浙江大学医学院附属第二医院
骨科
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腰椎间盘突出在临床上是非常常见的疾病,发生椎间盘突出时,突出的椎间盘可能压迫或者刺激神经,导致腰痛或者腿痛症状。压迫神经部分可以选择保守治疗,对于首次出现临床症状,突出椎间盘压迫神经比较轻,常采取保守治疗,比如牵引、腰椎理疗、卧床休息、口服药物等,比如非甾体类消炎止痛药以及神经营养药,如果患者病情比较轻,可以获得比较好的临床效果。
但是对于腰椎间盘突出反复发作压迫神经,压迫程度比较重,患者肌力已经下降,甚至大小便功能障碍,需要进行手术干预,将突出压迫神经的椎间盘或者髓核去除,使患者的疼痛程度得到减轻。所以在保守治疗无效时,需要选择手术治疗。
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"腰椎间盘突出症压迫神经可以通过腰椎磁共振检查,判断具体突出的程度、突出节段、对神经压迫的程度,之后确定治疗方案,主要治疗如下:1、保守治疗:不严重的突出压迫绝大部分情况下可以选择保守治疗,比如卧硬板床休息,还有适当牵引和按摩,局部地方可以配合活血化瘀的膏药,比如消痛贴膏。2、手术治疗:如果是严重的压迫,需要考虑手术,手术方式根据不同情况有不同选择,若是单节段压迫,可以选择微创的椎间孔镜手术治疗。如果是多节段压迫或严重的突出伴椎管狭窄,甚至伴随腰椎滑脱等疾病,需要考虑开放性手术进行局部植骨融合内固定等治疗。腰椎间盘突出症不管是保守,还是手术治疗,均有复发的可能性。患者平时需要注意保养,避免久站、久坐、重体力劳动、反复弯腰等,有助于腰部健康。"
陈安富│内江市第一人民医院
2021/09/03收听(81850)
腰椎间盘突出症压迫神经应该采取综合治疗,多种方法联合应用才能够消除症状,并且预防腰椎间盘突出症... 纪泉│北京医院 2023/07/03播放(34783)
腰椎间盘突出症压迫神经应该采取综合治疗,多种方法联合应用才能够消除症状,并且预防腰椎间盘突出症...
纪泉│北京医院
2023/07/03播放(34783)
腰椎间盘突出症压迫神经原因如下:1、腰椎间盘突出压迫神经:腰椎间盘突出症纤维环破... 刘靖芷│天津医科大学第二医院 2023/02/07播放(51140)
腰椎间盘突出症压迫神经原因如下:
1、腰椎间盘突出压迫神经:腰椎间盘突出症纤维环破...
刘靖芷│天津医科大学第二医院
2023/02/07播放(51140)
腰椎间盘突出症压迫神经,一般会出现很多临床表现,最常见的有疼痛,当神经受压以后会出现腰痛、背痛... 遇呈祥│重庆三博长安医院 2023/02/09播放(95360)
腰椎间盘突出症压迫神经,一般会出现很多临床表现,最常见的有疼痛,当神经受压以后会出现腰痛、背痛...
遇呈祥│重庆三博长安医院
2023/02/09播放(95360)
"腰椎间盘突出症压迫神经可以产生以下几个方面的症状:1、压迫了窦椎神经可以引起明显的腰部疼痛以及活动范围受;2、压迫了神经根除了引起腰部疼痛之外,可以出现下肢麻木、疼痛、酸胀,时间长了可以引起下肢肌肉萎缩、无力;3、腰椎间盘突出压迫马尾神经可以引起会阴区皮肤感觉麻木,甚至严重的可以引起大小便功能障碍。压迫不同的神经时间长了都可以引起腰椎侧弯,甚至严重的可以引起骨盆代偿性倾斜,因此有上述相关症状应该积极去医院做检查,明确整个病变的严重程度后选择对应的治疗手段。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/01/24收听(88478)
"腰椎间盘突出症压迫神经之后,会出现相应的疼痛和麻木等表现。如果出现了这些问题的情况下,是需要到医院去就诊,行一个核磁检查,以看具体的突出情况。另外,如果排除了其他疾病的情况下,可以采取保守的治疗方式,保守的治疗方式主要可以卧床3周,在3周之内可以在卧床的同时,适当行腰椎的理疗,热敷、针灸、按摩等辅助的治疗方式来促进腰椎间盘突出压迫神经的缓解。如果经过严格的保守治疗,3周之后没有缓解的情况下,是需要考虑手术治疗的,手术采取微创的椎间孔镜的方式就可以解决这个问题,而且损伤是比较小,患者恢复的症状也是比较明显的。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/08收听(31496)
腰椎间盘突出压迫神经就会出现腰痛,下肢疼痛、麻木、无力等一系列症状。腰椎间盘突出压迫神经从影像... 鲁娟│四川宝石花医院 2023/08/06播放(60608)
腰椎间盘突出压迫神经就会出现腰痛,下肢疼痛、麻木、无力等一系列症状。腰椎间盘突出压迫神经从影像...
