尿素氮偏高有什么症状

2021-02-07 17:52播放 :

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在临床一般情况下尿素氮稍微高于正常值上限没有任何症状,但有临床表现,特别是疾病可以造成血中尿素氮升高。尿素氮升高只是疾病的表现,而不是任何症状起始的原因,所以症状可引起尿素氮升高,而不是尿素氮引起症状。尿素氮来源于蛋白质的代谢,如果肾脏功能出现异常,尿素氮不能通过肾脏充分的排出体外,血中尿素氮就会升高,可以诊断为肾功能不全,肾功能不全各个系统异常都可以表现出来。

诊断肾功能异常前需要排除特殊情况,因为尿素氮主要是通过尿液或肠道排出体外,如果尿液形成过少,通过肾小管回吸收尿液浓缩,尿液中的尿素氮被回吸收进入血液,就会造成血液尿素氮升高。如果出现便秘或肠道出血,血液的血红蛋白会代谢成尿素氮,被肠道黏膜回吸收入血,也可以造成血中尿素氮升高,所以尿素氮升高并不能引起症状,而是某些具有症状的疾病引起了尿素氮的升高,这只是一个结果而不是原因。

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尿素氮偏高的意义

"尿素氮偏高有很重要的临床意义,尿素氮的升高,有几种临床情况。一个正常人没有肾脏的疾病,在健康体检中发现单纯尿素氮升高,往往是因为摄入过多蛋白质,因为蛋白质的代谢产物就是尿素氮,如果摄入过量的蛋白质时,可以使体内的尿素氮轻度增高。体检的时候,肌酐是正常的,尿常规是正常的,这时候就考虑是因为饮食中的蛋白质过多,结合血液白蛋白水平可以进一步确定。如果对有慢性肾小球肾炎病人、糖尿病的病人出现了尿素氮升高,就要考虑两种因素,首先看一下自己有无短时间内的脱水、发生腹泻,如果尿素氮增高,而血肌酐不升高,说明有肾前性的因素导致的肾脏灌注不足,肾脏血流量不足,滤过率下降,这时候需要警惕,及时恢复补充血容量,可以很快使尿素氮降到正常。如果一个肾脏病、糖尿病、高血压的病人发现尿素氮偏高的同时,肌酐也在增高,说明可能出现慢性肾功能的损坏。这时候更要重视,要积极的去寻找医生,解决目前的问题。还有如果出现严重的消化道出血、严重的肝病,或者是严重的感染,可以导致体内的蛋白质,过多进行代谢,可以引起血液尿素氮的暂时升高。以上就是尿素氮增高的一些临床情况,总体来说,血尿素氮增高要引起重视,及时去医院进行进一步的排查。"

语音时长02:26''

王涌中国人民解放军总医院

2020/03/29收听(72386)

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