全...
马建仓│西安交通大学第二附属医院
2023/08/31播放(76834)
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