温州医科大学附属眼视光医院杭州院区
近视激光手术中心
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1000度近视可以做近视激光手术。激光手术的极限是眼睛度数为1200度，但是同时还需结合角膜厚度。如果切除后，剩余的角膜厚度不足以达到安全红线，则不能继续行激光治疗。
如果角膜厚度足够，激光切除以后角膜还在安全厚度，则可以行激光治疗。但是高度近视眼行激光手术后，反弹概率比近视度数低的患者相对较高。此外，如果无法行激光手术治疗，还可以行ICL晶体植入手术治疗。
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"近视能不能通过激光手术的方式矫正，一方面要看近视的度数，另一方面还要看角膜的厚度，必须要根据这两个方面综合选择。一般认为1000度以内的近视，可以通过激光手术矫正。但是如果角膜的厚度比较薄，远远的低于正常的状态，比如角膜的厚度只有460或者480左右，不可以通过激光手术矫正近视。即便强行采取这种方式，也不能够完全矫正。所以，如果眼睛存在近视，想要通过激光手术的方式矫正，必须到医院完善相关的检查，包括角膜厚度检查、角膜地形图检查，只有明确具体的指征，排除手术的禁忌证，才可以手术治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/04收听(63776)
"1000度近视属于超高度近视。600度以上的近视，称为高度近视；900度以上，则称为超高度近视。超高度近视治疗主要可以通过光学的矫正，佩戴合适的框架眼镜，这种方法方便、经济、实用；也可以佩戴隐形眼镜、硬性高透氧角膜接触镜，也就是RGP，这种方法美观，但是需要注意卫生和护理。不愿意戴镜的成年人，度数稳定的，可以进行近视激光手术，一般在1400度以内都可以考虑角膜的屈光手术，角膜条件允许，则可以进行全飞秒激光手术，也可以选择晶体植入手术。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2023/08/03收听(93126)
"1000度的近视属于超高度近视，这种近视对眼睛带来的损害是非常大的，首先会造成视力比较严重的下降，会影响正常的生活和工作；第二、随着近视度数的加深，超过了1000度的近视一定会出现眼轴的增长，而且1000度的近视眼轴至少要在27mm以上，比正常的眼睛高出了至少要4mm，就会带来高度近视眼的眼底病变，包括眼球外形的改变、眼球突出、后巩膜葡萄肿、玻璃体混浊、玻璃体液化、视网膜脉络膜萎缩性的改变等等。如果严重甚至会导致视网膜脱离的出现。所以，这种情况在平时一定要注意避免剧烈的运动，并且需要定期进行眼底的检查，及早发现问题，及早治疗。"
2023/07/11收听(49898)
"1000度以上的近视属于高度近视，按照近视的分类可以分为，300度以下为轻度近视，300-600度之间为中度近视，大于600度为高度近视。近视度数在600度以内的患者，通常不合并严重的眼底病理变化。但是对于超过600度以上的近视患者，除了远视力差外，还通常伴有夜间视力差、飞蚊症、闪光感等症状，眼部组织还会发生一系列病理变化，例如黄斑出血、视网膜下新生血管、豹纹状眼底、近视弧形斑和视网膜周边格子样变性等。对于高度近视的患者，在年龄较轻时就可能出现玻璃体液化、混浊和玻璃体后脱离，与正常人相比，高度近视眼的患者发生视网膜脱离、裂孔、黄斑出血的概率要高得多。因此，对于1000度的近视患者，需要定期监测眼底的改变。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/07收听(33004)
"近视1000度若没有高度近视的眼底病变，矫正视力正常，可以考虑做手术，手术大概有以下两种方式：1、角膜屈光手术：顾名思义在角膜上进行，是切缺角膜而使角膜变薄，从而改变角膜的浅表面形态达到矫正近视的效果。所以，对角膜厚度有很严格的要求。理论上只要角膜够厚，可以矫正任何度数，但所有人的角膜都在一定范围内，故角膜手术对度数的矫正也在一定范围内。一般板层手术可以矫正到1200度，SMILE手术可以矫正到1000度，表层手术可以矫正到800度。所以，1000度可以考虑角膜手术。2、眼内屈光手术：也叫ICL植入术，即晶体眼人工晶体植入术，也就是类似于把有度数的隐形眼镜片植入到虹膜后方，晶体前方，从而矫正近视，矫正效果非常理想，更符合眼球的生理结构，可以矫正的度数也较高，2000-3000度的近视、散光500度都可以矫正，故矫正范围更大。但因为价格目前较昂贵，限制了在临床上的应用。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2023/09/26收听(83458)
"1000度的近视属于超高度近视，眼睛出现1000度的近视以后，眼轴的长度基本都在26mm以上，比正常人眼睛的长度增加至少5mm左右，带来一系列的眼底并发症，包括玻璃体的混浊、液化或者玻璃体后脱离、后巩膜葡萄肿。检查眼底的时候也可以见到视网膜色素紊乱、视盘萎缩弧等高度近视眼的眼底病变，所以在平时一定要注意合理的用眼习惯，尽量减缓近视发展的速度。如果近视度数进一步增高，有可能会带来更加严重的并发症，比如视网膜裂孔、视网膜脱离或者黄斑劈裂，造成视力不可逆的下降。"
2023/01/01收听(89242)
"如果眼睛出现1000度的近视，这种情况是非常危险的。在正常情况下，眼睛的长度大约在24mm左右，如果出现1000度的近视，眼轴的长度至少要超过29mm，整体的长度就比正常人超出5mm，这样带来的就是眼球突出、后巩膜葡萄肿这些并发症。检查眼底的时候也能够发现病理性改变，比如豹纹状眼底、色素紊乱、近视弧形斑、黄斑出血、视网膜下新生血管。如果进一步加重，会出现黄斑劈裂、视网膜裂孔或者视网膜脱离，所以这是一个非常严重的疾病。"
2023/05/28收听(82472)
近视1000度在临床上可以选择角膜... 李晖│上海市第六人民医院 2023/04/12播放(32894)
近视1000度在临床上可以选择角膜...
