腰椎间盘突出和膨出的常见区别如下：

1、腰椎间盘突出一般是病理状态，腰椎间盘膨出可能是轻度突出，或者属于正常的椎间盘退变，甚至属于正常情况；

2、椎间盘突出是椎间盘的髓核突出，髓核一般从突入椎管内，引起相应的临床症状。椎间盘突入椎管内，会突破纤维环。如模型所示，中间明亮部分是髓核，周围是纤维环，后面有后纵韧带。髓核要突破纤维环、后纵韧带，才可以进入椎管内。因此如果只是部分的纤维环突破，还有部分外层纤维环处于完整状态，则称为膨出。如果突破整个纤维环，甚至突破后纵韧带进入椎管内，则称为椎间盘突出；

3、椎间盘突出是一种病理状态，可能压迫神经引起临床症状。椎间盘膨出有时属于正常现象，正常人行核磁共振检查，可能报告提示椎间盘膨出。主要由于有时椎间盘膨出可能是影像学表现，可能属于正常情况。或者部分出现了椎间盘退变，椎间盘髓核突破部分纤维环，此时稍稍向后面膨出。