华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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患者小腿轻微浮肿而且较痒，可能与静脉瓣膜功能异常或者静脉回流障碍有关，应根据原因选择合适科室，常见科室如下：
1、血管外科：下肢静脉血液淤积，血中的有形成分或无形成分逐渐渗出，导致小腿皮肤、肌肉出现营养不良，患者出现淤积性皮炎应该到血管外科就诊。在血管外科进行检查，查看患者静脉有无堵塞、反流，有无静脉曲张等，如果患者存在上述症状，需要在血管外科进行治疗；
2、皮肤科：如果排除血管反流性疾病，患者没有血管堵塞，此时应该选择皮肤科进行治疗。
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"小腿浮肿需要根据具体的病因，决定具体何种科室就诊。常见小腿浮肿的原因，有心源性的浮肿，肾源性的浮肿，肝源性的浮肿，甲状腺功能减退的浮肿以及下肢血管淋巴回流造成的浮肿。对于心源性的浮肿，大多是由于高血压、冠心病以及心衰造成，需要到心血管内科或者心血管外科接受进一步的治疗，如控制血压、强心利尿、扩血管。肾源性的水肿，多是由于急慢性的肾功能衰竭、肾炎、肾病造成，需要到肾内科接受进一步的治疗，必要时还需要给予透析处理。对于肝源性的水肿，主要是由于肝硬化造成，出现比较明显的低蛋白血症，需要到肝病科或者传染科接受进一步的治疗，给予保肝护肝的处理，同时应用人血白蛋白适当的利尿。对于甲状腺功能减退症的患者，需要到内分泌科接受进一步的处理，考虑口服左甲状腺素钠片。对于下肢静脉回流障碍造成的浮肿，需要到血管外科接受进一步的处理，可以考虑弹力袜或者手术。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/01/09收听(354)
小腿肌肉突然感觉胀痛，伴有浮肿，此时应根据患者病情初步判断就诊科室，主要情况如下： 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/08播放(91054)
小腿肌肉突然感觉胀痛，伴有浮肿，此时应根据患者病情初步判断就诊科室，主要情况如下：
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/08播放(91054)
"病人小腿肌肉突然胀痛、浮肿，可以看骨科门诊、普通外科门诊、心内科门诊等，大致情况如下：第一、骨科门诊：常见的疾病是小腿深静脉的血栓形成，可以导致小腿突然胀痛，并伴有浮肿，通过彩超检查很容易发现血栓的具体部位。第二、普通外科门诊：通常疾病为静脉曲张，也容易导致突然胀痛和浮肿的症状，彩超检查会发现血管的具体病变。第三、心内科疾病：常见于心力衰竭、心功能不全，会导致下肢静脉血液回流障碍，从而出现小腿肌肉淤血、水肿等临床症状，通过彩超检查和心脏听诊可以确认诊断，早期诊断、早期治疗能够使临床症状迅速得到改善。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/01/17收听(22036)
如果出现小腿的轻微浮肿，可能由以下因素导致：1、生理性因素：如果长期站立，或由于... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/01/16播放(61790)
如果出现小腿的轻微浮肿，可能由以下因素导致：
1、生理性因素：如果长期站立，或由于...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/01/16播放(61790)
"小腿的轻微浮肿可能病因较多，具体如下：第一、应首先排除心脏功能衰竭引起的情况，这种水肿常常双侧发病，且病人有活动后气促或睡眠时憋醒的情况，如果出现这种情况应尽早进行心脏功能方面的检查，并给予强心治疗。第二、肝肾功能损伤后引起的蛋白降低，这种情况也会引起小腿水肿，通常为双侧发生，补充蛋白常会是水肿获得缓解。第三、由于甲状腺功能低下引起的黏液性水肿，发病也是双侧，可以进行甲功方面的筛查，即可明确病因。第四、也是发病最高的原因，就是下肢静脉瓣膜功能不全，这种情况常由久站、久坐、长期便秘、慢性咳嗽以及肥胖引起。下肢静脉内的瓣膜也就是单向开放的小阀门，一旦被破坏会导致血液回流，反流出现后会引起静脉内压力增高和血管扩张，血管扩张后渗透压会使静脉内的液体从血管间隙渗出，再组织液间引起轻微的浮肿。这种情况多见于单侧，尤其是左侧为重，出现这种情况可进行彩超的筛查，可以明确诊断并根据检查的结果决定进一步的治疗方案，包括保守治疗，使用弹力医疗袜，或口服药物爱脉朗及迈之灵等，也可以通过手术治疗。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/08/08收听(22424)
如果出现小腿轻微的浮肿，在临床中有以下几个疾病可以导致：1、心功能不全：首先比较... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(47959)
如果出现小腿轻微的浮肿，在临床中有以下几个疾病可以导致：
1、心功能不全：首先比较...