李晖│上海市第六人民医院
2023/04/12播放(32894)
"1000度的近视，大约相当于眼睛的长度比正常人多5mm，所以比较危险。因为随着近视度数的增加，一旦超过1000度，一定会出现高度近视性视网膜病变，包括提前出现玻璃体液化、玻璃体混浊或者玻璃体后脱离、视网膜脉络膜萎缩性的改变、视网膜色素紊乱、视盘萎缩弧、后巩膜葡萄肿等，甚至会出现黄斑出血、黄斑劈裂、视网膜裂孔或者视网膜脱离，都会造成视力不同程度的下降，严重的话引起失明。所以对于高度近视要重视的，一般每年至少要进行1-2次的眼底检查，及早发现问题、及早处理，平时的生活中要注意避免剧烈的运动。"
2023/08/20收听(72484)
眼睛存在一千度的近视，可以选择的手术方法是比较多的。目前主要包括两种手术，可以治疗这种度数的近视：第一、角膜屈光手术，包括准分子激光手术和飞秒激光手术，通过改变角膜的厚度、角膜的曲率半径，从而达到矫正屈光不正的目的。第二、眼内屈光手术，一般指有晶体眼的人工晶体植入术，即在正常晶状体的表面，再重新植入一枚人工晶体，通过这种方式也可以矫正近视。对于年龄比较大的近视患者，比如同时合并有白内障的情况，也可以考虑通过晶状体置换术治疗近视。
2023/10/29收听(72660)
"近视一千度，眼睛会出现相应的损害，除了会造成远视力下降以外，还会导致视物模糊，还有可能会出现各种各样的眼底并发症及眼睛病理性改变，比如夜间视力比较差、飞蚊症，如眼前有漂浮物、闪光感等症状。眼睛本身也会产生病理性改变，比如玻璃体混浊、玻璃体液化、眼球突出、后巩膜葡萄肿、视网膜和脉络膜萎缩性改变、黄斑出血、黄斑水肿、黄斑区新生血管、视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜脱离等，这些并发症一旦出现，视力将会出现严重的下降，即使配戴眼镜，也不能够让视力重新恢复正常，有些眼底的并发症需要使用药物、激光、手术等方法进行治疗。"
李英│银川市中医医院
2023/02/12收听(50888)
"1000度的近视是可以用手术方式治疗的。采用的方式可以为准分子激光手术、飞秒激光手术或者眼内屈光手术三种。眼内屈光手术包括有晶体眼的人工晶体植入术或者晶状体置换术，不过手术是有严格适应症的，一定要满足以下条件才可以：第一、不能存在活动性炎症，比如角膜炎、结膜炎；第二、年龄必须超过18周岁，近视度数稳定两年以上，两年之内度数一般不会发生50度以内的波动；第三、角膜的厚度要超过460μm，瞳孔的直径一般不能超过7mm。只有满足以上条件，说明具备手术指征，这种手术属于精细手术，一定要到正规的医院诊治。"
2023/01/05收听(70878)
"近视1000度，通常不建议佩戴隐形眼镜。首先，因为近视度数太高，佩戴隐形眼镜以后光学质量很难保证；其次，隐形眼镜的透氧性和透气性通常比较差。所以如果长期佩戴或者佩戴方法不正确，很容易引起各种并发症，比如结膜炎、角膜炎等等。对于1000度的近视，建议还是以框架眼镜为主，这是目前应用最多也是最经典的方法，而且佩戴起来比较方便，对眼睛也没有任何影响。另外也可以考虑行屈光手术治疗，不过前提是年龄18岁以后、近视度数稳定2年以上的人群，才可以考虑。手术方法主要有两种，第一种为角膜屈光手术，包括准分子激光手术和飞秒激光手术；第二种为眼内屈光手术。"
2023/11/10收听(36138)
1000度近视有失明风险，根据近视的度数将近视分为轻度、中度与高度。一般近视度数高于600度，... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/05/22播放(25830)
1000度近视有失明风险，根据近视的度数将近视分为轻度、中度与高度。一般近视度数高于600度，...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2023/05/22播放(25830)