鲁娟│四川宝石花医院
2023/08/06播放(60608)
腰椎间盘突出症压迫神经,一般会造成腰痛和坐骨神经痛,造成腰部向臀部及大腿后外侧、小腿外侧、足踝... 纪泉│北京医院 2023/05/25播放(40525)
腰椎间盘突出症压迫神经,一般会造成腰痛和坐骨神经痛,造成腰部向臀部及大腿后外侧、小腿外侧、足踝...
2023/05/25播放(40525)
腰椎间盘突出症患者出现了压迫神经症状,应该口服一些营养神经药物,或者是非甾体抗炎药,可以缓解神... 纪泉│北京医院 2023/06/05播放(48119)
腰椎间盘突出症患者出现了压迫神经症状,应该口服一些营养神经药物,或者是非甾体抗炎药,可以缓解神...
2023/06/05播放(48119)
"腰椎间盘突出压症迫神经引起腿麻的患者,应当到医院就诊,进行腰椎CT或磁共振检查,以了解腰椎间盘突出症的严重程度,之后选择合理的方法进行治疗,通过保守治疗后,大多数患者的腿麻症状可以消失,比如可以卧床休息、口服非甾体类消炎止痛药,像布洛芬、塞来昔布胶囊、洛索洛芬等,可以配合活血、祛风止痛的中成药,像腰痛宁胶囊、跌打七厘片等药物缓解症状。此外,还可以配合腰椎牵引,牵开椎间隙,减轻椎间盘的压力,使部分突出的椎间盘回纳,减少对神经根的刺激和压迫。另外,可以针对性的应用理疗、针灸、推拿等缓解症状。大多数患者通过以上方法的治疗,腿麻症状可以缓解,有少部分严重的腰椎间盘突出症,对神经根压迫比较严重,经过保守治疗无效者,可以考虑进行手术治疗。"
王清玉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2021/08/16收听(33930)
如果压迫神经引起腿疼,因为腰椎间盘突出症产生机理是从破裂的纤维环或薄弱的纤维环突出以后,会压迫... 桑志成│中国中医科学院望京医院 2023/12/18播放(89212)
如果压迫神经引起腿疼,因为腰椎间盘突出症产生机理是从破裂的纤维环或薄弱的纤维环突出以后,会压迫...
桑志成│中国中医科学院望京医院
2023/12/18播放(89212)
腰椎间盘突出症压迫神经,产生腿疼的治疗如下:1、卧床休息:一般1-3月的卧床休息... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/20播放(96752)
腰椎间盘突出症压迫神经,产生腿疼的治疗如下:
1、卧床休息:一般1-3月的卧床休息...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/20播放(96752)
腰椎间盘突出症压迫神经出现腿疼,用针灸的方法有一定的效果。但是应该通过综合治疗方法,缓解腰椎间... 纪泉│北京医院 2023/05/23播放(43599)
腰椎间盘突出症压迫神经出现腿疼,用针灸的方法有一定的效果。但是应该通过综合治疗方法,缓解腰椎间...