2023/05/16播放(47959)
小腿浮肿可以挂肾内科。小腿出现浮肿，最常见的就是肾炎，比如急性肾炎、慢性肾炎。这些肾炎会导致肾脏的滤水能力下降，水分储存在身体内就会引起浮肿。除了肾炎能够引起浮肿以外，其他的疾病也能够引起浮肿，比如肝脏疾病、心脏疾病以及甲状腺疾病。虽然涉及到别的方面的疾病，但是也并不代表挂肾内科来诊疗水肿是一种错误的选择。因为肾内科是诊断水肿相对来说比较专业的科室，而且挂肾内科的主要目的是为了初步的筛查水肿是哪方面的原因。如果是肾脏疾病，就到肾内科进行专业的治疗；如果查出了是别的方面的原因，可以转科到别的科室来进行专业的治疗，这一点是不矛盾的。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/26收听(30624)
小腿出现了浮肿，需要到医院什么科室就诊，需要根据实际情况来进行判断。首先要分析小腿浮肿是单侧小... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/08播放(46857)
小腿出现了浮肿，需要到医院什么科室就诊，需要根据实际情况来进行判断。首先要分析小腿浮肿是单侧小...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/08播放(46857)
"小腿的肌肉出现了疼痛，可以到普通外科去进一步就诊。因为有些患者是由于下肢深静脉血栓形成所导致的，尤其是肌间静脉血栓形成，病人会出现下肢肿胀以及疼痛，活动之后也会导致症状的加重，甚至还会出现肢体的张力性水泡形成。查体的时候，叮嘱病人进行足背屈，也就是腓肠肌牵拉试验，病人会有明显疼痛加重的表现，超声检查可以进一步确诊。而对于下肢静脉血栓这种疾病确诊之后，应该及时选择抗凝治疗，将肢体抬高促进静脉血液回流，也可以适当应用改善微循环的药物。而下肢深静脉血栓形成的原因，包括血流速度缓慢，长时间卧床的病人，或者是外伤之后导致的血管内膜的损伤，容易导致血小板在局部沉积，继发血栓栓子的形成。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/03收听(99854)
"小腿肿可以看大内科、心脏内科、呼吸内科、肾内科肝病科、血管外科等。小腿肿如果继发于心慌、胸闷气短或者慢性阻塞性肺病，伴有夜间不能平卧等情况，考虑右心功能不全，建议看心内科或者呼吸内科。如果一侧小腿肿胀厉害，并有明确的卧床制动史，考虑下肢深静脉血栓形成，这种情况可以看血管外科。如果先有眼睑水肿，随后出现小腿肿胀，考虑有肾病的可能，建议看肾内科。如果先有食欲不振、乏力、黄疸，考虑有肝病，可以看肝病科。小腿肿胀首先可以看大内科，然后听取内科大夫的意见，需要到别的科就诊，再转相关科室就诊也行。"
马妹花│邯郸市第一医院
2023/09/25收听(36988)
小腿轻微浮肿主要是有轻度的静脉曲张或静脉功能不全，此为常见原因。部分患者出现淋巴水肿，也会出现... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/31播放(27877)
小腿轻微浮肿主要是有轻度的静脉曲张或静脉功能不全，此为常见原因。部分患者出现淋巴水肿，也会出现...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/31播放(27877)
"引起肛门局部瘙痒的原因主要是由于肛管内炎症刺激或者是肛门局部皮肤疾病导致。如果经过检查是由于内痔或者肛窦炎急性发作而出现肛管内分泌物流出肛门外刺激引起的肛周局部瘙痒，那么需要挂号肛肠科。并且使用消炎类栓剂进行肛塞给药治疗。必要时还可以配合口服清热凉血解毒的药物。如果是由于肛周湿疹或者肛门局部神经性皮炎而引起的肛周局部瘙痒，那么需要挂号皮肤科。并且在肛门局部涂抹地奈德乳膏或者其他止痒类的药膏。肛周局部瘙痒的患者首先需要保持清淡的饮食习惯，不要吃海鲜、热带水果、辣椒等刺激性食物以及高度致敏的食物。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/11/06收听(42096)
溃烂医学上称为溃疡，小腿长期溃疡需要看创面修复科。小腿长期溃疡，一般创面超过1个月称为慢性创面... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/08/25播放(43664)
溃烂医学上称为溃疡，小腿长期溃疡需要看创面修复科。小腿长期溃疡，一般创面超过1个月称为慢性创面...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/08/25播放(43664)
"小腿紧绷、发硬可以看两个科室，如骨科、血管外科。看骨科是因为小腿发硬要考虑下肢长期缺乏体育锻炼，导致肌肉韧性减退，所以在少量运动后患者常常会感觉到小腿紧绷、发硬、无法伸展。还要去血管外科就诊，因为在小腿静脉炎或小腿静脉血栓形成的时候，患者也可以出现小腿紧绷、发硬的感觉。在严重小腿静脉曲张的时候，也可以出现紧绷、发硬的感觉，具体要进行下肢血管B超的检查，及时进行手术和扩血管治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/03/16收听(51244)
"小腿紧绷、发硬，应该看骨科或者是神经内科以及神经外科。小腿紧绷、发硬既有病理性的也有生理性的，生理性的包括经常的锻炼，肌肉组织锻炼得比较好、肌肤比较发达，这个时候发硬正常。如果是病理性，比如单侧或者双侧存在发硬，走路的时候会造成下肢的行走不适或者是踝关节的活动受限，这个时候要进行下肢的肌电图以及头颅的核磁或者腰椎核磁，来排除疾病的可能原因。一般都是神经内科头颅方面存在不自主的放电或者是神经肌肉接头方面的问题，还是以神经内科为主。临床上这种疾病相对比较少见，建议先到神经内科，然后再到神经外科就诊。"
孙英飞│中日友好医院
2023/02/26收听(72354)
小腿浮肿的特点，早期主要是以胫前性水肿为主，后期水肿可以扩展到全部的小腿，按压的时候会有凹痕。... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/23播放(42676)
小腿浮肿的特点，早期主要是以胫前性水肿为主，后期水肿可以扩展到全部的小腿，按压的时候会有凹痕。...