"1000度的近视属于高度近视，平常要注意避免剧烈活动，因高度近视的眼轴过长，眼底已出现退行性变，剧烈活动容易导致眼底的视网膜裂孔以及视网膜脱离形成。1000度的近视手术方面可以考虑准分子激光手术，以及有晶体眼的人工晶体植入术。准分子激光手术现阶段主流方式为三种，第一种，全飞秒激光手术方式；第二种，飞秒激光联合准分子激光手术方式；第三种，全准分子激光手术方式，这需要根据眼科的数据测量，看是否能够进行激光治疗。如果不能够激光治疗，建议采取有晶体眼的人工晶体植入术治疗1000度近视。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2023/05/08收听(66798)
"1000度的近视眼属于高度屈光不正，高度屈光不正的患者除了看远视力较差，夜间视力差，可能在眼部有一些眼底和视网膜的改变。玻璃体可出现不同程度的混浊，患者有飞蚊症、漂浮感、闪光感，眼底可以出现近视眼的弧形斑、豹纹状眼底、黄斑部出血以及形成新生血管膜，周边部的视网膜可以有格子样变性或囊样变性，同正常人相比较发生视网膜脱离、撕裂、裂孔、黄斑出血的几率和危险性都要大得多。高度近视眼的患者眼轴长，后极部容易扩张，形成后巩膜葡萄肿。综上所述，近视眼的患者平时一定要增加对眼睛的保护，尽量减少用眼的频率，不从事重体力的劳动和对抗性的运动，记得要定期复查眼底，减少并发症的产生，一般情况下不会失明。"
吴涛│合肥市第一人民医院
2023/11/09收听(20768)
李晖│上海市第六人民医院 2023/06/07播放(37793)
2023/06/07播放(37793)
"激光治疗近视是眼科目前比较常规的一种手术，手术比较安全，而且这种手术方法在临床上已经应用了30多年，所以手术的技术非常成熟的，因此对于手术的安全性也有保证。激光手术治疗近视也叫角膜屈光手术，包括准分子激光手术和飞秒激光手术这两种，不过这种手术对于病情有要求，一般要求年龄至少18周岁以上、近视的度数稳定2年才可以考虑手术治疗近视。另外，在整个手术期间不能存在活动性的炎症，比如结膜炎、角膜炎、麦粒肿或者葡萄膜炎，这些疾病很容易导致术后感染的发生，所以属于手术的禁忌症。只有满足手术的条件，治疗起来才会更加安全。"
2023/05/29收听(81004)
"激光手术用于近视的治疗，目前在临床已经开展的非常多，这种手术时间非常短，大约只有十分钟左右，而且在整个手术中需要使用表面麻醉药物，所以完全没有疼痛的感觉，这一点没有必要做任何担心。手术效果也非常理想，手术以后改变了角膜的屈光状态，从而提高视力，摘掉眼镜，目前在青少年应用的非常多。由于手术的创伤比较小，即便麻药效果消失以后，眼睛也不会出现疼痛症状，可能仅仅表现为轻度的异物感，而且这种异物感持续的时间很短，大约一周左右视力就可以完全恢复正常，从外观上看不出曾经做过手术。"
2023/03/12收听(17012)
"800度的近视是比较高度的近视。单纯从度数来说，也可以进行近视激光矫正手术，但需要在术前检查角膜的形态和角膜的厚度。如果角膜的形态比较不规则或者是角膜的厚度比较薄，往往达不到近视激光手术的矫正要求，术后的效果不是很好，或者是并发症的可能会比较多一些。这个时候可以考虑进行晶体植入手术，晶体植入手术类似于将眼镜植入到眼内，即将人工晶体再次植入眼内，达到矫正视力的效果。但是晶体植入手术属于眼内手术，风险较激光手术多一些，但效果一样，术后视力达到的程度也比较理想。所以800度理论上来说可以进行激光手术，但如果角膜的形态不允许，需要考虑晶体植入手术。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2023/07/02收听(77166)
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