2023/05/23播放(43599)
"神经压迫怎么治疗,主要是看哪条神经受压,不同的神经受压,治疗方法是不同的,性质不同,在临床上治疗方法也有所不同,比如是面神经受压,临床上最常见的为周围性面瘫。如果是周围性面瘫引起的面神经受压,在治疗方面主要予以激素抗炎消肿,减轻局部压迫。同时予以营养神经药物,如维生素B1、B12,待急性期过后予以康复、针灸理疗。如果是三叉神经受压,三叉神经受压的治疗方法,主要是明确什么原因引起的三叉神经压迫,如果是脑梗塞引起的三叉神经压迫,建议治疗原发疾病,如改善微循环等治疗。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/05/25收听(88728)
压迫神经以后,可能会出现肢体麻木、局部的感觉减退、肢体疼痛以及无力的症状,所以避免肢体的剧烈活动,给予营养神经对症治疗,口服甲钴胺、神经妥乐平等。如果短期内神经被压迫引起的临床症状没有任何缓解,或者病情在进行性的加重,一定要及时的去正规医院就诊,完善肢体的肌电图,明确神经受损的严重程度或者压迫的具体位置。可能需要进行手术治疗,进行神经的松解,才能导致压迫神经引起的临床症状得到及时有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(83242)
神经压迫的治疗包括保守治疗和手术治疗两种方法,神经压迫是神经在出脊柱的椎间孔的部位,被椎间盘或... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/07播放(25251)
神经压迫的治疗包括保守治疗和手术治疗两种方法,神经压迫是神经在出脊柱的椎间孔的部位,被椎间盘或...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/07播放(25251)
神经压迫是因为神经干或者神经束在其走行的通路上受到了压迫,导致神经功能受损,引起神经压迫的因素包括有物理的因素、化学的因素,还有外伤、炎症等。在治疗方面,首先是要解除压迫,这是最主要的。对于外伤或一些物理的压迫,可以解除压迫,比如一些骨折的复位,还有腕管综合征、肘管综合征的手术减压等。如果对一些炎症引起的局部的组织水肿造成的压迫,可以通过脱水或者使用一些糖皮质激素,抑制局部的炎症,减轻这种水肿的压迫,同时还要用一些大剂量的神经营养药,比如B族维生素,包括B1、B12还有神经生长因子。还需要用一些改善微循环的药物,因为循环改善了,神经就可以得到更好的营养,促进神经的恢复。还要结合物理的治疗,比如微波、超短波以及一些离子导入等治疗,可以帮助消除水肿。在水肿消除以后的后期,康复治疗也是很重要的,包括物理的康复,还有针灸的治疗等,所以神经压迫损伤是一个综合治疗。
曾湘豫│北京医院
2020/04/26收听(83206)
"压迫神经可以通过非手术的方法和手术的方法进行治疗,腰椎间盘突出或者是骨刺都有可能压迫神经,产生机械压迫,造成神经的缺血,从而产生化学性的反应。炎症因子聚集在此造成神经根的水肿,出现疼痛、麻木。如果能够用物理的方法,也就是切开手术切除压迫的组织、椎间盘、骨刺,这是最佳的方法。当神经压迫不是非常严重的时候,大部分可以采取非手术的方法,通过热敷的方法促进局部的血液循环,增加神经的血供,能够减轻炎症反应,可以口服非甾体类抗炎药和营养神经的药物,如维生素B12,有利于消除炎症,促进神经的恢复。如果是腰椎间盘突出症,可以通过腰背肌的功能锻炼,能够增加腰椎的强度、增加腰椎的稳定性,避免腰椎间盘或者是骨刺对神经根的刺激,采取综合治疗对于神经的压迫能够得到很好的缓解。"
2020/05/30收听(13584)
"压迫神经临床中有两大类,腰椎间盘突出引起的神经根刺激压迫症状和周围神经卡压综合征。第一大类是根据椎间盘突出的程度,进行神经根周围松解,椎间盘摘除以及椎间融合手术,从而有效地缓解神经根压迫刺激症状。第二大类,周围神经卡压综合征。在神经走行、肌间隙以及骨性通道时,容易出现几个卡压点。比如轴管综合征是尺神经在通过轴管时引起的局部卡压,需要进行神经的彻底松解,加上神经前移手术;桡神经深支的卡压需要进行伸肌腱弓的松解以及神经的彻底松解;腕管综合征是指的正中神经在腕横韧带蜿蜒部位进行的压迫受压,均需要进行手术切开,神经外膜松解,以及配合营养神经药物的治疗。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(35908)
压迫神经,在不同部位会有不同表现,早期表现为神经水肿,治疗方法主要有以下几个方面: 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/14播放(61774)
压迫神经,在不同部位会有不同表现,早期表现为神经水肿,治疗方法主要有以下几个方面:
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/14播放(61774)
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