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/23播放(42676)
"小腿出现了浮肿，需要区分是单侧浮肿还是双侧浮肿，如果是单纯浮肿考虑的原因有炎症、蚊虫叮咬、外伤、过敏，或者单侧肢体的血栓形成，只有找到了原因才能更好的治疗，如果是双侧水肿需要考虑这种水肿，是早上起来水肿还是晚上水肿。如果是早晨起来水肿需要观察尿中泡沫是否增多，是否伴有双侧眼睑的水肿，如果同时存在，就考虑肾脏疾病。如果是下午肿得厉害，经过休息以后能得到缓解，同时尿中泡沫没有或者很少，先要考虑双侧下肢动脉粥样硬化和静脉瓣关闭不全造成的血液淤积而出现水肿，这种水肿在抬高下肢以后或者充分的休息以后得到缓解，所以小腿水肿各自有不同的特点，根据不同的表现形式，寻找它发生的原因。"
2023/06/25收听(93784)
"女性出现左足背浮肿，应该看血管外科或者皮肤科。出现单侧脚背浮肿，通常不是全身性原因，此时也不考虑心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、内分泌源性水肿和特发性水肿可能。此种单侧水肿通常都是局部原因导致，其中最常见原因是回流不畅，回流不畅里面最常见原因是静脉回流不畅。所以此时多建议病人做下肢静脉超声，看有没有下肢静脉血栓形成，以及有没有下肢静脉曲张等影响到下肢静脉回流的疾病。如果有，可以给予相应治疗，水肿通常可以消退。还有一些病人可能是痛风性关节炎或者局部丹毒，也有可能引起脚背浮肿，但此类病人往往会有严重疼痛或者局部发热、全身发热等。"
2023/09/01收听(73454)
"外阴和肛门部位瘙痒，只是一种临床症状，并不是一种疾病。因为引起这种症状的疾病不同，所需要就诊的科室也不同。大部分女性患者出现外阴及肛门部位瘙痒的原因，是因为患有滴虫性阴道炎或者霉菌性阴道炎等疾病。受炎性分泌物刺激，引起局部瘙痒的症状。还有部分女性是因为个人长期的卫生习惯不良，因月经血或者局部汗液，大、小便等刺激而引起瘙痒症状。对于这种情况，患者可以到妇科就诊，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗，平时注意要养成良好的卫生习惯。部分患者出现外阴和肛门瘙痒症状，是由于肛周疾病引起的，如肛周湿疹、痔疮、肛门裂伤等，这种情况则需要到肛肠专科就诊。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/20收听(49886)
"男性如果出现私处瘙痒可以选择去看皮肤科以及泌尿科。外阴瘙痒给人的生活带来极大不便。男性私处痒具体要看是什么原因引起的，根据不同病症选择就医科室：1、皮肤科，如果只是皮肤起疹或因穿着不舒适的内衣，如化纤原料引发瘙痒，平时不注意清洁卫生导致皮肤细菌滋生引起瘙痒，还有些患者因有洁癖而清洁过度或是因为某种过敏原引起，可选择看皮肤科。久坐者因长期坐着使私处温度过高，细菌滋生也可以看皮肤科。2、泌尿科，如患者是因性生活泛滥，致使皮肤表层破裂导致细菌感染者，可以选择看男科或泌尿科。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/09/01收听(21998)
湖北省中西医结合医院 温暖
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